RDP143 - Santé des pop Flashcards
TUTO 1 :)
SANTÉ PUBLIQUE
Décrire les stratégies d’intervention promotion de la santé (5 axes de la Charte d’Ottawa)
1- Élaborer une politique publique saine = responsable politique des divers secteurs en leur disant les conséquences des décisions sur la santé = responsables = ex: loi, taxes, changements organisationnels = action coordonnée de la politique +sociales
2-Créer des milieux favorables= Approche socio-écologique de la santé = travail, loisirs
3-Renforcer l’action communautaire= stimuler l’indépendance de l’individu et le soutien social, renforcer la participation et le contrôle du public dans les questions sanitaires.
4-Acquérir des aptitudes individuelles= développement individuel et social , éducation, avoir les infos , apprendre toute la vie , à l’école, maison, travail
5-Réorienter les services de santé= avoir un système de soins servant les intérêts de la santé= plaidoyer pour une politique sanitaire multisectorielle
PC MIS
Différencier la santé mondiale (global health),
la santé internationale,
santé planétaire
et la santé publique
(définitions, similarités et différences)
santé mondiale (global health)= « Domaine d’étude, de recherche et de pratique
dont la priorité est d’améliorer la santé
et de permettre à l’ensemble de la planète de jouir de façon équitable d’une bonne santé. » = coopération mondiale
la santé internationale= Vise à offrir directement ou indirectement du soutien pour la santé publique DANS D’AUTRES PAYS des communautés ou encore pour des soins plus individuels.
santé planétaire = « la santé humaine et l’état des systèmes naturels dont elle dépend. »
- l’interaction entre l’humain, la nature et le monde animal
la santé publique= Vise généralement à améliorer la santé, le bien-être et l’équité de la population qu’elle dessert.
Prévention
Promotion
Protection
SIMILITUDES (mondial, internationale, publique )=
1) Priorité à la population et à la prévention
2) Concentration sur les populations pauvres, vulnérables et mal desservies
3) Approches multidisciplinaires et interdisciplinaires
4) Accent mis sur la santé en tant que bien publique et l’importance des systèmes et des structures
5) Participation de plusieurs parties prenantes
**Définir la santé, décrire ses déterminants et expliquer
leur influence sur la santé
(faire des liens entre les éléments*)
- caractéristique individuelle
- milieu de vie
- systèmes
- contexte global
santé = état complet de bien-être physique, mental et social
=notre capacité d’agir dans notre milieu et d’accomplir des rôles dans la société.
* Interactions entre nous et notre milieu de vie.
*Résulte d’un processus complexe entre plusieurs facteurs
DÉTERMINANTS = circonstances qui permettent d’Expliquer les ∆ de santé entres diff groupes
- pour orienter les programmes de recherche afin de mieux comprendre les déterminants principaux
- adopter des meilleures stratégies pour améliorer la santé
CARACTÉRISTIQUES INDIVIDUELLES=
- bio + génétique
-compétences personelles et sociales = habileté physiques + cognitives , gérer ses émotions
- habitudes de vie + comportements = alimentation, activité physique, tabac
- Caractéristiques socioéconomiques!!!!!!!!! statu socio-économique BCP D’INFLUENCE
MILIEUX DE VIE=
- milieu familial =role central sur le développement de l’enfant = compétences, comportements et état de santé = social, socio-économique, matériel
- milieu de garde et milieu scolaire = développement, selon les conditions, climat, services offerts
- milieu de travail = dev des connaissances et habileté au courant dee toute la vie = éléments physique, facteurs physosociaux, conditions de travail
- milieu d’hébergements = accueille gens vulnérables ou avec incapacité/difficulté passagères ou permanentes =contribuent au bien-être des personnes hébergées et favorise leur rétablissement ou leur réinsertion sociale
-communauté local et voisinage =propice au développement de liens affectifs et sociaux
SYSTÈMES= (administrés par l’État et ses partenaires )
- système d’éducation et services de garde à l’enfance = ordre d’enseignement pour l’ensemble de la pop
- système de santé et services sociaux =l’accessibilité, la continuité et la qualité des services
-aménagement du territoire =Modifications de l’environnement naturel par l’humain= composante majeure de l’environnement physique
- Soutien à l’emploi et la solidarité sociale= programme pour inclusion des gens sur le marché du travail
-Autres systèmes et programmes= : services de sécurité publique,, les programmes de salubrité des aliments et de santé animale.
CONTEXTE GLOBAL= macro qui influence la vie en société
-Contexte politique et législatif. = normes, valeurs des institutions politiques
- Contexte économique= institutions économiques, production, de distribution et de consommation, degré et mode d’intervention de l’État dans l’économie
- Contexte démographique = fécondité, distribution de l’âge , diversité ethnique
- Contexte social et culturel= pratiques religieuses, intensité de collabo dans la collectivité , racisme, sexisme
- Contexte scientifique et technologique = avancement des connaissances
- Environnement naturel et écosystèmes= maintient de la vie , base de l’alimentation humaine
Décrire le but des objectifs de développement
durable
(Vous n’avez pas à connaître tous les
objectifs par cœur mais vous aurez à discuter, en
groupe, pour identifier les **objectifs sur lesquels les
professionnels de la santé peuvent agir **ou les
objectifs qui touchent la santé des populations)
- Éliminer la pauvreté sous toutes ses formes et partout dans le monde
- Éliminer la faim, assurer la sécurité alimentaire, améliorer la nutrition et promouvoir l’agriculture durable
**3. Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge
**4. Assurer l’accès de tous à une éducation de qualité, sur un pied d’égalité, et promouvoir les possibilités d’apprentissage tout au long de la vie
- Parvenir à l’égalité des sexes et autonomiser toutes les femmes et filles
- Garantir l’accès de tous à des services d’alimentation en eau et d’assainissement gérés de façon durable
- Garantir l’accès de tous à des services énergétiques fiables, durables et modernes, à un coût abordable
- Promouvoir une croissance économique soutenue, partagée et durable, le plein emploi productif et un travail décent pour tous
- Bâtir une infrastructure résiliente, promouvoir une industrialisation durable qui profite à tous et encourager l’innovation
**10. Réduire les inégalités dans les pays et d’un pays à l’autre
*Inégalités : (revenus, sexe, âge, handicap, orientation sexuelle, race, classe, origine ethnique, religion)
- Faire en sorte que les villes et les établissements humains soient ouverts à tous, sûrs, résilients et durables
- Établir des modes de consommation et de production durables
- Prendre d’urgence des mesures pour lutter contre les changements climatiques et leurs répercussions
- Conserver et exploiter de manière durable les océans, les mers et les ressources marines aux fins du développement durable
- Préserver et restaurer les écosystèmes terrestres, en veillant à les exploiter de façon durable, gérer durablement les forêts, lutter contre la désertification, enrayer et inverser le processus de dégradation des sols et mettre fin à l’appauvrissement de la biodiversité
- Promouvoir l’avènement de sociétés pacifiques et ouvertes à tous aux fins du développement durable, assurer l’accès de tous à la justice et mettre en place, à tous les niveaux, des institutions efficaces, responsables et ouvertes à tous
- Renforcer les moyens de mettre en œuvre le Partenariat mondial pour le développement et le revitaliser.
Distinguer l’intervention de type universelle,
l’universalisme proportionnée ou ciblé et les interventions ciblées
l’intervention universelle= ensemble de la population pour enfants de tous niveau socio-économique = normaliser le recours aux interventions = cher = pas adapté à aller chercher tous le monde
l’universalisme proportionnée= à tout le monde MAIS qui VARIE en intensité et dans les modalités
l’intervention ciblé= spécifiquement pour certains groupes de personnes (+défavorisé) = stigmatisation
Décrire les particularités de la prévention et de la
promotion de la santé des enfants :
a) Identifier les principaux problèmes touchant les
enfants au Québec
(puissent nommer les principaux
problèmes de santé touchant les enfants au
Québec. Il est attendu de pouvoir
identifier s’il s’agit d’un problème qui s’est
amélioré, qui est préoccupant ou est à surveiller)
Dans les 30 dernières années, la santé des enfants au Québec s’est AMÉLIORÉE.
Moins de bébés de faible poids
Moins de mort-nés
Plus de maman qui allaitent
Moins d’asthme
Moins de maladies infectieuses évatibales par la vaccination (RRO)
Certains éléments sont toutefois PRÉOCCUPANTS.
Augmentation du nombre de césarienne
Plus de prématurés
1/3 des enfants sont en surpoids
1/3 ne respecte pas les directives en matière d’activité physique
3/4 dépassent les directives en matière de temps sur les écrans
1/10 n’ont pas de médecin de famille
Augmentation du nombre de diagnotic de TSM, TDAH et TSA. La santé mentale est À SURVEILLER.
b) Distinguer facteurs de risque et facteurs de
protection
c) Identifier les types de facteurs de risque et à quel
moment il est possible d’agir
FR= dev ou aggravation des conditions problématiques
FP= caractéristiques de la personne ou son environnement qui réduire l’incidence d’une problématique
FR = avant, pendant ou après incident
- Facteurs humains **
- Facteurs technologiques
-Facteurs liés à l’environnement physique
-Facteurs liés à l’environnement législatif**
d) Identifier les facteurs de protection favorisant le
développement global de l’enfant
pour femmes enceinte et enfant= ex: acide folique, bonne nutrition, pas drogues, allaitement, jeux éveil, saines hdv du kid,
Famille= prendre son kid, climat harmonieux, revenu suffisant, peu stress, histoire pour kid
communauté = services de garde stimulants, espaces sécuritaitres, valorisation langue maternelle, soutien kid+ parents
Société = lutte vs pauvreté, aide financière, accès aux soins préventif, accès problème de santé mentale
**Décrire le but quelques programmes de promotion de
la santé des enfants :
a. Fondation OLO (œufs-lait-orange-vitamine)
b. Services intégrés en périnatalité et pour la petite
enfance (SIPPE)
c. ÉKIP : Santé, bien-être et réussite éducative des
jeunes
d. Initiative des amis des bébés (excellent ex de
promotion, cible plusieurs déterminants selon app
écologique : n’ont pas à nommer les facteurs clés)
e. Programme Agir tôt (inclut à la fois des actions de
promotion, prévention primaire, secondaire et
tertiaire)
a. Fondation OLO (œufs-lait-orange-vitamine) = accompagnement individuel (nutritionniste ou infirmière) de la mère enceinte = connaissance alimentation enfants, ressources de la communauté, ++confiance parentale, OFFRIR coupons alimentaires , 1 oeuf, 1 L de lait, 1 sac légume congelé/semaine, multi-vitamine
Permet de réduire le nombre de bébés de petit poids
b. Services intégrés en périnatalité et pour la petite
enfance (SIPPE) = aider jeunes (et ou avec problèmes financiers$$) femmes enceinte de la grossesse à l’entrée à l’école de leur enfant = soutien, idées stimulantes d’activité, info, rencontres de groupes PAR équipe du CLSC
c. ÉKIP : Santé, bien-être et réussite éducative des
jeunes = promotion de santé et de bien-être ainsi que prévention de problèmes chez les jeunes d’âge scolaire = persévérance scolaire, éducation. 7 compétences à développer selon l’année scolaire , axé sur leurs forces!
d. Initiative des amis des bébés (excellent ex de
promotion, cible plusieurs déterminants selon app
écologique : n’ont pas à nommer les facteurs clés) =pratiques favorables à l’allaitement , info aux mamans ET respecte leur décision! favorise le contact peau à peau * But : Assurer à chaque enfant le meilleur départ dans la vie.
e. Programme Agir tôt (inclut à la fois des actions de promotion, prévention primaire, secondaire et
tertiaire)= identifier le plus rapidement possible les indices de difficultés dans le développement d’un enfant afin de l’orienter vers les bons services rapidement
a) Identifier les éléments clés de la réadaptation à
base communautaire
santé (promotion et prévention), éducation, moyen de subsistance (emploi), social (loisirs et relation) , Autonomisation (empowerment)
principe RBC = inclusion sociale et Autonomisation (empowerment) DANS les pays en voie de développement
Distinguer la réadaptation à base communautaire,
les interventions communautaires de réadaptation et la réadaptation dans la communauté
La réadaptation à base communautaire=Stratégie faisant partie du développement communautaire général qui vise à la réadaptation, à l’égalité des chances et à l’intégration sociale de toutes les personnes handicapées.
*La RBC peut inclure les interventions communautaires de réadaptation et la réadaptation dans la communauté
les interventions communautaires de réadaptation= = renvoient surtout à un type de services= Interventions auprès d’un ensemble de personnes dans la communauté sans cibler d’usagers en particulier
la réadaptation dans la communauté= renvoie principalement à un lieu d’intervention, afin de maximiser sa participation dans son milieu de vie
**Identifier la contribution du professionnel de la
réadaptation à la santé publique
PROMOTION de l’importances des habitudes de vie à ses patients = éducation
-transformer le concept de bien-être en action!!
(promotion de la santé, le bien-être et la mise en forme )
Objectifs de la promotion de la santé :
1) Diminuer les facteurs de risque (augmenter les facteurs de robustesse)
2) Promouvoir les efforts de guérison
3) Rendre le client responsable de sa bonne santé
Activité physique
Les objectifs de l’individu
Ses obstacles
Ses préoccupations
Son état de santé
Exercices amusants et stimulants
Exercices simples et facile à comprendre
o Les changements dépendent de la motivation
ACTION DU PHYSIO
- S’informer des problématiques sociales des patients de façon attentionnée et sensible
-Référer les patients
-Améliorer l’accès et la qualité des services
- Intégrer le support social au suivi
- Agir en tant que personne-ressource
-Utiliser l’expérience clinique et les données probantes
- Créer des partenariats avec des groupes communautaires
PRÉVENTION (par dépistage)
- Identification des facteurs en lien avec le mode de vie
- identifier personnes âgées à risque de chutes
- blessures neuromusculaires au lieu de travail.
- tests de performances des individus actifs dans le sport
PRINCIPES
* La prévention encourage l’auto-responsabilité.
* Les activités de prévention sont proactives
* Prévention est une action qui réduit la probabilité ou l’exacerbation d’un incident (maladie/incapacité).
* On met l’accent sur la prévention primaire et secondaire
1= FR pour pas ou diminuer l’apparition
2= diminuer durée de symptômes
3= diminuer les conséquences de la conditions
TUTO 2
prévention des maladies chroniques
*ordre de grandeur
b. Identifier les principales maladies chroniques touchant la population au Canada et les différences selon l’âge et le sexe. ***
cancer
maladies du coeur (cardiopathie ischémique)
= fait le + de mort
+ prévalantes
- HTA (25%) (65%)
-arthrose (14%) (38%)
- troubles de l’humeur
- ostéoporose(12%)(25%)
-diabète
-asthme
-MPOC
- démences
- maladies parodontales (52% pour les 65ans)
âge = >20 ans = 44%, >65ans = 73%
sexe= femme > hommes
a. Comparer les causes de mortalité dans le monde, le Canada et le Québec
faible revenu = liés à des maladies infectieuses
canada+ Qc= lié à des maladies chroniques
c. Identifier les principaux facteurs de risque et les facteurs de protection spécifiques et communs pour les maladies chroniques suivantes: (maladies cardiovasculaires, diabète, cancer, maladies respiratoires chroniques) **
FR
-fumer
- consommation d’alcool
-pas assez d’activité physique
- haute HTA
-trop lipides
-mauvaise alimentation
-surpoids
- trop de glucose sanguin
FP=tous le contraire , réduire le stress, subir des test de dépistages
maladies cardiovasculaires= surpoids, génétique,
diabète=>40 ans , homme, HTA, hypercholestérolémie
cancer= hormones, environnement, homme, âge, FP= réduire le stress
**fumer, mauvaise alimentation, sédentarité, génétique, obésité ***
maladies respiratoires chroniques= fumer
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
a. Identifier les stratégies de prévention primaire, secondaire et tertiaire
1° =modif des facteurs de risques
-éliminer agents de la maladie (éradication de la variole)
-protéger les individus de l’infection (ex: lait pasteurisé)
-suppléments alimentaires
- utilisation d’équipements de sécurité
- méthodes de contraception
= réduit l’incidence des maladies
2° =dépistage et traitement précoce
-dépistage
-md qui dépiste, conseils hdv, supervisions
=diminue la prévalence
3° = prévention de l’aggravation du cas
-suivre des programme de REHAB
- apporter des changements à l’environnement (ex: moins d’allergène)
-prévention vs plaies de lit , thrombus veineux chez patients alités
d. Identifier les principaux facteurs de risque et les facteurs protection spécifiques pour la douleur chronique, l’ostéoporose et l’arthrite **
douleur chronique,
-anciens combatants
-femme
- personnes âgées
- 20% des canadiens
- étendue de blessure/maladie
- hormones sexuelles (+=+sensible dlr)
- comorbidité
-tabagisme/ alcool/ surpoids
l’ostéoporose
- femme
- faible poids
-âge
-pas assez calcium +vitamine D
-pas assez d’activité physique
l’arthrite
- âge
-fumeurs
-faible scolarité
-faible niveau socio-économique
-obésité
-hérédité
-pas assez d’activité physique
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
c. Décrire les raisons pour lesquelles il importe de miser sur la prévention et les changements de mode de vie
Retarder ou à prévenir les maladies chroniques et à réduire les risques de complications.
Meilleure santé de la pop = moins de maladie chronique
Moins de cout pour le système de santé
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
b. Expliquer en quoi consistent les différents types de biais
Biais du temps de devancement: intervalle entre le moment de la détection par dépistage et le moment du diagnostic= est une mesure biaisée de la survie
selon à quel moment du développement de la condition, il peut être difficile de savoir on est au dans le dev, ainsi si trouvé précocement, on peut minimiser le temps de vie qu’il reste (si trouvé “trop” tôt *si on peut dépisté +tôt faut des interventions pour intervenir plus tôt !!
Biais de sélection pronostique: dépistage détecte préférentiellement les lésions présentant une longue phase préclinique (évolution lente, et bon pronostic) , échantillon de l’étude ne représente pas la population
(cas extrême >)
Biais de surdiagnostic : trop sensible et attrape aussi des gens chez lesquels la maladie est présente mais dormante, ainsi, on les soumets à tout ça pour rien
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
d. Expliquer à l’aide d’exemples comment les changements climatiques peuvent influencer la santé des populations dans le contexte Québécois.
inondations= perturbation de la vie = coûts sociaux/économiques important= dérèglement cycle de l’eau
Court terme = hypothermie, infection noyades, électrocution
Long terme = problèmes respiration liés aux moisissures, TSPT, TSM, dépression… insécurité alimentaire, dépalcemtn des pop, dégradation des infrastructures
vagues de chaleurs= augm durée/ intensité des épisodes de chaleur extrême
Problème de santé = capacité d’adaptation insufisante = respiratoire,se rafraîchir, déshydratation, se rafraîchir
pire chez jeunes et les personnes âgées, +gens avec maladies chroniques
++tiques à pattes noires= +car il fait +chaud = +infections= maladie de Lyme , faut un dx précoce
++ pollen d’herbe à poux= +alergène dans l’air = moins bonne qualité de l’air = ++allergies = moins belle qualité de vie
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
e. Décrire le rôle primordial du professionnel de la santé dans la prévention-promotion associées aux maladies chroniques
le non-tabagisme, la consommation de fruits et légumes et la pratique régulière d’activités physiques réduisent de 80% le risque de populationnel de faire un infarctus du myocarde.
Grande influence et crédibilité auprès de la population :
o Population s’attend à recevoir des conseils de promotion de la santé lorsqu’elles consultent
Counseling bref sur les saines HDV =processus centré sur la personne = motivation
avantage 1ere ligne = peut être à n’importe quel occasion
- Décrire l’influence des déterminants sociaux de la santé sur les personnes en situation de handicap.
type de handicap +présent = la DOULEUR
bcp faible statu socio-économique
- Conditions sociétales dans lesquelles les gens naissent, grandissent, vivent
- Travail
- Âge
- Développement de la petite enfance
- Éducation
- Emploi
- Sécurité alimentaire
- Logement et transport
- Statut socioéconomique (+ important pour personnes dans régions régionales et éloignées)
- Soutien social
- Accès aux soins de santé
déterminants =caractéristique individuelle, milieu de vie, système, contexte global
- a. Nommer les problèmes potentiels pouvant survenir à la suite d’une exposition prolongée à la position assise (8h / jours)
Maladies du cœur
Pancréas surproductif
Cancer du côlon
Abdos mous
Hanches raides
Fessiers mous
Faible circulation dans les jambes
Os mous
Cerveau brumeux
Cou tendu
Épaules et dos endoloris
Rachis inflexible
Dommages aux disques
b. Nommer les recommandations que vous feriez à quelqu’un qui doit travailler en position assise pour de longues périodes.
- Rester droit = Ne pas se pencher en avant
- Épaules détendues
- Coudes pliés à 90
- Bras près du corps
- Bas du dos supporté
- Pied au sol, à plat
-s’assoir sur surface INstable = muscles qui travaille = mais MAX 30 minutes
marcher = pauses
postures de yoga pour épurements (vache-chat)
- Identifier des stratégies permettant d’être des alliés pour les personnes issues de la diversité culturelle dont l’immigration.
-être à l’écoute
-poser des questions (se prendre en note des réponses
- apprendre sur les autres cultures
-sentiment de confiance et de sécurité
- communication respectueuse et inclusive
- Décrire les ressources communautaires pouvant aider les clients et les professionnels de la réadaptation dans leur intervention en contexte interculturel (interprète du même groupe ethnique)
Services d’interprétation linguistique et culturelle = Permet d’améliorer l’accessibilité et la qualité des services de santé pour les personnes issues des communautés ethnoculturelles= gens qui maitrise pas le français = interprètes !!
Établissements et installations publiques qui offrent des services dans une autre langue que le français = hôpital chinois de mtl, Hôpital Santa Cabrini, Institut Canadien-Polonais du Bien-Être
Services à la clientèle vulnérable :Les réfugiés et les demandeurs d’asile (revendicateurs du statut de réfugié) se voit offrir une évaluation du bien-être et de l’état de santé physique à leur arrivée en sol québécois.
Banque d’interprètes de la Capitale-Nationale : services d’interprétariat = d’avoir accès, dans leur langue, aux services de santé et aux services sociaux.= interprétation fidèle et confidentielle tout en respectant les valeurs des personnes concernées
Service d’aide aux Néo-Canadiens : accompagnement à la recherche d’emploi = soutien et support pour leur intégration à la vie social, économique et culturelle
Définir la littératie en santé
- Capacité d’accéder, de comprendre, d’évaluer et de communiquer de l’information afin de promouvoir, maintenir et améliorer la santé dans divers milieux au courant de la vie.
comprendre lecture, écrit, parole
- connaissance et compréhension du système de santé québécois
- Dans le contexte du système de santé, la littératie en santé réfère à :
1) Expression de ses besoins et de ses S&S
2) Identification des services de santé et du moment opportun pour les utiliser
3) Moyens utilisés pour naviguer à travers le système de santé complexe
4) Comment agir en partenariat avec les professionnels de la santé
5) Capacité de comprendre les recommandations des professionnels de la santé, ainsi que ses droits et responsabilités
6) Capacité d’agir pour améliorer sa santé et sa sécurité
Incluant ce qui est nécessaire pour son traitement, utilisation optimale de l’équipement et de la médication.
Les déterminants les plus importants dans la littératie en santé sont : nuit à la littératie si ce n’est pas présent…
1) Les compétences de communication du professionnel de réadaptation
2) Les habiletés de communication du client
3) Les interactions entre le professionnel et le client
b) Nommer les conséquences possibles d’un faible niveau de littératie en santé
-Mesures de santé non-adapté (car diff de communication)
-autogestion dificile
- pauvre autoévaluation de sa santé
- Augmentation de l’utilisation des services de santé
Expliquer les liens entre la littératie en santé et la réadaptation
1) Importance des capacités, du fonctionnement, de la participation et de l’empowerment du client : améliorer autonomie + litératie en santé du patient
2) Approche holistique : traite aussi le conexte = imp de bien comprendre l’histoire complète
3) Pratique centrée sur le client :
4) Enseignement d’information et méthodes :
5) Accès aux services et équité:
tuto 3 :)
changements de comportement
a. Expliquer le portrait de l’obésité et de la sédentarité
sédentarité = nb d’heure en position assise (ou DD)= dépense <= 1,5 MET
- la 1/2 des adultes canadiens ne sont pas assez actifs
-4e facteur de risque du décès prématuré (HTA, tabac, diabète)
13% (3-4 ans)= assez d’activité physique/ jour (1h)
9% (5-17 ans)=assez d’activité physique/ jour (1h)
* (26%filles vs 48% garçons)
@sédentaire 8,4h / jour
18% des (>18 ans)= assez d’activité physique (150min modéré à élevé / semaine)
@sédentaire 9,6h / jour
14% (>65 ans) = assez d’activité physique (150min modéré à élevé / semaine)
@sédentaire 10h / jour
= + en + sédentaire avec l’âge
OBÉSITÉ = environnement jouent un rôle important (sédentaire + mauvaise alimentation)= augmente les risques de maladies chroniques
Québec : 52% de la population a surplus de poids, dont 18% obésité
Identifier les effets de la sédentarité sur les adultes et la population générale
obésité
troubles métaboliques associé à l’obésité
- diabète de type 2
- HTA
maladies coronarienne (coeur) et cardiovasculaire
infarctus du myocarde
AVC
cancer du colon
cancer (sein +prostate)
ostéoporose
c. Identifier des actions de promotion de la santé pertinente pour agir sur la sédentarité
villes habitables (++ transport actif)
sport pour tous (LUDIQUE, plaisir et pour tous niveaux)
programme de bien-être au travail = + activité physique = meilleure santé, bien-être et productivité des employés
Activité physique intégrée au système de soins de santé = prescrire activité physique et conseils
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
i. Modèle des croyances relatives à la santé
dépend de
- l’importance qu’un individu accorde à ses objectifs
- son estimation de la probabilité d’atteindre son objectif
*rôle des perceptions (croyance) des personnes dans leur processus décisionnel
dépendent des composantes cognitives
- Perception de menace pour la santé (vulnérabilité et gravité)
- Perception des bénéfices (+++)
- Perception des obstacles (coûts) (moins possible)
- L’auto-efficacté (croyance qu’un individu pense qu’il peut y arriver)
Forces; modèle plus étudié et utilisé , variété de méthodes cognitives ,
Faiblesses; il faut demander les perceptions de la personne (souvent elles ne sont pas exprimé), modèle centré uniquement sur la maladie
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
iii. Modèle de l’action raisonnée
- Met l’accent sur les relations entre les croyances, les attitudes, les intentions et le comportement
- le comportement est déterminé par l’intention comportementale (motivation)
Influencée par 2 facteurs cognitifs :
- Attitude de l’individu (+ ou - ) à l’égard de l’exécution du comportement (croyances et valeurs des retombées)
- Normes subjectives (perception des attentes des autres) = croyances normatives ( approbation ou non des personnes significatives) et motivation de l’infividi à se conformer aux opinions de ses personnes significatives
Forces; clair et précis quant au opérationnalisation des construits
Faiblesses; ne permet pas le maintient à long terme, ne s’applique qu’aux comportements qui sont sous le contrôle de la volonté, elle ne considère l’impact des relations entre l’individu et les personnes donnant les soins qu’à travers les croyances de normes sociales.
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
ii. Modèle de la théorie sociale cognitive (Bandura)
Intègre concepts important (dont celui d’auto-efficacité= central!)
AUTO-EFFICACITÉ = la croyance de la personne en sa capacité d’exécuter avec succès un comportement donné pour parvenir aux résultats escomptés
peut s’améliorer selon 4 interventions
- Ses réalisations personnelles = objectifs réalisables à court terme
- Observation des expériences vécues par les autres = témoins de succès
- Persuasion verbale = renforcement positif
- Activation émotive= à contrôlé par technique de relaxation, car elle reflète le stress (+HTA, palpitations, hypersudation..)
Forces; sentiment d’efficacité personnelle «perçue» est facile à opérationnaliser,
Faiblesses; ambiguïté quant au type d’efficacité personnelle à utiliser - sentiment d’efficacité général qui influence les situation spécifiques OU sentiment d’efficacité personnelle adapté à une situation spécifique
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
iv. Modèle de la théorie du comportement planifié
- Extension de la théorie de l’action raisonnée
(même affaire; elations entre les croyances, les attitudes, les intentions et le comportement= normes subjectives +attitude de l’individu )
AVEC AJOUT
Perception du contrôle comportemental= croyances d’individu quant au degré de facilité ou de difficulté à réaliser le comportement
-permet d’étudier les comportements pour lesquels la personne n’a pas un contrôle
Forces; comme modèle de l’action raison , l’utilité de cette théorie sur la prédiction de l’intention et du comportement
Faiblesses;
*le concept de contrôle s’apparente à l’efficacité personnelle perçue
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
v. Modèle transthéorique comportemental de Prochaska
- Tient compte de la complexité du comportement humain et est à la base de l’élaboration de plusieurs interventions.
- Objectif = DÉCRIRE, plutôt que d’expliquer, l’état psychocognitif de l’individu en lien avec un comportement donné.
-considère le facteur temps
-balance décisionnelle (les pours et les contres), du sentiment d’efficacité personnelle et des tentations.
hypothèses
A-changement comportement =séquences d’étapes dans le temps
B- individu tenir compte de l’étape où il se situe dans son processus de changement
Étapes
1- Pré-réflexion (ne voit pas de problématique = pas d’action prévue)
2- Réflexion ( considère le changement, évalue + et -)
3- Préparation ( prévoit un plan réalisable)
4- Action (applique depuis < 6 mois)
5- Maintien *(possible rechute) (tente de conserver son nouveau comportement (6 mois à 5 ans).
6- Terminaison ( plus aucune tentation et des confiant de sa capacité à maintenir son comportement)
Forces; augm la motivation par approche individuelle, . L’étape de changement et le niveau de motivation sont relativement faciles à déterminer suite à l’entrevue
Faiblesses; moins approprié pour un groupe de personne, ne prend pas en considération l’histoire de la personne
- a. Identifier les deux recommandations principales touchant la pratique de l’activité physique au Québec et les quatre principales stratégies que le professionnel de la santé peut utiliser pour l’améliorer
- augmenter son niveau d’activité physique (valorisé et promotion)
-diversifier ses activité physique
4 stratégies
- Progression
- Régularité
- Approche personnalisé
-Récupération
b. Expliquer en quoi la pratique de l’activité physique constitue de la prévention primaire et sur quelles conditions elle agit.
prévention primaire = meilleure capacité cardio-resiratoire
AGIT sur
- maladie cardia-respiratoires et maladie métabolique = mobilisation du tissus adipeux viscéral, améliore la sensibilité à l’insuline (pour diabète), +oxygène et meilleure distribution sanguine
- certains cancer (lié à un excès de poids et manque d’activité physique)
- Ostéoporose = +grande densité minérale osseuse , un bon stress mécanique assez important
- Santé cognitive =+grosse structures cérébrale et plus de myéline, +de matière grise et ralenti sa diminution de volume avec l’âge
-Activité cognitive , meilleure fonction exécutive, mémoire, attention, diminution TNC, augmente l’estime de soi
fonction immunitaire = de type aérobie - améliorer fonction du SI
c. Expliquer le rôle que les professionnels de la santé, dont ceux de la réadaptation, peuvent avoir en lien avec la pratique de l’activité physique
intervenir sur le plan individuel , ex: aider à se fixer des objectifs réalistes
- Évaluer la condition physique et certains risques pour la santé.
- Donner de l’information concernant les bienfaits d’une pratique régulière d’activités physiques sur la santé.
- Inciter les patients à s’informer auprès de leur municipalité des cours d’activités physiques et de l’accessibilité des infrastructures sportives et de loisir.
- Leur suggérer, au besoin, de faire appel à un entraîneur personnel.
- Enseigner la visualisation ou des techniques de pensée positive.
**GO GO ACTIVITÉ PHYSIQUE
a) Nommer certains enjeux touchant la santé physique et mentale des adolescents, le milieu de vie, les conditions matérielles et l’éducation (*Connaître un ordre de grandeur et non les statistiques précises)
Santé physique
7/10 ont accès à un professionnel de la santé stable
la moitié consomme assez de fruits/légumes
90% n’ont JAMAIS fumé
60% dorment assez
3/4 ont une très bonne santé
Santé mentale
1/4 = mauvaise estime d’eux même
1/3 niveau élevé de détresse physiologique
5% ont des idées suicidaires sérieuses
Milieu de vie
1/2 = satisfait de leur vie sociale
Condition matérielles
14% vive sous le seuil du faible revenu
1/10 vit dans un ménage à fiable revenu
9/10 disent ne craigne pas de manquer de nourriture
Éducation
8/10 passe exam ministère français sec5
7/10 passe exam ministère math sec5
8/10 = diplome du secondaire à la fin du secondaire
1/10 travaille >11h lors de l’année scolaire
b) Décrire les particularités de la prévention chez les adolescents, en particulier dans les domaines liés au tabagisme, à la dépression, au suicide, à l’inactivité physique et à la mauvaise alimentation
*Avoir un bon lien de confiance, demander comment ça va maison, école, amis, amour, drogue, alcool, suicide (HEADSS (Home, Education, Activities, Drugs, Sexuality, Suicide)
3C = confidentialité (14 ans), consentement (ask directement), counseling (promotion, prévention = tjrs)
être à l’écoute et ouvert
Au tabagisme= discuter avec tous, si oui évaluer motivation à arrêter , faire + et - immédiat (hauvaise haleine, essoufflement, cout), cb de temps, assistance et ressource (aide pharmaco) pour arrêter , lié les problèmes de santé Live avec tabac
À la dépression/ suicide = FR
o Antécédents de maladie psychiatrique
o Dépression
o Abus de drogues et d’alcool,
o ISOLEMENT
o Maladie chronique en phase terminale
o Jeunes hommes autochtones
o Antécédents familiaux de suicide
o Femmes immigrantes de première génération
o Décès d’un proche
o Difficultés scolaires récentes
o Relations difficiles (amis, beaux-parents, parents)
o Parents violents
*Orienter vers groupe de soutien
L’inactivité physique = modéré à intense 30min/jour= discuter de fréquence, type de durée de l’activité = lié à une mauvaise estime de soi,
- un risque accru de maladies cardiovasculaires, dont l’hypertension, de dyslipidémies et de diabète de type 2
La mauvaise alimentation= Counseling sur habitudes alimentaires NE PAS conseiller de régime si pas finit de grandir = FAIRE PLUS d’activité physique
*porter attention aux troubles alimentaires !
c) Décrire les principaux déterminants de l’activité physique des jeunes
POLITIQUES, PORGRAMMES ET MESURES
- du gouvernement
- des villes
- des organismes privées
ENVIRONNEMENT SOCIAL
- soutien et encadrement parental
- encadrement scolaire
- attitudes et comportement des pairs
- messages médiatiques
- culture
- services offerts
ENVIRONNEMENT PHYSIQUE
- installation et équipement
- Potentiel piétonnier et cyclable
- météo et topographie
PRISE DE DÉCISION
- sentiment d’efficacité personnelle
- connaissances, croyances, attitude
- normes sociales et personnelles
- degré d’intention
= :) mode de vie actif
a. Identifier des recommandations à faire sur l’activité physique ainsi que ses bienfaits en prévention primaire, secondaire ou tertiaire pour les enfants, les jeunes, les adultes et les personnes âgées.
Recommandations
E = 1h d’activité d’intensité modéré à élevé / jour, renforcement des muscles et os 3x/semaines
- danser, sport d’équipe, [réduire les temps d’écrans]
Moment idéal : au retour de l’école.
J= 1h d’activité d’intensité modéré à élevé / jour, renforcement des muscles et os 3x/semaines,
A= être actif au moins 2,5 h / semaines (pour avoir des bienfaits), activité AÉROBIQUE (intensité moyenne à modéré dure +10min), tonus 2x/semaines (muscles + os) **choisir activité plaisantes , transport actif, établir une routine, se joindre à une équipe
PA= activité aérobie 2,5h/semaines (m à é) (+10 min), renforcement des muscles et os 2x/semaine, activité plaisante, escalier!, ajouter un côté social
PRÉVENTION PRIMAIRE
- réduit les risques de blessure (tout âge)
- réduit les risques de blessures associé aux chutes (PA)
- diminue la pression artérielle (tous)
- améliore le bilan des lipides (tous)
-effet positif sur la densité minérale osseuse de la colonne vertébrale
- diminue la résistance à l’insuline
- maintient du poids
PRÉVENTION SECONDAIRE
- réduit les taux de mauvais cholestérol (LDL)
- augmente le temps de marche pour patient avec claudication intermittente (trop dlr, empêche de marcher)
-diminer la résistance à l’insuline chez les diabétiques
PRÉVENTION TERTIAIRE
Cancer = améliore bien-être psychosocial, condition physique, capacité cardio-respiratoire,
Arthrose = atténue les incapacités
Lombalgie = diminue la dlr
MPOC = diminue la fatigue, améliore l’humeur, condition physique
Parkinson = prévient la détérioration de l’équilibre et de la force
Diabète = diminue les risques de complications = améliore; métabolisme du glucose, maintient du poids,
*améliore la qualité de vie
pour les enfants (E, 5-11 ans)=
-occasion de socialisé
-meilleure condition physique
-++ concentration
-rendement scolaire supérieur
- développement sain
- meilleure estime de soi
- améliore la posture et l’équilibre
- réduit le stress
les jeunes (J=12-17 ans)=
- rencontre de nouveaux amis
- meilleure note à l’école
-++ concentration
-meilleure estime de soi
- amélioration de la santé mentale
- réduction du stress
- coeur +fort
les adultes(A>18) =
- Réduire les risques de mort prématurée
-Réduit les risques de dev une maladie chronique
- procure un sentiment de bien-être général
- atténue les effets du stress
- Améliore le niveau d’énergie
- favorise la santé mental
- Augmente la productivité au travail et fait baisser le taux d’absentéisme
et les personnes âgées (PA >65 ans)=
- meilleure équilibre et posture
- réduit le nb d écoutes
- contribue è prolonger l’autonomie
- contribue à prévenir les maladies du coeur, AVC, ostéoporose, diabète type 2,
-retarde l’apparition des démences
Identifier des conditions pour lesquelles il est faux de croire (croyance possible de vos futurs clients) que l’exercice est néfaste.
lombalgie = faut bouger!
cancer = améliore bien-être psycho, capacité cardio-respi
Parkinson = contribue à conserver plus d’équilibre, flexibilité et force
AVC= augmente quantité d’oxygène
Asthme= augmente le volume expiratoire maximal
DMD = améliore un peu la force
sclérose en plaque = améliore la force et l’endurance musculaire = meilleure capacité de déplacement et humeur
SIDA= améliore composition corporelle, capacité cardio-respi
- a.)Décrire ce qu’est l’entrevue motivationnelle en précisant les principes et processus nécessaires.
L’entrevue motivationnelle a pour objectif de faciliter le processus décisionnel
en receuillant et renforçant les motivation d’un individu
3 Composantes principales
1) La volonté =axé sur la collaboration et la compassion = relation de respect et compassion
2)Processus destiné à favoriser l’engagement et orienter la conversation autour de l’objectif de changent
- engagement
-focalisation (définir engagement)
- évocation (importance du changement + confiance)
- planification
3) Compétences (comprendre les véritables préoccupations- renforcer la motivation )
- questions ouvertes = susciter des réponses clair (vérifier la compréhension)
- valorisation = encourager le personne , mettre en évidence ses pts forts
- écoute réflexive et résumé = nuancer/ rectifier propos
- fournir des renseignements ou conseils
**méthode de communication centrée sur la personne.
- But : renforcer sa motivation **
b.) Expliquer comment les fonctions exécutives influencent le changement de comportement touchant des habitudes de vie
fct exécutives= responsables =planification, organisation, mémoire de travail, inhibition de l’impulsivité, flexibilité cognitive et régulation des émotions.
= permet aux personnes de se contrôler, faire des choix intelligents, s’adapter aux nouvelles situations,
PERMET DE BRISER LA ROUTINE ET HABITUDES
rester focus sur les objectifs, évaluer (+-) et se projeter dans le futur
situations non-familiaires, complexe, multitâche,
vulnérable au stress, manque de sommeil et environnement
Comparer l’approche médicale traditionnelle et les théories de changement de comportements en regard des rôles respectifs du professionnel de la réadaptation et du client6
l’approche médicale traditionnelle = professionnel = expert, professionnel qui dit le problème, patient revoir info et instruction, complice = choix perso,
*c,est les connaissance qui mène au changement
les théories de changement de comportements = client est l’expert et il identifie ses problèmes , professionnel santé est un facilitateur, client = autogestion, adhérence = selon le contexte global
*partager la prise de décision et augmenter l’efficacité personnelle = meilleurs résultats
tuto 4
santé et sécurité au travail :)
a) Distinguer les accidents de travail, les lésions professionnelles, les maladies professionnelles et les atteintes permanentes à l’intégrité physique ou psychique
1Handicap irréversible chez une travailleuse ou un travailleur causé par une lésion professionnelle (blessure ou maladie)
Accidents de travail= évènement imprévu et soudain ( à l’occasion du travail) qui entraine une lésion professionnelle
les maladies professionnelles = maladie contract/développé à l’occasion du travail (directement relié aux risques particulier du travail), dev à long terme
les lésions professionnelles= blessure ou maladie à cause des accident ou des maladies
Les atteintes permanentes à l’intégrité physique ou psychique= Dommage physique ou psychique qui affecte un travailleur et qui doit vraisemblablement durer toujours (causé par une lésion professionnelle)
Distinguer les rôles respectifs de l’employeur, du travailleur et des organismes tels CNESST, associations paritaires, Institut de recherche Robert-Sauvé/IRSST, réseau de la santé et des services sociaux, en matière de promotion et prévention de la santé au travail
L’EMPLOYEUR (personne qui utilise les services d’un travailleur)
- obligé d’élaborer un programme de prévention dans son établissement
-> pour éliminer les dangers et assurer santé et sécurité au travail
- il peut former comité de santé et sécurité afin d’améliorer les conditions de santé et sécurité au travail avec un représentant (qui est un travailleur)
- femmes enceinte ou qui allaite = relocaliser, modifier ou retrait préventif
TRAVAILLEUR (exécute un travail pour l’employeur) =
- droit de refuser une tâche si elle l’expose (lui ou des autres) à un danger, il doit en informer son employeur et aucune sanction ne peut lui être appliquée
- doit se présenter aux formations et séances d’informations
- respecter les consignes de sécurité
SI REHAB= obligé de se présenté à ses séances de traitements et de revoir son md dans les délai prévus
ORGANISMES
CNESST (prévention des lésion professionnelles, assureur public, )=
-fait de la promotion de la santé et sécurité au travail
-encourage les initiatives de promotion et prévention primaire
-soutien aux travailleurs et employeurs dans leur démarche de prévention
-Inspection des milieux de travail
-Indemnise les travailleurs suite à une lésion professionnelle
-s’assure que les travailleurs reçoivent l’assistance médicale
- informer employeurs/travailleurs de leurs obligations et droits
-Gère un centre de documentation
- font des documents d’information (promotion)
associations paritaires (ASP=
- prévention, les tr
- associations qui fonctionnent selon un mode paritaire (*chacune des parties est représentée en nombre égal)
-association fait avec des regroupement de gens de même secteurs
-formation, d’information, de recherche et de conseil en prévention
Institut de recherche Robert-Sauvé/IRSST=
-partenaire CNESST
- recherche scientifique en santé et sécurité au travail
Réseau de la santé et des services sociaux=
-Dispose d’un personnel médical (ou paramédical) axé sur la prévention
-déterminer les risques et informer des moyens de protection nécessaires
-dépister et prévenir tout problème de santé
-analyser le travail effectué
-surveillance environnements de travail
Expliquer les droits et le déroulement du processus pour le travailleur victime d’un accident ou d’une maladie professionnelle
(Important : droits du travailleur, obligations de l’employeur, différents recours et avoir une idée générale du processus)
droits du travailleur=
-droit d’occuper le 1er emploi convenable disponible chez son employeur, emploi similaire ou assignation temporaire (AVEC meme salaire et avantages)
-droit au travail dans les délais prescrit (2ans )
-droit à la REHAB (CNESST couvre les frais)
obligations de l’employeur=
- obligé de reprendre les travailleur lorsqu’il en redevient capable
différents recours=
CNESST
employeur
droit à la rehab et autres trucs qui peuvent aider
avoir une idée générale du processus= (pour l’employeur)
1) informer l’employeur le +vite possible
2) transporter le travailleur dans un établissement de santé (payé par l’employeur)
3)employeur doit faire une enquête pour trouver les causes de l’accident
4) l’employeur doit apporter les correctifs afin d’éviter des accidents semblables
*SI peut continuer à travailler la journée même ou retour le journée d’après =pas besoin d’avertir la CNESST et le travailleur est payé ses heures réellement travaillé
*SI NON , pas capable de revenir le lendemain = avertir la CNESST ,
travailleur = payé sa journée au complet
**aller cherche une attestation médicale
14er jours = travailleur paye 90% du salaire (remboursable par CNESST)
apres 14 jours = chèque CNESST
-Décrire sommairement « Ce que vous devez après votre accident de travail ou votre maladie »
DÉROULEMENT DE L’INTERVENTION
1) informer l’employeur le +vite possible
2) transporter le travailleur dans un établissement de santé (payé par l’employeur)
3-aller chercher attestation médicale au md
4- frais d’assistance médical sont couverts
- professionnels de la santé
-soins et traitement
-médicaments
-orthèses prothèses
aides techniques
5- si >14 jours = faire une demande à la CNESST afin de recevoir une indemnité
DÉROULEMENT DE L’INTERVENTION
1- Réception de la prescription (du md vers REHAB)
2- Évaluation initiale, plan de traitement et début des traitements par physio ou ergo (rempli un formulaire) *savoir si lésion déjà existante avant (rehab max 3x semaine)
3-Production de rapports : pour que la CNESST rembourse les traitements (dans les 15 jours suivant la date de la demande)
4-Fin de l’intervention : guérit ou plateau = retour avec le md
-Décrire sommairement les étapes d’une réclamation du travailleur
1= ok (payé tes heures travaillés)
<14 jours = employeur CNESST (payé à 90%, remboursé par CNESST)
>14 jours = employé fait demande CNESST (dans les 6 mois)
** réclamation du travailleur (formulaire)
-Nommer les éléments contribuant à l’évaluation de l’ « admissibilité d’une réclamation »
accident sur milieu de travail
amène une incapacité
respecte les dates limites de la réclamation
(?)
-Expliquer le « droit de refus » de faire une tâche
si une tâche est dangereuse ou mets la vie d’autres en danger = droit de refuser sans conséquences
avertir l’employeur
droit rester dispo
-Décrire comment « faire un programme de prévention » (p. ex. identifier les risques…)
- Identifier les risques = peut être=
a. Chimiques
b. Biologiques
c. Physiques
d. Ergonomiques
e. Psychosociaux
f. Liés à la sécurité - Analyser les risques (prioriser en évaluant la probabilité et la gravité)
- Corriger les risques
- Contrôler (de manière permanente)
-Décrire les « conditions gagnantes en santé et sécurité du travail »
-impliquer les employés et les employeurs dans les mesures de promotions et préventions
-faire un comité de promotion et prévention de la santé et sécurité au travail
- être ouvert au recommendations, plaintes
d) Décrire le rôle et les responsabilités des divers intervenants incluant le professionnel de la réadaptation dans ce processus (CNESST)
( idée très générale des étapes [ex. évaluation, rapport, liens avec la CNESST et Médecin etc] Sensibiliser mes rôles)
Médecin : décide de la durée des traitements, prescrit les traitements, informe la CNESST de l’évolution
Intervenants de la réadaptation : font traitement, ont objectif du retour au travail, update le md, plan de traitement
-transmettre doc à la CNESST
- dire si le patient s’absente
- dire au md/ CNESST si pu besoin physio
CNESST :décide de l’admissibilité de la réclamation, paie les frais d’assistance médiale, d’agir de façon d’agir de façon concertée avec les partenaires concertée avec les partenaires (bien arrangé)
Ordre professionnel (ex: des physio) :veiller à la qualité et à la surveillance des soins des traitements donnés par leurs membres
Travailleurs :Responsabilité de se présenter à ses séances, Tenir l’établissement au courant de toute nouvelle information pertinente, de revoir son médecin traitant dans les délais prévus
Établissement (travail) :suivi du dossier
a) Expliquer le plan d’action pour la prévention, discuter des 3 étapes pour éliminer les dangers en entreprise et donner quelques exemples pour chacun
ICC
1- Identifier les dangers = inspections, analyse des accidents ou des quasi-accident , consulter autres entreprises similaires du secteur, utiliser la grille de sélection des moyens de prévention de la CNESST
2-Corriger= éliminer le danger (ou diminuer les risques) afin de protéger les travailleurs = faire le choix de la meilleure décision pour nous, fixer des dates limites pour le changement, désigner un responsable, faire des améliorations
3- Contrôler = Empêcher que le danger ne revienne =s’assurer que les changements ont été fait (pour de vrai), inspection, entretien, formation de rappel, s’assurer d’éviter d’introduire des nouveaux dangers
Nommer les recommandations pour la prévention dépistage et l’intervention dans les lombalgies aigues et subaigues en fonction des critères de robustesse des études
ainsi que les drapeaux rouges et jaunes
recommendations= éducation, activité physique, encourager le retour au travail, froid+chaud (20min), médication (tylénol),
drapeaux jaunes= facteurs psychosociaux
-pense qu’il faut pas bouger
- isolement social
- humeur négative
- ATCD lombalgie
- insatisfaction au travail
- longue heures de travail
- pas assez de support familial
drapeaux rouges=
- symptômes neuro,
-cancer (fatigue, sueurs nocturnes, perte de poids non-prévue , ATCD cancer ),
-syndrome queue de cheval (perte sensation MI, perte sensation siège, perte de force MI, incontinence)
- Sévère et incessant qui augmente la nuit ou en DD (vibe tumeur ou infection)
- gros trauma (vibe fracture)
- gens de >50 ans, >65 ans et PREMIÈRE fois lombalgie intense
b) Expliquer les 8 principes pour l’ajustement d’un poste de travail informatisé
- Cuisses parallèles au sol
- Pieds en appui sur le sol
- Arrière des genoux dégagé
- Dos, particulièrement le bas du dos, droit et bien appuyé
- Avant-bras soutenus et épaules détendues :
- Coudes au même niveau que le clavier
- Poignets droits et mains en ligne droite avec les avant-bras
- Moniteur à une distance de lecture confortable : (environ la longueur d’un bras)
* le haut de l’écran soit au niveau des yeux.
Expliquer 4 grandes catégories de facteurs de risque en manutention (types d’efforts) et les 3 éléments qui caractérisent l’exposition/gravité du facteur de risque
4 grandes catégories de facteurs de risque en manutention (types d’efforts)
-efforts excessif = trop grand effort
-effort soudain = relié à une perte d’équilibre
-effort asymétrique = pas réparti égal ex: torsion colonne ou transporter charge d’un seul côté
-effort par cumul = addition des efforts dans le temps
3 éléments qui caractérisent l’exposition/gravité du facteur de risque
- charge
- environnement
- agencement (comment tu tient ta charge)
e) Nommer les risques de TMS (Feuillet TMS : 3 catégories et 7 risques spécifiques; Feuillet QEC : 8 facteurs)
Trouble Musculo-Squelettique= TMS
risques troubles musculo-squeletique
gestes répétitifs
postures fatiguantes ou inconfortables
travailler au froid
vibrations
efforts musculaires
pression
chocs
- a) Expliquer les facteurs de risque associés à une mauvaise santé psychologique en milieu de travail
charge de travail (quantité, exigences, contraintes de temps)= ressenti et réel = complexes, demandes, imprévus
autonomie décisionnelle = notion de contrôle et d’accomplissement de soi, participation et implication des employés
reconnaissance au travail = reconnaitre les efforts et les réalisations par rémunération, estime, respect, perspective de promotion
soutien social du superviseur =ouverture, écoute, disponibilité, capacité à soutenir ses employés, politesse, respect
soutien social des collègues= esprit d’équipe, cohésion de groupe, collaboration
harcèlement psychologique = comportement, parole, actes, gestes répétés qui sont hostiles ou non désirés = porte atteinte à la dignité
=détresse, dépression, trouble anxieux
augmente les impacts sur la santé physique (troubles musculosquelettiques, maladie cardiovasculaire)
augmente les couts de santé (absentéisme, roulement de personnel, retraite prématurée, accidents de travail)
responsabilité légales
b) i.Nommer des stratégies pratiques pour améliorer la santé et la sécurité psychologique au travail (employé, gestionnaire, organisation)
ii.donner des exemples de prévention primaire, secondaire et tertiaire des problèmes de santé psychologique au travail
employé=
soutenir ses collègues,
avoir une attitude positive,
demander de l’aide et offrir de l’aide,
perdre du repos lors des congé,
conciliation travail-vie personnelle,
style de vie sain
gestionnaire=
formuler clairement les responsabilités des employés,
reconnaitre les signes de stress en milieu de travail
formation santé mentale
souligner réalisation des employés
être accessible et à l’écoute
organisation=
faire participer employés à l’élaboration des programme de santé psychologique en milieu de travail
politique qui soutien la santé mentale
faire le lien entre employés et ressources d’aide en santé psychologique
programme de soutien entre pairs
PRÉVENTION
PRIMAIRE=en amont du risque de maladie = réduction de la charge de travail, consultation dans les décisions, valorisation des efforts
SECONDAIRE= stade précoce de la maladie = atelier de gestion du temps, atelier gestion du stress
TERTIAIRE= diminuer les récidives = programme d’aide aux employés, politique du retour au travail
c) Expliquer le contexte sociétal expliquant l’importance de s’intéresser à conciliation travail -famille et les bénéfices pour l’organisation et les employés
Contexte social
- nécessité pour les entreprises de rester compétitives
-> prolongation des heures de production
-> Augmentation des horaires de travail
-> Importance de la formation et du mentorat
-> Départs à la retraite massifs= demandes d’horaires réduits ou tâches allégées
-> Population vieillissante = nécessite du soutien de la part de la famille
-> Demandes d’horaires de travail plus compatibles avec la vie privée (ex: jeunes parents)
bénéfices pour l’organisationnel
- moins de stress
- moins de retards et d’absences
-diminution du roulement de personnel
- augmentation de la motivation, satisfaction au travail, engagement du personnel
- augmentation du rendement
bénéfices pour employés
- diminution de la fatigue, stress
- diminution de l’épuisement professionnel et dépression
- améliore la qualité de vie au travail
- augmente la disponibilité pour la famille
d) Décrire les effets possibles du travail temporaire sur la santé mentale et physique
physique =
- Forte association entre travail temporaire et mauvaise santé physique et mentale.
- + haut taux de mortalité (1,2 à 1,6 x+ élevé)
- impacts négatifs sur la santé
- + fatigue
- + maux de dos
- + troubles musculo-squeletique
mentale =
- plus de contraintes financières et ressentent davantage d’inquiétude
- Écart de salaire de plus de 30%
- forte pression au travail = niveau d’exigences élevé, une marge de manœuvre limitée et un faible contrôle des conditions de travail
- Taux plus élevés de morbidité et de détresse psychologique= + symptômes dépressifs (jusqu’à 50 % plus élevé)
- davantage insatisfait de leur travail
=+ de discrimination (prénoms associés aux minorités culturelles )
= + stress = moins bonne santé
moins bon salaire = + faible niveau socio-économique = moins bonne alimentation, moins bons logement = + difficile de subvenir à leurs besoins
- Identifier les facteurs influençant l’incapacité ou le retour au travail à la suite d’une lésion professionnelle (physique et psychologique)
Participation au travail
Efficacité personnelle à réaliser les tâches lors du retour au travail
Stress psychologique
Peur de l’aggravation des symptômes lors du retour au travail
Équipement de travail jugé inadapté par le travailleur
Attentes par rapport à la reprise du travail
Peur de se blesser à nouveau
Conviction/opinions/croyances sur le milieu de travail
Conciliation travail et vie privée
Signifiances du travail
Genre
Faible statut socioéconomique
Insécurité au travail
Bas niveau d’éducation
Conflit vie personnelle et professionnelle
Exigence physique de l’emploi (es : rester assis pendant de longues périodes, travailler pencher, réaliser un travail dur physiquement, soulever des poids lourds)
- Engagement des travailleurs dans un processus de Retour Travail précoce
- L’importance que les gens accordent à leur travail
- Les caractéristiques personnelles
Identifier des interventions visant à prévenir l’incapacité prolongée
Retour précoce mais progressif
Utilisation du congé à temps partiel
Adoption de mesures préventives après le retour au travail
Réalisation d’un travail modifié pour un retour durable
Emploi d’intervention primaire, secondaire et tertiaire auprès des populations vulnérables
Appel à des soins de santé
tuto 5
perte autonomie et chutes
Distinguer le dépistage et le repérage des personnes âgées en perte d’autonomie et expliquer leurs enjeux (incluant les biais), avantages et critères d’application
Le dépistage = Identification des individus qui seront affectés dans le futur
Le repérage =Identification des individus qui sont déjà affectés
Leurs enjeux =
- test doit être court
- bonne sensibilité et spécificité
- bonne valeur prédictive
- engagement des directions pour favoriser établissement du test
crainte d’ajout de test
certaines situations ne s’y prêtent pas
(incluant les biais),
-biais du temps de latence= intervalle de temps entre le moment où, à la suite du dépistage, la maladie est diagnostiquée et celui où elle devient symptomatique.
-biais de durée= surreprésentation, chez les cas dépistés, de sujets dont le stade préclinique de la maladie est long (ex. : cancer de la prostate), d’où un pronostic plus favorable.
avantages = arrêt de la progression de la perte d’autonomie par intervention précoce
prévient sur utilisation service de santé
mise en place du soutien à domicile
mode proactif
et critères d’application
- Cause significative de mortalité et de morbidité avec phase asymptomatique
- Évolution naturelle de la maladie est connue
- traitement précoce est efficace et acceptable
Maladie n’est ni trop commune, ni trop rare
- Bénéfices vs coûts
- Politique claire en termes de population-cible
- Discuter, en lien avec les chutes :
a) De l’épidémiologie et des conséquences
Plus du 1/3 des aînés vivant à domicile font au moins 1 chute chaque année dans les pays industrialisés
19 000 hospitalisations par année dues aux chutes
900 décès par année dus aux chutes
- Chute = 1ère cause de blessure chez aînés & 85% des hospitalisations liées à une blessure
Responsable de 95% de toutes les fractures de la hanche dont 20 % décèdent l’année suivante
Effets négatifs sur la santé mentale :
- La peur de tomber
- La perte d’autonomie et un isolement accru
- La confusion
- immobilisation
- Dépression
- Discuter, en lien avec les chutes :
c) De l’aspect multifactoriel des facteurs de risques de chutes et des facteurs de risques de blessures (les différencier) ***
facteurs de risques de chutes= AVANT la chute
interaction entre:
-caractéristiques de l’individu (âge, peur de tomber , problème de santé, manque équilibre)
-comportement (hdv, alcool, souliers)
-environnement ( pièces encombrées, pas assez éclairage, environnement non familier)
*ce n’est pas toutes les chutes qui vont résulter en blessures
facteurs de risques de blessures = PENDANT ET APRÈS la chute
dépend
o Caractéristiques de la chute (hauteur, position, dureté de surface d’impact)
o Vulnérabilité de l’individu (ex. ostéoporose) ex. : personnes âgés VS jeunes
- individu (faible densité osseuse, faible IMC, Inefficacité des réactions de protection )
0 environnement (Matériaux et recouvrement des planchers, mobilier )
- Discuter, en lien avec les chutes :
d) Des meilleurs pratiques de préventions, incluant :
i) illustrer le continuum de services en prévention des chutes
ii) situer le rôle de la réadaptation dans le dépistage et l’évaluation des facteurs de risques ciblés (intervention personnalisée)
pratiques de préventions= facteurs de risque ou à haut risque avec historique de chute.
Continuum de services en prévention des chutes=
Partant de la population ainés (promotion)-> ainés avec facteurs de risques(prévention) -> ainés avec ATCD de chutes(prévention) -> ainés qui ont chutés (rehab)
Promotion de la santé -> prévention -> les soins de réadaptation.
Situer le rôle de la réadaptation dans le dépistage et l’évaluation des facteurs de risques ciblés=
-évaluer la marche et l’équilibre directement à l’aide de l’outil Time Up and Go (TUG) ou d’évaluer l’environnement via la grille IREDA.
-éval des facteurs de risques
- fournir de la documentation
-solliciter la participation d’organismes
- Discuter, en lien avec les chutes :
e) De la peur de chuter :
Définition : Inquiétude importante qui freine l’individu dans ses activités alors qu’il est physiquement capable de les faire.
*facteur de risque de chute et conséquence d’une chute
Présentation clinique :
Souvent après une chute/histoire de chute racontée par lui ou un autre aîné.
- La prochaine chute pourrait entrainer une blessure
- État d’alerte aux risques potentiels dans l’environnement
- Réalisation AVQ avec précautions
- Permet aux personnes âgées de reconnaître ses limites physiques et de s’ajuster en conséquence lors des déplacements.
↓ des activités qui sont responsables du sentiment néfaste
- Préoccupé, anxieux voire effrayé à l’idée de se déplacer
- Peur qui se diffuse à TOUTES ses activités
Pour diminuer anxiété, la personne reste plus souvent à la maison et a tendance à ne pas se déplacer, donc il se déconditionne, ce qui ↑ ses risques de chutes en raison d’une ↓ de ses capacités physiques et mentales.
- Discuter, en lien avec les chutes :
i) Sa définition, présentation clinique et conséquences biopsychosociales (liens de la peur de chuter avec l’empowerment, conséquences de la peur de chuter, présentation clinique : vous n’avez pas à connaître l’évaluation et les instruments de mesure)
Sa définition, présentation clinique et conséquences biopsychosociale
Définition d’une chute : Chute résulte de l’interaction complexe entre facteurs de risque associés :
- Aux caractéristiques de l’individu (facteurs intrinsèques)
- À ses comportements
- À son environnement (facteurs extrinsèques)
- Discuter, en lien avec les chutes :
f) Des deux principaux programmes de prévention disponibles au Québec :
i) PIED (intervention multifactorielle non personnalisée)
ii) Intervention multifactorielle personnalisée
i) PIED (intervention multifactorielle non personnalisée)= Intervention multifactorielle non personnalisée
Conçu pour PA autonome ayant une histoire de chute, peur de chuter ou préoccupée par leur équilibre
L’intervention vise plusieurs facteurs de risque, mais n’est pas personnalisé
Objectifs :
- Améliorer l’équilibre et la force des MIs
- Développer les habiletés nécessaires à la réduction des risques présents à domicile et à l’adoption de comportements sécuritaires
- Améliorer le sentiment d’efficacité personnelle relatif à la prévention des chutes
- Maintenir la densité osseuse
- Stimuler la pratique régulière d’activités physiques
-> cours de groupes, exercices à la maison et capsule d’infos
ii) Intervention multifactorielle personnalisée
Offert par services de soutien à domicile (SAD) et les CISSS et CIUSSS
destiné aux personnes âgées ayant fait une chute dans la dernière année
intervention personnalisée
Vise à améliorer/maintenir l’autonomie
Procéder régulièrement à une évaluation du risque de chutes = 1x/6mois
- Dépister et surveiller certains facteurs de risques importants de chute
- Engager l’aîné et son entourage
- Informer, conseiller, guider
- Éduquer et rendre acteur
- Créer des milieux favorables
repérer, dépister, évaluer, suivi mensuel
a) Discuter de la promotion et de prévention pour un vieillissement en santé
Le vieillissement en santé est un processus permanent d’optimisation des possibilités permettant aux personnes âgées d’améliorer et de préserver leur santé et leur bien-être physique, social et mental, leur autonomie et leur qualité de vie
agir en amont sur les grands déterminants de la santé et pour prévenir les problèmes de santé et leurs conséquences
maintien de l’autonomie
réduisent un ensemble de facteurs de risque modifiables, ce qui inclut des facteurs comportementaux et psychosociaux ainsi que les facteurs liés aux milieux de vie
FR MODIFIABLES =
Alimentation= + fruits légumes , faible appétit (seul)
Activité physique= 1/2 font assez AP
Poids corporel = grande sédentarité = perte de poids importante (miser sur saine hdv + que perte/gain de poids)
Tabagisme = 1/10 PA (>65 ans ) fumeur , seul = fume plus
Consommation d’alcool= consommation d’alcool + si + haut statu économique et si habite avec partenaire, meilleure perception de leur état de santé
Participation sociale= 1/4 participe à 1 activité , avec l’âge la fréquence diminue ,
la participation sociale est associée à une meilleure santé physique et mentale.
= PA sont +encouragées à s’impliquer = meilleures hdv = vivent + longtemps et + en santé
*approche multifactorielle :)
- L’accélération des pertes physiques ou mentales des personnes âgées, causées par les facteurs de risque, peut être freinée et peut même être réversible à tout âge.
b) Expliquer l’importance de l’empowerment pour les interventions de promotion de la santé avec les aînés
Définition de l’empowerment : processus où les personnes acquièrent un plus grand contrôle sur les décisions et les actions qui affectent leur santé
- Permet l’amélioration de la qualité de vie et l’équité
- Empowerment chez les PA est lié avec le désir d’autonomie, d’indépendance et leur capacité à affirmer et maintenir un contrôle sur la prise de décision en matière de soins, santé, logement, emploi, retraite
- Nommer les éléments d’observation/du questionnaire et les fonctions associées à l’aptitude à conduire un véhicule automobile
- Présence de nombreux problèmes de santé & consommation de médicaments qui diminuent leur capacité fonctionnelle.
- Les troubles cognitifs ont souvent un impact direct sur l’aptitude à conduire en toute sécurité.
- La somnolence et la baisse de vigilance qui en découle.
- Troubles psychiatriques
- Effets indésirables d’un traitement ou d’un médicament, mais certaines personnes sont plus sécuritaires au volant si elles prennent des psychotropes que si elles n’en prennent pas.
- Troubles de consommation d’alcool, de drogue et les troubles de personnalité
- Capacités fonctionnelles des patients
- capacité de concentration
- Maîtriser complètement tous ses mouvements musculaires
- Ne pas avoir eu de crise de n’importe quel type depuis 6 mois (ex. épilepsie)
- Toujours alerte
- Entièrement conscient
- Capable d’évaluer rapidement les conditions changeantes
vision
TCC
maladies respiratoire graves (manque O2 = manque jugement, temps de rxn +lent, )
certains TMS
a) Décrire les facteurs de risque et les impacts sur la santé de l’isolement social
Âge et sexe = femmes >80 ans
Origine ethnique= immigrants
Géographie = région rurale ou éloignée, quartier défavorisé , quartier à faible densité de population
Santé et incapacités = troubles de santé mentale ou physique , maladie chronique , trouble mentaux, accès limité aux soins, mauvaise perception de sa santé
Connaissance et sensibilisation = défi lié aux technologies, manque info sur les services
Transition dans la vie = perte époux, divorce, perte du permis de conduire, absence de soutien de la famille/amis, déménagement
Pauvreté ou manque d’accès aux ressources= faible revenu ou trop de dépenses financières , quartier défavorisé
Identité sexuelle et de genre= discrimination ou peur de sortir du placard
Relations sociales= ne pas avoir d’enfants, vivre seul
*autochtones, proches aidants; immigrants; LGBT; vivent seuls; qui vivent en région rurale ou éloignée; faible revenu et ceux qui vivent dans la pauvreté; ont des problèmes de santé mentale + incapacités
*** L’isolement social peut équivaloir à fumer 15 cigarettes/jour en termes de conséquences sur la santé.
b) Identifier des interventions prometteuses visant à prévenir l’isolement social chez les aînés, notamment les proches-aidants
Aînés autochtones= Activités qui intègrent les activités et les aliments traditionnels
Aînés qui agissent comme proches aidants = groupe de soutien pour les proches aidants = l’intégration sociale des proches aidants
Époux qui prennent soin de partenaire ayant démence= programmes de jour pour adultes
Aînés immigrants= Activités de groupes offertes dans leur langue première, approche mixte et culturelle
Femmes âgées vivant seules = groupe de soutien au deuil, activité par téléphone
Aînés atteint de démence et leurs proches aidants= groupes de soutien, Programmes intergénérationnels
Aînés LGBT= formation du personnel de soins de santé , Programmes intergénérationnels pour les aînés LGBT
c) Distinguer les concepts suivants :
soutien social,
soutien social perçu,
réseau social,
isolement social,
participation sociale,
solitude (loneliness)
soutien social= Les ressources sociales que les personnes perçoivent comme étant disponibles ou qui leur sont fournies de façon formelle ou informelles
soutien social perçu= la croyance que le soutien est disponible auprès des membres de son réseau
réseau social= liens entre des individus constituant un groupement qui a un sens
isolement social= Associé à un soutien social limité, moins d’interactions sociales, moins de participation à des activités sociales
participation sociale=: Participation de la personne à des activités sociales qui lui permettent d’interagir avec d’autres membres de la société ou de la communauté
solitude (loneliness)= ses liens sociaux ne sont pas aussi satisfaisants qu’ils le souhaitent
- Participation sociale, décrire :
a) Quels sont les bénéfices de la participation sociale (soutien social lié à la santé et au bien-être, les associations avec la santé et le bien-être persistent)
- Risque réduit de mortalité, d’incapacité, de dépression
- Favorise santé cognitive, autoévaluation de l’état de santé et comportements liés à la santé
- Sentiment d’auto-efficacité et de valeur personnelle
- Donner plus de signification à l’existence (un sens à la vie)
- Favorise santé mentale
- Développer des appartenances
- S’accomplir socialement
- Ralentit déclin cognitif et fonctionnel
- Diminution de consommation de médicaments
- Favorise retour à l’autonomie
- Favorise sensation de bien-être
- Favorise adoption et maintien de saines habitudes de vie.
*Participation sociale = composante du vieillissement en santé *
- Participation sociale, décrire :
b) Décrire les 4 types de soutien social
o Soutien social d’interactions sociales positives
* Il reflète la disponibilité de personnes avec qui avoir des interactions positives (partager du bon temps, se détendre, faire des activités pour se distraire ou faire des choses agréables).
o Soutien social concret
* Mesure dans laquelle une personne a quelqu’un pour lui fournir une aide matérielle ou instrumentale. (Ex : quelqu’un pour l’accompagner chez le médecin, lui préparer ses repas ou accomplir les tâches ménagères).
o Soutien social émotionnel ou informationnel
* Expression d’une affectivité positive, la compréhension empathique, l’encouragement à exprimer ses sentiments, et l’offre de conseils, d’orientation et de rétroaction.
* Mesure dans laquelle une personne a quelqu’un pour l’écouter, le renseigner ou le conseiller en situation de crise, à qui se confier et avec qui parler et qui comprend ses problèmes.
o Soutien social affectif
* Expression d’amour et d’affection
* Mesure dans laquelle une personne a quelqu’un pour lui témoigner de l’amour ou de l’affection, le serrer dans ses bras et lui donner le sentiment d’être désiré.
- Participation sociale, décrire :
d) Nommer les types fréquents de participations sociale des aînés
- Activités avec des membres de la famille ou des amis, à l’extérieur du foyer
- Activités d’un groupe confessionnel (ex : services religieux)
- Activités sportives ou physiques, avec d’autres personnes
- Activités d’un organisme bénévole ou de bienfaisance
- Activités éducatives ou culturelle avec d’autres personnes (ex : suivre un cours, assister à un cours)
- Activités d’un club philanthropique ou d’une société fraternelle
- Activité d’une association communautaire ou professionnelle
- Activités récréatives avec d’autres personnes (passe-temps, bingos, jeux divers)
- Participation sociale, décrire :
c) Expliquer les facteurs influençant la participation sociale
- Maladie
- Perception d’être en mauvaise santé
- Incapacités fonctionnelles importantes
- Faible revenu
- Niveau de scolarité
- Consommation abusive d’alcool
- Usage du tabac
- Sédentarité
- Faible soutien social
- Retraite
- Participation sociale, décrire :
f) Nommer les principes directeurs de la Décennie pour le vieillissement réussi,
les 4 domaines d’action pour une vieillissement en bonne santé et donner des exemples y contribuant
- Liés entre eux et indivisibles
- Inclusifs
- Partenariats multipartites
- Universels
- Ne laisser personne de côté
- Équité
- Solidarité intergénérationnelle
- Engagement
- Volonté de ne pas nuire
4 domaines
* Changer notre façon de penser, les sentiments que nous éprouvons et la façon dont nous agissons face à l’âge et au vieillissement ;
* Veiller à ce que les communautés favorisent les capacités des personnes âgées ;
* Mettre en place des soins intégrés et des services de santé primaires centrés sur la personne qui
répondent aux besoins des personnes âgées ; et
* Offrir aux personnes âgées qui en ont besoin un accès à des soins au long cours.
- Participation sociale, décrire :
e) Expliquer les concepts du développement communautaire et les éléments clés pour promouvoir la participation sociale
- Avoir accès aux possibilités de transport et être informé de celles-ci
- Être informé des activités et des services communautaires
- Avoir accès à des activités adaptées à leurs intérêts, leur horaire, leur coût, leur langue et leur état de santé
- Être accompagné aux activités
- Avoir accès à des lieux de rencontre proches de chez eux et adaptés à leur état de santé
- Être interpellé lorsqu’il est isolé
- Être personnellement invité et accueilli aux activités
- Avoir un réseau de soutien social
- Être valorisé et reconnu
DVP communautaire : pour aînés, permet de diminuer isolement social, besoins de transports/temps pour traverser la lumière
a) Expliquer les particularités de prendre soin d’une personne vivant avec des troubles cognitifs ainsi que les conséquences pour le proche aidant
Particularités :
- Travail non rémunéré qui demande beaucoup de temps a/n des AVQ/AVD
- Les changements de comportements spécifiques peuvent causer plus de stress et de dépression
Conséquences négatives :
- Augmentation de la probabilité de problème santé
- Défis a/n de santé physique, sociale, financière et mentale
- Stress quotidien augmente risque de dépression et d’anxiété
- Augmentation de la charge perçue
- Réduction de la qualité de vie
- Sentiment de culpabilité, colère, anxiété, dépression, problèmes financiers possibles si le proche aidant décide d’institutionnaliser la personne
Conséquences positives :
- Sentiment d’appartenance, d’accomplissement et de gratification
- Sentiment de réciprocité
- Augmentation de la cohésion familiale et la fonctionnalité
- Sentiment de croissance personnelles (but de la vie)
b) Décrire les programmes pouvant être offerts aux proches aidants (site Web de l’APPUI national pour les proches aidants : p. ex. soutien à domicile, répit, information, formation) ainsi que des exemples par région. Vous n’avez pas à connaître les organismes spécifiques selon les régions.
- Répit (à domicile ou à l’extérieur du domicile)
- Information et documentation (conférences, colloques, documentation et ressources Web)
- Activités de formation (ateliers thématiques en présentiel, téléphoniques et formations en ligne)
- Entraide et soutien (soutien individuel et familial et de groupe)
- Administratif, juridique et fiscal (aide au impôts, conseils juridiques, aide aux plaintes, défense des droits et fonds de dépannage en cas de décès)
- Aide à domicile (repas, préparation alimentaire, aide aux soins quotidien et à l’hygiène, entretien ménager, prêt, location ou achat d’équipements, aide aux démarches administratives et sécurité et surveillance)
- Transport (transport épicerie, adapté, pour les rdv médicaux, transport pharmacie ou autres)
- Logement et hébergement (permanent, temporaire, convalescence, service d’hôtellerie, urgence, service de placement et soutien à la recherche)
b) Expliquer comment les attitudes personnelles peuvent contribuer à la résilience (positive psychiatry)
Les interventions qui favorisent le cognitif positif (y compris l’optimisme, la gratitude et la gentillesse)
ont un impact positif sur le bonheur auto-évalué et favorisent la résilience psychosociale et sont associées à une longévité saine.
Les attitudes et les perceptions positives favorisent la résilience émotionnelle et cognitive dans les situations d’adversité
à se concentrer sur ce qui peut être changé
La pensée flexible, claire et positive sont des ingrédients psychologiques clés que l’on retrouve dans la résilience.
L’optimisme et la flexibilité cognitive réduisent le risque de dépression majeure, de suicide, de dépendance et de trouble de stress post-traumatique
a) Nommer 6 caractéristiques psychologiques associées à la résilience (mental health and resilience)
- Conscience de soi
- Autorégulation
- Connexion
- Agilité mentale
- Forces de caractère
- Résilience psychologique
Mémotechnique : CACA-FR
c) Décrire des façons de contribuer au maintien de la santé mentale (cognitive enhancing factors and strategies)
→ Optimisme
→ Favoriser l’activité physique : maintenant reconnu comme un traitement de première ligne pour les troubles mentaux/dépression
→ Relations satisfaisantes : la cohésion sociale doit être valorisée pour que les communautés soient épanouies.
→ Activité cognitive : rester activitf cognitivement toute sa vie diminue le risque de démence (associé au niveau de scolarité). Le programme ACTIVE pour les personnes de 65 ans et + permet d’améliorer leurs compétences cognitives même 10 ans après l’avoir complété.
→ Résponse à la relaxation : mode de détente qui permet d’activer le SNP (yoga, techniques de relaxation, méditation, etc.) ce qui diminue le stress chronique qui sinon accélère les mécanismes de vieillissement (télomérase).
→ Stratégies nutritionnelles : MIND diet permettrait de ralentir la dégénérescence cérébrale.
Décrire des éléments pouvant être modifiés pour favoriser des ressources d’hébergement inclusives et répondant à des besoins diversifiés
- Un accès basé sur les besoins de soins plutôt que sur la capacité de payer
- Établissement et renforcement des niveaux minimaux de personnels
a. Plus de travailleurs permet plus de temps pour le soin, donc plus de satisfaction et moins d’épuisement - Autonomie du personnel
a. Permet un plus grand contrôle sur leur travail et ainsi une plus grande satisfaction - Un plan visant à garantir que 70% du personnel travaille à temps plein à un seul site
a. Personnel se voit garantir les avantages sociaux et une bonne rémunération - Des environnements physiques qui assurent la sécurité et le soutien social du personnel, des résidents et des proches
- Des normes d’éducation et de formation pour tout le personnel : continuité dans l’éducation
- Politiques de données transparentes et vérifiées pour assurer la responsabilité
- Choix de nourriture : option selon diversité culturelle pour permettre engagement social et plaisir
- Vêtement (dignité et identité personnelle) : laver, ranger
mamannn
c’est finiiiiii
