Receptores Opiodes Flashcards
Cuales son los 3 subtipos principales de Receptores Opiodes y sus caracteristicas principales?
μ- responsable de MAYOR parte de efectos analgesicos y efectos advs.
δ- Imortante en periferia
k- Analgesia raquidea, pueden provocar sedacion y disforia
Cuando se activan los receptores opiodes, cual es el efecto y donde ocurre?
Efecto inhibidor, en el SNC y Tubo Digestivo
Dicha Activacion de Receptores Opiodes da lugar a tres mecanismos de accion cuales son?
1- Inibicion de enzima adenil ciclasa asi reduciendo produccion de AMPc
2- Inhibicion de apertura de canal Calcio Dep. Voltaje
3- Activacion canal K+, causando una hiperpolarizacion de membrana
(Complete)… Los analgesicos opiacecos natuales o sinteticos que actuan como _____________ en los receptores opioides.
Agonistas: Potentes o Debiles
Cual es la via de admin. de los opiodes?
VO en general se absorben con facilidad por el T.G.I. pero pocos necesitan via parenteral por sus carac. farmacocineticas
Mencione todos los que se acuerde de los Efectos Adversos CENTRALES de Opiodes Analgesicos (son 9)
1- Somnolencia 2- Sedacion 3- Tolerancia 4- Dependencia 5- Vomitos (estimulacion de zona gatillo) 6- Depresion Respiratoria** 7- Constriccion pupilar 8- Hipotension 9- Descenso de GC
Mencione todos los que se acuerde de los Efectos Adversos PERIFERICOS de Opiodes Analgesicos (son 3)
1- Estrenimiento (espasomo de Mm liso de pared intestinal)
2- Contraccion Mm liso en esfinter de Oddi y ureteres, causando un aumento sanguineo de concentracion de amilasa y lipasa debido a estatosis pancreatica
3- Liberacion de Histamina
Cual es el efecto adverso que mas causa la MUERTE con el uso de Analgesicos Opiaceos
Depresion Respiratoria
Cuales son otros problemas frecuentes de los Analgesicos Opiaceos y q es habitual hacer para lidiar con ellos.
Frecuentes- Estrenimiento y nauseas, es habitual admin. un laxante y antiemetico
La tolerancia a los opiodes se da rapido, EN cuantas horas se puede detectar despues de su admin?
24-48 hrs
La dependencia es solamente psicologica?
NO! tambien fisica
Mencione TODOS los ANalgesicos Opiaceos POTENTES (6)
Morfina, Heroina, Petidina, Fentanilo, Oxicodona, Metadona
Mencione todos los usos que se acuerde de Analgesicos Opiaceos POTENTES (son 4)
1- Dolor moderado o intenso de origen: visceral, postoperatorio, o oncologico
2-IAM
3- Edema Agudo de Pulmon
4- Analgesia peri operatoria
(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) CUales Analgesicos Opiodes tienen un Metabolito activo (son 3)?
1- Tramadol
2-Oxicodona
3- Morfina
Recordar que estos tiene la mayoor duracion de efecto
(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) CUales Opiodes potentes se almacenan en tejidos? (son 2)
1- Fentanilo
2- Metadona
(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) CUal es el Analgesico Opiode con un metabolito Toxico?
Petidina
(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) HAy dos Analgesicos Opiodes que no se pueden admin Via Oral cuales son?
Fentanilo y Petidina
(pregunta de cuadro… Datos farmacocineticosde los ppls analgesicos Opiodes) Cual es el Analgesico Opiode que se puede admin via rectal?
Tramadol
Cual es el farmaco del eleccion para el dolor intenso en ptes terminales?
MORFINA
Porque es la Heroina mas Potente que la MOrfina? y como se comparan sus efectos de nauseas he hipotension con los de Morfina?
Heroina es 2 veces mas potente que Morfina, debido a su mayor penetracion de la B.H.E., y sus efectos son menor que los de Morfina
Hablemos sobre Petidina: 1) Como es su accion comparada a la MOrfina? 2) porque es esta util para el parto? 3) Con que NUNCA debe de interactuar?
1- Es quianalgesica a la morfina pero produce MENOS estrenimiento
2- Porque posee una accion rapida y duracion corta
3- con ANtipresivos IMAO (INhib. de la monoaminooxidasa)
Hablemos sobre el Fentanilo: 1) COmo es su potencia comparada a la de Morfina? 2) Despues de cuanto tiempo se alcanza analgesia maxima? 3) Como son ultilizados?
1- 100 veces mas potente
2- despues de 5 mins
3- como coadyudantes e anestesia y sedantes
Como se compara el poder analgesico de la Oxicodona con la morfina Oral
tiene el doble poder analgesico
La metadona tiene propiedades SOBRESALIENTES, cuales (son 4)
1- buena actividad analgesica
2- eficaz por via oral
3- accion prolongada para suprimir Sx de abstinencia en personas con dependecia fisica
4- manifestacion de efectos persistentes con administracion repetida (no pierde su efecto)
