Random Flashcards

1
Q

Fx mas frecuente n <16 años

A

Fx supracondilea humeral

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Q

Mecanismo de lesion de fx supracondilea humeral

A

1) Cada sobre palma en dorsiflexion con codo en extension

2) Trauma directo sobre olecranon con codo en flexion

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Q

Arteria que se lesiona en fx supracondilea humeral

A

A. braquial

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4
Q

Edad mas frecuente de fx de condilo lateral del humero

A

5-10 años

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Q

Ferula para inmovilizar la fx de condilo lateral del humero

A

Braquipalmar

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6
Q

Luxacion mas frecuente del codo

A

Posterior 90%

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7
Q

Mecanismo de lesion para la luxacion de codo posterior

A

Cada sobre mano en hiperextension y antebrazo supinado

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8
Q

Edad mas frecuente de presentación de luxacion de codo

A

13-14 años

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9
Q

Tx de luxación simple de codo

A

Reducción cerrada e inmovilización por 3 semanas

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10
Q

Edad de mayor frecuencia de la subluxacion del radio proximal

A

3-5 años

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11
Q

Con que otro nombre se le conoce a la subluxacion del radio proximal

A

Codo de niñera

Sx de pronacion dolorosa

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12
Q

Tx de elección del subluxacion del radio proximal

A

Reducción cerrada mediante supinaciones activa

*cabestrillo por 2 dias, hasta que cedan los sx

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13
Q

Cuanto tiempo después de retirar cabestrillo se envia a rehabilitación un niño con subluxacion del radio proximal

A

inmediato

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14
Q

en fx expuestas de codo que medidas se recomiendan inicialmente

A

AB en primeras 6 hrs

Vacuna Td

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15
Q

Clinica de fx de femur proximal

A

Dolor inguinocrural c/irradiacion a muslo interno

Rotación externa y acortamiento

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16
Q

Clasificaron usada en fx de cadera

A

OA/OTA

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17
Q

AB usados como profilaxis en fx de cadera para la Cx

A

Cefalosporinas de 1º gen

*cefazolina

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18
Q

Antitromboticos usados como profilaxis en fx de cadera

A

HBPM

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19
Q

Analgesia postqx usados en fx de cadera

A

Paracetamol

AINES

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20
Q

Tiempo recomendado para movilización posterior a Cx de Fx de cadera

A

2-3 dias

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21
Q

Estudio de imagen de eleccion en PEVAC

A

Rx

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22
Q

GOLD en el manejo conservador de PEVAC

A

Metodo de ponseti

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23
Q

en que consiste el método de ponseti

A

1) Yesos correctores durante primeras 3 meses de vida, aplicando presion en cara externa de astragalo

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24
Q

Que es las Cx minima de ponseti

A

Tenotomia percutanea aquilea

*80% la requiere a los 3 meses

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25
Q

Ferula indicada posterior a terminar el metodo de ponseti y realizar tenotomia

A

Ferula de Denis-Browne

*dia y noche primeras 3 meses y después por la noche durante 30 meses

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26
Q

Clasificación empleada para fx de tobillo

A

Weber
A-simple
B-en cuña
C-complejas

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27
Q

Seguimiento de pacientes con fx de tobillo

A

Rx c/2 semanas hasta formación de callo oseo

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28
Q

cuando indicas férula en fx de tobillo

A

Fx no desplazadas, o con mínimo desplazamiento

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29
Q

En clavicula que porcion es la mas frecuente que se fx

A

tercio medio

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30
Q

Grupo de edad con mayor indice de fx de clavicula

A

H <25 años o >55

M >75 años

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31
Q

Principales complicaciones de las fx claviculares

A

Pseudoartrosis, desgarro de A. clavicular, hipoestesia

32
Q

Primer hueso en osificarse y ultimo de dejar de crecer

A

Clavicula

33
Q

Estudio de imagen inicial en fx clavicular

A

RX simple AP que incluya art. esternoclavicular y porcino lateral del humero

34
Q

Tx recomendado de manera inicial en fx clavicular desplazada o no desplazada

A

Tx conservador

*Cabestrillo p/inmovilizar extremidad afectada

35
Q

Porque no se recomiendan los vendajes en 8 o velpau

A

Riesgo de producir lesiones dérmicas y compresión de paquete neurovascular

36
Q

Tiempo de recuperación de un fx de clavicula

A

90 dias

37
Q

Musculos que conforman el manguito rotador

A

Subescapular
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor

38
Q

Que provoca la alteración de la función del manguito rotador

A

Ascenso de la cabeza humeral con el choque secundario del manguito contra el arco coracoacromial., pudiéndose llegar al atrapamiento o colisión subacromial

39
Q

FR asociados a Sx del manguito rotador

A

Edad mayor, act. de lanzamientos, AR, maquinas que producen mov. vibratorios, traumas, act. en que se tenga el brazo por encima del hombro, DM, tabaco, alcohol, sobrepeso

40
Q

Grados en los que presenta dolor a la movilización pasiva los pacientes con SX manguito rotador

A

entre 60 y 120º en region superoanterior

41
Q

Abordaje dx del sx de manguito rotador

A

1) rx simple AP
2) RM (GOLD)
3) neumo artrografia (Dx rotura del manguito rotador)
4) artrografia resonancia (GOLD ruptura completa del manguito rotador)

42
Q

indicaciones de tx Qx en sx del manguito rotador

A
  • Limitación funcional para las actividades de la vida diaria
  • sin respuesta al tratamiento de rehabilitación
  • presencia de dolor nocturno
43
Q

Tx de primera eleccion en Sx del MR

A

AINES por periodos cortos

44
Q

Abordaje tx en Sx del MR

A

1) aines
2) inyecciones de esteroides
3) Terapia de rehabilitacion

45
Q

En que consiste la rehabilitación en Sx del MR

A

Calor local, diatermia, USG terapeutico, ejercicios fisiatricos

46
Q

Signos clásicos de fx

A
  • incapacidad funcional
  • deformidad
  • movilidad anormal
  • aumento de volumen
  • equimosis
  • crepitacion osea
47
Q

Fx de antebrazo con peor pronóstico

A

Tercio medio

48
Q

que compone a un sindrome compartimental

A
  • Piel tensa (edema leñoso)
  • Parestesias o paralisis
  • Dolor a la extension pasiva de los dedos
49
Q

Tiempo máximo para intervención Qx en fx abiertas

A

6 hrs, por el riesgo de infecciones y sinostosis

50
Q

Cuando sospechas en lesion vascular

A

Alteración del pulso distal
Extremidad fria
Cianosis distal

51
Q

Clasificacion usada en fx expuestas

A

Gustilo-anderson

52
Q

Manejo de 1ª eleccion AB según escala Gustilo-Anderson

A
I-IIIA= Penicilina + amikacina
IIIA3-IIIC= Se agrega metronidazol
53
Q

Manejo de 2ª eleccion AB según escala Gustilo-Anderson

A
I-II= Cefalotina
III= Se añade amikacina +7- metronidazol
54
Q

Tiempo recomendado para AB profiláctico en Fx expuestas

A

Primeras 3 hrs

55
Q

Donde se adquieren las infecciones de las fx expuestas

A

nosocomiales

56
Q

Datos clínicos que se deben buscar intencionadamente en todos los pacientes con fx

A

Palpar pulsos, investigar estado motor y sensitivo

57
Q

Principales Factores predisponentes para presentar Sx de hombro doloroso

A

Edad, femenina, lesiones en hombros, ocupacion

58
Q

Principal causa de Sx de hombro doloroso

A

Origen mecanico

59
Q

Principales FR para presentar Sx de hombro doloroso

A

Tabaco, alcohol, cafeina, act. deportivas

60
Q

En que momento indicas estudios de imagen en Sx de hombro doloroso

A

posterior a 4 semanas de manejo conservador y sin mejoria

61
Q

Clinica asociada a bursitis del hombro

A

Dolor, hipersensibilidad en tercio superior con limitaciones en abducción pasiva y activa

62
Q

Clinica asociada a tendinitis bicipital

A

Dolor en cara anterior del hombro que se extiende a lo largo del tendón bicipital

63
Q

Clinica asociada a patologia del manguito rotador

A

Dolor deltoideo con limitaciones a la abducción,rotacion interna y externa

64
Q

Sx clínicos en Sx del túnel del carpo

A

calambres, entumecimiento y sensación quemante

65
Q

Estudio de imagen para descartar dx diferenciales en Sx del túnel del carpo

A

RX ap y lateral de columna, RX de manos dorso palmar y oblicua

66
Q

Casos para realizar electromiografia en Sx del túnel del carpo

A

Presencia de atrofia tener y persistencia del entumecimiento

67
Q

Tx de eleccion en Sx del túnel del carpo

A

AINEs por 6 semanas, vit. b y antineuriticos

68
Q

Tx conservador en 1º nivel de atención en Sx del túnel del carpo

A

Ferula de descarga nocturna
Termoterapia
Evitar flexo-extension forzada
Tx medico

69
Q

Tx de eleccion en Sx del túnel del carpo en embarazadas

A

Conservador ya que los sx desaparecen espontáneamente a los 6-12 semanas posparto

70
Q

Indicacion QX en Sx del túnel del carpo

A

Mas de 3-6 meses de evolución con persistencia o incremento de la sx funcional y dolorosa

71
Q

Mecanismo de fx del mediopie

A

El antepie es violentamente vertido sobre el retropie

72
Q

Estudio de primera eleccion en lesiones de pie

A

RX AP y lateral

73
Q

Indicacion de tx conservador en Fx del astrágalo

A

Hasta desplazamientos de 2mm

74
Q

Mecanismo asociado a fx del antepie

A

En fase de balanceo durante la marcha por impacto directo

75
Q

FR asociados a esguince cervical

A

Femenino
Adolescente
Antecedente de dolor en cuello
Alcance automovilistico

76
Q

Signos típicos de esguince cervical

A

Dolor cervical, espasmos en musculos paraespinales y ECM, iniciando inmediato después del accidente e incrementado 1-2 hrs despues