RDP143 - Santé des pop Flashcards
TUTO 1 :)
SANTÉ PUBLIQUE
Décrire les stratégies d’intervention promotion de la santé (5 axes de la Charte d’Ottawa)
1- Élaborer une politique publique saine = responsable politique des divers secteurs en leur disant les conséquences des décisions sur la santé = responsables = ex: loi, taxes, changements organisationnels = action coordonnée de la politique +sociales
2-Créer des milieux favorables= Approche socio-écologique de la santé = travail, loisirs
3-Renforcer l’action communautaire= stimuler l’indépendance de l’individu et le soutien social, renforcer la participation et le contrôle du public dans les questions sanitaires.
4-Acquérir des aptitudes individuelles= développement individuel et social , éducation, avoir les infos , apprendre toute la vie , à l’école, maison, travail
5-Réorienter les services de santé= avoir un système de soins servant les intérêts de la santé= plaidoyer pour une politique sanitaire multisectorielle
PC MIS
Différencier la santé mondiale (global health),
la santé internationale,
santé planétaire
et la santé publique
(définitions, similarités et différences)
santé mondiale (global health)= « Domaine d’étude, de recherche et de pratique
dont la priorité est d’améliorer la santé
et de permettre à l’ensemble de la planète de jouir de façon équitable d’une bonne santé. » = coopération mondiale
la santé internationale= Vise à offrir directement ou indirectement du soutien pour la santé publique DANS D’AUTRES PAYS des communautés ou encore pour des soins plus individuels.
santé planétaire = « la santé humaine et l’état des systèmes naturels dont elle dépend. »
- l’interaction entre l’humain, la nature et le monde animal
la santé publique= Vise généralement à améliorer la santé, le bien-être et l’équité de la population qu’elle dessert.
Prévention
Promotion
Protection
SIMILITUDES (mondial, internationale, publique )=
1) Priorité à la population et à la prévention
2) Concentration sur les populations pauvres, vulnérables et mal desservies
3) Approches multidisciplinaires et interdisciplinaires
4) Accent mis sur la santé en tant que bien publique et l’importance des systèmes et des structures
5) Participation de plusieurs parties prenantes
**Définir la santé, décrire ses déterminants et expliquer
leur influence sur la santé
(faire des liens entre les éléments*)
- caractéristique individuelle
- milieu de vie
- systèmes
- contexte global
santé = état complet de bien-être physique, mental et social
=notre capacité d’agir dans notre milieu et d’accomplir des rôles dans la société.
* Interactions entre nous et notre milieu de vie.
*Résulte d’un processus complexe entre plusieurs facteurs
DÉTERMINANTS = circonstances qui permettent d’Expliquer les ∆ de santé entres diff groupes
- pour orienter les programmes de recherche afin de mieux comprendre les déterminants principaux
- adopter des meilleures stratégies pour améliorer la santé
CARACTÉRISTIQUES INDIVIDUELLES=
- bio + génétique
-compétences personelles et sociales = habileté physiques + cognitives , gérer ses émotions
- habitudes de vie + comportements = alimentation, activité physique, tabac
- Caractéristiques socioéconomiques!!!!!!!!! statu socio-économique BCP D’INFLUENCE
MILIEUX DE VIE=
- milieu familial =role central sur le développement de l’enfant = compétences, comportements et état de santé = social, socio-économique, matériel
- milieu de garde et milieu scolaire = développement, selon les conditions, climat, services offerts
- milieu de travail = dev des connaissances et habileté au courant dee toute la vie = éléments physique, facteurs physosociaux, conditions de travail
- milieu d’hébergements = accueille gens vulnérables ou avec incapacité/difficulté passagères ou permanentes =contribuent au bien-être des personnes hébergées et favorise leur rétablissement ou leur réinsertion sociale
-communauté local et voisinage =propice au développement de liens affectifs et sociaux
SYSTÈMES= (administrés par l’État et ses partenaires )
- système d’éducation et services de garde à l’enfance = ordre d’enseignement pour l’ensemble de la pop
- système de santé et services sociaux =l’accessibilité, la continuité et la qualité des services
-aménagement du territoire =Modifications de l’environnement naturel par l’humain= composante majeure de l’environnement physique
- Soutien à l’emploi et la solidarité sociale= programme pour inclusion des gens sur le marché du travail
-Autres systèmes et programmes= : services de sécurité publique,, les programmes de salubrité des aliments et de santé animale.
CONTEXTE GLOBAL= macro qui influence la vie en société
-Contexte politique et législatif. = normes, valeurs des institutions politiques
- Contexte économique= institutions économiques, production, de distribution et de consommation, degré et mode d’intervention de l’État dans l’économie
- Contexte démographique = fécondité, distribution de l’âge , diversité ethnique
- Contexte social et culturel= pratiques religieuses, intensité de collabo dans la collectivité , racisme, sexisme
- Contexte scientifique et technologique = avancement des connaissances
- Environnement naturel et écosystèmes= maintient de la vie , base de l’alimentation humaine
Décrire le but des objectifs de développement
durable
(Vous n’avez pas à connaître tous les
objectifs par cœur mais vous aurez à discuter, en
groupe, pour identifier les **objectifs sur lesquels les
professionnels de la santé peuvent agir **ou les
objectifs qui touchent la santé des populations)
- Éliminer la pauvreté sous toutes ses formes et partout dans le monde
- Éliminer la faim, assurer la sécurité alimentaire, améliorer la nutrition et promouvoir l’agriculture durable
**3. Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge
**4. Assurer l’accès de tous à une éducation de qualité, sur un pied d’égalité, et promouvoir les possibilités d’apprentissage tout au long de la vie
- Parvenir à l’égalité des sexes et autonomiser toutes les femmes et filles
- Garantir l’accès de tous à des services d’alimentation en eau et d’assainissement gérés de façon durable
- Garantir l’accès de tous à des services énergétiques fiables, durables et modernes, à un coût abordable
- Promouvoir une croissance économique soutenue, partagée et durable, le plein emploi productif et un travail décent pour tous
- Bâtir une infrastructure résiliente, promouvoir une industrialisation durable qui profite à tous et encourager l’innovation
**10. Réduire les inégalités dans les pays et d’un pays à l’autre
*Inégalités : (revenus, sexe, âge, handicap, orientation sexuelle, race, classe, origine ethnique, religion)
- Faire en sorte que les villes et les établissements humains soient ouverts à tous, sûrs, résilients et durables
- Établir des modes de consommation et de production durables
- Prendre d’urgence des mesures pour lutter contre les changements climatiques et leurs répercussions
- Conserver et exploiter de manière durable les océans, les mers et les ressources marines aux fins du développement durable
- Préserver et restaurer les écosystèmes terrestres, en veillant à les exploiter de façon durable, gérer durablement les forêts, lutter contre la désertification, enrayer et inverser le processus de dégradation des sols et mettre fin à l’appauvrissement de la biodiversité
- Promouvoir l’avènement de sociétés pacifiques et ouvertes à tous aux fins du développement durable, assurer l’accès de tous à la justice et mettre en place, à tous les niveaux, des institutions efficaces, responsables et ouvertes à tous
- Renforcer les moyens de mettre en œuvre le Partenariat mondial pour le développement et le revitaliser.
Distinguer l’intervention de type universelle,
l’universalisme proportionnée ou ciblé et les interventions ciblées
l’intervention universelle= ensemble de la population pour enfants de tous niveau socio-économique = normaliser le recours aux interventions = cher = pas adapté à aller chercher tous le monde
l’universalisme proportionnée= à tout le monde MAIS qui VARIE en intensité et dans les modalités
l’intervention ciblé= spécifiquement pour certains groupes de personnes (+défavorisé) = stigmatisation
Décrire les particularités de la prévention et de la
promotion de la santé des enfants :
a) Identifier les principaux problèmes touchant les
enfants au Québec
(puissent nommer les principaux
problèmes de santé touchant les enfants au
Québec. Il est attendu de pouvoir
identifier s’il s’agit d’un problème qui s’est
amélioré, qui est préoccupant ou est à surveiller)
Dans les 30 dernières années, la santé des enfants au Québec s’est AMÉLIORÉE.
Moins de bébés de faible poids
Moins de mort-nés
Plus de maman qui allaitent
Moins d’asthme
Moins de maladies infectieuses évatibales par la vaccination (RRO)
Certains éléments sont toutefois PRÉOCCUPANTS.
Augmentation du nombre de césarienne
Plus de prématurés
1/3 des enfants sont en surpoids
1/3 ne respecte pas les directives en matière d’activité physique
3/4 dépassent les directives en matière de temps sur les écrans
1/10 n’ont pas de médecin de famille
Augmentation du nombre de diagnotic de TSM, TDAH et TSA. La santé mentale est À SURVEILLER.
b) Distinguer facteurs de risque et facteurs de
protection
c) Identifier les types de facteurs de risque et à quel
moment il est possible d’agir
FR= dev ou aggravation des conditions problématiques
FP= caractéristiques de la personne ou son environnement qui réduire l’incidence d’une problématique
FR = avant, pendant ou après incident
- Facteurs humains **
- Facteurs technologiques
-Facteurs liés à l’environnement physique
-Facteurs liés à l’environnement législatif**
d) Identifier les facteurs de protection favorisant le
développement global de l’enfant
pour femmes enceinte et enfant= ex: acide folique, bonne nutrition, pas drogues, allaitement, jeux éveil, saines hdv du kid,
Famille= prendre son kid, climat harmonieux, revenu suffisant, peu stress, histoire pour kid
communauté = services de garde stimulants, espaces sécuritaitres, valorisation langue maternelle, soutien kid+ parents
Société = lutte vs pauvreté, aide financière, accès aux soins préventif, accès problème de santé mentale
**Décrire le but quelques programmes de promotion de
la santé des enfants :
a. Fondation OLO (œufs-lait-orange-vitamine)
b. Services intégrés en périnatalité et pour la petite
enfance (SIPPE)
c. ÉKIP : Santé, bien-être et réussite éducative des
jeunes
d. Initiative des amis des bébés (excellent ex de
promotion, cible plusieurs déterminants selon app
écologique : n’ont pas à nommer les facteurs clés)
e. Programme Agir tôt (inclut à la fois des actions de
promotion, prévention primaire, secondaire et
tertiaire)
a. Fondation OLO (œufs-lait-orange-vitamine) = accompagnement individuel (nutritionniste ou infirmière) de la mère enceinte = connaissance alimentation enfants, ressources de la communauté, ++confiance parentale, OFFRIR coupons alimentaires , 1 oeuf, 1 L de lait, 1 sac légume congelé/semaine, multi-vitamine
Permet de réduire le nombre de bébés de petit poids
b. Services intégrés en périnatalité et pour la petite
enfance (SIPPE) = aider jeunes (et ou avec problèmes financiers$$) femmes enceinte de la grossesse à l’entrée à l’école de leur enfant = soutien, idées stimulantes d’activité, info, rencontres de groupes PAR équipe du CLSC
c. ÉKIP : Santé, bien-être et réussite éducative des
jeunes = promotion de santé et de bien-être ainsi que prévention de problèmes chez les jeunes d’âge scolaire = persévérance scolaire, éducation. 7 compétences à développer selon l’année scolaire , axé sur leurs forces!
d. Initiative des amis des bébés (excellent ex de
promotion, cible plusieurs déterminants selon app
écologique : n’ont pas à nommer les facteurs clés) =pratiques favorables à l’allaitement , info aux mamans ET respecte leur décision! favorise le contact peau à peau * But : Assurer à chaque enfant le meilleur départ dans la vie.
e. Programme Agir tôt (inclut à la fois des actions de promotion, prévention primaire, secondaire et
tertiaire)= identifier le plus rapidement possible les indices de difficultés dans le développement d’un enfant afin de l’orienter vers les bons services rapidement
a) Identifier les éléments clés de la réadaptation à
base communautaire
santé (promotion et prévention), éducation, moyen de subsistance (emploi), social (loisirs et relation) , Autonomisation (empowerment)
principe RBC = inclusion sociale et Autonomisation (empowerment) DANS les pays en voie de développement
Distinguer la réadaptation à base communautaire,
les interventions communautaires de réadaptation et la réadaptation dans la communauté
La réadaptation à base communautaire=Stratégie faisant partie du développement communautaire général qui vise à la réadaptation, à l’égalité des chances et à l’intégration sociale de toutes les personnes handicapées.
*La RBC peut inclure les interventions communautaires de réadaptation et la réadaptation dans la communauté
les interventions communautaires de réadaptation= = renvoient surtout à un type de services= Interventions auprès d’un ensemble de personnes dans la communauté sans cibler d’usagers en particulier
la réadaptation dans la communauté= renvoie principalement à un lieu d’intervention, afin de maximiser sa participation dans son milieu de vie
**Identifier la contribution du professionnel de la
réadaptation à la santé publique
PROMOTION de l’importances des habitudes de vie à ses patients = éducation
-transformer le concept de bien-être en action!!
(promotion de la santé, le bien-être et la mise en forme )
Objectifs de la promotion de la santé :
1) Diminuer les facteurs de risque (augmenter les facteurs de robustesse)
2) Promouvoir les efforts de guérison
3) Rendre le client responsable de sa bonne santé
Activité physique
Les objectifs de l’individu
Ses obstacles
Ses préoccupations
Son état de santé
Exercices amusants et stimulants
Exercices simples et facile à comprendre
o Les changements dépendent de la motivation
ACTION DU PHYSIO
- S’informer des problématiques sociales des patients de façon attentionnée et sensible
-Référer les patients
-Améliorer l’accès et la qualité des services
- Intégrer le support social au suivi
- Agir en tant que personne-ressource
-Utiliser l’expérience clinique et les données probantes
- Créer des partenariats avec des groupes communautaires
PRÉVENTION (par dépistage)
- Identification des facteurs en lien avec le mode de vie
- identifier personnes âgées à risque de chutes
- blessures neuromusculaires au lieu de travail.
- tests de performances des individus actifs dans le sport
PRINCIPES
* La prévention encourage l’auto-responsabilité.
* Les activités de prévention sont proactives
* Prévention est une action qui réduit la probabilité ou l’exacerbation d’un incident (maladie/incapacité).
* On met l’accent sur la prévention primaire et secondaire
1= FR pour pas ou diminuer l’apparition
2= diminuer durée de symptômes
3= diminuer les conséquences de la conditions
TUTO 2
prévention des maladies chroniques
*ordre de grandeur
b. Identifier les principales maladies chroniques touchant la population au Canada et les différences selon l’âge et le sexe. ***
cancer
maladies du coeur (cardiopathie ischémique)
= fait le + de mort
+ prévalantes
- HTA (25%) (65%)
-arthrose (14%) (38%)
- troubles de l’humeur
- ostéoporose(12%)(25%)
-diabète
-asthme
-MPOC
- démences
- maladies parodontales (52% pour les 65ans)
âge = >20 ans = 44%, >65ans = 73%
sexe= femme > hommes
a. Comparer les causes de mortalité dans le monde, le Canada et le Québec
faible revenu = liés à des maladies infectieuses
canada+ Qc= lié à des maladies chroniques
c. Identifier les principaux facteurs de risque et les facteurs de protection spécifiques et communs pour les maladies chroniques suivantes: (maladies cardiovasculaires, diabète, cancer, maladies respiratoires chroniques) **
FR
-fumer
- consommation d’alcool
-pas assez d’activité physique
- haute HTA
-trop lipides
-mauvaise alimentation
-surpoids
- trop de glucose sanguin
FP=tous le contraire , réduire le stress, subir des test de dépistages
maladies cardiovasculaires= surpoids, génétique,
diabète=>40 ans , homme, HTA, hypercholestérolémie
cancer= hormones, environnement, homme, âge, FP= réduire le stress
**fumer, mauvaise alimentation, sédentarité, génétique, obésité ***
maladies respiratoires chroniques= fumer
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
a. Identifier les stratégies de prévention primaire, secondaire et tertiaire
1° =modif des facteurs de risques
-éliminer agents de la maladie (éradication de la variole)
-protéger les individus de l’infection (ex: lait pasteurisé)
-suppléments alimentaires
- utilisation d’équipements de sécurité
- méthodes de contraception
= réduit l’incidence des maladies
2° =dépistage et traitement précoce
-dépistage
-md qui dépiste, conseils hdv, supervisions
=diminue la prévalence
3° = prévention de l’aggravation du cas
-suivre des programme de REHAB
- apporter des changements à l’environnement (ex: moins d’allergène)
-prévention vs plaies de lit , thrombus veineux chez patients alités
d. Identifier les principaux facteurs de risque et les facteurs protection spécifiques pour la douleur chronique, l’ostéoporose et l’arthrite **
douleur chronique,
-anciens combatants
-femme
- personnes âgées
- 20% des canadiens
- étendue de blessure/maladie
- hormones sexuelles (+=+sensible dlr)
- comorbidité
-tabagisme/ alcool/ surpoids
l’ostéoporose
- femme
- faible poids
-âge
-pas assez calcium +vitamine D
-pas assez d’activité physique
l’arthrite
- âge
-fumeurs
-faible scolarité
-faible niveau socio-économique
-obésité
-hérédité
-pas assez d’activité physique
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
c. Décrire les raisons pour lesquelles il importe de miser sur la prévention et les changements de mode de vie
Retarder ou à prévenir les maladies chroniques et à réduire les risques de complications.
Meilleure santé de la pop = moins de maladie chronique
Moins de cout pour le système de santé
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
b. Expliquer en quoi consistent les différents types de biais
Biais du temps de devancement: intervalle entre le moment de la détection par dépistage et le moment du diagnostic= est une mesure biaisée de la survie
selon à quel moment du développement de la condition, il peut être difficile de savoir on est au dans le dev, ainsi si trouvé précocement, on peut minimiser le temps de vie qu’il reste (si trouvé “trop” tôt *si on peut dépisté +tôt faut des interventions pour intervenir plus tôt !!
Biais de sélection pronostique: dépistage détecte préférentiellement les lésions présentant une longue phase préclinique (évolution lente, et bon pronostic) , échantillon de l’étude ne représente pas la population
(cas extrême >)
Biais de surdiagnostic : trop sensible et attrape aussi des gens chez lesquels la maladie est présente mais dormante, ainsi, on les soumets à tout ça pour rien
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
d. Expliquer à l’aide d’exemples comment les changements climatiques peuvent influencer la santé des populations dans le contexte Québécois.
inondations= perturbation de la vie = coûts sociaux/économiques important= dérèglement cycle de l’eau
Court terme = hypothermie, infection noyades, électrocution
Long terme = problèmes respiration liés aux moisissures, TSPT, TSM, dépression… insécurité alimentaire, dépalcemtn des pop, dégradation des infrastructures
vagues de chaleurs= augm durée/ intensité des épisodes de chaleur extrême
Problème de santé = capacité d’adaptation insufisante = respiratoire,se rafraîchir, déshydratation, se rafraîchir
pire chez jeunes et les personnes âgées, +gens avec maladies chroniques
++tiques à pattes noires= +car il fait +chaud = +infections= maladie de Lyme , faut un dx précoce
++ pollen d’herbe à poux= +alergène dans l’air = moins bonne qualité de l’air = ++allergies = moins belle qualité de vie
***2. Démontrer l’importance des stratégies préventives:
e. Décrire le rôle primordial du professionnel de la santé dans la prévention-promotion associées aux maladies chroniques
le non-tabagisme, la consommation de fruits et légumes et la pratique régulière d’activités physiques réduisent de 80% le risque de populationnel de faire un infarctus du myocarde.
Grande influence et crédibilité auprès de la population :
o Population s’attend à recevoir des conseils de promotion de la santé lorsqu’elles consultent
Counseling bref sur les saines HDV =processus centré sur la personne = motivation
avantage 1ere ligne = peut être à n’importe quel occasion
- Décrire l’influence des déterminants sociaux de la santé sur les personnes en situation de handicap.
type de handicap +présent = la DOULEUR
bcp faible statu socio-économique
- Conditions sociétales dans lesquelles les gens naissent, grandissent, vivent
- Travail
- Âge
- Développement de la petite enfance
- Éducation
- Emploi
- Sécurité alimentaire
- Logement et transport
- Statut socioéconomique (+ important pour personnes dans régions régionales et éloignées)
- Soutien social
- Accès aux soins de santé
déterminants =caractéristique individuelle, milieu de vie, système, contexte global
- a. Nommer les problèmes potentiels pouvant survenir à la suite d’une exposition prolongée à la position assise (8h / jours)
Maladies du cœur
Pancréas surproductif
Cancer du côlon
Abdos mous
Hanches raides
Fessiers mous
Faible circulation dans les jambes
Os mous
Cerveau brumeux
Cou tendu
Épaules et dos endoloris
Rachis inflexible
Dommages aux disques
b. Nommer les recommandations que vous feriez à quelqu’un qui doit travailler en position assise pour de longues périodes.
- Rester droit = Ne pas se pencher en avant
- Épaules détendues
- Coudes pliés à 90
- Bras près du corps
- Bas du dos supporté
- Pied au sol, à plat
-s’assoir sur surface INstable = muscles qui travaille = mais MAX 30 minutes
marcher = pauses
postures de yoga pour épurements (vache-chat)
- Identifier des stratégies permettant d’être des alliés pour les personnes issues de la diversité culturelle dont l’immigration.
-être à l’écoute
-poser des questions (se prendre en note des réponses
- apprendre sur les autres cultures
-sentiment de confiance et de sécurité
- communication respectueuse et inclusive
- Décrire les ressources communautaires pouvant aider les clients et les professionnels de la réadaptation dans leur intervention en contexte interculturel (interprète du même groupe ethnique)
Services d’interprétation linguistique et culturelle = Permet d’améliorer l’accessibilité et la qualité des services de santé pour les personnes issues des communautés ethnoculturelles= gens qui maitrise pas le français = interprètes !!
Établissements et installations publiques qui offrent des services dans une autre langue que le français = hôpital chinois de mtl, Hôpital Santa Cabrini, Institut Canadien-Polonais du Bien-Être
Services à la clientèle vulnérable :Les réfugiés et les demandeurs d’asile (revendicateurs du statut de réfugié) se voit offrir une évaluation du bien-être et de l’état de santé physique à leur arrivée en sol québécois.
Banque d’interprètes de la Capitale-Nationale : services d’interprétariat = d’avoir accès, dans leur langue, aux services de santé et aux services sociaux.= interprétation fidèle et confidentielle tout en respectant les valeurs des personnes concernées
Service d’aide aux Néo-Canadiens : accompagnement à la recherche d’emploi = soutien et support pour leur intégration à la vie social, économique et culturelle
Définir la littératie en santé
- Capacité d’accéder, de comprendre, d’évaluer et de communiquer de l’information afin de promouvoir, maintenir et améliorer la santé dans divers milieux au courant de la vie.
comprendre lecture, écrit, parole
- connaissance et compréhension du système de santé québécois
- Dans le contexte du système de santé, la littératie en santé réfère à :
1) Expression de ses besoins et de ses S&S
2) Identification des services de santé et du moment opportun pour les utiliser
3) Moyens utilisés pour naviguer à travers le système de santé complexe
4) Comment agir en partenariat avec les professionnels de la santé
5) Capacité de comprendre les recommandations des professionnels de la santé, ainsi que ses droits et responsabilités
6) Capacité d’agir pour améliorer sa santé et sa sécurité
Incluant ce qui est nécessaire pour son traitement, utilisation optimale de l’équipement et de la médication.
Les déterminants les plus importants dans la littératie en santé sont : nuit à la littératie si ce n’est pas présent…
1) Les compétences de communication du professionnel de réadaptation
2) Les habiletés de communication du client
3) Les interactions entre le professionnel et le client
b) Nommer les conséquences possibles d’un faible niveau de littératie en santé
-Mesures de santé non-adapté (car diff de communication)
-autogestion dificile
- pauvre autoévaluation de sa santé
- Augmentation de l’utilisation des services de santé
Expliquer les liens entre la littératie en santé et la réadaptation
1) Importance des capacités, du fonctionnement, de la participation et de l’empowerment du client : améliorer autonomie + litératie en santé du patient
2) Approche holistique : traite aussi le conexte = imp de bien comprendre l’histoire complète
3) Pratique centrée sur le client :
4) Enseignement d’information et méthodes :
5) Accès aux services et équité:
tuto 3 :)
changements de comportement
a. Expliquer le portrait de l’obésité et de la sédentarité
sédentarité = nb d’heure en position assise (ou DD)= dépense <= 1,5 MET
- la 1/2 des adultes canadiens ne sont pas assez actifs
-4e facteur de risque du décès prématuré (HTA, tabac, diabète)
13% (3-4 ans)= assez d’activité physique/ jour (1h)
9% (5-17 ans)=assez d’activité physique/ jour (1h)
* (26%filles vs 48% garçons)
@sédentaire 8,4h / jour
18% des (>18 ans)= assez d’activité physique (150min modéré à élevé / semaine)
@sédentaire 9,6h / jour
14% (>65 ans) = assez d’activité physique (150min modéré à élevé / semaine)
@sédentaire 10h / jour
= + en + sédentaire avec l’âge
OBÉSITÉ = environnement jouent un rôle important (sédentaire + mauvaise alimentation)= augmente les risques de maladies chroniques
Québec : 52% de la population a surplus de poids, dont 18% obésité
Identifier les effets de la sédentarité sur les adultes et la population générale
obésité
troubles métaboliques associé à l’obésité
- diabète de type 2
- HTA
maladies coronarienne (coeur) et cardiovasculaire
infarctus du myocarde
AVC
cancer du colon
cancer (sein +prostate)
ostéoporose
c. Identifier des actions de promotion de la santé pertinente pour agir sur la sédentarité
villes habitables (++ transport actif)
sport pour tous (LUDIQUE, plaisir et pour tous niveaux)
programme de bien-être au travail = + activité physique = meilleure santé, bien-être et productivité des employés
Activité physique intégrée au système de soins de santé = prescrire activité physique et conseils
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
i. Modèle des croyances relatives à la santé
dépend de
- l’importance qu’un individu accorde à ses objectifs
- son estimation de la probabilité d’atteindre son objectif
*rôle des perceptions (croyance) des personnes dans leur processus décisionnel
dépendent des composantes cognitives
- Perception de menace pour la santé (vulnérabilité et gravité)
- Perception des bénéfices (+++)
- Perception des obstacles (coûts) (moins possible)
- L’auto-efficacté (croyance qu’un individu pense qu’il peut y arriver)
Forces; modèle plus étudié et utilisé , variété de méthodes cognitives ,
Faiblesses; il faut demander les perceptions de la personne (souvent elles ne sont pas exprimé), modèle centré uniquement sur la maladie
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
iii. Modèle de l’action raisonnée
- Met l’accent sur les relations entre les croyances, les attitudes, les intentions et le comportement
- le comportement est déterminé par l’intention comportementale (motivation)
Influencée par 2 facteurs cognitifs :
- Attitude de l’individu (+ ou - ) à l’égard de l’exécution du comportement (croyances et valeurs des retombées)
- Normes subjectives (perception des attentes des autres) = croyances normatives ( approbation ou non des personnes significatives) et motivation de l’infividi à se conformer aux opinions de ses personnes significatives
Forces; clair et précis quant au opérationnalisation des construits
Faiblesses; ne permet pas le maintient à long terme, ne s’applique qu’aux comportements qui sont sous le contrôle de la volonté, elle ne considère l’impact des relations entre l’individu et les personnes donnant les soins qu’à travers les croyances de normes sociales.
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
ii. Modèle de la théorie sociale cognitive (Bandura)
Intègre concepts important (dont celui d’auto-efficacité= central!)
AUTO-EFFICACITÉ = la croyance de la personne en sa capacité d’exécuter avec succès un comportement donné pour parvenir aux résultats escomptés
peut s’améliorer selon 4 interventions
- Ses réalisations personnelles = objectifs réalisables à court terme
- Observation des expériences vécues par les autres = témoins de succès
- Persuasion verbale = renforcement positif
- Activation émotive= à contrôlé par technique de relaxation, car elle reflète le stress (+HTA, palpitations, hypersudation..)
Forces; sentiment d’efficacité personnelle «perçue» est facile à opérationnaliser,
Faiblesses; ambiguïté quant au type d’efficacité personnelle à utiliser - sentiment d’efficacité général qui influence les situation spécifiques OU sentiment d’efficacité personnelle adapté à une situation spécifique
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
iv. Modèle de la théorie du comportement planifié
- Extension de la théorie de l’action raisonnée
(même affaire; elations entre les croyances, les attitudes, les intentions et le comportement= normes subjectives +attitude de l’individu )
AVEC AJOUT
Perception du contrôle comportemental= croyances d’individu quant au degré de facilité ou de difficulté à réaliser le comportement
-permet d’étudier les comportements pour lesquels la personne n’a pas un contrôle
Forces; comme modèle de l’action raison , l’utilité de cette théorie sur la prédiction de l’intention et du comportement
Faiblesses;
*le concept de contrôle s’apparente à l’efficacité personnelle perçue
- Décrire les particularités et b) exposer les avantages et les désavantages des théories du changement des comportements2* suivantes :
Approches individuelles
v. Modèle transthéorique comportemental de Prochaska
- Tient compte de la complexité du comportement humain et est à la base de l’élaboration de plusieurs interventions.
- Objectif = DÉCRIRE, plutôt que d’expliquer, l’état psychocognitif de l’individu en lien avec un comportement donné.
-considère le facteur temps
-balance décisionnelle (les pours et les contres), du sentiment d’efficacité personnelle et des tentations.
hypothèses
A-changement comportement =séquences d’étapes dans le temps
B- individu tenir compte de l’étape où il se situe dans son processus de changement
Étapes
1- Pré-réflexion (ne voit pas de problématique = pas d’action prévue)
2- Réflexion ( considère le changement, évalue + et -)
3- Préparation ( prévoit un plan réalisable)
4- Action (applique depuis < 6 mois)
5- Maintien *(possible rechute) (tente de conserver son nouveau comportement (6 mois à 5 ans).
6- Terminaison ( plus aucune tentation et des confiant de sa capacité à maintenir son comportement)
Forces; augm la motivation par approche individuelle, . L’étape de changement et le niveau de motivation sont relativement faciles à déterminer suite à l’entrevue
Faiblesses; moins approprié pour un groupe de personne, ne prend pas en considération l’histoire de la personne