Raquitismo Flashcards
Qual a função do PTH?
Onde é liberado?
O q ele faz no rim?
Aumenta a atividade osteoblastica, ele é liberado na paratireoide por causa da baixa de cálcio no sangue
Ele aumenta no rim a absorção de cálcio e faz excreção de fósforo
Mas ele Tb aumenta osteoclasto fazendo processo de remodelação
LISe dia cristais de hidroxoapatita do osso para liberar cálcio
O que faz a calcitonina ?
Onde ela é liberada ?
Ela responde na tireoide a aumento do cálcio , fazendo então sua diminuição
Ela tem acao para reduzir a ação osteoblastica
Causas de hipercalcemia?
Hipertireoidismo primário por aumento do PTH CÁLCIO E REDUÇÃO DO FÓSFORO
Ou secundário por adenoma múltiplo
Qual metabolismo da vitamina d?
Ela é absorvida pelos alimentos
E absorvida na pele mas precisa ser metabolizada
Primeiro no fígado é convertida em hidroxicolicalciferol
No rim de cálcio sérico baixo e PTH alto é convertida em 1,25 dihidroxicolicalciferol ( mais potente - calcitriol) se fósforo alto e convertida em 25 dihidroxicolicalciferol ( menos potente) para absorção de cálcio pelo intestino
O que ocorre no raquitismo?
Mineralizarão inadequada da matriz óssea
Proliferação celular normal com falha na calcificação
Raquitismo ocorre em qual região?
Fise
O que é osteodistrofia renal ?
Raquitismo decorrente de insuficiência renal crônica
Raquitismo congênito ?
É ligado ao x
Alterações no exame físico do raquitismo ?
Rosário raquítico ( proeminência da cartilagem costais)
Sulco de harrison ( indentação nas costelas inferiores onde há inserção do diafragma )
Ossos longos curtos
Alargamento articulações
Alterações dentárias
Alterações rx no raquitismo?
Osteopenia generalizada
Metáfise e em taça
Placa epifisaria alargadas e deformadas
Linhas de looser ou pseudofratura de milkmann: deposição de osteoide, em 20 % pacientes tipicamente borda medial do fêmur proximal e posterior as costelas mais comum na osfeodistrofia renal
Laboratorio do raquitismo?
Por deficiência de vit D - cálcio fósforo baixo
PTH e FOsf alcalina elevados
Baixo 1,5 vit d calcitriol
Urina fósforo e cálcio diminuídos
O que o bisfosfonado faz para ter ação antirrabsortiva ?
Inibe a enzima FPP sinta-se que ocasiona apoteose osteoclastica
Hemeostade do cálcio se dá através de que órgãos?
Intestino
Esqueleto
Rins
Sinal precoce de raquitismo?
Fraqueza muscular
A hipovitaminose de D é mais prevalente ?
Sexo masculino e negros
