Recuperação

Question 1

Alterações na composição corporal do idoso

Answer 1

Diminuição da: água, massa celular, conteúdo mineral ósseo e densidade corpórea
Aumento do tecido gorduroso, com distribuição centrípeta

Question 2

Por que há maior chance de intoxicação por drogas lipofilicas em idosos?

Answer 2

Devido a maior proporção de massa gorda

Question 3

Por que há perda de estatura no idoso?

Answer 3

Degeneração dos discos intravertebrais, diminuição do arco plantar e tendência ao geno varo

Question 4

Modificações na pele do idoso

Answer 4

Lentificação da renovação epidermica, adelgamento da derme, diminuição da elasticidade, diminuição da lubrificação, diminuição do tecido subcutâneo e hipertrofia das células de pigmentação

Question 5

Por que ocorre púrpura senil e lentigo senil no idoso?

Answer 5

Hipertrofia das células de pigmentação e diminuição do tecido subcutâneo

Question 6

Alteração nos olhos dos idosos

Answer 6

Surgimento do arco senil, presbiopia, redução da transparência do cristalino, redução da secreção lacrimal, alterações das pálpebras e musculatura

Question 7

Modificações do nariz e ouvido no idoso

Answer 7

Espessamento do tímpano, degeneracao do ouvido interno, menor capacidade olfativa, aumento do tamanho do nariz e da pilificação interna

Question 8

Alterações da cavidade oral do idoso

Answer 8

Perda de dentes, alterações de olfato e paladar

Question 9

Alterações no estômago do idoso

Answer 9

Menor secreção ácida, menor esvaziamento gástrico, menor fator intrínseco, alteração na absorção de nutrientes e drogas

Question 10

Alterações no cólon do idoso

Answer 10

Atrofia mucosa, trânsito lento e predisposição a diverticulos

Question 11

Alterações no sistema cardiovascular do idoso

Answer 11

Menor consumo máximo de o2, capacidade de exercício e reserva cardíaca (menor contratilidade, volume de ejeção e maior tempo de relaxamento)
Redução do reflexo barorreceptor
Calcificação do anel mitral e esclerose da valva aortica

Question 12

Alterações no sistema arterial do idoso

Answer 12

Maior volume arterial, com tendência a maior pressão arterial sistólica e hipotensão ortostática

Question 13

Alterações no aparelho respiratório do idoso

Answer 13

Menor elasticidade pulmonar, menor força muscular respiratória, menor limpeza microciliar (pulmão sujo, estertores finos), menor reflexo de tosse e maior volume residual

Question 14

Alterações renais do idoso

Answer 14

Perda de massa real, diminuição do fluxo plasmático e TFG

Question 15

Alterações do sistema imune do idoso

Answer 15

Desregulação, com redução da resposta celular e humoral

Question 16

alterações do sistema nervoso do idoso

Answer 16

Redução do número de neurônios, menor fluxo sanguíneo cerebral, menor massa cerebral

Question 17

Alterações na termorregulação do idoso

Answer 17

Menor sudorese, menor produção de calor

Question 18

Alterações no sono do idoso

Answer 18

Diminuição de horas de sono requeridas, diminuição do sono profundo, dificuldade para adormecer e despertar mais fácil

Question 19

No idoso, ocorre _____ da meia vida de medicamentos lipofilicos

Answer 19

Aumento

Question 20

O que ocorre com a excreção de drogas no idoso?

Answer 20

Diminuição linear, sendo importante ajustar doses de acordo com o clearance de creatinina (TFG estimado não é preciso em idosos)

Question 21

Consequência da redução de receptores no SNC

Answer 21

Maior sensibilidade a anticolinérgicos (delirium), antidopaminergicos (parkinsonismo), entre outros

Question 22

Critérios de ____ é uma lista negra de remédios a não serem utilizados em idosos

Answer 22

Beers

Question 23

Efeitos colaterais de anticolinergicos no idoso

Answer 23

Delirium, confusão mental, xerostomia

Question 24

Efeitos colaterais de antidopaminergicos no idoso

Answer 24

Síndrome parksoniana, com temores, rigidez, quedas

Question 25

Efeitos colaterais de benzodiazepinicos no idoso

Answer 25

São lipofilicas, tendo efeito prolongado: causam sedação, delirium, e estão fortemente associadas a quedas

Question 26

Efeitos colaterais de antidiabéticos no idoso

Answer 26

Hipoglicemia, acidose lática

Question 27

Droga de primeira escolha para tratamento de depressão no idoso - exemplo

Answer 27

Inibidor seletivo de receptação de serotonina (sertralina)

Question 28

Fatores de risco para depressão no idoso

Answer 28

Sexo feminino, medicamentos e doenças associadas, história família, doenças crônicas e degenerativas, estressores psicológicos e sociais, isolamento social

Question 29

Quais são as causas mais comuns de demência?

Answer 29

Alzheimer, demência vascular

Question 30

Quais são as causas de demência irreversível?

Answer 30

Alzheimer, demência vascular, demência com corpúsculos de lewy

Question 31

Quais são as causas de demência reversível?

Answer 31

Infecções, alterações endocrinologicas, alterações nutricionais, lesões expansivas, hidrocefalia de pressão normal, distúrbios eletrolíticas, alterações psiquiátricas, drogas

Question 32

Fatores de risco para Alzheimer

Answer 32

Idade, história familiar, fatores genéticos, trauma de crânio

Question 33

Tratamento do paciente com Alzheimer

Answer 33

Não farmacológico: abordagem multidisciplinar, fatores ambientais, intervenção familiar, reabilitação cognitiva, lazer
Farmacológico: inibidores da acetilcolinesterase

Question 34

Marcadores diagnósticos de Alzheimer

Answer 34

Proteína beta amiloide e tau no liquor

Question 35

Grupos de causas de quedas no idoso

Answer 35

Comportamentais, biológicos, socioambientais e ambientais

Question 36

Perda de peso importante

Answer 36

10% em um ano ou 5% em 6 meses

Question 37

Escala de dor

Answer 37

1 a 4 - leve: aines (pouco recomendados pra idosos devido a alterações renais e gástricas) e analgésicos
4 a 7 - moderada: opioides moderados (tramadol, codeina)
7 a 10 - forte: opioides fortes (morfina, oxicodona)