RCC - Semana 4 Flashcards
Cirurgia geral: propriedades do plano anestésico-cururgico
Hipnose/amnésia, analgesia e relaxamento muscular
Anestésicos inalatórios: quais as seis principais drogas?
Óxido nitroso, halotano, enflurano, isoflurano, sevoflurano, desflurano
Características do óxido nitroso
Anestesia parcial, desprovido de propriedades relaxantes musculares. Não influencia nas condições hemodinâmicas do paciente, podem ser combinados com anestésicos voláteis mais potentes.
Contraindicações do óxido nitroso e por quê?
Pneumotórax, obstrução intestinal do delgado, cirurgias de ouvido médio e retina. Devido a alta capacidade de difundir no ar.
Características do halotano
Alta potência, possui efeitos cardiovasculares graves, como depressao da função miocárdica e sensibilização às catecolaminas.
Efeitos adversos do halotano
Hepatite fulminante pós operatória, provoca cada pelos metabolitos da droga.
Características do enflurano
Menos efeitos colaterais que o halotano, mas pode provocar disfunção renal e alterações no eletroencefalograma.
Qual tipo de paciente não pode usar enflurano?
Pacientes renais e com desordens convulsivas
Características do sevoflurano
Indução rápida da anestesia, menor duração e possui menor incidência de sonolência e náusea na ala de recuperação anestésica. Possui odor agradável
Em quais tipos de pacientes o sevoflurano é mais utilizado?
Asmáticos ou com DPOC
Características do desflurano
Ação e duração mais rápida, precisa ser administrado com outra droga devido ao cheiro intolerável.
Características e medicações dos anestésicos venosos
Relacionados a menor desconforto durante a indução anestésica. Tiopental, midazolam, opioides, propofol, etomidato, quetamina
Características do tiopental
Classe dos barbitúricos, mecanismo de ação relacionado aos estímulos do receptores GABA-A. Possui efeito hipnótico e sedativo. Pode causar depressão da função miocárdica, depressão da ventilação e vasodilatação intensa. Pode provocar broncoespasmo em pacientes com DPOC e asma
Características do midazolam
Benzodiazepínicos, possui poucos efeitos cardiovasculares, considerada droga ansiolítico e amnésica. Pode ser empregada como droga pré-anestésica.
Características dos opioides
Estímulos dos receptores (mu), na medula, tronco encefálico, diencéfalo e cérebro. Não possui efeito hipnótico-sedativo em doses normais