Recién Nacido Flashcards

1
Q

¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento de la presión en la aurícula izquierda y la disminución en el lado derecho?

A

Cierre del foramen oval

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Q

¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento del nivel de oxígeno al nacer?

A

Cierre del ductus arterioso

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3
Q

¿Cómo es el estado glucémico de un recién nacido durante las primeras horas de vida?

A

Hipoglucemia, se estabiliza a las 3-4 horas.

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4
Q

¿Hay alguna situación en la que no está aconsejado el pinzamiento tardío del cordón umbilical?

A

Hemorragias maternas, RN que precisan reanimación o que tengan alteraciones en la circulación placentaria (CIR con doppler alterado).

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5
Q

¿Cuánto tiempo se recomienda el contacto piel con piel tras el nacimiento según la Guía de Lactancia Materna del Ministerio, 2017?

A

2 horas

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6
Q

¿Qué valora el test de Apgar?

A

Adaptación a la vida extrauterina

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7
Q

¿Cuántos parámetros mide el test de Apgar?

A

5

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8
Q

¿Qué puntuación daría a un recién nacido en el ítem frecuencia cardíaca del test de Apgar si presenta < 100 lpm?

A

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9
Q

¿Qué puntuación total del test de Apgar corresponde a un recién nacido sin dificultades de adaptación?

A

Entre 7 y 10

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10
Q

¿Cuántos parámetros mide el test de Silverman?

A

5

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11
Q

¿Qué puntuación daría a un recién nacido sin ningún problema respiratorio en el test de Silverman?

A

0

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12
Q

¿Qué puntuación corresponde en el test de Silverman en el ítem de quejido a un recién nacido en el que es audible con un fonendo?

A

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13
Q

¿Cuál es el intervalo normal de la talla de un recién nacido a término?

A

48-52 cm

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14
Q

¿Qué característica del recién nacido es importante para valorar la función cardiorrespiratoria?

A

El color de la piel

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15
Q

¿Cómo se denomina el aspecto reticular de la piel de un recién nacido?

A

Cutis marmorata

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16
Q

¿Cómo se denomina la grasa que confiere protección térmica y antiinfecciosa al feto?

A

Vérnix caseosa

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17
Q

¿Cómo se denominan las pápulas blanquecinas de la cara del recién nacido?

A

Milia

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18
Q

¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela mayor?

A

12-18 meses

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19
Q

¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela menor?

A

2-4 meses

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20
Q

¿Dónde se encuentra el hematoma en la cabeza del recién nacido en el cefalohematoma?

A

Debajo del periostio

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21
Q

¿Cuál es la lesión obstétrica más frecuente?

A

Fractura clavícula

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22
Q

¿Cómo se denomina la parálisis producida por una lesión en el plexo braquial superior?

A

Duchenne-Erb

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23
Q

¿Qué raíces nerviosas se han lesionado si el recién nacido pierde su reflejo de prensión?

A

C7, C8, D1

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24
Q

¿Cómo se denomina la maniobra que trata de luxar la cabeza femoral del recién nacido?

A

Barlow

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25
Q

¿Qué movimiento hay que realizar en la cadera del recién nacido para realizar la maniobra de Ortolani?

A

Abducción

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26
Q

¿A qué edad gestacional la succión y la deglución se hacen sincrónicas?

A

32-34 SG

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27
Q

¿Qué reflejo primitivo tiene como respuesta del recién nacido un movimiento de los brazos similar a un abrazo?

A

Moro

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28
Q

¿A qué edad de vida desaparece el reflejo de prensión plantar?

A

10 meses

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29
Q

¿Cómo responde un recién nacido ante el reflejo de los puntos cardinales?

A

Gira la cabeza hacia el estímulo

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30
Q

¿Qué zona del cuerpo del recién nacido se estimula para explorar el reflejo de Galant?

A

Espalda (paravertebral) de arriba abajo

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31
Q

Gracias al reflejo de Babkin, si le presionamos la mano el recién nacido…

A

Abre la boca

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32
Q

¿Qué evalúa el test New Ballard Score?

A

Edad gestacional del recién nacido. Puntuación mínima -10 (20 SG) y máxima 50 (44 SG)

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33
Q

¿Cuál es el mecanismo por el que pierde calor un recién nacido al entrar en contacto con un cuerpo u objeto más frío?

A

Conducción

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34
Q

¿Cuál es un método exclusivo del recién nacido para compensar la hipotermia?

A

La grasa parda

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35
Q

¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal de un recién nacido?

A

40-60 rpm

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36
Q

¿Cuál es la tensión arterial normal en un recién nacido a término?

A

TAS>60 y TAD>30

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37
Q

¿En qué plazo de tiempo el recién nacido suele eliminar el meconio?

A

Primeras 24 horas

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38
Q

¿En qué plazo de tiempo se suele producir la primera micción de un recién nacido?

A

Primeras 24 horas

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39
Q

¿De qué tipo son las inmunoglobulinas que la madre transmite al recién nacido a través de la placenta?

A

IgG

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40
Q

¿Cuál es el principal agente productor de oftalmía neonatal?

A

Chlamydia trachomatis

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41
Q

¿En qué momento se debe administrar la profilaxis ocular al recién nacido?

A

50-120 minutos de vida. Puede ampliarse hasta 4 horas

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42
Q

¿Qué dosis de vitamina K se administra a un recién nacido a término vía intramuscular como profilaxis de la enfermedad hemorrágica?

A

1 mg

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43
Q

¿Qué técnica de cribado de la hipoacusia neonatal explora la vía auditiva hasta el encéfalo?

A

Potenciales auditivos evocados de tronco cerebral automatizados (PEATC-a)

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44
Q

¿Cuántos gramos al día supone una ganancia de peso correcta durante las 6 primeras semanas de vida?

A

20 g/día

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45
Q

¿Durante cuánto tiempo se puede utilizar una fórmula de inicio?

A

Primeros 6 meses de vida

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46
Q

¿Cuánta agua se necesita por cada cacito de leche en polvo en la preparación de un biberón?

A

30 ml

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47
Q

¿A qué edad gestacional se considera un recién nacido pretérmino extremo?

A

< 28 SG

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48
Q

¿Qué peso se considera bajo peso al nacimiento?

A

Inferior a 2500 g

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49
Q

¿Qué intervalo de peso se considera muy bajo al nacimiento?

A

1000-1499 g

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50
Q

¿Qué intervalo de peso se considera extremado bajo al nacimiento?

A

500-999 g

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51
Q

¿Cuál es la causa del síndrome de membrana hialina?

A

Déficit de surfactante pulmonar

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52
Q

¿Cuál es la lesión cerebral más frecuente del recién nacido pretérmino?

A

Hemorragia intraventricular

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53
Q

¿Cómo debe ser la alimentación de un recién nacido pretérmino que no pueda succionar?

A

Enteral trófica con calostro materno

54
Q

¿Cómo se denomina la necrosis intestinal de la prematuridad?

A

Enterocolitis necrotizante

55
Q

¿Cómo están los niveles de calcio en sangre de un recién nacido pretérmino?

A

Disminuidos

56
Q

¿Cuánto tiempo se aconseja como mínimo de la técnica madre canguro

A

90-120 minutos

57
Q

¿Por debajo de qué percentil de peso debe estar un recién nacido para catalogarlo como de bajo peso para su edad gestacional?

A

Por debajo del P10

58
Q

¿Cuál es la característica del estadío 3 del síndrome de postmadurez?

A

Meconio en uñas y cordón.

59
Q

¿Cómo se denomina a los primeros 60 segundos de vida del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación neonatal?

A

Minuto de oro

60
Q

¿Qué tres preguntas deben realizarse tras el nacimiento para la valoración del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación?

A

Si es a término, si respira o llora, y si presenta tono muscular

61
Q

Si un recién nacido a término, respira, llora y tiene un buen tono muscular presenta secreciones, ¿qué hará?

A

Limpiarlas con una gasa

62
Q

¿Cómo debe colocar la cabeza de un recién nacido en la estabilización inicial?

A

Posición neutra

63
Q

¿Qué ritmo de insuflaciones seguirá cuando inicie la ventilación con presión positiva en la reanimación de un recién nacido?

A

40-60 insuflaciones por minuto

64
Q

¿A qué presión aspirará las secreciones de un recién nacido si se precisa?

A

< 100 mmHg

65
Q

¿Cuándo se debe iniciar las compresiones torácicas en la reanimación neonatal?

A

Si tras 30 segundos de ventilación adecuada la FC está por debajo de 60 lpm

66
Q

¿Cuál es la relación compresión / ventilación en la reanimación neonatal?

A

3:1

67
Q

¿Cuál es la técnica recomendada para realizar la compresión torácica en el recién nacido?

A

Técnica de los 2 pulgares

68
Q

¿Cuándo se administrará adrenalina en la reanimación de un recién nacido?

A

Si tras 30 segundos de compresiones torácicas la frecuencia permanece inferior a 60 lpm

69
Q

¿Cuál es la vía y dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?

A

IV en vena umbilical; 0,1-0,3 ml/kg peso de una solución de 1:10.000; repetir cada 3-5 minutos

70
Q

¿En un recién nacido con líquido meconial hay que aspirar las secreciones de forma rutinaria?

A

No

71
Q

¿Dónde se debe colocar el pulsioxímetro en el proceso de reanimación de un recién nacido prematuro?

A

En la muñeca derecha

72
Q

¿Cuándo se debe suspender unas maniobras de reanimación en un recién nacido?

A

Tras un periodo aproximado de 20 min.

73
Q

¿Cuál es la edad gestacional a partir de la que se recomienda reanimación activa del recién nacido?

A

24 semanas o más

74
Q

¿Qué nivel de bilirrubina debe tener un recién nacido para que la ictericia sea visible en la piel?

A

Mínimo 5 mg/dl

75
Q

¿Qué enzima es responsable de la conjugación de la bilirrubina en el hígado?

A

Glucuroniltransferasa

76
Q

¿Cuál es la cifra máxima de bilirrubina total que alcanza un recién nacido lactado al pecho con ictericia fisiológica?

A

Tiene cifras inferiores a 15 mg/dl

77
Q

¿Cómo se denomina la enzima intestinal que favorece la circulación enterohepática de bilirrubina?

A

Glucuronidasa

78
Q

¿Cuándo aparece la ictericia patológica del recién nacido?

A

En las primeras 24 horas

79
Q

¿Qué fracción de bilirrubina está más aumentada en la ictericia patológica?

A

La directa (> 2 mg/dl)

80
Q

¿Cómo se denomina la alteración neurológica del recién nacido producida por hiperbilirrubinemia?

A

Kernícterus

81
Q

¿Qué complicación de la piel puede presentar un recién nacido con fototerapia que obliga a suspender el tratamiento?

A

Síndrome del niño bronceado

82
Q

¿Con qué cifra de bilirrubina total está recomendada una exanguinotransfusión en un recién nacido de menos de 48 horas de vida?

A

Cifras mayores de 18-20 mg/dl

83
Q

¿Cuál es el agente etiológico principal de sepsis neonatal precoz?

A

Estreptococo del grupo B y Escherichia Coli

84
Q

¿Cómo se denominan las glándulas sebáceas de lubricación de la mama?

A

Montgomery

85
Q

¿Dónde se produce la leche en la glándula mamaria?

A

Células de los alvéolos

86
Q

¿Cómo se denomina los conductos de salida de la leche materna?

A

Galactóforos

87
Q

¿Cómo se denominan las terminaciones nerviosas sensitivas mamarias?

A

Corpúsculos de Meissner y Merkel

88
Q

¿Qué nombre recibe el periodo de producción de calostro durante la gestación?

A

Lactogénesis I

89
Q

¿Qué nombre recibe el periodo de producción láctea después del parto?

A

Lactogénesis II

90
Q

¿Qué nombre recibe el proceso por el que se mantiene la producción una vez iniciada la lactancia materna?

A

Galactopoyesis

91
Q

¿Qué hormona reguladora de la lactancia aumenta por la noche?

A

Prolactina

92
Q

¿Qué hormona reguladora de la lactancia se libera ante estímulos emocionales?

A

Oxitocina

93
Q

¿Qué sustancia producida por los alveolos mamarios disminuye la producción de leche?

A

Factor inhibidor de la lactogénesis (PIF)

94
Q

¿En qué vitaminas es rico el calostro?

A

A y E

95
Q

¿Qué macronutrientes aumentan en cantidad en la leche de transición con respecto al calostro?

A

Hidratos (lactosa) y lípidos

96
Q

¿En qué macronutriente es más rica la leche materna con respecto a la leche de vaca?

A

Hidratos (Lactosa)

97
Q

¿Qué tipo de grasa contiene principalmente la leche materna?

A

Poliinsaturada

98
Q

Mencione dos vitaminas deficitarias en la leche materna.

A

Vitamina D y K

99
Q

¿Qué posición materna recomendaría a una madre con un recién nacido con labio leporino?

A

Sentado sobre muslo o caballito

100
Q

¿En qué posición colocará a un recién nacido para el afianzamiento espontáneo?

A

Decúbito prono sobre tórax materno

101
Q

¿Cómo estarán los labios de un recién nacido agarrado al pecho para considerarse buen agarre?

A

Evertidos

102
Q

¿Qué zona areolar estará más visible en un agarre correcto?

A

Superior

103
Q

¿Cuánto tiempo es el recomendado por la OMS de lactancia materna exclusiva?

A

6 meses

104
Q

¿Cómo se denomina a la distensión mamaria producida por la subida de la leche?

A

Ingurgitación

105
Q

¿Cuándo suceden la mayoría de las mastitis?

A

En las 12 primeras semanas de vida

106
Q

¿Quién es el agente productor de la mayoría de las mastitis infecciosas agudas?

A

Estafilococo aureus

107
Q

¿Qué antibiótico es de elección en la mastitis infecciosa?

A

Cefalosporinas de primera generación (cefalexina) o cloxacilina. Si alergia a beta-lactámicos: clindamicina.

En portadoras de prótesis mamarias el antibiótico de elección es vancomicina + piperacilina/tazobactam (SEGO, 2018).

108
Q

¿Qué se debe realizar si en una mastitis infecciosa no hay respuesta al antibiótico tras 48 horas de tratamiento?

A

Cultivo de la leche.

Otras situaciones que requieren cultivo según la OMS y la SEGO (2018) son:

  • Mastitis severas.
  • Mastitis recurrente.
  • Probabilidad de que se trate de una infección hospitalaria adquirida. (Riesgo de S. Aureus meticilin-resistente)
  • Paciente alérgica a antibióticos habituales como flucoxacilina y eritromicina.
109
Q

¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera con dolor intenso como de pinchazos y sin fiebre?

A

Infecciosa subaguda

110
Q

¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera sin dolor y con sensación de tener poca leche?

A

Subclínica

111
Q

¿Qué sospecha que padece una puérpera con placas blancas en el pezón y dolor como de pinchazo?

A

Candidiasis

112
Q

¿Qué enfermedad se produce en el pezón por isquemia intermitente por frío?

A

Síndrome de Raynaud

113
Q

¿Cómo se denomina a la sensación de la madre de tener poca leche ante una situación de cansancio o estrés?

A

Bache de lactancia

114
Q

¿Qué le ocurre a un recién nacido cuando manifiesta un aumento súbito de la frecuencia de las tomas?

A

Crisis de lactancia

115
Q

¿Qué cifras de glucemia tiene un recién nacido con hipoglucemia?

A

< 45 mg/dl

116
Q

¿A partir de que cifras de hipoglucemia es necesario un aporte de glucosa intravenosa al recién nacido?

A

<20-25 mg/dl

117
Q

¿Qué tipo de deshidratación puede sufrir un recién nacido por una lactancia ineficaz?

A

Hipernatrémica

118
Q

Dentro de los beneficios para la madre, ¿qué tipo de cánceres disminuye la lactancia materna?

A

Mama y ovario

119
Q

¿Para qué sirve el código internacional para la comercialización de sucedáneos de la leche materna?

A

Para controlar la publicidad

120
Q

¿Cuántos son los pasos para una feliz lactancia natural?

A

Diez

121
Q

¿Cuántos son los pasos para los centros de salud?

A

Siete

122
Q

¿Qué dos enfermedades por parte de la madre contraindican de forma absoluta la lactancia materna?

A

Virus de la leucemia de células T y VIH

123
Q

¿Qué dos enfermedades por parte del recién nacido contraindican ante forma absoluta la lactancia materna?

A

Galactosemia y deficiencia primaria congénita de lactasa

124
Q

¿Cuánto se incrementan las necesidades energéticas de una puérpera lactante?

A

500 Kcal/día

125
Q

¿Qué suplemento mineral debe tomar una mujer lactante hasta el final de la lactancia?

A

Yodo 200 µg al día

126
Q

¿Cuánto tiempo al día corresponde por permiso por lactancia de un niño menor de nueve meses según el Estatuto de los trabajadores?

A

Una hora

127
Q

¿Cuánto tiempo se puede conservar en el congelador la leche materna?

A

Seis meses

128
Q

Si tenemos que recoger un cultivo de leche materna, ¿cuándo tomaríamos la muestra?

A
  • Antes de iniciar el tratamiento antimicrobiano
  • Inmediatamente antes de una toma y, si es posible, tras haber trascurrido al menos dos horas desde la toma anterior.
  • Mejor momento: primera toma de la mañana (06:00 h -08:00 h).
129
Q

¿Qué items valora la escala LATCH de lactancia?

A
  • Lactch: coger
  • Audible swallowing: deglución audible
  • Type of Nipple: tipo de pezón
  • Confort: comodidad
  • Hold: mantener colocado al pecho
130
Q

¿En qué consiste el cribado de la hipoacusia en Castilla-La Mancha?

A
  • Primera fase: suele utilizar la prueba de otoemisiones acústicas como prueba inicial.
  • Segunda fase: si no se supera el cribado, ha de repetirse al menos una vez en el plazo de un mes.
  • Tercera fase: confirmación diagnóstica con PEATCa en un plazo máximo de un mes.
131
Q

¿Qué recién nacidos precisan una segunda determinación de las pruebas metabólicas?

A
  • Resultados iniciales patológicos o dudosos
  • A los 15 días a: Recién nacido con peso < a 1500 gramos o edad < 33 semanas, Nacidos de parto múltiple, Peso < 1500 gramos en el momento de la toma de muestra
  • A los 15 días de una transfusión
  • A los 10-15 días del cese de nutrición parenteral.