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PSL1996Exam2 > Rein > Flashcards

Rein Flashcards

1
Q

Combien de litre de liquide est filtré par jour?

A

180L/j

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2
Q

3 fonctions du reins

A

excrétion, contrôle du Volume extracellulaire et fonction endocrinienne

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3
Q

Que produit le cortex surrénal?

Que produit le rein?

A

Aldostérone

érythropoïétine et la rénine

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4
Q

Par quelle structure la veine et l’artère rénale entent-elles dans le rein?

A

l’hile

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5
Q

Décrire le système artériel du rein en partant par l’artère rénale…

A

artère rénale, artère interlobaire, artère arciforme/arquée, artère interlobulaire, capillaire

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6
Q

Combien de médulla rénales possèdent un rein?

A

Entre 8 et 18

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7
Q

Toutes les veines drainent-elles le sang des capillaires?

A

NON! La veine stellaire ( en périphérie du cortex, draine juste le liquide en surface du rein.
les capillaires péritubulaires des néphrons corticaux sont drainer par v. intertubulaire
et néphrons juxtaglomérulaires par la v. arciforme

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8
Q

Vrai ou faux: 85% des néphrons sont juxtaglomérulaires c’est-à-dire que leur anse de Henle plonge dans la médulla

A

Faux . 85% = corticaux

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9
Q

Dans quelle structure rénale se trouve TOUS les glomérules ?

A

le cortex

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10
Q

V ou F: L’osmolalité du filtrat glomérulaire est constant?

A

Faux, très grande ds le bas de l’anse de Henle et dans le bout du tubule collecteur .

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11
Q

Quelles cellules du tubule collecteur permettent de maintenir l’équilibre acido-basique? Expliquez comment.

A

les cellules intercallaires:
de type A= Sécrète H+ et réabsorbe HCO3
de type B=sécrète HCO3 et absorbe H+

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12
Q

99% du filtrat se fait réabsorbé. Où et quel % ?

A

Dans TCP: 65%
Dans L’anse de Henle: 15%
Dans TCP: 10% et dans le tubule collecteur: 9,3 %

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13
Q

À quoi servent les cellulles principalement du tubule collecteur?

A

Équilibre H2) et Na+ ds l’organisme

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14
Q

Quelle hormone permet d’augmenter le nombre de canaux aquaporine de type 2?

A

ADH ou vasopressine

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15
Q

Quelle pression net de filtration doit-on maintenir, et qu’arrive-t-il si elle diminue?

A

10mmHg, et si elle diminue trop,le débitd e l,artère efférente ne sera pas suffisant pour permettre une bonne filtration ( puisque pas de P hydrostatique suffisante. POsmotique glomérulaire va donc augmenté et l’eau et les ions seront pousser à rester ds les capillaires car POsmo trop élevée.

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16
Q

Quelles sont les 4 fonctions de la sécrétions tubulaires?

A

sécrété:- substances non-filtrées liées aux protéines

  • éliminer urée ( acide urique)
  • éliminer le K+ en excès
  • Régler PH sanguin en sécrétant H+
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17
Q

Le TFG correspond à quoi ? quelle est sa valeur normale

A

Taux de filtration glomérulaire = 180 L/j

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18
Q

Vrai ou faux: Une pression artérielle entre 75-160 n,affecte pas le TFG

A

Vrai

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19
Q

V ou f: Si P osmotique= P Hydrostatique la filtration est efficace?

A

FAUX P hydros > Posmo pour qu’il y ait filtration

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20
Q

Qui suis-je, mon épithélium est épais et je détecte les ions NaCL ds le liquide tubulaire?

A

Macula densa

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21
Q

Quelle cellule sécrète la rénine dans les artérioles afférentes?

A

C juxtaglomérulaires

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22
Q

a) Quels récepteurs captent la rénine?

b) Lesquels captes la noradrénaline libérée par la macula densa ?

A

a) barorécepteurs ds les artérioles

b) les récepteurs bêta-adrénergiques des cellules juxtaglomérulaires

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23
Q

3 Stimulations de la libération de la rénine:

A
  1. diminution de la PA, qui inhibe les barorécepteurs de AA
  2. diminution de [NaCl] ds la macula densa soit ds le tubule collecteur
  3. activation du système sympathique = augmentation de la noradrénaline libérée ds le sang
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24
Q

Quel modification de l’artère afférente est nécessaire lorsqu’une trop faible concentration de NaCl est captée par macula densa?

A

Vasodilatation de AA lorsqu’une trop faible concentration de NaCl ds la macula. ( ce qui veut dire que trop grande réabsorption de NaCl). On vasodilate pour augmenter le FSR pour limiter la réabsorption.

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25
Q

Nommez 2 manière de moduler le TFG ( s’ il diminue)

A

Vascontrcition de L,artère efférente ( AE) grâce au système rénine-angiotensine-aldostérone
Vasodilatation de AA

26
Q

Nommez trois structures de la membrane glomérulaire.

A

Podocytes= cellules épithéliales dont les pores permettent passage du liquide

Membrane basale: barrière négative pour filtrer liquide. Faite de collagène et de protéoglycan

Fénestration entre cellules endothéliales

27
Q

Qu’est ce qui peut causer un syndrome néphrotique?

A
  1. perméabilité de la membrane glomérulaire qui laisse passer les grosses protéines
  2. Diabète sucrée car détruit les fibres glomérulaires
  3. Pertes des charges négatives dû à une maladie autoimmune chez les jeunes= fuite de sang ds le milieu interstitiel
28
Q

Quel processus permet de réabsorber des subst via les brosse des celluels épithéliales ?

A

Pinocytose

29
Q

Quelles parties du néphron est normalement perméable à l’eau?

A

TCP et l’anse descendante

30
Q

Puisque le TCD et l’anse ascendante du néphron sont imperméables à l’eau, y a-t-il réabsorption de l’eau à ces endroits?

A

OUI! Grâce à des transporteurs

31
Q

Comment l’eau est-elle réabsorbée ds le tubule rénal?

A

Grâce à la voie paracellullaire via les canaux intercellullaires
+ PNA de -10mmHg

32
Q

Où se fait la réabsorption de Na+?

A

TCP à 65%
27% ds l’anse ascendante
8% ds le TCD selon [aldostérone]
= 99% en tout

33
Q

Quelle structure permet à la cellule épithéliale du TCD d’atteindre un gradient de électrochimique de -70mV pour faire entrer le Na+?

A

Pompe Na+/K+/ATPase

34
Q

Le Na+ se fait aussi absorber premièrement de façon passive par la 1ere membrane de la cellule. Comment?

A

Selon un gradient CHIMIQUE de 10-20 mEq/L ds la cellule et de 140 mEq/L ds le tubule

35
Q

Comment le Na+ traverse-t-il la membrane basolatérale du capillaire sanguin au niveau du TCD?

A

Avec l’aide de l’ATPase

36
Q

Le transport ACTIF ( donc sans ATP, seulement par gradient électrochimique et un cotransporteur, et CONTRE-GRADIENT) du Na+ se fait à un seul endroit, où?

A

Dans le TCP

37
Q

Comment et où se fait la réabsorption du Cl- ?

A

65% TCP en passif avec différence de gradient de pression.
AVEC son gradient ds l’anse descendante
CONTRE son gradient ds le TCD
Avec des transporteurs ds l’anse ascendante (selon les beosin de l’organisme)

38
Q

Une personne en glucosurie( qui a des fuites de glucose dans l’urine) présente une sursaturation de ses transporteurs de glucose. Quel est le seuil de saturation de ceux-ci?

A

320 mg/min mais des fuites commencent à 220mg/min

39
Q

Réjean ingère plus de 300mEq de sodium / jour. Suit-il la diète recommandé?

A

Non, la qté de Na+ retrouvé ds les urines devraient suivre environ 150mEq/j

40
Q

Sachant que la concentration K+ ds le plasma est environ de 4,5 mEq/j, une personne ayant une [] de 8,3 risque de …

A

souffrir d’un arrêt cardiaque.

41
Q

Quel est l’effet de L,aldostérone sur

a) Na+
b) K+

A

a) Aide Na+ à passer du tubule distale vers la cellule jusqu’au milieu interstitiel pour augmenter l’osmolalité
b) aide K+ à passer du milieu interstitiel vers la cellule pour l’excrété ds le tubule distal= ciao bye!!!

42
Q

3 stimulations de l’aldostérone

A
  1. Diminution de [Na+] extracellulaire
  2. Augmentation de [K+] extracellulaire
  3. Diminution de pression artérielle systémique/ Augmentation de Angio II ds le sang = on veut Na+ plus attirer H2O et augmenter le volume sanguin
  4. Augmentation de ACTH qui stimule glande surrénale en général
43
Q

Au final l’aldostérone vise ( structures du néphrons) … pour… grâce à la structure …

A

a) les tubules rénaux
b) augmenter la réabsorption du Na+ ( et de l’eau qui le suit)
c) la pompte Na+/K+/ATPase

44
Q

La maladie d’Addison se caractérise par une hypopolarisation menant souvent à un arrêt cardiaque. Quel hormone est défectueuse et quel est l’impact sur la [K+]?

A

La production d’aldostérone est inhibée chez les patients victiment de cette maladie. Par conséquent l’organisme présente une trop forte [K+].

45
Q

Pourquoi les fumeurs ont-il une urine très concentrée ( je suis allée chercher loin)?

A

Nicotine stimule la libération ADH = réabsorption de l’eau = urine plus concentrée

46
Q

Quelle structure libère l’ADH?

A

hypothalamus

47
Q

Pourquoi lorsque je cale 1 bière j,ai tout de suite envie d’aller aux toilettes?

A

Car alcool= inhibe ADH donc pas de réabsorption d’eau = grand volume d’urine

48
Q

Cmt contrôler l’osmolalité ? (3 éléments)

A

ADH, soif, alimentation salée

49
Q

L’hypertension étant crée par une hypervoluémie, que peut-on administré à un patient souffrant d’hypertension?

A

de L’ANF ( diurétique)

=donc inverse de ADH

50
Q

Nommez 4 effets de l’ANF

A
  • vasodilatation de AA pour augmenter le taux de filtration glomérulaire et donc le flot plasmatique rénale
  • diminution de rénine ( qui d’habitude sert à augmenter la PA)
  • diminution de aldostérone ( qui réaabosrbe Na et h2o)
  • DIMINUTION DE PA!!!
51
Q

quels sont les effets d’un pH sanguin de …

a) 8,01
b) 7,2
c) 6,8
d) 7,6

A

a) convulsions= mort
b) acidose = on va vouloir garder nos ions HCO3/ respirer plus pour expulser CO2
c) coma=mort
d) alcalose = on veut garder H+

52
Q

Quelle est la [Ca+] normale dans le plasma?

A

2,4mEq/L

53
Q

Une augmentation de la PTH est causé par…

et vise à…

A

hypocalcémie

augmenter l’absorption de la vitamine D3 , réabsorption osseuse et rénale ( ds TCD et anse de Henle) de calcium

54
Q

Une augmentation de calcitonine est causée par…

et vise à…

A

une Hypercalcémie

vise à stocker le calcium en surplu ds les os, pour finalement faire baisser PTH

55
Q

Quelles sont les 3 hormones qui régule la [Ca+]?

A

Calcitriol, calcitonine et PTH

56
Q

QU’est ce qui diminue l’excrétion de Ca+?

A
  • hypocalcémie
  • augmentation de ions PO4- qui augmente PTH qui absorbe Ca+ ds TCD et anse de Henle
  • diminution du Volume extracellulaire
  • augmentation de calcitriol car augmente la réabsorption ds TCP
  • Alcalose
57
Q

Quelle est la différence entre les récepteurs B1 et B2?

A

B1 apparait seulement suite à une pathologie ( alzheimer, néphratie glomérulaire, diabète etc.)
B2 sert de vasodilatateur car anti-hypertenseur.

58
Q

quelles sont les action des kinines intra-rénales?

A

Inhibe action de ADH

Augmentation du FSR par vasodilatation

Augmente excrétion de l’eau et Na+ ( donc rend imperméables les membranes)

Augmente la production de prostaglandines qui dilatent AE et AA ( diurèse, kalliurèse et natriurèse)

Stimule l’excrétion de H2O

59
Q

Nommez les 3 éléments qui peuvent causés hypertension d’origine rénale.

A
  1. Hypertension minéralocorticoïde
  2. Perte de néphrons jumelés avec une diète trop salées
  3. Constriction ou blocage d’une AA qui va mener à ischémie du rein = sécrétion accrue de rénine = réabsorption de H2O et NaCl= trop d’eau ds le sang = hypertension
60
Q

L’érythropoïétine est une A) sécrétée par B) ayant comme cible C) afin de stimuler la production de D).

A

L’érythropoïétine est une A) hormone sécrétée par B) les cellules méséangiales du glomérule et épithéliales du TCP ayant comme cible C) la moelle osseuse afin de stimuler la production de D)de globules rouges.

61
Q

Dans quelles organes (2), la vitamine D ingérée sera-t-elle hydrolysée pour être activée?

A

Foie et Rein

PSL1996Exam2 (2 decks)

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