RAYOS PLEURA Flashcards
¿Cómo sabemos que hay un derrame pleural en rayos?
Si desaparecen los recesos costofrénicos
¿En que posicion se diagnostica mejor el derrame?
Lateral (bastan 75cc) en posicion ortostatica se necesitan 250-600cc
¿Que pasa si sacamos mas de 1,2 litros de golpe en el derrame pleural?
Aumentamos el riesgo de edema
¿Signos raadiológicos del derrame pleural?
Linea de Ellis-damoiseau
Desplaza mediastino
Opacificacion del hemitórax
Ocupacion de cisuras
Abomba el diafragma
¿Que es un empiema?
Derrame pleural infectado
¿Signos radiologicos del empiema?
Posibles burbujas de gas
forma lenticular
pleuras engrosadas lisas
realce con contraste
Atelectasia pasiva
¿Tipos de derrames pleurales atipicos?
Cisural, loculado, subpulmonar, decúbito supino
¿Cuando aparece el cisural?
Psudotumor, IC, acumulo de liquido dentro de la cisura que se resuelve de manera espontanea
¿Cuando aaprece el loculado y por q se caracteriza?
Cuando llega una cicatriz, para. ICC
¿Como diagnosticar el subpulmonar?
Curva del diafragma lateralizada (se ve mejor en posicion lateral)
¿que caracteriza al decubito supino?
que en esa posicion no se ven los signos tipicos del derrame: vemos borroso los bordes del diafragama pero la silueta cardica perfecta y los vasos y todo
¿Caracteristicas s del neumotórax?
Pulmón retraído hacia el hileo
Desviacion mediastinica (solo en neumotorax a tension)
Se ve mejor en espiracion
¿Signos radiológicos del neumotórax?
Directo: una linea (pleura visceral) que se incurva hacia el ápex
Indirecto: hiperclaridad, perdida de vascularizacion periferica (a veces no esta despegado del todo y si vemos vasos), aplanamiento del diafragma, nivel hidroaereo en ángulo.
Signo del surco profundo: en decúbito supino pacientes encamados
¿tipos de engrosamientos de la pleura?
Engrosamiento sin mas (asbesto, cronico o grasa q es el mas frec)
Calcificaciones (asbesto o tuberculosis= irregular)
Tumores (fibroso localizado: mesotelioma benigno; mesotieloma maligno, pleura metastasica (maligno). Pleura mediastinica= malignidad
