Réactions générales du cerveau à la pathologie Flashcards
Hernie (syn.)
Engagement cérébral
Insulte cérébrale (syn.)
Processus lésionnel (syn.)
Oedème (1)
Enflure
Oedème cérébral
Accumulation anormale d’eau ou autre liquide dans les tissus intra ou extracellulaires du cerveau (gonflement diffus)
Système glymphatique
Égouts du cerveau, évacue les déchets du SNC vers la circulation sanguine.
Méninges
Les membranes qui enveloppent le système nerveux central (De la surface vers la profondeur: la dure-mère, l’arachnoïde et la pie-mère.)
Hématome
Un écoulement anormal de sang qui se produit plus profondément sous la peau et y reste . (tache bleue)
Hernie
Déplacement de certaines parties du cerveau à travers un orifice, quitte cavité naturelle. (danger mortel)
Tumeur (Tumere)(1)
enfler
Suffixe -ome
Tumeur
Tumeur
Accumulation circonscrite de sang dans un tissu due à des lésions vasculaires.
Fonctions des noyaux du tronc cérébral (6)
respiration, activité cardiaque, dilatation/vasoconstriction des vaisseaux sanguins, déglutition, vomissements, réflexes auditifs, visuels, etc.
Arachnoïde
Couche de méninge du milieu, fortement vascularisée (fils d’araignée) endroit où passent les vaisseaux sanguins
Dure-mère
Première couche de méninges vers l’extérieur + rigide que les autres
Pie-mère
Couche la plus interne des méninges, très mince (épouse les formes des sillons et circonvolutions)
Réactions générales du cerveau à la pathologie (3)
Déplacement des structures
œdème cérébral
hypertension intracrânienne
Déplacement des structures causé par
habituellement une tumeur en croissance ou un hématome
L’ engagement cérébral est une complication de
l’hypertension intracrânienne (l’augmentation de la tension à l’intérieur du crâne)
Cerveau emprisonné dans la boite crânienne osseuse et rigide (volumes)
Volume environ 1400 ml cerveau
Volume environ 150 ml LCR et 150 ml de sang
Total de 1700 ml si dépasse augmente la tension (hypertension intracrânienne)
Hématome extradural
hématome entre la dure-mère et les os du crâne
Tente du cervelet
sépare le cerveau du cervelet (repli de dure-mère, vertical, centre)
Faux du cerveau
disposée verticalement d’avant en arrière des hémisphères cérébraux (central)
Sang bleu vs rouge
bleu (désoxygéné), rouge (oxygéné) change rendu dans les poumons
Types d’engagements cérébraux (hernies) (4)
- Engagement cingulaire
- Engagement central du diencéphale
- Engagement hippocampique
- Engagement cérébelleux
Insula (fonctions)
CDD (conscience, dégoût, dépendance)
Engagement cingulaire
Déplacement du gyrus cingulaire sous la faux du cerveau
Engagement central du diencéphale
Correspond au déplacement vers le bas des hémisphères cérébraux
Engagement hippocampique
Déplacement de l’hippocampe (lobe temporal) dans l’incisure tentorielle (tente du cervelet)
Engagement cérébelleux
Descente d’un ou deux hémisphères cérébelleux par le trou occipital
Barrière hémato-encéphalique, où, composition, fonction
Emplacement : barrière sang/cerveau, présente entre la circulation sanguine et le SNC dans les vaisseaux
Composition: cellules endothéliales (tapissent les capillaires côté du sang dans les vaisseaux)
Fonction: Protège le cerveau des agents pathogènes, toxines et hormones circulant dans le sang
Représente un filtre très sélectif (aliments nécessaires au cerveau passent et les déchets sont éliminés)
Astrocyte
cellule de soutient
3 types d’œdèmes cérébraux
- œdème vasogénique
- œdème cytotoxique
- œdème interstitiel
œdème vasogénique
rupture de la barrière hémato-encéphalique (BHE)
Œdème cytotoxique
perturbation du métabolisme cellulaire
Œdème interstitiel
infiltration du liquide céphalo-rachidien (LCR) dans le cerveau
Rôles du LCR (3)
- rôle mécanique (effet amortisseur/protection) (cerveau bcp + lourd avec LCR)
- Sert de tampon ou réservoir régulateur du volume encéphalique (si pression augmente, granulation arachnoidiennes s’ouvrent afin de laisser échapper le LCR, ce qui ramène la pression du LCR à la normale. Ceci évite que le tissu cérébral ne soit soumis à des pressions mécaniques)
- Participe aux échanges nutritifs avec le tissu nerveux
Fonctions du système ventriculaire et LCR (4)
- absorber les coups
- diminue la pression à la base du cerveau (tissu nerveux flotte)
- évacue les déchets toxiques
- transporte hormones endroit éloignés du cerveau
4e ventricule appartient
tronc cérébral
3e ventricule appartient à … et communique avec les ventricules latéraux par ..
cerveau, le trou de Monro
Ventricules latéraux appartiennent
hémisphères
hydrocéphalie de l’enfant résulte de
l’hypertension du LCR bloqué dans les ventricules distendus
hypertension intracrânienne et perfusion
Accroissement de pression intracrânienne (PI) réduit qualité de perfusion (transfusion continue) sanguine qui à son tour produit dilatation artérielle qui apporte une nouvelle augmentation de PI par afflux important de sang
Symptômes de l’hypertension intracrânienne (3)
Céphalées, vomissements, troubles de la vigilance (état comateux, réponses motrices et verbales anormales)
Perfusion Vs transfusion
perfusion envoit de sang en continu, transfusion 1 shot
