Ramsor Flashcards
För att komma ihåg “C” i ABCDE.
PP BT NPV 4B EKG KAD
PP: Puls och perifera pulsar BT: Blodtryck N: Nålar P: Prover V: Vätskor 4B: Bröst, buk, bäcken, (lår)ben - blödningar EKG: EKG KAD: Kateter
Vad beror medvetslöshet på?
HUSK MIDAS
H: Herpesencefalit (encefalit, hjärninfektion)
U: Uremi (njursvikt, urosepsis)
S: Status epilepticus (eller efter EP-anfall)
K: Korsakoffs syndrom (etyliker)
M: Meningit (meningokocksepsis) I: Intoxikation D: Diabetes (både högt och lågt) A: Andning (t.ex. KOL, opioider) S: Stroke (propp eller blödning. SAH: subaraknoidalt hematom. SDH: subduralt hematom)
Varför SOMA ÄTAS?
Minnesregel för att komma ihåg anamnesens innehåll.
Vad står SOMA ÄTAS för?
S - sjukdomar
O - operationer
M - mediciner (namn/dos)
A - allergier
Ä - ärftlighet. Här gäller också trattmodellen, börja brett och fråga sedan specifikt för de sjukdomar du
är intresserad av (t ex diabetes, hjärtsjukdom, plötslig hjärtdöd, etc.). Fråga gärna när släktingen
drabbades också.
T - tobak. Röker pat? Har pat rökt? Hur många paketår?
A - alkohol. Dricker pat? Hur många glas per vecka?
S - socialt. Vad arbetar pat med? Familj? Hemtjänst? Boendeform? (eget, stödboende?) Hjälpmedel, t ex
rullator?
”Functiones naturales”
Grejer pat kan glömma att berätta som är viktiga.
Buk: t.ex. smärta, rubbade avföringsvanor, urinkastningsbesvär
Hjärta/lungor: t.ex. smärta, hjärtklappning, andfåddhet, hosta
Hjärna: t.ex. yrsel, huvudvärk
AT- t.ex. viktnedgång, trötthet, feber
Varför SOCRATES?
Minnesregel för att komma ihåg frågor om och avgränsa smärta.
Vad står SOCRATES för?
S-site - var gör det ont? O=onset - hur började det? när? C=character - karaktär på symptomet? R=radiation - utstrålning? A=associating factors - andra symptom? Tex. Illamående, hjärtklappning T=time course - förlopp? E=exacerbating/relieving factors - försämrande och förbättrande faktorer? S=severity - VAS skalan för smärta
Rimlig tågordning på anamnes
Kontaktorsak - aktuellt hälsoproblem - pågående hälsoproblem - tidigare hälsoproblem - aktuell medicinering - överkänslighet - socialt (livsstil) - ärftlighet
Börja alltid med kontaktorsak/aktuellt.
Avsluta med en sammanfattning. Avsluta med två frågor:
- Är de något vi har glömt?
- Har du några frågor till mig?
Innehåll allmäntillstånd
Påverkan
- Smärtpåverkan?
- Andningspåverkan?
- Inkompensationstecken?
- Chock?
- Dehydrering
- Nackstyvhet
Vakenhetsgrad
- Enligt RLS. 1-3 kontaktbar, 4-8 okontaktbar.
Orientering
- Person, rum, tid?
Temperatur
Habitus
- BMI
Dyskrina drag
Leverstigmata
Hudkostym
Hur dikteras medicin? Vad innebär t.ex. 500 mg 2 x 4?
500 mg per tablett, två tabletter vid fyra tillfällen om dagen. Dos per tablett - antal tabletter - antal gånger.