Radiopharmaceutiques Flashcards
nommer les 2 avantages de l’imagerie moléculaire
dose non-pharmaceutiques, changement de métabolisme avant changement morphologique = détection précoce
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système squelettique
- Recherche de fractures
- recherche de métastases
- recherche de Maladie métabolique
- recherche d’infection
- caractérisation de lésion primaire de l’os
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système cardiaque
- Perfusion du myocarde
- recherche de cicatrices
- recherche d’ischémie
- recherche de cardiomyopathie - Ventriculographie
- évaluation de la fonction cardiaque en chimioT
- évaluation précise de la fct cardiaque pour défribillateur
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système endocrinien
- Scintigraphie thyroïdienne
- Thyrotoxicose (hyperthyroïdie) ;
traité avec Iode131: maladie de Graves, nodule autonome toxique.
thyroïdite: pas captation Iode131. pas besoin traitement
- Cancer: accumulation Iode131 dans métastases, détection et traitement (forte dose)
-hypothyroïdie congénitale chez l’enfant
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système respiratoire
- Scintigraphie de ventilation xenon 133
- Tchenegas - Scintigraphie de perfusion - macro-aggregat albumine (99mTc-MAA)
- embolie pulmonaire
- évaluation de la perfusion pulmonaire
- recherche shunt droit-gauche (MAA)
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système urinaire
Scintigraphie rénale (DMSA - tubulaire et MAG3 -corticaux)
- maladie rénovasculaire
- obstruction (MAG3)
- fonction différentielle
- cicatrice (DMSA)
- PNA
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système neurologique
Cisternographie isotipique
- hydrocéphalie à pression normale
- fuite LCR
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système noradrénergique
scintigraphie MiBG
-recherche de tumeurs, métastases;
phéochromocytose, paragangliomes, neuroblastomes
-recherche de dénervation cardiaque en IC
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques en TEP
- Hyperinsulinémie
1. oncologie: augmt. transport du glucose
2. oncologie : évaluation de la réponse au traitement
3. cardiologie: viabilité myocardique
4. recherche d’inflammation
5. neurologie: métabolisme normal vs alzheimer, tableau des démences, foyer épileptique, récidives tumeurs cérébrales, différences infections cérébrales vs néoplasique, infections
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans l’industrie pharmaceutique
- NAF
- 18F-4MFES (FES)
- FDG
- AA métolique
- 18F-FLT
- 11C-PIB
- 686A-DOTA-TATE
Expliquer le mécanisme d’action du 18F-4MFES (FES)
Utilisé pour la détection des récepteurs à l’oestrogène en clinique.
bonne affinité pour transporteur sanguin SHBG et pour le R nucléaire à l’oestrogène; pénètre dans cellules et accumulation si présence de récepteurs.
(FDG = chimioT / FES = hormonoT)
Expliquer le mécanisme d’action de l’11C-PIB
Pour le diagnostic des démences (alzheimer);
Il se lie au plaques b-amyloïdes
Expliquer le mécanisme d’action de 686A-DOTA-TATE
Pour l’imagerie des tumeurs neuroendocrinines
-Thyroïde, carcinoïde, paragangliomes
Il cible les récepteurs des somatostatines.
Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système digestif
- Saignements (accumulation globules rouges marquées)
- Rate accessoire/splénose (GR marquées dénaturées)
- évaluation du système réticuloendothélial
- 1 scintigraphie hépatosplénique
- cirrhose
- caractérisation d’une lésion hépatique
- néoplasie primaire du foie
- adénome
- hyperplasie nodulaire focale - 2 Scintigraphie hépatobiliaire
- fuite biliaire
- dysfonctione odienne
- cholécystite aigue et chronique
- caractérisation des lésions hépatiques
Expliquer le principe de caractérisation de la rate accessoire
normale: retrait de circulation des globules rouges dénaturées par les fragments spléniques essaimés
malade: ne retourne pas tous à la rate; s’implante partout ailleurs et pousse.