REGIÃO GLÚTEA Flashcards
LIMITES DA REGIÃO GLÚTEA (5)
Superior: crista ilíaca;
Inferior: prega infraglútea;
Medial: fenda interglútea e margem lateral da coluna sacrococcígea;
Lateral: Linha que segue das EIAS até o limite inferior, tangenciando o trocanter maior do fêmur;
Profundo: plano osteoarticular.
PLANOS DE ACESSO CIRÚRGICO (5)
Pele Tela subcutânea Fáscia glútea Plano muscular superficial (3) Plano muscular profundo (10)
ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (SUBCUTÂNEAS) 4A + V + 5N
Artéria ilíaca interna:
Ramos da artéria glútea superior;
Ramos da artéria glútea inferior.
Artéria femoral profunda:
Ramos da artéria circunflexa femoral lateral;
Ramos da artéria circunflexa femoral medial.
As veias são homólogas e tributam na veia femoral.
Nervos superficiais:
N. clúneos superiores (plexo lombar);
N. clúneos médios (plexo sacarl);
N. clúneos inferiores (n. cutâneo femoral posterior);
N. cutâneo perfurante (plexo sacral);
N. cutâneo femoral lateral (plexo lombar).
FÁSCIA GLÚTEA
- Se origina na crista ilíaca e borda posterior do músculo tensor da fáscia lata;
- Se insere no trato iliotibial, na parte lateral do sacro e nos ligamentos entre o sacro e o fêmur;
- Mais espessa e robusta entre a crista ilíaca e a margem superior do músculo glúteo máximo -> APONEUROSE GLÚTEA.
- Se trilamina:
- Lâmina superficial: região superficial do m. glúteo máximo;
- Lâmina média: região profunda do m. glúteo máximo e se une à lâmina superficial formando a BAINHA DO GLÚTEO MÁXIMO;
- Lâmina profunda: região superficial do m. glúteo médio e envia um septo facial entre m. glúteos médio e mínimo
TRATO ILIOTIBIAL
Espessamento lateral da fáscia lata (fáscia transversal + fáscia de Scarpa + fáscia profunda do m. oblíquo externo);
Deve-se à inserção do m. tensor da fáscia lata e da expansão do m. glúteo máximo.
Estende-se do tubérculo ilíaco até o côndilo lateral da tíbia
PLANO MUSCULAR SUPERFICIAL
M. glúteo máximo, glúteo médio e m. tensor da fáscia lata
VER ORIGEM E INSERÇÃO
PLANO MUSCULAR PROFUNDO
M. glúteo mínimo, piriforme, gêmeo superior, obturador interno, gêmeo inferior*, quadrado femoral, obturador externo, 1/4 proximal de jarrete (semitendíneo, semimenbranáceo e cabeça longa do bíceps femoral -> túber isquiático).
* TRÍCEPS DO QUADRIL -> INSEREM-SE NA FOSSA TROCANTÉRICA DO FÊMUR.
INERVAÇÃO DOS MÚSCULOS DA REGIÃO GLÚTEA
N glúteo superior: m glúteos médio, mínimo e tensor da fáscia lata
N glúteo inferior: m glúteo máximo
N para o músculo quadrado femoral: m quadrado femoral e gêmeo inferior
N para o músculo obturador interno: m obturador interno e gêmeo superior
N para o músculo piriforme: m piriforme ( e ramo colateral do plexo sacral - L5, S1 e S2)
CONTEÚDOS DOS FORAMES ISQUIÁTICOS
Forame isquiático maior: região glútea -> pélvica. M piriforme e nervo isquiático;
Forame isquiático menor: região glútea -> perineal. N pudendo e tendão do obturador interno
VASCULARIZAÇÃO DA REGIÃO GLÚTEA
Artéria glútea superior:
- ramo superficial -> m glúteo máximo
- ramo profundo -> m glúteos médio e mínimo, e tensor da fáscia lata
Artéria glútea inferior: m glúteo máximo, obturador interno, quadrado femoral e parte do jarrete.
Venosa: veias glúteas superior e inferior
INJEÇÃO GLÚTEA
Quadrante superolateral ou acima de uma linha que se estende das EIAS até margem superior do trocanter maior do fêmur (ÁREA DE HOCHSTETTER)