RAIVA Flashcards
COMO É TRANSMITIDA A RAIVA AO HOMEM?
ATRAVÉS DA INOCULAÇÃO DO VÍRUS PELA SALIVA OU SECREÇÕES DO ANIMAL INFECTADO, PRINCIPALMENTE PELA MORDEDURA OU LAMBEDURA
QUAL É O AGENTE ETIOLÓGICO DA RAIVA?
FAMÍLIA RHABDOVIRIDAE E GENÊRO LYSSAVIRUS
QUEM É O RESERVATÓRIO DO VÍRUS DA RAIVA?
APENAS OS MAMÍFEROS TRANSMITEM E SÃO ACOMETIDOS PELO VÍRUS
QUAIS AS PRINCIPAIS FONTES DE INFECÇÃO HUMANA NA ÁREAS URBANAS?
CANINOS E FELINOS
QUAIS OS ANIMAIS RESPONSÁVEIS PELA MANUTENÇÃO DA CADEIA SILVESTRE?
OS MORCEGOS (QUIRÓPTEROS)
QUAIS ANIMAIS SÃO AFETADOS NA ZONA RURAL?
ANIMAIS DE PRODUÇÃO COMO BOVINOS, EQUINOS E OUTROS
QUAL A FISIOLOGIA DA INFECÇÃO DO VÍRUS DA RAIVA
Penetração do vírus contido na saliva do animal infectado, principalmente pela mordedura e, mais raramente, pela arranhadura e lambedura de mucosas.
O vírus penetra no organismo, multiplica-se no ponto de inoculação, atinge o sistema nervoso periférico e, posteriormente, o sistema nervoso central. A partir daí, dissemina-se para vários órgãos e glândulas salivares, onde também se replica, sendo eliminado pela saliva das pessoas ou animais enfermos.
QUAIS SÃO OS CICLOS DA CADEIA EPIDEMIOLÓGICA DA RAIVA
URBANO, RURAL, SILVESTRE AÉREO E SILVESTRE TERRESTRE
QUAL O PERÍODO DE INCUBAÇÃO DA DOENÇA?
DESDE DIAS ATÉ ANOS, COM UMA MÉDIA DE 45 DIAS NO HOMEM ADULTO, EM CRIANÇAS TENDE A SER MENOR. O PERÍODO DE INCUBAÇÃO TBM TA RELACIONADO A LOCALIZAÇÃO DA INOCULAÇÃO, EXTENSÃO E PROFUNDIDADE DA MORDEDURA, ARRANHADURA OU LAMBEDURA.
QUAL PERÍODO DE INCUBAÇÃO DA ESPÉCIE CANINA?
40 A 120 DIAS
QUAL O PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA RAIVA EM ANIMAIS?
EM CÃES E GATOS DE 2 A 5 DIAS ANTES DOS SINTOMAS JÁ OCORRE TRANSMISSÃO E PERSISTE DURANTE A EVOLUÇÃO DA DOENÇA, VINDO A ÓBITO DE 5 A 7 DIAS APÓS OS SINTOMAS INICIAREM
COMO É FEITA A IMUNIDADE CONTRA A RAIVA?
ATRAVÉS DE VACINAÇÃO E SOROS
QUAIS SÃO OS PRÓDROMOS DE HUMANOS INFECTADOS?
DURAM EM MÉDIA DE 2 A 10 DIAS, SENDO ELES: MAL ESTAR GERAL, LEVE HIPERTERMIA, ANOREXIA, CEFALÉIA, NAÚSEAS, DOR DE GARGANTA, IRRITABILIDADE, ENTORPECIMENTO, INQUIETUDE E SENSAÇÃO DE ANGÚSTIA
QUAIS SÃO OS SINTOMAS COM A PROGRESSÃO DA INFECÇÃO?
ANSIEDADE, HIPEREXCITABILIDADE, FEBRE, DELIRIOS, ESPASMOS MUSCULARES E/OU CONVULSÕES. EVOLUEM P/ PARALISIA, ALTERAÇÕES CARDIORESPIRATÓRIAS, URINÁRIAS E OBSTIPAÇÃO INTESTINAL. PODE ESTAR PRESENTE FOTOFOBIA, AEROFOBIA, HIPERACUSIA, HIPERANOSMIA E DISFAGIA.
COM QUANTOS DIAS O PACIENTE HUMANO EVOLUI P/ ÓBITO?
2 A 7 DIAS
EM QUAIS CASOS A EQUIPE HOSPITALAR DEVE USAR EPI?
PACIENTE COM RAIVA FURIOSA E/OU PARALÍTICA
QUAIS SÃO AS FORMAS DE CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL DA DOENÇA
TESTE DE IMUNOFLUORESCENCIA DIRETA, PROVA BIOLÓGICA, DETECÇÃO DE ANTICORPOS NO LÍQ. CEFALORRAQUIDIANO POR SORONEUTRALIZAÇÃO, PCR E AUTÓPSIA DO SNC(REFRIGERADO ATÉ 24H E APÓS ESSE PRAZO DEVE SER CONGELADO)
A RAIVA PARALÍTICA É TRANSMITIDA POR
MORCEGOS HEMATOFÁGOS
QUAIS AS VARIANTES GÊNICAS DA RAIVA?
VARIANTE 1 E 2 EM CÃES, VARIANTE 3 EM MORCEGOS HEMATOFÁGOS, 4 E 6 EM MORCEGOS INSETÍVEROS
O QUE É O PACIENTE SUSPEITO?
TODO PCT COM QUADRO CLÍNICO SUGESTIVO DE ENCEFALITE, COM ANTECEDENTES OU NÃO DE EXPOSIÇÃO AO VÍRUS RÁBICO.
O QUE É O PACIENTE CONFIRMADO?
EXISTEM DOIS TIPOS: O CRITÉRIO LABORATORIAL QUE É PCT COM SINTOMATOLOGIA COMPATÍVEL + EXAMES LABORATORIAIS FOI POSITIVO PARA RAIVA.
O CRITÉRIO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO QUE É PCT COM ENCEFALITE E SINTOMATOLOGIA + ANTECEDENTE DE EXPOSIÇÃO A UMA PROVÁVEL FONTE DE INFECÇÃO.
O QUE É O CASO DESCARTADO?
TODO CASO SUSPEITO COM EXAMES NEGATIVOS OU QUE TEVE SEU DIAGNÓSTICO POR OUTRA ETIOLOGIA LABORATORIALMENTE CONFIRMADO
QUAL A DIFERENÇA ENTRE A FICHA DE INVESTIGAÇÃO DE RAIVA E A FICHA DE INVESTIGAÇÃO DE ANTENDIMENTO ANTIRRÁBICO
INVESTIGAÇÃO DE RAIVA: NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA, HUMANO JÁ SUSPEITO DE ESTAR INFECTADO.
INVESTIGAÇÃO DE ATENDIMENTO ANTIRRÁBICO: ATENDIMENTO POR ACIDENTE POR ANIMAL POTENCIALMENTE TRANSMISSOR DE RAIVA, INDEPENDENTE DA INDICAÇÃO DE VACINA OU SORO
ONDE DEVE SER REGISTRADO A PROFILAXIA CONTRA RAIVA?
A UTILIZAÇÃO DE VACINA OU VACINA+SORO DEVE SER ANOTADA NO CARTÃO DE VACINA DO PCT, COM DATA, LOTE, E DATA DAS PRÓXIMAS DOSES. PARA O SORO DEVE-SE ANOTAR O LOTE E A DOSE EM UI/Kg OU mL.
APÓS A NOTIFICAÇÃO DE UM CASO DE RAIVA O QUE DEVE OCORRER:
IMEDIATAMENTE OU ATÉ 72H DEVE-SE INICIAR A INVESTIGAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
NO QUE CONSISTE E COMO DEVE SER APLICADO O PROTOCOLO RECIFE
DEVE SER APLICADO EM PACIENTES FRENTE A PACIENTES CONFIRMADOS COM RAIVA O MAIS PRECOCEMENTE POSSÍVEL. CONSISTE EM INDUÇÃO DO COMA, USO DE ANTIVIRAIS E REPOSIÇÃO DE ENZIMAS, ALÉM DA MANUTENÇÃO DOS SINAIS VITAIS DO PCT.
QUANDO OCORRE O ENCERRAMENTO DE UM CASO
APÓS 60 DIAS DE DA NOTIFICAÇÃO, SENDO CLASSIFICADO EM CONFIRMADO OU DESCARTADO
EM QUAIS CASOS O PACIENTE NÃO DEVE RECEBER VACINA OU SORO ANTIRRÁBICO?
AQUELES QUE SERÃO SUBMETIDOS AO TRATAMENTO PROTOCOLO RECIFE
QUANDO É INDICADO A VACINAÇÃO CONTRA RAIVA
INDICADADA P/ PROFILAXIA DA RAIVA HUMANA, SENDO ADM EM INDIVÍDUOS EXPOSTOS AO VÍRUS OU COMO PROFILAXIA EM PESSOAS QUE ESTÃO CONSTANTEMENTE EXPOSTAS DEVIDO A SUAS OCUPAÇÕES
QUANDO É INDICADO O SORO CONTRA A RAIVA
PROFILAXIA DA RAIVA HUMANA APÓS EXPOSIÇÃO AO VÍRUS, NÃO SENDO NECESSÁRIO SE O PCT RECEBEU O ESQUEMA PROFILÁTICO COMPLETO ANTERIORMENTE.
QUAL A DOSE DO SORO CONTRA A RAIVA
40UI/Kg DE PESO, SENDO A DOSE MÁXIMA 3.000UI
CADA AMPOLA TEM 5mL/1.000UI
PQ INFILTRAR O SORO NO LOCAL DA LESÃO E QUAL QUANTIDADE
MAIOR QUANTIDADE POSSÍVEL DE SORO COM A MINÍMA DILUIÇÃO POSSÍVEL. IMPEDE A DISSEMINAÇÃO E NEUTRALIZA AS TOXINAS PRODUZIDAS PELO VÍRUS P/ AS TERMINAÇÕES NERVOSAS
