Recién Nacido Flashcards
1
Q
¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento de la presión en la aurícula izquierda y la disminución en el lado derecho?
A
Cierre del foramen oval
2
Q
¿Cuál es la consecuencia circulatoria en el recién nacido producida por el aumento del nivel de oxígeno al nacer?
A
Cierre del ductus arterioso
3
Q
¿Cómo es el estado glucémico de un recién nacido durante las primeras horas de vida?
A
Hipoglucemia, se estabiliza a las 3-4 horas.
4
Q
¿Hay alguna situación en la que no está aconsejado el pinzamiento tardío del cordón umbilical?
A
Hemorragias maternas, RN que precisan reanimación o que tengan alteraciones en la circulación placentaria (CIR con doppler alterado).
5
Q
¿Cuánto tiempo se recomienda el contacto piel con piel tras el nacimiento según la Guía de Lactancia Materna del Ministerio, 2017?
A
2 horas
6
Q
¿Qué valora el test de Apgar?
A
Adaptación a la vida extrauterina
7
Q
¿Cuántos parámetros mide el test de Apgar?
A
5
8
Q
¿Qué puntuación daría a un recién nacido en el ítem frecuencia cardíaca del test de Apgar si presenta < 100 lpm?
A
1
9
Q
¿Qué puntuación total del test de Apgar corresponde a un recién nacido sin dificultades de adaptación?
A
Entre 7 y 10
10
Q
¿Cuántos parámetros mide el test de Silverman?
A
5
11
Q
¿Qué puntuación daría a un recién nacido sin ningún problema respiratorio en el test de Silverman?
A
0
12
Q
¿Qué puntuación corresponde en el test de Silverman en el ítem de quejido a un recién nacido en el que es audible con un fonendo?
A
1
13
Q
¿Cuál es el intervalo normal de la talla de un recién nacido a término?
A
48-52 cm
14
Q
¿Qué característica del recién nacido es importante para valorar la función cardiorrespiratoria?
A
El color de la piel
15
Q
¿Cómo se denomina el aspecto reticular de la piel de un recién nacido?
A
Cutis marmorata
16
Q
¿Cómo se denomina la grasa que confiere protección térmica y antiinfecciosa al feto?
A
Vérnix caseosa
17
Q
¿Cómo se denominan las pápulas blanquecinas de la cara del recién nacido?
A
Milia
18
Q
¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela mayor?
A
12-18 meses
19
Q
¿Hasta cuándo permanece abierta la fontanela menor?
A
2-4 meses
20
Q
¿Dónde se encuentra el hematoma en la cabeza del recién nacido en el cefalohematoma?
A
Debajo del periostio
21
Q
¿Cuál es la lesión obstétrica más frecuente?
A
Fractura clavícula
22
Q
¿Cómo se denomina la parálisis producida por una lesión en el plexo braquial superior?
A
Duchenne-Erb
23
Q
¿Qué raíces nerviosas se han lesionado si el recién nacido pierde su reflejo de prensión?
A
C7, C8, D1
24
Q
¿Cómo se denomina la maniobra que trata de luxar la cabeza femoral del recién nacido?
A
Barlow
25
¿Qué movimiento hay que realizar en la cadera del recién nacido para realizar la maniobra de Ortolani?
Abducción
26
¿A qué edad gestacional la succión y la deglución se hacen sincrónicas?
32-34 SG
27
¿Qué reflejo primitivo tiene como respuesta del recién nacido un movimiento de los brazos similar a un abrazo?
Moro
28
¿A qué edad de vida desaparece el reflejo de prensión plantar?
10 meses
29
¿Cómo responde un recién nacido ante el reflejo de los puntos cardinales?
Gira la cabeza hacia el estímulo
30
¿Qué zona del cuerpo del recién nacido se estimula para explorar el reflejo de Galant?
Espalda (paravertebral) de arriba abajo
31
Gracias al reflejo de Babkin, si le presionamos la mano el recién nacido…
Abre la boca
32
¿Qué evalúa el test New Ballard Score?
Edad gestacional del recién nacido. Puntuación mínima -10 (20 SG) y máxima 50 (44 SG)
33
¿Cuál es el mecanismo por el que pierde calor un recién nacido al entrar en contacto con un cuerpo u objeto más frío?
Conducción
34
¿Cuál es un método exclusivo del recién nacido para compensar la hipotermia?
La grasa parda
35
¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal de un recién nacido?
40-60 rpm
36
¿Cuál es la tensión arterial normal en un recién nacido a término?
TAS\>60 y TAD\>30
37
¿En qué plazo de tiempo el recién nacido suele eliminar el meconio?
Primeras 24 horas
38
¿En qué plazo de tiempo se suele producir la primera micción de un recién nacido?
Primeras 24 horas
39
¿De qué tipo son las inmunoglobulinas que la madre transmite al recién nacido a través de la placenta?
IgG
40
¿Cuál es el principal agente productor de oftalmía neonatal?
Chlamydia trachomatis
41
¿En qué momento se debe administrar la profilaxis ocular al recién nacido?
50-120 minutos de vida. Puede ampliarse hasta 4 horas
42
¿Qué dosis de vitamina K se administra a un recién nacido a término vía intramuscular como profilaxis de la enfermedad hemorrágica?
1 mg
43
¿Qué técnica de cribado de la hipoacusia neonatal explora la vía auditiva hasta el encéfalo?
Potenciales auditivos evocados de tronco cerebral automatizados (PEATC-a)
44
¿Cuáles son las enfermedades metabólicas que forman parte del programa de cribado de alteraciones metabólicas neonatales de Navarra?
Hipotiroidismo congénito, Fenilcetonuria, Fibrosis Quística, Deficiencia de acil-Coenzima A deshidrogenada de cadena media, Deficiencia de 3-hidroxi acil-Coenzima A deshidrogenasa de cadena larga, Acidemia glutárica tipo I, Anemia Falciforme, Déficit de Biotinidasa, Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce, Homocistinuria, Tirosinemias tipo I y tipo II, Citrulinemia, Acidemia propiónica, Acidemias metilmalónicas, Déficit de cetotiolasa, Déficit de proteína trifuncional mitocondrial, Aciduria 3-hidroxi 3-metilglutárica, Déficit de 3-metilcrotonil-CoA carboxilasa, Aciduria 3-metilglutacónica tipo I, Isobutiril glicinuria, Déficit de carnitina palmitoiltransferasa I y II, Déficit de acil-CoA deshidrogenasa de cadena muy larga, Déficit de acil-CoA deshidrogenasa de cadena corta, Déficit múltiple de Acil-CoADeshidrogenasa, Acidemia isovalérica e Hiperplasia suprarrenal congénita.
45
¿Cuántos gramos al día supone una ganancia de peso correcta durante las 6 primeras semanas de vida?
20 g/día
46
¿Durante cuánto tiempo se puede utilizar una fórmula de inicio?
Primeros 6 meses de vida
47
¿Cuánta agua se necesita por cada cacito de leche en polvo en la preparación de un biberón?
30 ml
48
¿A qué edad gestacional se considera un recién nacido pretérmino extremo?
< 28 SG
49
¿Qué peso se considera bajo peso al nacimiento?
Inferior a 2500 g
50
¿Qué intervalo de peso se considera muy bajo al nacimiento?
1000-1499 g
51
¿Qué intervalo de peso se considera extremado bajo al nacimiento?
500-999 g
52
¿Cuál es la causa del síndrome de membrana hialina?
Déficit de surfactante pulmonar
53
¿Cuál es la lesión cerebral más frecuente del recién nacido pretérmino?
Hemorragia intraventricular
54
¿Cómo debe ser la alimentación de un recién nacido pretérmino que no pueda succionar?
Enteral trófica con calostro materno
55
¿Cómo se denomina la necrosis intestinal de la prematuridad?
Enterocolitis necrotizante
56
¿Cómo están los niveles de calcio en sangre de un recién nacido pretérmino?
Disminuidos
57
¿Cuánto tiempo se aconseja como mínimo de la técnica madre canguro
90-120 minutos
58
¿Por debajo de qué percentil de peso debe estar un recién nacido para catalogarlo como de bajo peso para su edad gestacional?
Por debajo del P10
59
¿Cuál es la característica del estadío 3 del síndrome de postmadurez?
Meconio en uñas y cordón.
60
¿Cómo se denomina a los primeros 60 segundos de vida del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación neonatal?
Minuto de oro
61
¿Qué tres preguntas deben realizarse tras el nacimiento para la valoración del recién nacido desde el punto de vista de la reanimación?
Si es a término, si respira o llora, y si presenta tono muscular
62
Si un recién nacido a término, que respira, llora y tiene un buen tono muscular, presenta secreciones, ¿qué hará?
Limpiarlas con una gasa
63
¿Cómo debe colocar la cabeza de un recién nacido en la estabilización inicial?
Posición neutra
64
¿Qué ritmo de insuflaciones seguirá cuando inicie la ventilación con presión positiva en la reanimación de un recién nacido?
40-60 insuflaciones por minuto
65
¿A qué presión aspirará las secreciones de un recién nacido si se precisa?
< 100 mmHg
66
¿Cuándo se debe iniciar las compresiones torácicas en la reanimación neonatal?
Si tras 30 segundos de ventilación adecuada la FC está por debajo de 60 lpm
67
¿Cuál es la relación compresión / ventilación en la reanimación neonatal?
3:1
68
¿Cuál es la técnica recomendada para realizar la compresión torácica en el recién nacido?
Técnica de los 2 pulgares
69
¿Cuándo se administrará adrenalina en la reanimación de un recién nacido?
Si tras 30 segundos de compresiones torácicas la frecuencia permanece inferior a 60 lpm
70
¿Cuál es la vía y dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?
IV en vena umbilical; 0,1-0,3 ml/kg peso de una solución de 1:10.000; repetir cada 3-5 minutos
71
¿En un recién nacido con líquido meconial hay que aspirar las secreciones de forma rutinaria?
No
72
¿Dónde se debe colocar el pulsioxímetro en el proceso de reanimación de un recién nacido prematuro?
En la muñeca derecha
73
¿Cuándo se debe suspender unas maniobras de reanimación en un recién nacido?
tras un periodo aproximado de 20 min.
74
¿Cuál es la edad gestacional a partir de la que se recomienda reanimación activa del recién nacido?
24 semanas o más
75
¿Qué nivel de bilirrubina debe tener un recién nacido para que la ictericia sea visible en la piel?
Mínimo 5 mg/dl
76
¿Qué enzima es responsable de la conjugación de la bilirrubina en el hígado?
Glucuroniltransferasa
77
¿Cuál es la cifra máxima de bilirrubina total que alcanza un recién nacido lactado al pecho con ictericia fisiológica?
Tiene cifras inferiores a 15 mg/dl
78
¿Cómo se denomina la enzima intestinal que favorece la circulación enterohepática de bilirrubina?
Glucuronidasa
79
¿Cuándo aparece la ictericia patológica del recién nacido?
En las primeras 24 horas
80
¿Qué fracción de bilirrubina está más aumentada en la ictericia patológica?
La directa (> 2 mg/dl)
81
¿Cómo se denomina la alteración neurológica del recién nacido producida por hiperbilirrubinemia?
Kernícterus
82
¿Qué complicación de la piel puede presentar un recién nacido con fototerapia que obliga a suspender el tratamiento?
Síndrome del niño bronceado
83
¿Con qué cifra de bilirrubina total está recomendada una exanguinotransfusión en un recién nacido de menos de 48 horas de vida?
Cifras mayores de 18-20 mg/dl
84
¿Cuál es el agente etiológico principal de sepsis neonatal precoz?
Estreptococo del grupo B y Escherichia Coli
85
¿Cómo se denominan las glándulas sebáceas de lubricación de la mama?
Montgomery
86
¿Dónde se produce la leche en la glándula mamaria?
Células de los alvéolos
87
¿Cómo se denomina los conductos de salida de la leche materna?
Galactóforos
88
¿Cómo se denominan las terminaciones nerviosas sensitivas mamarias?
Corpúsculos de Meissner y Merkel
89
¿Qué nombre recibe el periodo de producción de calostro durante la gestación?
Lactogénesis I
90
¿Qué nombre recibe el periodo de producción láctea después del parto?
Lactogénesis II
91
¿Qué nombre recibe el proceso por el que se mantiene la producción una vez iniciada la lactancia materna?
Galactopoyesis
92
¿Qué hormona reguladora de la lactancia aumenta por la noche?
Prolactina
93
¿Qué hormona reguladora de la lactancia se libera ante estímulos emocionales?
Oxitocina
94
¿Qué sustancia producida por los alveolos mamarios disminuye la producción de leche?
Factor inhibidor de la lactogénesis (PIF)
95
¿En qué vitaminas es rico el calostro?
A y E
96
¿Qué macronutrientes aumentan en cantidad en la leche de transición con respecto al calostro?
Hidratos (lactosa) y lípidos
97
¿En qué macronutriente es más rica la leche materna con respecto a la leche de vaca?
Hidratos (Lactosa)
98
¿Qué tipo de grasa contiene principalmente la leche materna?
Poliinsaturada
99
Mencione dos vitaminas deficitarias en la leche materna.
Vitamina D y K
100
¿Qué posición materna recomendaría a una madre con un recién nacido con labio leporino?
Sentado sobre muslo o caballito
101
¿En qué posición colocará a un recién nacido para el afianzamiento espontáneo?
Decúbito prono sobre tórax materno
102
¿Cómo estarán los labios de un recién nacido agarrado al pecho para considerarse buen agarre?
Evertidos
103
¿Qué zona areolar estará más visible en un agarre correcto?
Superior
104
¿Cuánto tiempo es el recomendado por la OMS de lactancia materna exclusiva?
6 meses
105
¿Cómo se denomina a la distensión mamaria producida por la subida de la leche?
Ingurgitación
106
¿Cuándo suceden la mayoría de las mastitis?
En las 12 primeras semanas de vida
107
¿Quién es el agente productor de la mayoría de las mastitis infecciosas agudas?
Estafilococo aureus
108
¿Qué antibiótico es de elección en la mastitis infecciosa?
Cefalosporinas de primera generación (cefalexina) o cloxacilina. Si alergia a beta-lactámicos: clindamicina.
En portadoras de prótesis mamarias el antibiótico de elección es vancomicina + piperacilina/tazobactam (SEGO, 2018).
109
¿Qué se debe realizar si en una mastitis infecciosa no hay respuesta al antibiótico tras 48 horas de tratamiento?
Cultivo de la leche.
Otras situaciones que requieren cultivo según la OMS y la SEGO (2018) son:
* Mastitis severas.
* Mastitis recurrente.
* Probabilidad de que se trate de una infección hospitalaria adquirida. (Riesgo de S. Aureus meticilin-resistente)
* Paciente alérgica a antibióticos habituales como flucoxacilina y eritromicina.
110
¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera con dolor intenso como de pinchazos y sin fiebre?
Infecciosa subaguda
111
¿Qué tipo de mastitis padece una puérpera sin dolor y con sensación de tener poca leche?
Subclínica
112
¿Qué sospecha que padece una puérpera con placas blancas en el pezón y dolor como de pinchazo?
Candidiasis
113
¿Qué enfermedad se produce en el pezón por isquemia intermitente por frío?
Síndrome de Raynaud
114
¿Cómo se denomina a la sensación de la madre de tener poca leche ante una situación de cansancio o estrés?
Bache de lactancia
115
¿Qué le ocurre a un recién nacido cuando manifiesta un aumento súbito de la frecuencia de las tomas?
Crisis de lactancia
116
¿Qué cifras de glucemia tiene un recién nacido con hipoglucemia?
< 45 mg/dl
117
¿A partir de que cifras de hipoglucemia es necesario un aporte de glucosa intravenosa al recién nacido?
<20-25 mg/dl
118
¿Qué tipo de deshidratación puede sufrir un recién nacido por una lactancia ineficaz?
Hipernatrémica
119
Dentro de los beneficios para la madre, ¿qué tipo de cánceres disminuye la lactancia materna?
Mama y ovario
120
¿Para qué sirve el código internacional para la comercialización de sucedáneos de la leche materna?
Para controlar la publicidad
121
¿Cuántos son los pasos para una feliz lactancia natural?
Diez
122
¿Cuántos son los pasos para los centros de salud?
Siete
123
¿Qué dos enfermedades por parte de la madre contraindican de forma absoluta la lactancia materna?
Virus de la leucemia de células T y VIH
124
¿Qué dos enfermedades por parte del recién nacido contraindican ante forma absoluta la lactancia materna?
Galactosemia y deficiencia primaria congénita de lactasa
125
¿Cuánto se incrementan las necesidades energéticas de una puérpera lactante?
500 Kcal/día
126
¿Qué suplemento mineral debe tomar una mujer lactante hasta el final de la lactancia?
Yodo 200 µg al día
127
¿Cuánto tiempo al día corresponde por permiso por lactancia de un niño menor de nueve meses según el Estatuto de los trabajadores?
Una hora
128
¿Cuánto tiempo se puede conservar en el congelador la leche materna?
Seis meses
129
Si tenemos que recoger un cultivo de leche materna, ¿cuándo tomaríamos la muestra?
* Antes de iniciar el tratamiento antimicrobiano
* Inmediatamente antes de una toma y, si es posible, tras haber trascurrido al menos dos horas desde la toma anterior.
* Mejor momento: primera toma de la mañana (06:00 h -08:00 h).
130
¿Qué items valora la escala LATCH de lactancia?
* Lactch: coger
* Audible swallowing: deglución audible
* Type of Nipple: tipo de pezón
* Confort: comodidad
* Hold: mantener colocado al pecho
