Régulation Hydrominérale 3 : Le rein Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques que tous les reins ont en commun peu importe l’espèce étudiée et les détails du fonctionnement physiologique?

A
  1. Structure tubulaire qui communique directement ou indirectement avec le monde extérieur
  2. Produit et élimine les solutions aqueuses dérivées du sang ou autres fluides extracellulaires
  3. Régule la composition et le volume du sang et autres liquides extracellulaires en contrôlant l’excrétion de solutés et d’eau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les 6 rôles du rein des vertébrés?

A
  • Balance ionique
  • Balance osmotique
  • Régulation du volume sanguin
  • Balance du pH
  • Excrétion
  • Production d’hormones
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dans la balance ionique, quels sont les 2 ions importants pour le rein?

A

Le sodium et le potassium.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pourquoi est ce que c’est important de faire la balance ionique du sodium?

A

Le sodium est important dans la détermination de l’osmolarité des fluides extracellulaires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quand on a trop de sodium, comment est ce qu’on appelle ça? et quelle est la conséquence sur le corps?

A
  • Hypernatrémique

- conséquence : déshydratation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pourquoi est ce que c’est important de faire la balance ionique du potassium?

A

Le potassium est important parce que les changements de concentration en K+ altère le potentiel de repos de la membrane ce qui affecte la fonction de tissus comme les muscles et les neurones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la conséquence quand il y a trop de potassium extracellulaire?

A

Il y a une dépolarisation spontanée dans les tissus excitables qui ouvre les canaux ioniques à sodium mais sans causer de potentiel d’action.
Conséquence : il y a une faiblesse musculaire et une arythmie cardiaque.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

C’est quoi la balance osmotique?

A

C’est le Contrôle le volume d’urine et donc la balance hydrique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En ce qui concerne la balance osmotique, la déshydratation est causée par quoi?

A

Par une trop faible consommation d’eau ou une trop grande perte en eau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En ce qui concerne la balance osmotique, une haute pression, oedème, est causé par quoi?

A

Causé par une excrétion inadéquate de l’eau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pour le volume sanguin, c’est quoi la définition de pression artérielle?

A

C’est la pression du sang dans les artères.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les effets du rein sur le volume sanguin?

A

En contrôlant le volume sanguin, le rein contrôle la pression artérielle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelle est la conséquence d’une haute pression artérielle?

A

Ça peut affecter la microvasculature dans les tissus vitaux et faire travailler le coeur.
- infarctus du myocarde, embolie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la caractéristique de beaucoup de médicaments contre l’hypertension artérielle?

A

Ce sont des diurétiques = augmente le volume de l’urine pour diminuer le volume sangion et la pression artérielle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dans l’excrétion, qu’est ce qu’on peut excréter?

A
  • Des déchets azotés
  • Des ions
  • D’autres toxines solubles dans l’eau (vitamines).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

C’est quoi la rénine?

A

C’est une hormone qui contrôle la pression artérielle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

C’est quoi l’erythropoiétine?

A

C’est une hormone qui synthèse des globules rouges.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les rôles du rein des vertébrés pour lesquels on doit modifier le plasma?

A
  • Balance ionique
  • Balance osmotique
  • Régulation du volume sanguin
  • Balance du pH
  • Excrétion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le pourcentage du plasma qui arrive au néphron qui est filtré?

A

20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dans le % de plasma qui est filtré par le néphron, que ce passe-t-il avec les composantes du plasma?

A

Tout passe du plasma vers le rein de façon indiscriminée, sauf pour les globules rouges et les protéines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

En une phrase, quel est le rôle du rein?

A

De réabsorber ce qui ne doit pas se rendre dans l’urine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelle est la performance du rein.

  • vol de plasma filtré / jour?
  • vol de sang dans les glomérules / minute?
  • vol de filtrat produit/min?
  • mol de filtrat réduit à x volume d’urine / jour (%)?
  • % d’oxygène consommé pour produire l’énergie nécessaire à leur fonctionnement?.
A
  • Filtration du volume plasmique 60 fois par jour
  • 1000 à 1200 ml de sang traverse les glomérules rénales par minute
  • 120 à 125 ml de filtrat produit par minute
  • 180L de filtrat réduit à 1.5 L d’urine par jour (1%)
  • 20 à 25 % de l’oxygène consommé pour produire l’énergie nécessaire à leur fonctionnement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelle est la forme du rein des mammifères?

A

en croissant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Combien de couches a le rein des mammifères et quelles sont-elles?

A

2 couches

  • Le cortex
  • La médullaire.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

C’est quoi les pyramides rénales dans le rein des mammifères?

A

segments en forme de cônes de la médullaire, endroit où passe l’urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

C’est quoi la papille dans le rein des mammifères?

A

région étroite de chaque pyramide rénale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

C’est quoi le calice mineur dans le rein des mammifères?

A

au bout des papilles, endroit où passe l’urine une fois formée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

C’est quoi le calice majeur dans le rein des mammifères?

A

là où se drainent les calices mineurs, qui se draine lui même dans le bassinet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Où se draine le bassinet (pelvis) du rein des mammifères?

A

dans l’urètre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Pourquoi est ce que le rein a beaucoup de vaisseaux sanguins?

A

Ça l’aide à accomplir son rôle de purifier le sang de façon efficace.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Combien de ml de sang est ce que les artères rénales amène aux reins par minute?

A

1 200 ml , ce qui est le quart du débit cardiaque total.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Plus que 90% du sang qui arrive aux reins irrigue quelle partie du rein?

A

Le cortex, là où se trouvent une partie important des néphrons.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quel est la situation des néphrons dans le rein?

A
  • C’est l’unité fonctionnelle du rein.

- C’est l’interaction entre le corpuscule rénal et le tubule rénal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Quelle est la composition du corpuscule rénal dans le néphron?

A
  • Capsule glomérulaire rénale (de Bowman) = entoure complètement le glomérule.
  • Glomérules = bouquet de capillaires artériels.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Quelle est la composition du tubule rénal dans le néphron?

A
  • Tapissé d’épithélium qui varie le long de la structure
  • Trois segments avec des fonctions spécifiques
  • Entouré d’une matrice de capillaires = capillaires péritubulaires et Vasa recta.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

La formation d’urine se fait en combien d’étapes?

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quelle est la première étape à la formation de l’urine?

A

Une solution aqueuse, appelée l’urine primaire est introduite dans les tubules rénaux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quelle est la deuxième étape à la formation de l’urine?

A

L’urine primaire est modifiée en passant à travers les tubules et devient l’urine définitive/finale qui est éliminée.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Dans le corpuscule rénal, il y a la capsule glomérulaire rénale et les glomérule. Décrire la structure de la capsule.

A

La capsule rénale entoure le glomérule et est formé de deux feuillets (feuillet viscéral et pariétal).
- Feuillets séparés par la chambre glomérulaire qui se prolonge par le tubule rénal.
- Le feuillet viscéral s’attache aux capillaires du glomérule (formé de cellules épithéliales modifiées : les podocytes)
IMAGE : DIAPO 19.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Que sont les podocytes et leurs fonction?

A

Des cellules en forme de pieds qui sont important pour former la membrane de filtration qui laisse passer certains composés du sang vers les reins mais pas les macromolécules comme les protéines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Que sont les pédicelles?

A

Le prolongement cytoplasmique des podocytes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Que sont les fentes de filtration?

A
  • L’espace délimités par les pédicelles.

- L’endroit où le filtrat passe de la circulation à la chambre glomérulaire entre les deux feuillets de la capsule.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Dans le corpuscule rénal, il y a la capsule glomérulaire rénale et les glomérule. Décrire la structure du glomérule.

A

C’est un bouquet de capillaires artériels.
Spécialisé dans la filtration :
- Filtre biologique complexe
- Endothélium des capillaires est poreux.
- Filtrat glomérulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

C’est quoi le filtrat glomérulaire dans le glomérule?

A

C’est un liquide dérivé du plasma, riche en soluté mais dénué de protéines et de globules rouges que le glomérule laisse passer par ses pores vers la chambre glomérulaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Donner un résumé de la composition de la membrane de filtration?

A
  • Filtre interposé entre le sang (dans le glomérule) et la capsule glomérulaire.
  • Trois parties :
    1. Endothélium capillaire glomérulaire fenêtré (pores)
    2. Feuillet viscéral de la capsule glomérulaire rénale formé de podocutes et pédicelles
    3. Membrane basale constituée par la fusion des lames basales des couches 1 et 2.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Quel est le rôle des pores du capillaire?

A

Ne laissent pas passer les globules sanguins.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Quels sont les rôles de la membrane basale (taille + charge)?

A
  • bloque physiquement le passage à toutes les protéines de grande taille mais laisse passer les autres solutés.
  • La charge électrique négative des glycoprotéines qui la forment repousse aussi les protéines.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Le tubule rénal est long comment?

A

3 cm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Pourquoi est ce que le tubule rénale méandre? et qu’est ce que ça favorise?

A
  • Plus de longueur sous une forme compacte.

- Favorise le traitement du filtrat glomérulaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Quelles sont les 3 régions spécialisées du tubule rénal?

A
  • Tubule contourné proximal
  • Anse du néphron (de Henle)
  • Tubule contourné distal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques tu tubule contourné proximal?

A
  • Proche du glomérule (proximal)
  • Dans le cortex
  • Cellules épithéliales (qui ont des microvillosités pour augmenter la surface de contact).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de l’Anse de Henlé?

A
  • Virage en épingle à cheveux
  • Segment grêle : partie descendante
  • Segment large : partie ascendante
  • Attention: parfois le segment grêle (mince) est aussi dans la partie ascendante.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques du tubule contournée distal?

A
  • Dans le cortex
  • Cellules épithéliales moins fournies en microvillosités
  • Rôles multiples.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Décrire le tubule rénal collecteur?

A
  • Il parcourt la pyramide et reçoit l’urine provenant de plusieurs néphrons.
  • Conduit papillaire : fusion de plusieurs tubules collecteurs avant d’arriver à la papille.
  • Ce conduit déverse l’urine dans le calice mineur
  • Ce sont ces tubules qui donnent un “look” rayé à la pyramide.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Quels sont les deux types de néphrons?

A
  • Néphron cortical

- Néphron juta-médullaire

56
Q

Décrire le néphron cortical.

A
  • En grande partie dans le cortex.

- 85% des néphrons.

57
Q

Décrire le néphron juxta-médullaire.

A
  • Plus enfoncés dans la médullaire rénale

- Rôle important dans la capacité du rein à produire l’urine concentrée.

58
Q

Pourquoi est ce que la vascularisation du néphron est centrale sa fonction?

A
  • Permet de livrer les fluides qui deviendront l’urine primaire.
  • L’artériole afférente libre le sang aux capillaires du glomérule.
  • Le sang ressort ensuite par l’artériole efférente.
59
Q

Il y a deux lits capillaires associés à chaque néphron. Nommez les.

A
  • Le glomérule

- Le lit capillaire péritubulaire.

60
Q

Où sont les capillaires péritubulaires spécifiquement?

A
  • Dans le néphron cortical

- Issus de l’artériole glomérulaire efférente qui draine le glomérule.

61
Q

Décrire le rôle d’absorption des capillaires péritubulaires.

A
  • Pression sanguine faible
  • Poreux
  • Captent facilement les solutés et l’eau lorsque les cellules tubulaires réabsorbent ces substances du filtrat pour les retourner à la circulation sanguine.
62
Q

Où se draine aussi l’artériole afférente (des capillaires péritubulaires) quand le néphron est juta-médullaire?

A

Dans le “Vasa recta” (vaisseau droit) qui est parallèle à l’anse de Henle dans la médullaire.

63
Q

Quels sont les trois processus dans la production d’urine?

A
  1. Filtration : Filtrat du sang formé au glomérule
  2. Réabsorption : Molécules spécifiques du filtrat sont retirées
  3. Sécrétion : Molécules spécifiques ajoutées au filtrat.
64
Q

Où se produit la filtration?

A

Dans le glomérule

65
Q

Est ce que la filtration est un processus passif ou actif?

A

Passif : Pas d’énergie.

66
Q

Est ce que la filtration est un processus sélectif?

A

Non.

67
Q

Décrire ce qui se passe avec les liquides lors de la filtration?

A
  • Liquides et solutés sont poussés à travers une membrane.
  • Le filtrat se retrouve dans la chambre glomérulaire (formée entre les deux feuillets de la capsule) qui est connectée au tubule contourné proximal.
68
Q

La membrane de filtration laisse passer certaines molécules d’un diamètre inférieur à 3nm. Quelles sont elles?

A
  • Eau
  • Glucose
  • Acides aminés
  • Déchets azotés.
69
Q

La membrane de filtration bloque le passage des molécules plus grosses que 9nm. Quelles sont elles?

A
  • Protéines

- Globules rouges

70
Q

Quelle est l’osmolarité du filtrat par rapport au plasma?

A

Filtrat est iso-osmotique au plasma

71
Q

Le glomérule est alimenté et drainé par des artérioles : donc ça fait en sorte que la pression sanguine est plus élevée dans les capillaires glomérulaires. Quelle est la raison de cette pression élevée et quelle en est la conséquence?

A

Raison : Les artérioles sont des vaisseaux à forte résistance et l’artériole glomérulaire afférente a un plus gros diamètre que l’artériole efférente.
Conséquence : La pression pousse le liquide et les solutés du sang dans la chambre glomérulaire.

72
Q

Pour la réabsorption : quelle est la conséquence si il n’y avait pas de réabsorption du filtrat lors de laproduction d’urine?

A

Le plasma serait éliminé dans l’urine en moins d’une heure.

73
Q

Décrire l’étape de la réabsorption.

je ne savais pas quoi d’autre écrire comme question!

A
  • La réabsorption tubulaire est un mécanisme de transport transépithélial.
  • Débute aussitôt que le filtrat atteint le tubule contourné proximal.
  • Environ 99% du volume est récupéré.
  • La capacité d’absorption des différentes parties du tubule rénal varie.
74
Q

Décrire le type de transport lors de la réabsorption?

A
  • Transport passif

- Transport actif : demande de l’énergie et des protéines de transport spécifique.

75
Q

Décrire la structure qui fait physiquement la réabsorption?

A
  • Les parois du tubule sont formées d’une couche simple de cellules épithéliales
  • Les membranes apicales et basales ont des transporteurs différents.
  • Il y a des jonctions serrées (ou non) qui empêchent le mouvement des substances entre les cellules.
76
Q

Donner l’exemple de réabsorption du glucose par transport actif secondaire en :

  • Nommant le défi?
  • Mentionnant comment le récupérer?
A
  • Défi : les concentrations de Na+ et de glucose sont égales dans le filtrat et dans le plasma.
  • Comment les récupérer? : Grâce à une enzyme Na+/K+ ATPase (énergie) de la membrane basale et un symport.
77
Q

Décrire les étapes de la réabsorption du glucose par transport actif secondaire. (en 7 étapes)

A
  1. Le néphron pompe Na+ à l’extérieur de la cellule dans le fluide interstitiel dans l’espace péri-tubulaire (énergie)
  2. Concentration de Na+ baisse dans la cellule du tubule
  3. Forme un gradient électrochimique favorable vers l’intérieur du côté apical
  4. Peut être utilisé pour favoriser la prise de glucose couplé à du Na+ par un co- transporteur (symport)
  5. La haute concentration de glucose créé un gradient chimique vers l’extérieur
  6. Une enzyme glucose perméase permet au glucose de passer dans l’espace peritubulaire par diffusion facilitée
  7. Tous ces processus demandent de l’énergie.
78
Q

C’est quoi le taux maximal de réabsorption?

A

C’est le nombre de transporteurs protéiques disponibles sur les membranes basales des cellules tubulaires et c’est exprimé en millimoles par minute.

79
Q

Si les transporteurs sont saturés à leur limite, (dans le taux maximal de réabsorption) que ce passe-t-il avec les substances en excès?

A

Elles sont alors excrétées dans l’urine car ne sont pas réabsorbées.

80
Q

L’urine primaire est aussi modifiée par sécrétion. Est ce que ce processus requière des transporteurs, et/ou de l’énergie?

A

Oui, les deux.

81
Q

La sécrétion fonctionne dans l’autre direction. Ca veut dire quoi cette phrase?

A

Que les solutés vont du sang vers le fluide interstitiel de l’espace péritubulaire, ensuite à travers les cellules tubulaires jusqu’à la lumière du tubule.

82
Q

Quels sont les solutés les plus importants dans la sécrétion de l’urine?

A
K+
NH4+
H+
Vitamines
Produits pharmaceutiques.
83
Q

La sécrétion des ions H+ et autres a lieu dans le tubule contourné proximal et dans la partie corticale du tubule rénal collecteur. Ça aide à régler le pH sanguin, décrire quand on a un pH bas, et élevé.

A
  • pH sanguin bas (acide) : sécrétion active de ions H+ dans le filtrat = pH remonte.
  • pH sanguin élevé : réabsorption de ions H+ = pH redescend.
84
Q

Décrire ce qui se passe dans le tubule contourné proximal.

A
  • La majeure partie de la réabsorption des solutés s’y fait
  • Transport actif primaire (ex: Na+)
  • Co-transport couplé au Na+ (transport actif secondaire) : Beaucoup de solutés sont réabsorbés de cette façon (ex: glucose) et l’eau suit par osmose (aquaporines).
  • Régulation acido-basique par sécrétion dans le tubule (H+, HCO3-, Cl-)
  • Sécrétion de toxines, produits pharmaceutiques.
85
Q

Quel est l’état du filtrat après le passage dans le tubule proximal?

A
  • Volume du filtrat diminué
  • La plupart des solutés importants ont été
    récupérés vers le sang
  • Le reste du tubule est responsable de récupérer le reste des solutés et de l’eau, selon les besoins de l’animal
86
Q

C’est quoi l’anse de Henlé?

A

C’est le Segment descendant qui fait la récupération de l’eau.

87
Q

Dans l’anse de Henle, les aquaporines permettent le passage de quoi et vers ou?

A

Passage de l’eau vers la circulation sanguine selon le gradient osmotique.

88
Q

Dans l’anse de Henle, si on veut maximiser la réabsorption d’eau que doit-on avoir dans la médullaire rénale?

A

un fort gradient osmotique dans la médullaire rénale

89
Q

Décrire les caractéristiques du gradient osmotique des différentes parties de l’anse de Henle.

A
  • Lors de son arrivée à l’anse, le filtrat dans le tubule a la même osmolarité que le fluide interstitiel autour du tubule.
  • Plus l’anse descend dans la médullaire, plus l’osmolarité à l’extérieur du tubule augmente
  • L’eau du tubule passe dans le fluide interstitiel par diffusion selon le gradient osmotique
  • Les solutés restent dans le filtrat et l’osmolarité du filtrat augmente à mesure qu’il descend dans l’anse
90
Q

Comment est la perméabilité dans l’anse de Henle et dans le tubule collecteur?

A

– Perméabilité faible dans l’anse de Henle

– Perméabilité élevée dans le tubule collecteur

91
Q

Complétez la phrase : “L’urée réabsorbée dans le tube collecteur principalement au niveau médullaire permet d’augmenter encore plus…”

A

“… l’osmolarité de la médullaire, ce qui est essentiel pour le fonctionnement de l’anse de Henlé dans la récupération d’eau.”

92
Q

Dans l’anse de Henlé, quel est le rôle du segment ascendant?

A
  • Transport de solutés pour réabsorption.
93
Q

Décrire les cellules épithéliales du segment ascendant de l’anse de Henlé.

A

Elles n’expriment pas d’aquaporines mais plutôt des transporteurs de solutés.

94
Q

Décrire l’osmolarité de la médullaire dans l’anse de Henlé?

A
  • L’osmolarité de la médullaire diminue à mesure que le filtrat remonte l’anse.
  • (Les solutés sont transportés vers le fluide interstitiel et il y a un mouvement net de Na+ et Cl- réabsorbé)
95
Q

Que fait le Tubule contourné distal?

A

C’est un site important de la régulation par des signaux hormonaux de la quantité et de l’activité de transporteurs.

96
Q

Quel est le rôle des transporteurs dans le tubule contourné distal?

A

D’affecter la sécrétion ou la réabsorption de solutés et de l’eau (aldostérone et hormone parathyroïdienne).

97
Q

Que fait le tubule collecteur?

A
  • Ses cellules permettent la réabsorption et la sécrétion de protons et bicarbonate selon la balance acide-base de l’animal
  • Site important de la régulation par des
    signaux hormonaux de la quantité et de
    l’activité de transporteurs (aldostérone (K+ et N+) et Vasopressine (aquaporines)).
98
Q

Le débit de filtration glomérulaire est la quantité de filtrat formé par les reins en une minute. Par quels facteurs est ce que le débit de filtration glomérulaire est affecté?

A
  • Par les facteurs qui affectent la pression nette de filtration.
  • Cette pression est le résultat de la balance des forces qui agissent de chaque côté de la membrane de filtration.
99
Q

La pression nette de filtration à l’origine du filtrat glomérulaire est contrôlée par l’Action opposée de 3 forces, quelles sont-elles?

A
  • Pression hydrostatique glomérulaire : pousse l’eau et les solutés hors du sang à travers la membrane de filtration
    VS
  • Pression osmotique glomérulaire : pression oncotique causée par la présence de protéines dans le sang.
    ET
  • Pression hydrostatique capsulaire : exercée par les liquides dans la chambre glomérulaire.
    Voir schéma a diapo 64! ^_^
100
Q

Quel est le lien entre la pression nette et le débit de filtration?

A

Le débit de filtration est directement proportionnel à la pression nette de filtration.

101
Q

Si une des trois pressions qui contrôlent la pression nette de filtration change, le débit de filtration change aussi. Quelle serait la conséquence d’une baisse de pression artérielle de 15%, d’une déshydratation et d’une augmentation de la pression artérielle?

A
  • Baisse de pression artérielle de 15% diminue la pression artérielle glomérulaire = arrêt de la filtration.
  • La déshydratation (qui augmente la pression osmotique glomérulaire car les solutés sont plus concentrés) diminue la formation du filtrat
  • L’augmentation de la pression artérielle accroit le débit de filtration
102
Q

la pression glomérulaire artérielle est soumise à des mécanismes de régulation de deux types, quels sont-ils?

A

mécanismes de régulation:

  • intrinsèques
  • extrinsèques
103
Q

qu’est-ce que l’appareil juxta-glomérulaire? ( juxta-glomérulaire = « à côté du glomérule »)

A

il s’agit du point de contact entre les deux artérioles et le tubule contourné distal jouant un rôle dans la régulation de la filtration glomérulaire

104
Q

Quelles sont les deux populations de cellules jouant des rôles importants dans l’appareil juxta-glomérulaire

A
  • les cellules juxta-glomérulaires des artérioles: cellules musculaires lisses
  • Macula densa: un amas de grandes cellules dans la paroi du tubule
105
Q

quel est le rôle des cellules juxta-glomérulaires?

A

Rôle de mécanorécepteurs: détectent directement la pression artérielle

106
Q

quel est le rôle des cellules macula densa dans l’appareil juxta-glomérulaire?

A

Rôle de chimiorécepteurs: réagissent au contenu en soluté du filtrat

107
Q

quel est le nom des deux régulations intrinsèques de la pression glomérulaire?

A

régulation myogénique et rétroaction tubulo-glomérulaire

108
Q

quel est le rôle de la régulation myogénique?

A

Empêche la pression hydrostatique glomérulaire d’augmenter avec la pression artérielle systémique et maintient le débit de filtration

109
Q

comment la régulation myogénique fonctionne-t-elle?

A

par constriction et dilatation de l’artériole afférente,
ex: Si la pression artérielle systémique augmente, les mécano récepteurs le détectent et le muscle lisse de l’artériole se contracte, il y alors vasoconstrictriction ce qui diminue le débit dans les capillaires glomérulaires

110
Q

quelles cellules sont utilisée par le rétroaction tubulo-glomérulaire?

A

Cellules de la macula densa de l’appareil juxtoglomérulaire

du tubule contourné distal

111
Q

comment fonctionne la rétroaction tubulo-glomérulaire?

A

Si fort écoulement ou forte osmolarité causée par une grande quantité de Na+ et Cl- = signale que le liquide s’écoule trop rapidement et que le rein n’a pas le temps de réabsorber les ions en trop haute quantité dans le filtrat =signale aux artérioles afférentes de se contracter

112
Q

quel est le résultat de la contraction des artérioles afférentes causée par la rétroaction tubulo glomérulaire?

A
  • Moins de sang passe au glomérule

* Moins haute pression nette de filtration

113
Q

donnez un exemple de situation causant un changement important ou pour une longue période de la pression artérielle systémique

A

un choc hémorragique ou une déhydtation

114
Q

que se passe-t-il lorsqu’un trop grand changement de la pression artérielle se produit?

A

les mécanismes intrinsèques de régulation de suffisent plus –> il y a alors utilisation du système endocrinien

115
Q

qu’est-ce que la vassopressine?

A

un des nonapeptides synthétisés par les neurones de l’hypothalamus et sécrétée dans la circulation générale par la neurohypophyse

116
Q

la vassopeptide, bien que ayant des fonctions totalement différentes, est très proche évolutivement de quel autre nonapeptide?

A

l’ocytocine

117
Q

Lequel des 9 acides aminés de la vasopressine et ocytocine est responsable de leur fonctions différentes?

A

Le 8e acide aminé, qui est la leucine chez l’ocytocine et l’arginine chez la vasopressine (le 3e acide aminé est aussi différent, Ile chez ocytocine et Phe chez vasopressine)

118
Q

la vasopressine est-elle la même chez tous les vertébrés?

A

nope, AVP chez mammifères, et AVT (arginine vasotocine) chez les autres vertébrés

119
Q

quel est l’autre nom donné à la vasopressine?

A

hormone antidiurétique (ADH)

120
Q

quel est l’action de la vasopressine?

A

augmente la perméabilité du
tube collecteur
– Permet la récupération d’eau vers le plasma
– Diminue le volume de l’urine

121
Q

quelles sont les caractéristiques de la vasopressine?

A
  • C’est une hormone peptidique
  • elle a des récepteurs membranaires
  • sont effet est mesurable après quelques minutes
  • aquaporines
122
Q

comment la vasopressine contrôle-t-elle les mouvements d’eau dans le tube collecteur?

A

en modifiant les niveaux d’aquaporines (quand vasopressine cesse d’être sécrétée, le niveaux d’aquaporines descend)

123
Q

quelles sont les 4 étapes de l’insertion des aquaporines par la vasopressine?

A

1) La vasopressine se lie à son récepteur couplé à une protéine G
2) Activation de l’adenylate cyclase ce qui augmente l’AMP cyclique et active une PKA
3) Phosphorylation de protéines vésiculaires et du cytosquelette
4) Vésicule transférée à la membrane et insertion des aquaporines

124
Q

comment l’osmolarité contrôle-t-elle la sécretion de vassopressine?

A

augmentation de l’osmolarité du plasma –> signal aux osmorecepteurs de l’hypothalamus –> augmentation de la sécrétion de la vasopressine

125
Q

comment la pression artérielle systémique contrôle-t-elle la sécretion de vassopressine?

A

augmentation de la pression artérielle –> activation de barorécepteurs de la carotide et de la crosse aortique et des mécanorécepteurs des oreillettes du coeur –> Envoient signal nerveux au cerveau au centre de contrôle du système cardiovasculaire –> centre signale aux neurones hypothalamiques de cesser la sécrétion de
vasopressine

126
Q

Pourquoi a-t-on mal à tête le lendemain d’une brosse?

A

L’alcool a un effet inhibiteur sur le relâchement de l’AVP.
Consommation d’alcool empêche l’action antidiurétique.
Résulte en une diminution de l’efficacité
de réabsorption de l’eau par les reins (moins d’aquaporines dans le tube collecteur) = déshydratation

127
Q

quel est le rôle de l’aldostérone?

A

régule la balance en sodium et en potassium

128
Q

comment fonctionne l’aldostérone

A
  • Stimule la réabsorption du Na+ par le tubule contourné distal et le tube collecteur (= la récupération d’eau de l’urine)
  • Augmente l’excrétion de K+ dans le tube collecteur
129
Q

quelles sont les caractéristiques de l’aldostérone?

A
  • c’est une hormone stéroïdienne
  • récepteur cytoplasmique qui est un facteur de transcription
  • effet mesurable après plusieurs heures seulement
  • canaux ioniques
130
Q

comment l’aldostérone change-t-elle le niveaux de transporteurs à ions?

A

en altérant les niveaux d’expression de gènes

131
Q

quelles sont le 5 étapes de la régulation du niveaux de transporteurs à ions par l’aldostérone?

A

1) L’aldostérone entre dans la cellule
2) Elle se lie à son récepteur qui est un facteur de transcription
3) Le facteur de transcription active la transcription de gènes codant pour des transporteurs
4) Protéines sont synthétisées dans le réticulum endoplasmique et exportées dans des vésicules
5) Les vésicules sont
acheminées à la membrane plasmique

132
Q

qu’est-ce qui contôle la sécrétion d’aldostérone

A

1) Les hauts niveaux de K+ qui stimule la sécrétion d’aldostérone ( et stimulus humoral,
pour les faire baisser)
2) le système rénine-angiotensine

133
Q

quelles sont les 4 étapes de régulation du niveau de sécrétion de l’aldostérone par le système rénine-angiotensine?

A

1) diminution de la pression artérielle glomérulaire ou signaux des cellules macula densa qui mesurent diminution du flux d’urine
2) stimule cellules juxta-glomérulaires
3) cellules libèrent rénine
4) cette enzyme convertit protéine angiotensinogène en agiotensine I qui est convertie en angiotensine II par une autre enzyme

134
Q

que stimule l’angiotensine II (3)?

A

– la réabsorption de Na+ dans le tubule contourné proximal (et de l’eau qui suit par osmose)
– la vasoconstriction des vaisseaux postglomérulaires
– la sécrétion d’aldostérone (avec tous ces effets cités précédemment)

135
Q

quel est le résultat final de la sécrétion de l’angiotensine II?

A

une augmentation de la pression artérielle systémique

136
Q

quel est l’effet de la consommation de caféine?

A

c’est un diurétique qui empêche la réabsorption de Na+ = pas de récupération d’eau de l’urine = déshydratation
(Même principe utilisé par les médicaments diurétiques servant à traiter l’hypertension)