RECÉM-NASCIDO Flashcards
Quais o parâmetros analisados no Índice de APGAR?
1- Frequência Cardíaca 2- Esforço respiratório 3- Tônus Muscular 4- Irritabilidade Reflexa 5- Cor
Classificação do RN de acordo com o peso?
Baixo peso - < 2500g
Muito baixo peso - <1500g
Extremo baixo peso- <1000g
Classificação do RN de acordo com a IG?
Atermo - 37s a 41s a 6d
Pré-termo - até 36s e 6 dias
Pós-termo - 42s ou mais
O que deve ser avaliado na História Clínica do RN?
- Dados sobre os antecedentes do pais (hábitos, presença de doenças, cirurgias, tipos sang…)
- Antecedentes obstréticos (n° de gestações, tipo de parto, intecorrências, exames sorológicos, vacinação..)
- Dados do parto (apresentação, analgesia, caract. da placenta)
- Condições de nascimento (peso, comprimento, Apgar, manobras utilizadas…)
O que deve ser feito no exame no físico?
- EXAME FÍSICO GERAL (alteração, malformação, postura, cianose, choro, hidratação)
- ESPECÍFICO
Pele (umidade, cor, textura…)
Subcutâneo (prega cutânea)
Gânglios (tamanho, consistência, mobilidade, pesquisar infecções..)
Musculatura (tônus…)
Esqueleto e articulações (presença de deformidades, mobilidade, dor, anomalias, simetria…)
Qual estimativa da estatura ao nascer?
Ao nascer - 50 cm
1 anos - 75 cm
2 anos - 82 cm
Qual o tempo de deve fazer o clampleamento do cordão umbilical?
30s ou 120s
Distância 2/3cm
Como avaliar as fontanelas palpáveis?
Fontanela bregmática - fecha com 2 anos, tamnho norma (3-4cm)
Fontanela lambdóidea (fechamento com 3 meses) - max 1cm
O que deve ser avaliado na cabeça do RN?
- Tamanho;
- Avaliar fontanela;
- Lesões;
- Hematomas;
- Higiene;
- Implantação capilar (contínua-normal ou em tufos-prematuridade)
- Perímetro (base ao nascer: 33-35 cm)
Como é o crescimento do perímetro cefálico de acordo com o tempo?
Primeiro trimestre - 2 cm a cada mês
Segundo trimestre - 1 cm a cada mês
De 6 a 12 m - 0,5 cm a cada mês
Qual a relação entre o PC e PT?
0 a 4m - PC>PT
5 a 6m - PC=PT
7m - PC
Qual explicação para o aparecimento de milium? e qual duração?
Ação do hormônio estrogênio da mãe provoca distensão e obstrução das glândulas sebáceas, e pode durar 1 mês.
Qual a duração das manchas mongólicas e qual sua explicação?
Até 4 anos, e ocorre devido a imaturidade da pele na migração dos melanócitos
O que devemos avaliar nos olhos?
- Simetria (hipotelorismo e hipertelorismo)
- Implantação ocular a nível nasal
- Implantação ciliar
- Exame do olhinho
- Distância intercantal interna
O que devemos avaliar na região auricular?
- Implantação auricular a nível da fenda orbital;
- Tamanho, forma e local;
- Fístulas retroauriculares;
- Apêndices pré-auriculares
- Avaliar digitopressão
- Teste da orelhinha
O que devemos avaliar na boca?
- Hidratação;
- Higiene;
- Integridade do palato;
- Fenda palatina
- Lábio leporino
Porque no RN é indicado sonda orogástrica?
Pois até os 6 meses a sua respiração nasal
O que devemos avaliar no pescoçõ?
- Maturidade cervical (até 4 meses)
- Linfonodos;
- Tireoide
Exame do tórax, o que fazer?
- Espirros fisiológicos são normais;
- FC (120 -> 160/140)
- FR (0 a 2 meses = 59 irpm) –> 25/30 mínimo
- Teste do coraçãozinho;
- Observar movimentação (pausas respiratórias curtas de 5s + apneia de 20s)
O que devemos avaliar no abdome?
- Forma, cicatris umbilical (RN- coto umbilical)
- Hipersensibilidade, contorno do órgãos
- Sons na percussão
- Ruídos hidroaéreos
Quais as fases do coto umbilical?
1- Fase gelatinosa (24h)
2- Fase desvitalizada/desidratada (2-3 dias)
3- Fase mumificada (após 4 dias)
Quais as fases das fezes do RN?
1- Fezes meconiais (cor verde musgo): 3/4 dias
2- Fezes de transição (cor verde-amarelada): 3-5 dia
3- Fezes lácteas (cor amarelada): depois de 5 dias
Até quando deve-se avaliar a migração dos testículos?
Deve ser avaliada até 6 meses;
- Não não descida do testpiculo é chamda de criptorquidia
