Rappel Radio 1 + Examen radio Flashcards

1
Q

Pourquoi faire une radio rétrocoronaire ?

Comment doit-elle être ?

A
  • Vérifier si carie interproximale invisible lors de l’examen clinique
  • Perte osseuse horizontale et verticale
  • Pathologies coronaires et radiculaires
  • Contacts ouverts
  • Voir autant les sup que les inf
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Q

Comment doit être une rétrocoronaire horizontale région prémolaire gauche ?

A
  • Contact 23-24 visible et ouvert
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Q

Rétrocoronaire horizontale région molaire ?

A
  • Aucune prémolaire visible

- Distal de dernière mol éruptée

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4
Q

Pourquoi faire une radioalvéolaire ?

A
  • Pathologie coronaire, radiculaire et apicale

- Lamina dura et espace du ligament parodontal

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Q

Comment doit-être une rétroalvéolaire région incisive centrale supérieure ?

A
  • Contact 11-21 ouvert et centré sur radio
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6
Q

Comment doit-être une rétroalvéolaire région latérale supérieure gauche?

A
  • 22 centrée sur radio
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7
Q

Comment doit-être une rétroalvéolaire région canine supérieure gauche ?

A
  • 23 centrée sur radio
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8
Q

Comment doit-être une rétroalvéolaire région incisive inférieure gauche ?

A
  • Contact 32-33 centré sur film
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9
Q

Comment doit-être une rétroalvéolaire région canine inférieure gauche ?

A
  • 33 centrée
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10
Q

Comment doit-être une rétroalvéolaire région PM supérieure droite ?

A
  • Contact ouvert 43-44
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11
Q

Comment doit-être une rétroalvéolaire région molaire inférieure droite ?

A
  • pas de prémolaire

- distal de la dernière molaire éruptée visible

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12
Q

But d’une radio occlusale ?

A
  • Voir une plus grande région
  • Dents surnuméraire ou incluses antérieures
  • Évaluer plaques buccales et liguales à la mandibule
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13
Q

Pourquoi une radiographie panoramique ?

A
  • Vue générale des os et des dents
  • Dents incluses, manquantes ou surnuméraires
  • Pathologie osseuse
  • Anatomie adjacente
  • Calcifications dystrophiques
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14
Q

Erreurs sur une radiographie

A
  • Densité : trop noir= surexposition, trop blanc = sous-exposition
  • Contraste : teintes de gris visibles
  • Définition : pixels
  • Netteté : démarcation entre les zones de différentes densités
  • Tête tournée/menton trop haut/bas, penchée g-d
  • Distorsion (élongation, racourcissement (ang verticale)
  • Cone cut
  • Superposition et artéfact
  • Langue pas au palais
  • Colonne vertébrale non-redressée
  • Contacts chevauxhés
  • Corps étrangers (tablir Pb, bijoux), images fantomes
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15
Q

Pourquoi radiographie ?

A
  • Caries dentaires interprox non examinables
  • Maladie parodontale
  • Anomalies dentaires
  • Croissance et développement, malocclusion (Tx ortho)
  • Avant implants
  • Pathologies osseuses
  • DTM
  • Douleur des sinus paranasaux
  • Étendue des dommages suite à un trauma maxillo-facial
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16
Q

Déterminants du résultats de l’examen radiographique ?

A

Intrinsèques (dentiste)

  • Connaissances/compétences (interprétation des patrons anormaux afin de poser un diagnostic)
  • Acuité visuelle et perception (reconnaître les patrons anormaux)
  • Méthode d’examen

Extrinsèques :

  • Qualité de l’image
  • Conditions de visionnement
17
Q

Quelles sont les composantes d’une analyse d’une anomalie ?

A
  • Position anatomique (localisé vs général; sup vs inf ; monostotique vs polyostotique; unilatérale vs bilatérale) et épicentre
  • Périphérie : bien définie (entouré d’un cortex osseux, d’une capsule de tissus mous, en coups de poinçon ou sclérotique), modérément définie ou mal définie (invasif, se mariant à l’os normal)
  • Forme : arrondie, festonnée, fusiforme, irrégulière
  • Structure interne : totalement radio-claire, totalement radio-opaque, mixte (donner une référence du degré d’opacité : ex : plus claire que os , mais moins claire que la chambre pulpaire) ; possibilité de présence de septa
    (septum au pluriel)
  • Effet sur les structures adjacentes : déplacement/résorption des dents, du cortex osseux (donner la direction : m,d,o ou apicale), élargissement du ligament parodontal, perte de la lamina dura, réaction du périoste (autour de mandibule par exemple : rx en pelure d’oignon), réactions osseuse (décalcifications, sclérose, formation de cortex osseux); donner les localisations
  • liste de diagnostics différentiels et diagnostic final (3e année)
18
Q

Quelles sont le 4 sections du rapport radiologique ?

A

1) Structures osseuses et tissus mous avoisinants
2) Procès alvéolaire (support parodontal et inflammation périapicale)
3) Structures dentaires
4) Interprétation finale

19
Q

Que doit-on regarder dans la section structures osseuses ?

A

1) Condyles : symétriques ? cortex osseux intacts ? contours normaux ? Fracture, érosion ? Éminence articulaire ?
2) Cortex sup et inf du NAI : diamètre uniforme ? proximité de racines de dents à extraire ? Symétrie g-d ? Foramen mentonnier symétriques g-d ?
3) Cortex osseux : intact ? épaisseur normale ? symétrie mandibule droite et gauche ? planchers de sinus intacts et normaux ?
4) Patron osseux : trame osseuse anormale (normal = plus dense en antérieure)? Si trop dense ou trop radio-claire = pathologie Symétrie d-g ? Augmentation, diminution des trabécules osseuses ?
5) Corps étranger : localisation
6) Implant : localisation

20
Q

Que doit-on regarder dans la section tissus mous ?

A

1) Présence de calcifications dans les tissus mous

2) Sinus maxillaires : symétrie, densité, pneumatisé

21
Q

Que doit-on regarder dans la section procès alvéolaire ?

A

A) Périapicales :

1) Lésions : décrire : # de la dent, surface (couronne, racine, m,d)
2) réaction du périoste
3) élargissement du LP

B) Support parodontal

1) Évaluation de la perte : légère, modérée, sévère ; verticale (pas de sévérité à inscrire) ou horizontale
2) Atteinte de furcation

22
Q

Que doit-on regarder dans la section structures dentaires ?

A

Identifier tout ce qu’il y a sur les dents : carie, restauration, tartre, TX endo, tenon, pivot, ortho, implant,etc : identifier où (peut être sur une crête édentée, idiquer la région environ de la dent)

  • Évaluer malpositions, anomalies de d.v, dents incluses, etc
  • La liste des dents présentes pas nécéssaire si n’apporte aucune nformation supplémentaire que l’odontogramme
23
Q

Que doit-on regarder dans la section résumé des interprétations?

A

En ordre de priorité de Tx :
Observations à prendre en charge pr plan de Tx slm : pas de détail .
ex : Lésion inflammatoires périapicales , Perte osseuse parodontale

24
Q

Si tout est normal dans une section, que faut-il écrire ?

A

Dans les limites de la normale

25
Q

Quelle est l’épaisseur normal du cortex osseux chez les adultes ?

A

3 mm , uniforme

26
Q

Quels sont les signes radiologiques de la proximité de NAI avec une dent ?

A
  • Apex + foncé v-a-v NAI
  • Perte de la continuité du NAI
  • Apparence de rétrécissement du NAI près de l’apex de la dent
  • dilacération de la racine (changement de position de la racine v-a-v NAI)
  • Changement de direction/ trajet du NAI v-a-v la dent
27
Q

Quelle est la fréquence d’identification de calcifications de tissus mous sur une radiographie ?

A

4%

28
Q

Quels sont les facteurs de risques de la maladie parodontales ?

A
  • Tabac
  • Âge
  • Tartre : hygiène buccale pauvre
  • Statut socio-économique
  • Maladie parodontale passée
  • Maladies systémiques
29
Q

Quel est le niveau osseux normal ?

A

0,5-2 mm apicalement à JEC

30
Q

Comment note-t-on la maladie parodontale ?

A

Perte osseuse PARODONTALE + sévérité + localisation + horizontale/ verticale

31
Q

Rôles de la Rx dans le diagnostic des maladies parodontales ?

A
  • Mesurer l’étendue des destruction
  • Vérifier la contribution de facteurs locaux (ex : tartre)
  • Identifier facteurs contribuant propres au parodonte
  • Suivre la progression
  • Mesurer le ratio couronne/racine
32
Q

Limitations de la Rx intraorale

A

1) Image 2D pour représenter du 3D : nécessite prise de plusieurs Rx dans plusieurs angles
2) Perte osseuse imagée est minimisée p/r à la réalité (perte osseuse débutante ne cause pas assez de changement de densité pour etre visible)
3) Aucune information sur la relation tissus dur, tissus mou =» nécessite sondage

33
Q

La région radio-claire lors d’une atteinte de furcation sur une dent supérieure est moins bien d.finie que sur une dent inférieure ? V/F

A

Vrai, car il y a superposition de la racine palatine

34
Q

Quel est le ratio couronne/racine idéal ?

A

1 : 1,5 : mesuré à partir de la crête osseuse