Radiopharmaceutiques Flashcards

1
Q

nommer les 2 avantages de l’imagerie moléculaire

A

dose non-pharmaceutiques, changement de métabolisme avant changement morphologique = détection précoce

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Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système squelettique

A
  • Recherche de fractures
  • recherche de métastases
  • recherche de Maladie métabolique
  • recherche d’infection
  • caractérisation de lésion primaire de l’os
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3
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système cardiaque

A
  1. Perfusion du myocarde
    - recherche de cicatrices
    - recherche d’ischémie
    - recherche de cardiomyopathie
  2. Ventriculographie
    - évaluation de la fonction cardiaque en chimioT
    - évaluation précise de la fct cardiaque pour défribillateur
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4
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système endocrinien

A
  1. Scintigraphie thyroïdienne
    - Thyrotoxicose (hyperthyroïdie) ;
    traité avec Iode131: maladie de Graves, nodule autonome toxique.
    thyroïdite: pas captation Iode131. pas besoin traitement
    - Cancer: accumulation Iode131 dans métastases, détection et traitement (forte dose)
    -hypothyroïdie congénitale chez l’enfant
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5
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système respiratoire

A
  1. Scintigraphie de ventilation xenon 133
    - Tchenegas
  2. Scintigraphie de perfusion - macro-aggregat albumine (99mTc-MAA)
    - embolie pulmonaire
    - évaluation de la perfusion pulmonaire
    - recherche shunt droit-gauche (MAA)
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6
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système urinaire

A

Scintigraphie rénale (DMSA - tubulaire et MAG3 -corticaux)

  • maladie rénovasculaire
  • obstruction (MAG3)
  • fonction différentielle
  • cicatrice (DMSA)
  • PNA
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7
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système neurologique

A

Cisternographie isotipique

  • hydrocéphalie à pression normale
  • fuite LCR
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8
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système noradrénergique

A

scintigraphie MiBG
-recherche de tumeurs, métastases;
phéochromocytose, paragangliomes, neuroblastomes
-recherche de dénervation cardiaque en IC

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9
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques en TEP

A
  • Hyperinsulinémie
    1. oncologie: augmt. transport du glucose
    2. oncologie : évaluation de la réponse au traitement
    3. cardiologie: viabilité myocardique
    4. recherche d’inflammation
    5. neurologie: métabolisme normal vs alzheimer, tableau des démences, foyer épileptique, récidives tumeurs cérébrales, différences infections cérébrales vs néoplasique, infections
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10
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans l’industrie pharmaceutique

A
  • NAF
  • 18F-4MFES (FES)
  • FDG
  • AA métolique
  • 18F-FLT
  • 11C-PIB
  • 686A-DOTA-TATE
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11
Q

Expliquer le mécanisme d’action du 18F-4MFES (FES)

A

Utilisé pour la détection des récepteurs à l’oestrogène en clinique.
bonne affinité pour transporteur sanguin SHBG et pour le R nucléaire à l’oestrogène; pénètre dans cellules et accumulation si présence de récepteurs.
(FDG = chimioT / FES = hormonoT)

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12
Q

Expliquer le mécanisme d’action de l’11C-PIB

A

Pour le diagnostic des démences (alzheimer);

Il se lie au plaques b-amyloïdes

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13
Q

Expliquer le mécanisme d’action de 686A-DOTA-TATE

A

Pour l’imagerie des tumeurs neuroendocrinines
-Thyroïde, carcinoïde, paragangliomes

Il cible les récepteurs des somatostatines.

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14
Q

Nommer les applications cliniques des radiopharmaceutiques dans le système digestif

A
  1. Saignements (accumulation globules rouges marquées)
  2. Rate accessoire/splénose (GR marquées dénaturées)
  3. évaluation du système réticuloendothélial
  4. 1 scintigraphie hépatosplénique
    - cirrhose
    - caractérisation d’une lésion hépatique
    - néoplasie primaire du foie
    - adénome
    - hyperplasie nodulaire focale
  5. 2 Scintigraphie hépatobiliaire
    - fuite biliaire
    - dysfonctione odienne
    - cholécystite aigue et chronique
    - caractérisation des lésions hépatiques
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15
Q

Expliquer le principe de caractérisation de la rate accessoire

A

normale: retrait de circulation des globules rouges dénaturées par les fragments spléniques essaimés
malade: ne retourne pas tous à la rate; s’implante partout ailleurs et pousse.

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