Reanimación Neonatal Flashcards
¿Qué porcentaje de recién nacidos a término empieza a respirar durante los 30 segundos postparto?
85%
¿Qué porcentaje de recién nacidos a término reciben ventilación con
presión positiva (VPP)?
5%
¿Cuántos bebés por cada mil partos Reciben compresiones torácicas o medicación de
emergencia
1 a 3
En el contexto de antes del parto:
Todo el O2 que utiliza el feto proviene de la
sangre de la madre, que se difunde a través de la placenta por medio de la
Vena umbilical
¿Cómo se le llama a qué la sangre fluye directamente desde el lado derecho del corazón al lado izquierdo sin entrar en los pulmones?
DERIVACIÓN DE DERECHA A IZQUIERDA
-Permite que la sangre más oxigenada
fluya directamente al cerebro y al corazón
del feto.
Sistema circulatorio transicional
el bebé respira, los vasos pulmonares se relajan y la sangre fluye a los pulmones llenos de aire. La sangre que vuelve
del lado izquierdo del corazón tiene la mayor saturación de oxígeno.
¿Qué pasa si hay una transición anormal al momento del nacimiento de un bebé?
Los órganos del bebé no
reciben suficiente O2, se acumula el ácido en los tejidos y se contraen los vasos
sanguíneos de los intestinos, los riñones, los músculos y la piel del bebé
¿Cuáles son las preguntas que se le hacen a una embarazada antes del parto para identificar factores de riesgo?
- ¿Cuál es la edad gestacional prevista?
- ¿El líquido amniótico está limpio?
- ¿Hay más factores de riesgo?
- ¿Cuál es nuestro plan de manejo del cordón
umbilical?
El pinzamiento temprano (Inmediato) del
cordón se indica o se puede considerar en:
Si la circulación de la placenta no está intacta
(Ej. Desprendimiento prematuro de placenta, placenta previa sangrante, una vasa previa sangrante o una avulsión del cordón umbilical
→ Se debe pinzar inmediatamente después
del parto
• Gestaciones múltiples → No hay evidencia
para evaluar la seguridad del pinzamiento
tardío
Estos pasos se deben iniciar durante el intervalo entre el parto y el pinzamiento del cordón umbilical y se deben completar dentro de los 30 s. de
nacimiento.
Proporcionar calor
Secar
Estimular
Posicionar la cabeza y el cuello
Eliminar las secreciones si es necesario
¿Qué es la acrocianosis?
Presencia de cianosis en las
manos y pies, es común en los RN y no es un indicador de mala oxigenación
¿Qué es la cianosis central?
Baja SatO2 que hace que
los labios, la lengua y el torso del bebé se vean azulados.
¿Cuáles son las indicaciones para la pulsioximetria?
-Cuando se prevé la necesidad de realizar una reanimación
-Para confirmar su percepción de cianosis central persistente
-Cuando se administra oxígeno adicional
-Cuando se requiere VPP
INDICACIONES PARA VENTILACIÓN CON
PRESIÓN POSITIVA
Después de realizar los pasos iniciales, se indica
VPP si:
• Si el bebé no respira (está apneico)
• Si el bebé jadea/boquea
• Si la FC del bebé está <100 lpm
• Si el bebé respira y la FC es >100 lpm, pero
la SatO2 del bebé no se puede mantener
dentro del rango objetivo a pesar del O2 a
flujo libre o la CPAP.
Cuando se indique, se debe iniciar la VPP dentro
de 1 min después del parto.
El problema principal de la insuficiencia respiratoria, ya sea que ocurra
antes o después del parto, es la interrupción del
Intercambio de gases
Respecto a la frecuencia cardíaca fetal, ¿Qué significa que sea categoría II?
Este se considera un registro indeterminado. Actualmente, no
existen pruebas adecuadas que clasifiquen estos registros como normales o
anómalos. Se indica más evaluación, supervisión continua y reevaluación
Respecto a la frecuencia cardíaca fetal, ¿Qué significa que sea categoría III?
Este es un registro anómalo, que permite prever un estado
ácido-básico anormal al momento de la observación. Un registro de categoría III requiere una evaluación e intervención rápidas.
La evaluación visual de la cianosis no es un indicador fiable de la saturación de oxígeno.
VERDADERO O FALSO
Verdadero
