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RCP > RCP > Flashcards

RCP Flashcards

1
Q

Principal causa nos adultos?

A

Infarto agudo do miocárdio.

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2
Q

Principal causa nas crianças?

A

Hipóxia.

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3
Q

Como fazer RCP?

A

Se 1 socorrista, 30 compressões e 2 ventilações.

Se 2 socorristas, 15 compressões e 2 ventilações.

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4
Q

Qual a média de compressões por minuto?

A

100-120

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5
Q

Qual a média de profundidade?

A

5-6cm.

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6
Q

Por quanto tempo dura um ciclo inteiro de RCP?

A

2 minutos ou 5 séries.

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7
Q

Quais técnicas podem ser utilizadas para ajudar?

A

Head tilt: extensão cervical.
Chin lift: elevação do queixo.
Jaw thrust: tração da mandíbula.

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8
Q

Quais as medidas que reduzem mortalidade na PCR?

A

Massagem cardíaca e desfibrilação elétrica.

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9
Q

Qual a profundidade das compressões em crianças?

A

4 cm em lactentes (até 1 ano).
5 cm em crianças até a puberdade.
5-6cm em adultos.

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10
Q

O que é o CABD da RCP?

A

C - circulação.
A - vias aéreas pérvias.
B - boa ventilação.
D - desfibrilação.

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11
Q

Quantas ventilações devem ser feitas por minuto?

A

10 ventilações (uma a cada 6 segundos).

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12
Q

Quando deve ser feita a intubação?

A
  • Ventilação não eficaz mesmo com a técnica correta.
  • Quando a causa é hipóxia.
  • Quando não consegue fazer acesso venoso (intuba para fazer medicação endotraqueal).
  • Quando mesmo com todas as medidas o paciente não volta.
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13
Q

Quais as classes de visualização de Mallampati na intubação?

A

Classe I: palato mole, úvula e pilares amigdalianos visíveis.
Classe II: palato mole e úvula visíveis.
Classe III: palato mole e base da úvula visíveis.
Classe IV: palato mole não totalmente visível.

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14
Q

Qual o diâmetro da cânula endotraqueal por idade?

A

RN pré-terno: 2,5cm sem cuff.
Lactente até 1 ano: 3,5cm sem cuff.
De 1-2 anos: 4,0cm sem cuff.
Crianças maiores de 2 anos: (idade/4) + 4cm sem cuff.
Mulheres adultas: 7,0 - 7,5 - 8,0cm com cuff.
Homens adultos: 7,5 - 8,0 - 8,5cm com cuff.

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15
Q

Qual a sequência de ausculta depois da intubação?

A

Estômago -> base do pulmão esquerdo -> base do pulmão direito -> ápice do pulmão esquerdo -> ápice do pulmão direito.

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16
Q

O que fazer se houver ruídos no estômago?

A

Retira completamente o tubo.

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17
Q

O que fazer se houver ruídos na base do pulmão direito?

A

Desinfla o cuff e volta 2cm.

18
Q

Qual o tamanho da lâmina utilizada para a intubação e qual a curvatura dela por idade?

A 
RN pré-termo - 0 - reta.
Crianças até 2 anos: 1 - reta.
De 2-10 anos: 2 - reta.
Crianças >10 anos: 3 - curva.
Mulheres adultas: 3 - curva.
Homens adultos: 3 ou 4 - curva.
19
Q

Quais são os ritmos chocáveis?

A

Fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso.

20
Q

Quais são os ritmos não chocáveis?

A

Assistolia e atividade elétrica sem pulso.

21
Q

Qual a diferença entre cardioversão e desfibrilação?

A

Na cardioversão o choque é sincronizado, enquanto na desfibrilação é dessincronizado.

22
Q

Quais as cargas utilizadas para a cardioversão em cardioversor monofásico e bifásico? E qual a carga na pediatria?

A

Monofásico: 360J.
Bifásico: 120-200J.
Em pediatria: 1º choque: 2J/kg; 2º choque: 4J/kg; demais choques: 4-10J/kg.

23
Q

Quais as principais vias de infusão utilizadas em RCP?

A

Endovenosa, endotraqueal e intra-óssea.

24
Q

Quantas vezes a dose de medicação endotraquel deve ser maior que a endovenosa?

A

2-2,5x.

25
Q

Quais drogas podem ser feitas por via endotraqueal?

A

Lidocaína, epinefrina e naloxone.

26
Q

Qual a conduta de acordo com o tempo em ritmos não chocáveis?

A

0-1 minuto: RCP + chegou monitor/desfibrilador - interromper compressão e avaliar ritmo - ritmo não chocável.
1-3min: ritmo não chocável + RCP + epinefrina 1mg PRECOCE.
3-5min: ritmo não chocável + RCP
5-7min: ritmo não chocável + RCP + epinefrina 1mg
7-9min: ritmo não chocável + RCP
E ASSIM SUCESSIVAMENTE

27
Q

Qual a conduta de acordo com o tempo em ritmos chocáveis?

A

0-1 minuto: RCP + chegou monitor/desfibrilador - interromper compressão e avaliar ritmo - ritmo chocável.
1-3min: ritmo chocável (choque) + RCP
3-5min: ritmo chocável (choque) + RCP + epinefrina 1mg.
5-7min: ritmo chocável (choque) + RCP + amiodarona 300mg.
7-9min: ritmo chocável (choque) + RCP + epinefrina 1mg.
9-11min: ritmo chocável (choque) + RCP + amiodarona 150mg.
11-13min: ritmo chocável (choque) + RCP + epinefrina 1mg.
13-15 min: ritmo chocável (choque) + RCP.
15-17min: ritmo chocável (choque) + RCP + epinefrina 1mg.

28
Q

Qual droga pode substituir a amiodarona?

A

Lidocaína.

29
Q

Quais são os 5 Hs?

A 
Hipóxia
Hipovolemia
Hidrogênio (acidose)
Hiper/hipocalemia
Hipotermia.
30
Q

Quais são os 5 Ts?

A 
Tóxicos
Tamponamento cardíaco
Tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo).
Trombose coronariana (SCA)
Tromboembolismo pulmonar.
31
Q

O que deve ser feito em vigência de hipóxia?

A

IOT precoce.

32
Q

O que deve ser feito em vigência de hipovolemia?

A

Volume e/ou sangue.

33
Q

O que deve ser feito em vigência de hipotermia?

A

Aquecer o paciente com manta ou SF aquecido.

34
Q

O que deve ser feito em vigência de tóxicos?

A

Antídoto de acordo com o quadro clínico da sd tóxica.

35
Q

O que deve ser feito em vigência de pneumotórax hipertensivo?

A

Punção de alívio.

36
Q

Quais os medicamentos em PCR na pediatria e suas doses?

A

Adrenalina: 0,01ml/kg (diluído em solução de 1:10.000)
Amiodarona: 5mg/kg (máx 300mg/dose)
Lidocaína: 1mg/kg.

37
Q

Qual a sequência dos cuidados pós-parada?

A

Neurológico -> ventilatório -> hemodinâmico -> metabólico.

38
Q

Quais os cuidados ventilatórios?

A

Se Glasgow <=8 - IOT.

  • Ventilação por minuto no adulto: 10-12.
  • Ventilação por minuto na criança: 12-20.
  • Manter satO2 >=94%.
39
Q

Quais os cuidados metabólicos?

A

Se hipoglicemia (<70), SG 50% - 30-50ml EV lento.

40
Q

Quais ou cuidados hemodinâmicos?

A

Rodar ECG de 12 derivações.
Se PAS >90: SF 1-2L (adulto) e 20ml/kg (criança) aberto.
Se PAS <90 sem estertoração: SF 1-2L (adulto) e 20ml/kg (criança) aberto. Caso se mantenha <90, fazer drogas vasoativas.
Se PAS <90 com estertoração: fazer drogas vasoativas.
Se a PCR foi por FV e TVSP sem amiodarona feita na RCP, realizar ataque de amiodarona 150mg em 100ml de SG 5% (preferencial) ou SF em 10min.

41
Q

O que é a “push dose” de adrenalina?

A

Solução de adrenalina preparada com 1mg de adrenalina em 100ml de soro ou 2,5mg de adrenalina em 250ml de soro. Após a preparação, infunde em bolus de 1ml/min EV.

42
Q

Quando a “push dose” de adrenalina é feita?

A

Em instabilidade hemodinâmica (PAS <90mmHg)

RCP (1 decks)

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