RECÉM-NASCIDO

Question 1

Quais o parâmetros analisados no Índice de APGAR?

Answer 1

1- Frequência Cardíaca
2- Esforço respiratório
3- Tônus Muscular
4- Irritabilidade Reflexa
5- Cor

Question 2

Classificação do RN de acordo com o peso?

Answer 2

Baixo peso - < 2500g
Muito baixo peso - <1500g
Extremo baixo peso- <1000g

Question 3

Classificação do RN de acordo com a IG?

Answer 3

Atermo - 37s a 41s a 6d
Pré-termo - até 36s e 6 dias
Pós-termo - 42s ou mais

Question 4

O que deve ser avaliado na História Clínica do RN?

Answer 4

• Dados sobre os antecedentes do pais (hábitos, presença de doenças, cirurgias, tipos sang…)
• Antecedentes obstréticos (n° de gestações, tipo de parto, intecorrências, exames sorológicos, vacinação..)
• Dados do parto (apresentação, analgesia, caract. da placenta)
• Condições de nascimento (peso, comprimento, Apgar, manobras utilizadas…)

Question 5

O que deve ser feito no exame no físico?

Answer 5

• EXAME FÍSICO GERAL (alteração, malformação, postura, cianose, choro, hidratação)
• ESPECÍFICO
  Pele (umidade, cor, textura…)
  Subcutâneo (prega cutânea)
  Gânglios (tamanho, consistência, mobilidade, pesquisar infecções..)
  Musculatura (tônus…)
  Esqueleto e articulações (presença de deformidades, mobilidade, dor, anomalias, simetria…)

Question 6

Qual estimativa da estatura ao nascer?

Answer 6

Ao nascer - 50 cm
1 anos - 75 cm
2 anos - 82 cm

Question 7

Qual o tempo de deve fazer o clampleamento do cordão umbilical?

Answer 7

30s ou 120s

Distância 2/3cm

Question 8

Como avaliar as fontanelas palpáveis?

Answer 8

Fontanela bregmática - fecha com 2 anos, tamnho norma (3-4cm)
Fontanela lambdóidea (fechamento com 3 meses) - max 1cm

Question 9

O que deve ser avaliado na cabeça do RN?

Answer 9

• Tamanho;
• Avaliar fontanela;
• Lesões;
• Hematomas;
• Higiene;
• Implantação capilar (contínua-normal ou em tufos-prematuridade)
• Perímetro (base ao nascer: 33-35 cm)

Question 10

Como é o crescimento do perímetro cefálico de acordo com o tempo?

Answer 10

Primeiro trimestre - 2 cm a cada mês
Segundo trimestre - 1 cm a cada mês
De 6 a 12 m - 0,5 cm a cada mês

Question 11

Qual a relação entre o PC e PT?

Answer 11

0 a 4m - PC>PT
5 a 6m - PC=PT
7m - PC

Question 12

Qual explicação para o aparecimento de milium? e qual duração?

Answer 12

Ação do hormônio estrogênio da mãe provoca distensão e obstrução das glândulas sebáceas, e pode durar 1 mês.

Question 13

Qual a duração das manchas mongólicas e qual sua explicação?

Answer 13

Até 4 anos, e ocorre devido a imaturidade da pele na migração dos melanócitos

Question 14

O que devemos avaliar nos olhos?

Answer 14

• Simetria (hipotelorismo e hipertelorismo)
• Implantação ocular a nível nasal
• Implantação ciliar
• Exame do olhinho
• Distância intercantal interna

Question 15

O que devemos avaliar na região auricular?

Answer 15

• Implantação auricular a nível da fenda orbital;
• Tamanho, forma e local;
• Fístulas retroauriculares;
• Apêndices pré-auriculares
• Avaliar digitopressão
• Teste da orelhinha

Question 16

O que devemos avaliar na boca?

Answer 16

• Hidratação;
• Higiene;
• Integridade do palato;
• Fenda palatina
• Lábio leporino

Question 17

Porque no RN é indicado sonda orogástrica?

Answer 17

Pois até os 6 meses a sua respiração nasal

Question 18

O que devemos avaliar no pescoçõ?

Answer 18

• Maturidade cervical (até 4 meses)
• Linfonodos;
• Tireoide

Question 19

Exame do tórax, o que fazer?

Answer 19

• Espirros fisiológicos são normais;
• FC (120 -> 160/140)
• FR (0 a 2 meses = 59 irpm) –> 25/30 mínimo
• Teste do coraçãozinho;
• Observar movimentação (pausas respiratórias curtas de 5s + apneia de 20s)

Question 20

O que devemos avaliar no abdome?

Answer 20

• Forma, cicatris umbilical (RN- coto umbilical)
• Hipersensibilidade, contorno do órgãos
• Sons na percussão
• Ruídos hidroaéreos

Question 21

Quais as fases do coto umbilical?

Answer 21

1- Fase gelatinosa (24h)
2- Fase desvitalizada/desidratada (2-3 dias)
3- Fase mumificada (após 4 dias)

Question 22

Quais as fases das fezes do RN?

Answer 22

1- Fezes meconiais (cor verde musgo): 3/4 dias
2- Fezes de transição (cor verde-amarelada): 3-5 dia
3- Fezes lácteas (cor amarelada): depois de 5 dias

Question 23

Até quando deve-se avaliar a migração dos testículos?

Answer 23

Deve ser avaliada até 6 meses;

- Não não descida do testpiculo é chamda de criptorquidia