Reconstrução Fisionômica e Relacionamento Maxilo-Mandibular Flashcards
oq é rescontrução fisonomica
A reconstrução fisionômica é uma guia para montar os dentes, principalmente os superiores. Determinar a
posição em que os dentes vão ficar em relação a toda a estrutura facial.
para recontrução fisionomica primeiro reestabelecemos qual plano de cera?
plano de cera superior
qual a função do plano de cera superior na reconstrução fisionomica
restabelecer suporte labial, borda incisal, corredor bucal
depois de fazer o plano de cera superior qual o prox passo?
o relacionamento maxilomandibular
IMP: PORQUE COMEÇAMOS PELO PLANO DE CERA SUPERIOR?
Pois a maxila é fixa e a mandíbula é móvel, então se começarmos pelo móvel,
ficamos sem referência.
quais as FINALIDADES da reconstrução fisionomica?
Recuperar o suporte do lábio, que foi perdido.
Restabelecer o:
Plano oclusal
Corredor bucal
Relação entre as arcadas
Registrar linhas que ajudam selecionar os dentes artificiais e posicioná-los corretamente Elas vão ser a referência de montagem dos dentes
artificiais.
Fazer a seleção e montagem dos dentes artificiais
IMP: quais sao os REQUISITOS da base de prova?
Rigidez
Estável em boca
Retenção satisfatória
Boa adaptação aos rebordos, sem muitos alívios
pq a base de prova deve ser rigida?
como vai ser feito o relacionamento e vai ocluir as bases de prova se elas tiverem alguma
flexibilidade elas vão se alterar
IMP: qual a tecnica para confecção do plano de cera?
é a técnica da sanfona. Mas também pode ser feito com
o corformador.
Aquecer a cera na lamparina e vai conformando-a como se fosse uma sanfona.
Adaptar no modelo.
Fixar o plano de cera na base de prova.
IMP: Características do plano de cera superior:
Localizado na crista do rebordo (linha de esforço mastigatório)
Angulação anterior de 75 graus:
Inclinação ascendente distal para POSTERIOR
Altura dos dois lados do plano de ceradevem ser equivalentes
A espessura deve ser uniforme
porque o plano de cera superior deve ter Angulação anterior de 75 graus?
tem que ter angulação de 75º para dar suporte
ao músculo orbicular da boca.
IMP: quais medidas o plano de cera superior deve ter para nao deixar a protese do paciente com sorriso invertido ?
0,5cm na parte posterior e com 1cm na anterior
IMP: quais sao as Características do plano de cera inferior:
- Acompanhar o perímetro da base de prova, devendo ser fixada sobre a crista do rebordo
- Espessura uniforme (aprox 1cm)
- No inferior tem que terminar na metade da papila retromolar e em zero, sem degrau.
qual a importancia do modelo inferior terminar SEM DEGRAU, em zero?
pois se existir degrau na hora que o paciente fechar a boca, a parte anterior não vai ocluir
qual o proximo procedimento Após a etapa clínica de reconstrução fisionômica e relacionamento maxilo-mandibular?
montagem
dos modelos inferior e superior no ASA
qual o objetivo da montagem dos modelos no ASA?
reproduzir as relações estáticas e dinâmicas das arcadas fora da boca, permitindo a reprodução dos movimentos mandibulares.
(lateralidade).
quais sao os ajustes possiveis no ASA?
1- Distância intercondilar (P, M ou G),
2- Inclinação da guia condilar em 30 º (padrão para pacientes edêntulos).
3- Ângulo de Bennet em 15º (padrão para pacientes edêntulos)
4- Personalizar a guia anterior e movimentos excursivos (mesa incisal com referências do paciente).
quando o ASA deve ser personalizado?
apenas,
quando ele sofre de uma DTM severa, onde precisa de um tratamento personalizado. Na grande maioria dos
casos não é necessário personalizar tanto assim o ASA, usamos medidas padrão.
IMP: qual a importancia do ASA na protese total?
Simulação dos movimentos de lateralidade e protrusão: (ajuda na estabilização e retenção da prótese)
Maior precisão no ajuste laboratorial.
Reduz o tempo clínico (pois diminui o número de ajustes necessários no final)
Previne traumas oclusais e iatrogenias
qual é a PRINCIPAL FUNCAO DO ARCO FACIL?
Reproduz a posição espacial da maxila em relação a base do crânio.
qual a importancia/ funcao do ARCO FACIAL?
Permite o ajuste da distância intercondilar permitindo a reprodução mais fiel dos movimentos com
consequente redução dos ajustes clínicos
Reproduz a inclinação vertical e horizontal da maxila auxiliando na correta montagem dos dentes.
Reproduz a posição espacial da maxila em relação a base do crânio.
IMP: quantos milimetros deve ter na posterior o plano de cera na parte superior e inferior da protese?
parte superior deve ter 5mm na posteriore
parte inferior deve ter zero mm na posterior
qual a função da resconstrução fisionomica
- devolver função mastigatória
- Equilíbrio entre a musculatura e as articulações (ATM
- reestabelescer outras funcoes como deglutição, fonação e estética.
como é feito o Ajuste frontal do Plano Oclusal:
deve ser paralelo a linha bipupilar, isso é feito com a REGUA DE FOX
Se tiver discrepante arrumar até serem paralelos, com espátula
aquecida.
em qual ajuste utilizamos o PLANO DE CAMPER
no ajuste posterior do plano oclusal
como avaliamos se o corredor bucal esta correto
observando a distância do rodete de cera do canto da
boca.