Região torácica Flashcards
Limites da regiao toracica
Superior: abertura superior do torax
Inferior: regiao diafragmatica
Anterior: regiao esternal
Anterolateral e posteri-lateral: regiao costal
Posterior: regiao da coluna vertebral toracica
Plano de acesso cirurgico
Pele Tela subcutanea Fascia do musculo Musculo Plano costal: musculo intercostal interno, externo e intimo Fascia endotoracica Pleura parietal costal
Inervacao da pleura parietal
Nervos intercostais (costal e periferica da diafragmatica)
Nervo frenico (mediastinal e central da diafragmatica)
A pleura parietal pode ser dividida em 4 porções, sao elas:
Pleura costal
Pleura mediastinal
Pleura diafragmatica
Pleura cervical
Vascularizacao da parede toracica
Arterial:
Art subclavia- art toracica interna- aa intercostais anteriores e art musculo frenica
Aorta toracica- aa intercostais posteriores + aa subcostais
art axilar- aa toracicas superior e lateral
Venosa:
Veias intercostais anteriores- veia toracica interna- veia braquiocefalica
Veia intercostal posterior- veia braquiocefalica
Veias intercostais posteriores- veia intercostal superior- veia braquiocefalica
Veias intercostais posteriores- sistema venoso azigo
Diferenças nos hilo pulmonares
Direito- arteria pulmonar é entre o bronquio principal e a veia pulmonar superior
Esquerdo- arteria pulmonar é superior
Margem inferior da costela tem…
Feixo vasculonervoso (VAN)
Segmentacao pulmonar direita
Lobo superior:
I- segmento apical
II- segmento posterior
III- segmento anterior
Lobo medio:
IV- segmento lateral
V- segmento medial
Lobo inferior: VI- segmento superior VII- segmento basilar medial VIII- segmento basilar anterior IX- segmento basilar lateral X- segmento basilar posterior
Segmentacao pulmonar esquerda
Lobo superior: I e II- segmento apico-posterior III-segmento anterior IV- segmento lingular superior V- segmento lingular inferior
Lobo inferior: VI- segmento superior VII e VIII- segmento basilar antero-medial IX- segmento basilar lateral X- segmento basilar posterior
22cm e 27cm
22cm- perfuração do arco aortico
27cm- perfuracao bronquica
Limites do mediastino
Anterior: regiao esternal Posterior: coluna vertebral toracica Lateral: faces mediastinal das pleuras parietais Superior: abertura superior do torax Inferior: regiao diafragmatica
Componentes do mediastino superior
3- Viscerais: timo, esofagi e traqueia
1-Sanguineas: grandes vasos do torax
3-Linfaticas: ducto linfatico, troncos linfaticos, lindonodos
4- Nervosas- nervos vagos, frenicos, laringeo recorrente esquerdo e plexo cardiaco
Componentes do mediastino anterior
1- Visceral: timo em criancas e lactentes
2- Sanguineos- ramos dis vasos toracicos internos e ramos mediatinais da aorta toracica
2- Linfaticos- linfonodos mediastinais anteriores, vasos linfaticos
2- conjuntivas- tecido adiposo e ligamentos esternoperucardicos
Componentes do mediastino medio
2- Viscerais- pericardio e seu conteudo (coracao e raizes dos grandes vasos)
2- Sanguineas: arterias e veias pericardicofrenicas
1- Nervosa: nervos frenicos
Componentes do mediastino posterior
3- Viscerais: esofago e bronquios principais D e E
4- Sanguineos: aorta toracica, veia azigo, veia hemiazigo e veia hemiazigo acessoria
3- Linfaticas: ducto toracico, troncos linfaticos e linfonodos mediastinais posteriores
3- Nervosas: nervos vagos troncos simpaticos e plexo esofagico