Rehabilitering Flashcards
Hvordan måles ROM (range of motion)?
Med et goniometer
Hvordan defineres fysioterapi?
Forebygge skader, genoprette fysisk funktion, maksimere potentiale, begrænse smerte, reducere helingstid, medvirke til øget velfærd, lave seniorprogrammer, optimere slankeprogrammer.
Hvad er essentielt efter et traume, hvis man vil opnå normal funktion og bevægelse?
Karforsyning til området - revaskulering.
Gendannelse af væv - reorganisering af væv, heling.
Neurologisk funktion intakt eller genoprettes.
Hvad er regeneration?
Proces, hvor tab af væv, celler eller større dele af kroppen erstattes af lignende (samme) væv.
Hvad er reparation?
Kroppen laver et arvæv, som erstatning for det oprindelige. Arvæv, fibrosering.
Hvad sker der med knoglevæv under immobilisering?
Utilstrækkelig fysisk aktivitet eller immobilisering medfører demineralisering. Reducerer knoglemasse. Betydning: knoglen mister styrke.
Hvilken betydning har dyrets alder i forhold til heling og immobilisering af knoglevæv?
Forandringerne ved immobilisering synes mere gennemgribende hos unge dyr. Men ældre dyr har dårligere/langsommere recovery (kommer ikke tilbage til normal).
Hvordan heler knoglevæv?
Først hæmostase - blødning skal stoppes, dernæst inflammation.
Blød callus derefter hård callus.
Remodellering.
Hvad er vigtigt i forhold til heling af knoglebrud?
Blodforsyning OK.
Immobilisering - stabilitet. Led over og under brud immobiliseres.
Hvor lang tid tager det inden knogle remodelleres?
Måneder til måske år.
Hvilke typer led kender I?
Hængsel, dreje, kugle, glide og evt. uægte led.
Hvad består ledbrusk af?
Chondrocyter, proteoglycaner, collagen, vand.
Hvad sker der ved immobilisering af led?
Brusk atrofi, stivhed, crosslinks (sammenvoksninger, som gør det stift eller ubevægeligt), degenerative forandringer.
Afhænger af, hvordan immobilisering foregår.
Hvordan vedligeholdes led? Hvad kræves?
Generelt gælder, at led der ikke bruges bliver stive - ikke godt.
Der kræves velfungerende ledbrusk, synovialvæske (næring til ledbrusk), ledkapsel, ernæring, bevægelse.
Hvad er hovedmål for fysioterapi omkring led?
ROM. Sikre mobilitet, undgå smerte og ond cirkel af degeneration af brusk. Styrke muskler, sener, ligamenter omkring leddet.
Hvilke metoder er egnede - eksempler?
Passive øvelser der øger ROM. Cykle. Stretching. Delvis aktive. Vandløbebånd. Smertebehandling. Massage.
Hvad sker ved immobilisering af nerve? Hvilken konsekvens?
Nerven har brug for fri bevægelighed ellers mistes funktion gradvis.
Cirkulationsforstyrrelser.
Hvilke(n) årsag(er) kan der være til nerve degeneration?
Strukturelle ændringer i bindevæv, mindre grundsubstans og dannelse af crosslinks (sammenvoksninger, som gør det stift eller ubevægeligt) unormale steder, - “nerven låses fast” fysiske skader, ødelæggelser af nervens fedtskeder.
Nævn to årsager til nerveskade?
Diskusprolaps, overrivning, slag, fald, infektioner, blodprop. Nerver heler rigtigt langsomt og det kan være en langsommelig proces, nogle tilfælde heler de aldrig.
Husk fysioterapien skal aldrig kun fokusere på det lammede område men på hele kroppen.
Hvad sker der med ligamenter under immobilisering?
Nedsat syntese og nedbrydelse af collagen.
Fibriller svækkes. Fibre bliver mindre organiserede.
Ligamenter bliver længere –> leddet bliver løsere.
Hvad sker der med sener under immobilisering?
Senen mister sin kapacitet - mangler styrke. Fald i seneceller - senevæv degeneration.
Hvorfor er det godt at varme en sene op inden fysioterapi? Hvordan kan man “varme op”?
Elasticitet øges ved opvarmning. Blodtilførsel øges. Brug fx stretching bevægelser af små led og muskler, evt. hotpacks.
Hvad forstås ved muskelatrofi?
Muskler bliver mindre.
Hvilke muskler er særligt udsatte for atrofi?
Ifølge artiklen: posturale muskler med mange type 1 fibre (kropsholdning), extensor muskler, muskler der krydser et enkelt led.