Random facts Flashcards
Kriser kan deles inn i 4 stadier, hvilke?
Sjokk
Reaksjon
Reparasjon
Nyorienteringsfasen
Hvor mange % eldre er deprimert?
13%
Atypisk depresjon, eldre?
Mindre tristhet Maskerte symptomer Angstsymptomer Lette sympt, men veldig redusert funksjon Agitert Hypokonder Demenslignende
Diffdiagnoser depresjon?
Stoffskifte Vit B12/folat Hyperparathyroidea Annen sykdom Sorg Demens
Forskjell depresjon/demens?
Deprimerte vil fremheve hukommelsesvansker
Ikke tidsorienteringsissues
Ikke apraksi hos deprimerte, men initiativproblemer
Ikke ordletingsvansker deprimerte
MMS og klokketest kan skille
MR og biomarkører
Respons antidepressiva
Komplikasjoner anorexi?
Elektrolyttforstyrrelser Hypoglykemi Hjertearytmier Endorkonologiske forstyrrelser(hypoglycemi) Vitemin/mineralmangel Leukopeni - infeksjoner motilitetsforstyrrelser tarm Cerebral atrofi Osteopororse Vekstretardasjon CNS-forandringer
Angi virkningsmekanismen for benzodiazepinlignende hypnotika (zopiklon/zolpidem)
c. Positiv allosterisk modulator ved GABAA-reseptor
Hvordan påvirker retikulærsubstansen bevisthet og søvn?
På det cellulære plan er bevissthet knyttet til aktivitetstilstander i hjernebarkens nevroner og en bevisst tilstand forutsetter at hjernebarken aktiveres. Aktiveringssystem er lokalisert til retikulærsubstansen. Aksoner sprer seg herfra til alle deler av hjernen, nesten som et overrislingsanlegg og aktiviteten samsvarer med de ulike bevissthetsgradene. Når vi sovner, kobles hjernebarken ut av retikulærsubstansen og vi fortsetter å sove til retikulærsubstansen kobler den inn igjen.
Nevn fire viktige symptomer eller trekk som en ofte ser hos barn og ungdom som somatiserer.
Magesmerter
Hodepine
Nedsatt mestring
Sosial tilbaketrekking Uro/engstelse Skolefravær
Nevn fire momenter som hører med i en suicidalvurdering hos barn og unge?
Aktuelle situasjon/rus/tilgang til midler Evne til impulskontroll
Omsorgspersoners evne til å passe på Konkrete tanker og planer
Psykisk lidelse.
Tidligere selvmordsforsøk
Hvilke to kriterier må være oppfylt for at en skal kunne stille diagnosen Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)?
Seks eller flere symptomer på oppmerksomhetssvikt og/eller hyperaktivitet/impulsitivitet. Debut av symptomer før fylte 7 år (12 år godtas også).
Minst 6 måneder varighet. Symptomer i to eller flere situasjoner.
Hvilke to hovedtyper antidepressiva er førstevalgsmedikamenter ved angstlidelser?
De som stimulerer serotonerg nevrotransmisjon i hjernen, SSRI (selektive serotoninreopptalshemmere) og SNRI (serotonin noradrenalin reopptakshemmere)
Nevn 3 forskjellige strategier i behandlingen av depresjon.
Farmakologisk
ECV
psykoterapi
Depresjon hos eldre er sannsynligvis underdiagnostisert. Angi 3 mulige årsaker til
dette
1
Depresjon kan være vanskelig å skille fra sorgreaksjon og ensomhet
2
Depresjon hos eldre kan være atypisk
3
Andre somatiske tilstander kan gjøre diagnostisering vanskelig
4
Kan ha depresjon hvor det ikke er uttalt tristhet
5
Demensliknende symptomer
Beskriv virkningsmekanismen for buspiron
Buspiron er en partiell 5-HT1A-reseptoragonist som virker angstdempende. Virker både på pre- og postsynaptiske 5-HT1A-reseptorer.
5 følger av langvarig alkoholbruk.
1
Demens
2
Perifere nevropatier (nevrologisk degenerasjon)
3
Fettlever (steatose)
4
Skrumplever (cirrhose)
5
Økt saltsyreutskillelse 6 Feilernæring (tiaminmangel) 7 Avhengighet
Hvor lenge må symptomene ifølge ICD-10 (International Classification of Diseases 10) være tilstede før man kan stille diagnosen schizofreni?
Omfattende symptomer må være tilstede i minst en måned før man kan stille diagnosen.
Hva er prodromalfasen ved schizofreni
Prodromalfasen er tidsintervallet fra de første og tydelige og varige forandringer i pasientens opplevelser eller atferd til det første klare psykotiske symptom
Hva er imperative hallusinasjoner?
Bydende, befalende, truende stemmer som f.eks kan oppfordre pasienten til å gjøre forferdelige ting, og til ikke å fortelle om stemmene eller det de sier.
Hva er årlig incidens for schizofreni?
ca 7-15 pr 100000
En lege bør alltid kontrollere gjeldende retningslinjer for medikamentell behandling av gravide og ammende. Hvilket antidepressivum anbefales hos en alvorlig deprimert kvinne som ammer i dag?
Sertralin
Barns psykiske og fysiske utvikling henger nært sammen. Hvilke(n) av de utviklingsmessige milepælene bør være tilstede hos et barn på ett år for at barnet ikke skal ha en avvikende utvikling?
At barnet kan reise seg, stå oppreist og gå med støtte
En mulig behandling ved ADHD er medisinering med metylfenidat. Hvordan virker det?
Virker som DAT- og NET-hemmer
Hva er den vanligste formen for tvangsadferd (Obsessive Compulsive Disorder) hos barn og unge?
Bekymring for skitt eller smitte og ekstreme vaskeritualer.
ADHD-diagnosen er sammensatt og krever grundig utredning med hensyn til differensialdiagnoser og komorbiditet. Hva er viktigst i en ADHD-utredning?
Anamnestiske opplysninger med vekt på symptomutvikling over tid
Hvilke av disse bivirkningene er typiske for psykostimulantia:
Sedasjon
Respirasjonsdepresjon
Tardive dyskinesier
Søvnmangel og nedsatt appetitt
Søvnmangel og nedsatt appetitt
Nevn minst tre eksempler på symptomer som det vil være naturlig å vurdere/beskrive hos en person som uttrykker abstinensreaksjoner etter stopp i inntak av det rusmiddelet personen er avhengig av.
Angst, uro, hjertebank, kvalme, frysninger, muskelsmerter/kribling i muskler, hodepine, hallusinasjoner
Nevn minst tre eksempler på funn det vil være naturlig å vurdere/beskrive hos en person som uttrykker abstinensreaksjoner etter stopp i inntaket av det rusmiddelet pasienten er avhengig av.
Rask hjertefrekvens, oppkast, diare, svette, rennende nese og øyne, tremor/skjelvinger/kramper, redusert våkenhet
