Región Cervico-dorsal y Cuello Flashcards
¿Qué estructuras se pueden observar debajo de la piel y funcionan como punto de referencia?
-Espina de C7
-Surco medial
-Músculo trapecio
-Acromion, borde medial, ángulo inferior (T7) y base de la espina de la escápula (T3)
-Cresta ilíaca - Apófisis espinosa de L4
-Espina ilíaca posterosuperior (S2)
¿De dónde a dónde se extiende la columna vertebral?
Desde el cráneo hasta el vértice del cóccix.
Longitud de la columna vertebral
72-75 cm
Funciones de la columna vertebral
-Protege la médula espinal y nervios espinales.
-Soporta el peso del cuerpo.
-Proporciona un eje rígido y flexible para el cuerpo y pivote para la cabeza.
-Participa en la postura y locomoción.
Componentes de la columna vertebral
33 vértebras:
-Cervicales 7
-Torácicas 12
-Lumbares 5
-Sacras 5
-Coccígeas 4
Función de las curvaturas de la columna vertebral
Otorgan aporte flexible, elasticidad para choques.
Curvatura cervical
Lordosis
Curvatura torácica
Cifosis
Curvatura lumbar
Lordosis
Curvatura sacra y coxígea
Cifosis
Lordosis
Anterior: convexa
Posterior: cóncava
Cifosis
Anterior: cóncava
Posterior: convexa
Curvaturas primarias
Cifosis, se nace con ellas
Curvaturas secundarias
Lordosis, aparecen con el desarrollo psicomotor
Curvaturas patológicas
-Escoliosis
-Joroba de la vejez
Características generales de las vértebras
-Cuerpo vertebral: Soporte
-Arco vertebral: Protección
-Apófisis (7): movimiento (4 articulares, 1 espinosa, 2 transversas)
-Foramen vertebral: Protección de la médula espinal
¿De qué vértebra a qué vértebra aumemta el tamaño del cuerpo vertebral?
C1 a L5
Vértebras cervicales atípicas
Atlas (C1) y Axis (C2)
Vértebras cervicales típicas
C3 - C7
Características de las vértebras cervicales típicas (C3-C7)
-Cuerpo vertebral: Baja altura, forma cuadrada, superficie superior cóncava, superficie inferior convexa.
-Apófisis espinosa: corta y bífida.
-Agujero redondo (foramen transverso, inverva arteria vertebral que sale de la arteria subclavia) en apófisis transversa. EN C7 LA VENA VERTEBRAL ACCESORIA ES LA QUE INVERVA EL FORAMEN TRANSVERSO.
-Surco del nervio espinal.
-Agujero vertebral en forma triangular.
ATLAS
-Carece de cuerpo y apófisis espinosa.
Partes:
-Apófisis transversa con foramen transverso
-Tubérculo posterior y anterior
-Canal para arteria y nervio cervical
-Ligamento transverso del atlas: impide luxación con médula espinal
-Foramen vertebral (apófisis odontoides y médula espinal)
AXIS
Partes:
-Apófisis odontoides/ diente (carilla articular posterior y anterior)
El resto se mantiene igual
Vértebras torácicas (12)
-Se articulan con las costillas
-Fosita costal superior e inferior a cada lado del cuerpo vertebral (se articulan con las cabezas de las costillas)
-Cada apófisis transversa tiene una fosita costal transversa (se articula con tubérculo de la costilla)
-Cuerpo vertebral en forma de corazón
-Foramen vertebral circular
-La costilla correspondiente a la vértebra se articula con la fosita costal superior y la fosita costal transversa
-La fosita costal inferior se articula con la costilla inferior
Vértebras lumbares (5)
-Cuerpo vertebral con forma arriñonada.
-Foramen vertebral con forma triangular.
-Apófisis espinosa corta en forma de hacha.
-Apófisis mamilares.
Clasificación articulación: cuerpos vertebrales
Cartilaginosas sínfisis
-Soportan el peso y dan fortaleza a la columna
-Unidas por discos intervertebrales
Clasificación articulación: arcos vertebrales
Sinovial plana
Clasificación articulación: Atlantoaxoidea
Sinovial pivote
Clasificación articulación: Atlantooccipital
Sinovial bisagra
Clasificación articulación: Costovertebrales (cabeza-fosita), Costotransversa (tubérculo-fosita)
Sinovial plana
Clasificación articulación: Sacroiliaca
Mixta
Disco intervertebral
Anillo fibroso externo, núcleo pulposo central
-NO EXISTE DISCO INTERVERTEBRAL ENTRE C1 Y C2
Ligamento cruzado, articulación atlantooccipital
-Ligamentos alares
-Membrana tectoria
-Ligamento transverso del atlas
-Fascículos longitudinales
-Membranas atlantoocipitales anterior y posterior
Ligamentos de la columna vertebral
- Longitudinal anterior
- Longitudinal posterior
- Interespinosos
- Supraespinoso
- Intertransversos
- Amarillo
Ligamento longitudinal anterior
-Cara pélvica del sacro - tubérculo anterior del atlas y hueso occipital anterior al foramen magno
-Conecta caras laterales de los cuerpos vertebrales y discos intervertebrales
-Evita hiperextensión de la columna
Ligamento longitudinal posterior
-Más débil que el anterior
-Se extiende desde sacro hasta C2
-Dentro de canal vertebral por la cara posterior del cuerpo de las vértebras
-Impide hiperflexión de columna y protrucción de disco
Ligamento amarillo
-De lámina a lámina de las vértebras
-Pared posterior del canal vertebral
-Evita la flexión brusca de la CV y que los discos se lesionen
Ligamentos interespinosos
-Entre apófisis espinosas
-Poco desarrollados o ausentes en la zona cervical
Ligamentos supraespinosos
-Se extiende por los vértices de las apófisis espinosas de C7- sacro
-Arriba se une al ligamento nucal
Ligamentos intertransversos
-Entre apófisis transversas
Anomalías vertebrales
-Espina bífida oculta: congénita, no se fusionan las láminas de L5, S1 o ambas
-Espina bífida quística
-Herniación del núcleo pulposo
MÚSCULOS DE LA REGIÓN CERVICODORSAL
Extrínsecos del dorso:
Producen y controlan movimientos de los miembros y los respiratorios
-Grupo superficial
TRAPECIO, DORSAL ANCHO, ELEVADOR DE LA ESCÁPULA, ROMBOIDES, SERRATO ANTERIOR
-Grupo intermedio (respiratorios?)
SERRATO POSTEROSUPERIOR, SERRATOPOSTEROINFERIOR, ELEVADORES DE LAS COSTILLAS
Intrínsecos del dorso:
Mueven la CV y mantienen la postura
-Capa superficial
ESPLENIOS
-Capa intermedia
ERECTOR DE LA CV: ILIOCOSTALES (cervicales, torácicos, lumbares), LONGÍSIMO (de la cabeza, del cuello, torácico), ESPINAL
-Capa profunda
TRANSVERSO ESPINOSO, SEMIESPINOSO, MULTIFIDO, ROTATORIOS DEL DORSO
Trapecio (extrínseco, superficial)
-Origen: Protuberacia occipital externa, línea nucal superior del hueso occipital, ligamento nucal, apófisis espinosas (C7-T12).
Se divide en porción descendente, porción transversa y porción ascendente.
-Inserción: Cara posterior del tercio lateral de la clavícula, acromion, espina de la escápula.
-Acción: Eleva, desciende, retrae y rota hacia arriba la cintura escapular (art. acromioclavicular, esternoclavicular), extiende y lateraliza el cuello.
-Inervación: Nervio accesorio (NC XI), ramos anteriores del nervios cervicales 3 y 4.
-Irrigación: Arteria occipital, Arteria cervical transversa y Arteria dorsal de la escápula.
Dorsal ancho (extrínseco, superficial)
-Origen: apófisis espinosas (T7-T12) y (L1-L5) por fascia toracolumbar, costillas 9-12, cresta ilíaca.
-Inserción: Surco intertubercular del húmero.
-Acción: Aduce, rota medialmente y extiende el brazo (Art. del hombro).
-Inervación: Nervio toracodorsal (C6-C8).
-Riego arterial: Arteria toracodorsal, ramas dorsales de arterias intercostales posteriores (9-11), subcostal y lumbares (1-3).
Elevador de la escápula (extrínseco, superficial)
-Origen: Apófisis transversas (C1-C4).
-Inserción: Ángulo superior de la escápula.
-Acción: Eleva y rota hacia abajo la cintura escapular (Art. acromioclavicular, esternoclavicular), extiende y lateraliza el cuello (Art. de las vértebras cervicales).
-Inervación: Ramas anteriores de los nervios cervicales (3 y 4), nervio dorsal de la escápula (C5).
-Riego arterial: Arteria cervical transversa, Arteria cervical ascendente, Arteria vertebral.
Romboides (extrínseco, superficial)
-Origen: Apófisis espinosa C7-T1 (menor) T2-T5 (mayor).
-Inserción: Borde medial de la escápula desde la espina y hacia abajo.
-Acción: Retrae y rota hacia abajo la cintura escapular (Art. acromioclavicular y esternoclavicular).
-Inervación: Nervio dorsal de la escápula (C4-C5).
-Riego arterial: Arteria dorsal de la escápula, ramas dorsales de las arterias intercostales.
Serrato anterior (extrínseco, superficial)
-Origen: Caras externas de las costillas (1-9).
-Inserción: Borde medial de la escápula.
-Acción: Protruye y rota hacia arriba la cintura escapular (Art. acromioclavicular y esternoclavicular).
-Inervación: Nervio torácico largo (C5-C7).
-Riego arterial: Arterias torácicss superior y lateral, Arteria toracodorsal.
Serrato posterosuperior (extrínseco, respiratorio)
-Origen: Ligamento nucal, apófisis espinosas (C7-T3)
-Inserción: Caras externas de las costillas (2-5)
-Acción: Eleva las costillas (Art. costovertebrales).
-Inervación: Ramos anteriores de los nervios torácicos (2-5).
-Riego arterial: Ramas dorsales de las arterias intercostales posteriores superiores.
Serrato posteroinferior (extrínseco, respiratorio)
-Origen: Apófisis espinosas T11-L2.
-Inserción: Caras externas de las costillas (9-12).
-Acción: Desciende las costillas (Art. costovertebrales).
-Inervación: Tamos anteriores de los nervios torácicos (9-12).
-Riego arterial: Ramas dorsales de las arterias intercostales posteriores inferiores, arteria subcostal.
Elevadores de las costillas (extrínseco, respiratorio)
-Origen: Apófisis transversas C7-T11.
-Inserción: Borde superior de la cara externa de las costillas (1-12).
-Acción: Elevan las costillas (Art. costovertebrales).
-Inervación: Ramos laterales de los ramos posteriores de los nervios torácicos.
-Riego arterial: Ramas dorsales de las arterias intercostales posteriores.
Músculos esplenios (intrínsecos, capa superficial)
Esplenios cervicales
Esplenios de la cabeza