Reanimación Neonatal Flashcards

0
Q

Estabilización inicial

A

Colocar el RN bajo una fuente de calor
Optimizar vía aérea: posicionar y aspirar
Secar y estimular
Reposicionar

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1
Q

3 preguntas iniciales

A

¿El recién nacido respira o llora?
¿Tiene buen tono muscular?
¿Es un niño a término?

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2
Q

Presión maxima de la aspiración

A

100 mmHg

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3
Q

Orden adecuada de la aspiración

A
  1. Boca/faringe

2. Nariz

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4
Q

Duración de estabilización inicial

A

30 segundos

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5
Q

Evaluación después de estabilización

A
  1. Respiración

2. Frecuencia cardíaca

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6
Q

Frecuencia de adecuada respiración de RN

A

40-60/minuto

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7
Q

Cómo contar FC

A

(Latidos durante 6 segundos) x 10

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8
Q

Pulsoxímetria

A

Mano derecha (preductal)

  1. Colocar sonda
  2. Conectarla a monitor ya encendido
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9
Q

FC < 100

Apnea o gasping

A

Iniciar ventilación con presión positiva (40-60/min) durante 30 segundos

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10
Q

Respiración espontánea
FC > 100
Signos de distrés y/o persiste cianosis central

A

CPAP

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11
Q

FiO2 inicial de RN a término

A

21%

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12
Q

Volumen tidal

A

5-8 mL/kg

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13
Q

Flujo de O2

A

5-10 L/min

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14
Q

PIP inicial

A

20-25 cmH2O

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15
Q

PIP maxima

A

30-40 cmH2O

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16
Q

PEEP inicial

A

5 cmH2O

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17
Q

SatO2 P10-50 a los 3 minutos

A

55-80%

18
Q

SatO2 P10-50 a los 5 minutos

A

75-90%

19
Q

SatO2 P10-50 a los 10 minutos

A

90-97%

20
Q

¿Qué hacer si la ventilación no es eficaz?

A
Revisar la posición de la cabeza
Desobstruir vía aérea
Recolocar la mascarilla
Mantener la boca ligeramente abierta
Revisar/cambiar la bolsa de ventilación
Intubar
21
Q

¿Cuándo colocar sonda orogástrica?

A

Ventilación prolonga más de 2 minutos

22
Q

Si el RN respira, FC > 100 y tiene buen color.

A

Madre (piel-piel)

Cuidados de rutina.

23
Q

Sondas de aspiración

A
6 Fr - verde
8 Fr - azul
10 Fr - negro
12 Fr - blanco
14 Fr - verde
24
Q

Indicaciones de VPP

A
  1. Apnea o respiración inadecuada (gasping)

2. FR < 100/min

25
Q

Concentraciones de O2 con bolsa autoinflable

A

21% - bolsa sin conexión
40-60% - bolsa conectada a O2 (5-10 L/min)
90-100% - bolsa conectada a O2 con reservorio

26
Q

Cuando el tórax no se eleva o no hay entrada de aire

A
  1. Sellado no hermético
  2. Obstrucción de la vía arérea
  3. Presión pico insuficiente
27
Q

Longitud de la sonda orogástrica

A

Puente de la nariz - lóbulo de la oreja - apéndice xifoides

28
Q

Tamaño de sonda orogástrica (RN a término)

A

8 Fr (azul)

29
Q

Indicaciones de VPP continua

A

Respiración espontánea con FC > 100/min pero

  1. Dificultad respiratoria
  2. Cianosis persistente
30
Q

Presión inicial de CPAP

A

5-7 cmH2O

31
Q

Indicaciones de IET

A
  1. Ventilación inefectiva/prolongada
  2. Aspiración traqueal
  3. Diagnóstico de hernia diafragmática
  4. Prematuridad extrema
  5. Compresiones torácicas
  6. Medicación ET (surfactante)
32
Q

Tamaño de bolsas autoinflables

A

Prematuros - 250 mL

Término - 500 mL

33
Q

Tamaños de TET

A

2,5 mm: < 28 sem - < 1000 g
3,0 mm: 28-34 sem - 1000-2000 g
3,5 mm: 35-38 sem - 2000-3000 g
3,5-4,0 mm: > 38 sem - 3000 g

34
Q

Tamaño de mascarillas

A

00 - pretérmino

0 - término

35
Q

Tamaños de palas de laringoscio

A

0/00 - pretérmino

1 - término

36
Q

Marca negra de TET

A

Altura de las cuerdas vocales

37
Q

Longitud de tráquea

A

Prematuro: 3 cm

Término: 5-6 cm

38
Q

Longitud de TET orotraqueal

A

Peso (kg) + 5,5

39
Q

Longitud de TET nasotraqueal

A

Peso (kg) + 7

40
Q

Distancia de TET según EG

A
25-26: 6,0
27-29: 6,5
30-32: 7,0
33-34: 7,5
35-37: 8,0
38-40: 8,5
41-43: 9,0
41
Q

Indicación de mascarilla laríngea

A

Intubación no es posible/ventilación no efectiva:
RN > 2000 g
> 34 semanas

42
Q

Indicación de compresiones torácicas (CT)

A

FC < 60/min después de 30 segundos de VPP