Receptores Opiodes Flashcards

1
Q

Cuales son los 3 subtipos principales de Receptores Opiodes y sus caracteristicas principales?

A

μ- responsable de MAYOR parte de efectos analgesicos y efectos advs.
δ- Imortante en periferia
k- Analgesia raquidea, pueden provocar sedacion y disforia

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2
Q

Cuando se activan los receptores opiodes, cual es el efecto y donde ocurre?

A

Efecto inhibidor, en el SNC y Tubo Digestivo

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3
Q

Dicha Activacion de Receptores Opiodes da lugar a tres mecanismos de accion cuales son?

A

1- Inibicion de enzima adenil ciclasa asi reduciendo produccion de AMPc
2- Inhibicion de apertura de canal Calcio Dep. Voltaje
3- Activacion canal K+, causando una hiperpolarizacion de membrana

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4
Q

(Complete)… Los analgesicos opiacecos natuales o sinteticos que actuan como _____________ en los receptores opioides.

A

Agonistas: Potentes o Debiles

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5
Q

Cual es la via de admin. de los opiodes?

A

VO en general se absorben con facilidad por el T.G.I. pero pocos necesitan via parenteral por sus carac. farmacocineticas

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6
Q

Mencione todos los que se acuerde de los Efectos Adversos CENTRALES de Opiodes Analgesicos (son 9)

A
1- Somnolencia
2- Sedacion
3- Tolerancia
4- Dependencia
5- Vomitos (estimulacion de zona gatillo)
6- Depresion Respiratoria**
7- Constriccion pupilar
8- Hipotension
9- Descenso de GC
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7
Q

Mencione todos los que se acuerde de los Efectos Adversos PERIFERICOS de Opiodes Analgesicos (son 3)

A

1- Estrenimiento (espasomo de Mm liso de pared intestinal)
2- Contraccion Mm liso en esfinter de Oddi y ureteres, causando un aumento sanguineo de concentracion de amilasa y lipasa debido a estatosis pancreatica
3- Liberacion de Histamina

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8
Q

Cual es el efecto adverso que mas causa la MUERTE con el uso de Analgesicos Opiaceos

A

Depresion Respiratoria

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9
Q

Cuales son otros problemas frecuentes de los Analgesicos Opiaceos y q es habitual hacer para lidiar con ellos.

A

Frecuentes- Estrenimiento y nauseas, es habitual admin. un laxante y antiemetico

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10
Q

La tolerancia a los opiodes se da rapido, EN cuantas horas se puede detectar despues de su admin?

A

24-48 hrs

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11
Q

La dependencia es solamente psicologica?

A

NO! tambien fisica

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12
Q

Mencione TODOS los ANalgesicos Opiaceos POTENTES (6)

A

Morfina, Heroina, Petidina, Fentanilo, Oxicodona, Metadona

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13
Q

Mencione todos los usos que se acuerde de Analgesicos Opiaceos POTENTES (son 4)

A

1- Dolor moderado o intenso de origen: visceral, postoperatorio, o oncologico
2-IAM
3- Edema Agudo de Pulmon
4- Analgesia peri operatoria

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14
Q

(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) CUales Analgesicos Opiodes tienen un Metabolito activo (son 3)?

A

1- Tramadol
2-Oxicodona
3- Morfina
Recordar que estos tiene la mayoor duracion de efecto

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15
Q

(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) CUales Opiodes potentes se almacenan en tejidos? (son 2)

A

1- Fentanilo

2- Metadona

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16
Q

(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) CUal es el Analgesico Opiode con un metabolito Toxico?

A

Petidina

17
Q

(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) HAy dos Analgesicos Opiodes que no se pueden admin Via Oral cuales son?

A

Fentanilo y Petidina

18
Q

(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) Cual es el Analgesico Opiode que se puede admin via rectal?

A

Tramadol

19
Q

Cual es el farmaco del eleccion para el dolor intenso en ptes terminales?

A

MORFINA

20
Q

Porque es la Heroina mas Potente que la MOrfina? y como se comparan sus efectos de nauseas he hipotension con los de Morfina?

A

Heroina es 2 veces mas potente que Morfina, debido a su mayor penetracion de la B.H.E., y sus efectos son menor que los de Morfina

21
Q

Hablemos sobre Petidina: 1) Como es su accion comparada a la MOrfina? 2) porque es esta util para el parto? 3) Con que NUNCA debe de interactuar?

A

1- Es quianalgesica a la morfina pero produce MENOS estrenimiento
2- Porque posee una accion rapida y duracion corta
3- con ANtipresivos IMAO (INhib. de la monoaminooxidasa)

22
Q

Hablemos sobre el Fentanilo: 1) COmo es su potencia comparada a la de Morfina? 2) Despues de cuanto tiempo se alcanza analgesia maxima? 3) Como son ultilizados?

A

1- 100 veces mas potente
2- despues de 5 mins
3- como coadyudantes e anestesia y sedantes

23
Q

Como se compara el poder analgesico de la Oxicodona con la morfina Oral

A

tiene el doble poder analgesico

24
Q

La metadona tiene propiedades SOBRESALIENTES, cuales (son 4)

A

1- buena actividad analgesica
2- eficaz por via oral
3- accion prolongada para suprimir Sx de abstinencia en personas con dependecia fisica
4- manifestacion de efectos persistentes con administracion repetida (no pierde su efecto)

25
Q

Mencione los Opiaces DEBILES (2)

A

Codeina y Tramadol

26
Q

PAra que se ultizan los Opiaceos DEBILES

A

Alivio del dolor moderado que no se alivio con AINES, y aprovecha efectos adversos para tratar algunos padecimientos

27
Q

Hablemos de Codeina: 1) Como es su potencia analgesica respecto a Morfina? 2) a que se debe su efecto analgesico? 3) Porque se limita la dosis para ser utilizado como analgesico?

A

1- 1/12 de potencia respecto a Morfina
2- Se convierte en morfina en nuestro cuerpo y tiene una afinidad muy baja a los receptores opiodes
3- Se limita por la incidencia de nauseas y estrenimiento

28
Q

Hablemos sobre Tramadol: 1) En cuanto tiempo empieza la analgesia despues de admin, VO? 2) Que efecto tiene sobre noradre y serotonina? 3) Es eficaz en que tipo de dolores?

A

1- 1 hora
2- Inhibicion de la recaptacion de noradre y serotonina, esto produce parte de sus efectos analgesicos
3- Leves y moderados

29
Q

Como actuan los FArmacos Antagonistas Opiaceos?

A

INhibiendo los receptores opiodes, asi bloqueando accion de opiodes endogenos y farmacos

30
Q

Mencione los dos Farmacos Anatagonistas Opiaceos

A

Naloxona y Naltrexona