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MMD1041 Le Rachis > Régions du rachis > Flashcards

Régions du rachis Flashcards

1
Q

Nommez les différentes structures, de 1 à 8

et leur caractéristiques

A
  1. Pédicule
  2. Processus articulaire
    1. Bloc osseux avec surface aritculaire (sup/inf) = facette. De inférieure à supérieure = articulation zygapophysaire
  3. Lame
  4. Foramen vertébral
  5. Processus épineux
  6. Surface articulaire (corps vertébral)
    1. cylindre séparé par des disques vertébraux
    2. os spongieux (centre)
    3. os dur (périphérie)
  7. Processus transverse
    1. Site attache des muscles ext. du rachis

Arc postérieur (demi cercle osseux formé par pédicules et lames, qui recouvre la dure mère/contenu neurologique postérieur.

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2
Q

Particularités des vertèbres cervicales

A
  • Région très mobile
  • lordose physiologique
  • Articulations ucovertébrales ( entre corps vert.)
  • Artère vertébrale (transperse apophyse transverse)
  • Apophyse épineuses bifides de C2 à C6
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3
Q

En quoi consiste C0-C1-C2

A

C0: les condyles occipitaux

C1: L’atlas

C2: Odontoïde (permet 50% du mouvement axial au niveau cervical)

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4
Q

Quels sont les ligaments de C0-C1-C2, ainsi que leur origine/insertion

A

Ligaments alaires (du dens -> condyle)

Ligament transverse (masse latérale de D à G de C2 et contient le dens)

Ligament apical ( Dens à la base de l’occiput basillaire)

Membrane tectoriale (continuité du ligament longitudinal post. , le long du rachis derrière la capsule vertébrale)

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5
Q

Point d’entrée de l’artère vertébrale (à quel niveau) et dans quelle structure elle chemine

Quelle est son origine?

A

Artère vertébrale passe dans les foramen transverses à partie de la 6e

Origine de l’artère sous-clavière

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6
Q

qu’ont en particulier les vertèbres C2 à C6

A

Leur processus épineux est bifide

C1 = pas de corps et pas de processus épineux

C7 = processus épineux non bifide

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7
Q

2 types d’articulations entre les différentes vertèbres

A

Articulation facettaires (synoviales, entre la facette sup et inf)

Articulations unco-vertébrales (ardhrodies, entre les deux corps vertébraux)

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8
Q

Où s’articulent les côtes

A

Sur les vertèbres thoraciques (articulations costo-transversaires) au niveau de l’apophyse transverse

La tête de la côte = avec corps vertébraux de la vertèbre numérotée selon la côte et la vertèbre supérieure, au niveau de l’espace discal.

Les ligaments rendent l’articulation rigide

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9
Q

Particularités des vertèbres thoraciques

A
  • Intimement liées à la cage thoracique
  • Articulations costo-transversaires
  • Peu mobiles (autant flexion/extension et flex. latérale)
  • Cyphose physiologique
  • Pauvre en vascularisation (aidée par A. Adamkewicz)
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10
Q

Quelle est la particularité des facettes des vertèbres lombaires

A

Elles ont une orientation sagitale

Permet la flexion/extension au niveau lombaire

Mais bloque les mouvements de rotations

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11
Q

à quelle vertèbre lombaire la meolle se termine, et que devient-elle

A

à L2

La queue de cheval

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12
Q

Particularités des vertèbres lombaires

A
  • 5 vertèbres reliant le thorax au bassin
  • Facettes = orientation sagitale
  • Région mobile en flex/ext et flex lat.
  • Peu mobile en rotation
  • Lordose depuis la marche
  • Moelle se termine à L2
  • Queue de cheval de L2 à L5
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13
Q

Quelle est la fonction de:

  1. corps vertébral
  2. processus articulaire
  3. Apophyse transverse/épineuses
  4. Arc postérieur
  5. Disques intervertébraux
A
  1. corps vertébral: support du poids
  2. processus articulaire: guide/limite les mouvements
  3. Apophyse transverse/épineuses: Attaches musculaires
  4. Arc postérieur: Protection neurologique
  5. Disques intervertébraux: Mobilité et absorbtion de choc
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14
Q

Quels sont les ligaments rachidiens:

A
  • Lig. Longitudinal antérieur
    • base sacrum — base crâne
  • Lig. Lontitudinal postérieur
    • 1/3 central du corps vert.
    • Relie les corps vertébraux, moins étendu car pédicules
  • Lig. flavum (jaune)
    • entre lames vertébrales
    • riches en élastines
    • en lat. recouvre partie ant. de la capsule articulaire des art. zygapophysaires
  • Lig. inter transverse
    • apophyses transverses entre elles
  • Lig. inter épineux
    • entre apophyses épineuses
  • Lig. supra épineux
    • par dessus apophyses épineuses
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15
Q

comment est nommé le disque intervertébral entre 2 vertèbres

A

Selon la vert. sup/inf qui l’encadre

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16
Q

De quoi est consituté le disque vertébral

A
  • Au centre: nucléus pulposus gélatineux
    • chondrocytes et glycosaminoglicans hydrophyles, attirent l’eau
    • Permet d’amortir les chocs
  • En périphérie: Anulus fibrosus fibreux
    • ​Superposition de lamelles consentriques avec des fibres obliques vers la droite et la gauche.
    • Résiste au stress en rotation/étirement
17
Q

Comment le disque absorbe les chocs en compression

A

le nucleus pulposus hydrophyle répartit la charge sur l’anneau fibreux

18
Q

Pk nous rétrécissons le soir

A

Perte d’eau, donc glycosamino… diminue en contenu et les disques perdent en hauteur

19
Q

Comment le vieillissement affecte les disque

A
  • Il y a diminution en glycosaminoglicans…
  • Réactions sur les os adjacents (sous caudale)
    • perte de la capacité damortissement des charges
    • noyaux = devient + fibreux
20
Q

Quelles sont les 3 couches méningées

A
  1. Dure mère
  2. Arachnoïde
  3. Pie-mère

Innervées par le nerf sinu-vertébral

21
Q

Quel est le cheminement du LCR

A
  1. Sécrétion par plexus coroïde (dans vent. 1-2-3-4)
  2. Chemine:
    1. Trou monro (D/G)
    2. Aqueduc de sylvius
    3. 4e ventricule
  3. Sortie du 4e:
    1. Espace sous archnoïdien
      1. Foramen magendie (médial_
      2. Lushka (latéral)
    2. Canal épendimère (central à la moelle)
      1. réabsorbée par villosités sous-arachno.
22
Q

Quelles sont les voies artérielles thoracique

A
  • Aorte
  • Artères intercostale
    • A. segmentaire spinale
    • A. radiculaire (ant et post)
    • A. médullaire
  • A. spinale antérieure
    • 2/3 ant. de la moelle
  • A. spinale postérieure
    • 1/3 post. de la moelle
23
Q

Décriver le cheminement du sang dans les voies artérielles

A

Artère spinale ant — tributaire de art. médullaire segmentaire — provient de artère spinale segmentaire ( se sépare aussi en artère radicullaire) —- branche de art. intercostale post. — qui elle vient de l’aorte

24
Q

Quelle est la trajectoire du l’artère vertébrale

A
  • Origine de artère sous-clavière
  • dans foramens de C6 à C1
  • coutourne les masses latérales de C1
  • Perce la membrane atlanto-occipitale
  • traverse le foramen magnum (trou occipital)
  • Droite et gauche s’unissent = artère basillaire
25
Q

Artère segmentaire spinale de fort calibre qui contribue à la vascularisation de la moelle thoracique

A

Artère d’Adamkiewicz

origine entre le 9e et le 12e espace intercostal

80% gauche

26
Q

Qu’est ce que le plexus de Baston

A

Riche plexus veineux épidural dépouvru de valves

MMD1041 Le Rachis (4 decks)

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