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Imagerie médicale vétérinaire > Radiologie thoracique > Flashcards

Radiologie thoracique Flashcards

1
Q

Combien de vues comportent un exam radio du thorax?

A

3! Une lat droite, une lat gauche et une orthogonale soit VD ou DV

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Q

Vrai ou faux: Lors d’une projection latérale gauche, le patient est en décubitus latéral droit et les rayons X atteindront son côté gauche en premier.

A

FAUX inverse

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Q

Décrire les 4 grands principes de base en radio thoracique outre les vues.

A
  1. Maximiser les nuances de gris en diminuant le contraste; Haut kVp et bas mAs
  2. Temps d’exposition très bas pour éviter les flous de mouvement
  3. Prises en inspiration
  4. Inclure sur le plan l’entrée thoracique jusqu’au 13e côtes
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4
Q

Comment peut-on distinguer une projection latérale droite d’une projection latérale gauche?

Coeur?

Piliers du diaphragme ?

Artères et veines pulmonaire?

VCC?

A

Lat droite (voir image)

  • Coeur forme ovale
  • Piliers du diaphragme parallèles, pilier droit plus crânial
  • Artères et veines pulmonaires se chevauchent
  • VCC devient confluente avec pilier droit

Lat gauche:

  • Coeur plus rond
  • Piliers du diaphragme divergent, pilier gauche plus crânial
  • Plus facile de distinguer artères et veines pulmonaires (ne se chevauchent pas)
  • VCC silhouette avec pilier droit
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5
Q

Comment distinguer une projection VD d’une projection DV?

A

VD:

  • Piliers du diaphragme convexes (oreilles de Mickey)
  • Coeur allongé
  • Aorte et VCC faciles à voir
  • Lobe accessoire allongé

DV:

  • Coeur ovale avec apex à gauche de la ligne médiane
  • Diaphragme en dome
  • Lobe accessoire plus difficile à voir
  • Vaisseaux pulmonaires caudaux faciles à voir
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6
Q

Dans quel ordre systématique doit on évaluer des radios thoraciques?

A

1) Positionnement, technique
2) Structures extra-thoraciques; tissus mous, paroi thoracique (côtes, vertèbres, sternèbres, membres), diaphragme
3) Médiastin; trachée, silhouette cardiaque et vaisseaux, oesophage/NL,/thymus normalement non visibles
4) Espace pleural
5) Bronches et parenchyme pulmonaire

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7
Q

À quels ddx différentiels faut-il penser si le diaphragme n’est pas entièrement visible? (3)

A
  • Épanchement pleural
  • Consolidation ou masse pulmonaire
  • Hernie diaphragmatique acquise ou congénitale
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8
Q

Quels sont les 5 types d’hernies diaphragmatiques?

A

1) Traumatique
2) Péritonéopéricardique
3) Hiatale
4) Péritonéopleurale
5) Secondaire à des défauts diaphragmatiques congénitaux

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9
Q

Décrire les lésions radio associées à un hernie diaphragmatique traumatique.

A
  • Viscères abdominaux (intestins, estomac, foie ou rate) dans le thorax
  • Déplacement des structures abdominales crânialement
  • Déplacement des structures thoraciques crânialement et latéralement
  • Perte partielle ou complète de la visibilité du diaphragme
  • Signes de trauma; fractures de côtes, pneumothorax
  • +/- épanchement pleural
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10
Q

Parmi les types d’hernies diaphragmatiques, lesquelles sont congénitales? décrire brièvement chacune.

A

1) hiatale = jonction gastro-oesophagienne glisse dans le thorax de façon intermittente (par exemple lors de toux ou vomissement)
2) Péritonéo-péricardique = communication persistance entre la cavité abdominale et le péricarde
3) Péritonéo-pleurale = défaut a/n du diaphragme carrément

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11
Q

Quelle est la position radiographique normale de la trachée? et de la bifurcation?

A

Trachée : diverge d’environ 15-30 degrés p/r à la colonne vertébrale

Bifurcation :

  • entre le 4e et 6e espace intercostal sur projection lat
  • sur la ligne médiane ou légèrement à droite de celle-ci sur une projection VD
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12
Q

Décrire ce qui peut causer un déplacement dorsal de la trachée

A
  • Masse médiastinale ventrale (NL, thymus, tumeur ou abcès)
  • Cardiomégalie (surtout VG)
  • Tumeur à la base du coeur
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13
Q

Décrire ce qui peut causer un déplacement latéral de la trachée?

A

Latéral :

  • Masse médiastinal crâniale, masse pulmonaire
  • Déplacement médiastinal, atélectasie
  • Artéfact de positionnement
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14
Q

Décrire ce qui peut causer un déplacement caudal de la trachée dans toutes les directions.

A

Caudal :
- Masse médiastinale crâniale (déplacement caudal indique quasiment sur une masse en fait)

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15
Q

Décrire ce qui peut causer le déplacement ventral de la trachée

A

Ventral :

  • Mégaoesophage (+ fréquente cause)
  • Anomalie vasculaire annulaire
  • CÉ ou masse médiastinale dorsale
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16
Q

Quel est le diamètre normal de la trachée? et chez les brachycéphales, changement?

A

Normal = 20% de la hauteur de l’entrée thoracique (ou 3 x largeur de la 3e côte)

Brachy = 16%, 13% Bulldog

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17
Q

Quelles seraient les causes de réduction du diamètre de la trachée?

A
  • Hypoplasie congénitale (++ fréquent chez brachy)
  • Sténose traumatique ou congénitale
  • Collapse
  • Compression par une masse extra-luminale
  • Trachéite
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18
Q

Pourquoi est-il important de prendre des vues en inspiration et en expiration si l’on soupçonne un collapse trachéal?

A

Parce que c’est dynamique, c’est-à-dire qu’il peut survenir et être visible dans une phase respiratoire précise (collapse intra-thoracique durant expi et extra-thoracique durant inspi)

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19
Q

Quelle serait la cause d’une augmentation de diamètre de la trachée?

A
  • Obstruction respiratoire haute (peu fréquent)
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20
Q

Qu’est-ce qui peut apporter une anomalie p/r à la lumière trachéale?

A
  • Membrane trachéale redondante (fréquent)
  • Tumeur
  • Granulome
  • CÉ (rare)
  • Adhérences
  • Lacération ou rupture accompagné de pneumomédiastin
  • Minéralisation avec l’âge
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21
Q

Décrire ce qu’est une membrane trachéale redondante.

A

Rétrécissement progressif et uniforme à l’entrée thoracique secondaire à une indentation de la membrane dorsale de la lumière trachéale. L’oesophage s’appuie sur cette membrane et fait protusion dans la lumière. On observe à la radio un dédoublement de la lumière avec 2 opacités différentes.

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22
Q

Quelles structures médiastinales ne sont normalement PAS visibles sur une radio?

A
  • Veine cave crâniale
  • Tronc brachiocéphalique
  • Artère sous-clavière gauche
  • Veine azygos
  • NL sternaux, hilaire (trachéobronchique) et médiastinaux crâniaux
  • Oesophage
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23
Q

Décrire les signes cliniques associés à des anomalies médiastinales.

A
  • Dyspnée
  • Dysphagie/régurgitation
  • Désordres cardiovasculaires = oedème membres thoraciques, ascite, hépatomégalie
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24
Q

Qu’est-ce qui pourrait expliquer le déplacement du médiastin?

A
  • Atélectasie pulmonaire
  • Hernie diaphragmatique
  • Adhérences
  • Pneumothorax unilatéral ou épanchement pleural
  • Mauvais positionnement VD/DV
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25
Q

Dans quelle circonstance les structures médiastinales habituellement non visibles le deviennent ?

A

Pneumomédiastin = air libre dans le médiastin = augmentation d’opacité

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26
Q

En quoi peut évoluer un pneumomédiastin?

A

Pneumothorax, pneumorétropéritoine ou médiastinite

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27
Q

Vrai ou faux: S’il n’y a pas de complications, un pneumomédiastin se règle par lui-même au bout de 5 jours.

A

FAUX: 7-10 jours

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28
Q

Quelle est la taille normale du médiastin?

A

Pas plus de 2 x largeur des vertèbres thoraciques sur VD

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29
Q

Par quoi serait causée une augmentation de taille du médiastin sans masse?

A
  • Accumulation de gras (+++ fréquent)
  • Médiastinite; lacération oesophagienne, morsure, infection descendante
  • Hémorragie; trauma, coagulopathie
  • Abcès; lacération/perforation oesophagienne
  • Liquide (sans compression trachéale normalement)
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30
Q

Une projection VD avec faisceau horizontal pour différencier du liquide dans le médiastin de ______

A

une masse médiastinale

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31
Q

En gros, avec quoi peut-on confondre les masses médiastinales?

A
  • Épanchement pleural
  • Masses pulmonaire/pleurale juxtaposées
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32
Q

Décrire d’où proviennent les masses médiastinales crânioventrales et les lésions radiographiques associées.

A

Origine:

  • NL sternaux et médiastinaux crâniaux
  • Thymus
  • Tissu thyroïdien ectopique

Lésions:

  • Déviation dorsale +/- latérale de la trachée
  • Augmentation d’opacité du médiastin crânial au coeur
  • Effet de silhouette avec le coeur
  • Bifurcation trachéale déplacée caudalement
  • +/- accumulation d’air dans l’oesophage

** vue VD faisceau horizontal utilisée pour dégager la région médiastinale crâniale si épanchement pleural

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33
Q

Décrire d’où proviennent les masses médiastinales crâniodorsales et les lésions radiographiques associées.

A

Origine:

  • Oesophage; mégaoesophage, CÉ
  • Trachée
  • Veine cave crâniale
  • Arche aortique
  • muscle Longus colli

Lésions:

  • Déplacement ventral de la trachée
  • Distension de l’oesophage
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34
Q

Décrire d’où proviennent les masses médiastinales moyennes/périhilaires et les lésions radiographiques associées.

A

Origine:

  • NL trachéobronchique
  • Vaisseaux pulmonaires
  • OG et OD
  • Oesophage

Lésions:

  • Augmentation de l’opacité tissu mou
  • Déplacement de la bifurcation trachéale
  • Compression de la trachée
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35
Q

Décrire d’où proviennent les masses médiastinales caudodorsales et les lésions radiographiques associées.

A

Origine:

  • Portion caudale de l’oesophage ; granulome, hernie hiatale, CÉ, spirocerca lupi régions tropicales
  • Diaphragme ; hernie
  • Aorte descendante
  • Nerfs (rare)

Lésions:

  • Augmentation de l’opacité caudodorsale sur une projection latérale
  • Augmentation d’opacité a/n de la ligne médiane sur une projection VD/DV
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36
Q

Décrire d’où proviennent les masses médiastinales caudoventrales et les lésions radiographiques associées.

A

Origine:

  • Kyste péricardique
  • Hernie diaphragmatique péritonéo-péricardique ou autre type
  • Abcès ou granulome

Lésions:

  • Augmentation d’opacité dans la région médiastinale caudale = effet de silhouette avec le coeur
  • Augmentation d’opacité sur la ligne médiane sur une projection VD/DV
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37
Q

En présence de quoi l’espace pleural devient-il visible?

A
  • Liquide pleural
  • Épanchement pleural (contenu cellulaire, matériel fibrineux)
  • Pneumothorax (air)
  • Pleurésie (plèves épaissies ou déposition de calcium)
  • Infiltration du parenchyme pulmonaire sous la plèvre viscérale
38
Q

Vrai ou faux: Si le faisceau RX atteint la plèvre en coupe longitudinale parfaite, l’espace pleural devient visible.

A

FAUX: coupe transverse

39
Q

Quelle est la quantité minimale de liquide pleural pour que l’espace pleural devienne visible?

A

petit Ca = 100 mL
gros Ca = 200 mL

40
Q

Quelles sont les causes d’épanchement pleural?

A
  • Augmentation de la pression veineuse/lymphatique systémique lors d’IC G et D
  • Diminution de la pression osmotique colloïdale
  • Augmentation de la perméabilité capillaire (secondaire à néoplasme, infection, trauma)
  • Hernie diaphragmatique avec implication du foie
41
Q

Quoi faire pour caractériser l’éthiologie d’un épanchement pleural?

A
  • Échantillon du liquide pleural
42
Q

Décrire la classification des épanchements pleuraux.

A

1) Liquide libre - se déplace librement à travers les plèvres médiastinaux G et D, s’accumule selon la gravité
2) Liquide non libre - distribution atypique du liquide pleural, s’accumule TOUJOURS selon la gravité
3) Encapsulé - liquide restreint à une certaine localisation par des dépôts fibrineux ou adhérences et ne s’accumule plus selon la gravité

43
Q

Donnez 2 exemples d’épanchement pleural encapsulé.

A
  • Pyothorax
  • Pleurésie chronique
44
Q

Quelles sont les lésions radiographiques associées à de l’épanchement pleural?

A
  • Scissures interlobaires
  • Effet de silhouette avec la silhouette cardiaque/médiastin crâniale/diaphragme
  • Lobes pulmonaires décollés de la paroi thoracique
  • Opacité de TM/liquide dans l’espace pleural
  • Contours des lobes pulmonaires rétractés - apparence de feuille
45
Q

Décrivez les types de transsudat lors d’épanchement pleural.

A

Hydrothorax:

  • IC
  • Hypoprotéinémie
  • Hernie diaphragmatique

Hémothorax:

  • Trauma
  • Coagulopathie
  • Néoplasme (hémangiosarcome)

Chylothorax:
- S’accompagne de fibrose et arrondissement des rebords des lobes pulmonaires si chronique

Néoplasme

Torsion d’un lobe pulmonaire

46
Q

Lors de torsion d’un lobe pulmonaire, qui est plus fréquente chez les gros chiens à thorax profond, quels lobes sont plus souvent affectés?

A
  • Lobes moyen droit et crânial gauche
47
Q

Décrivez les types d’exsudat lors d’épanchement pleural.

A

Pyothorax:

  • Systémique
  • Plaie pénétrante
  • CÉ

Pleurésie:

  • avec liquide
  • Plèvre épaissies
48
Q

Chez quelle espèce le pyothorax peut affecter la moitié du thorax seulement?

A

Fe

49
Q

Distinguer les types de pneumothorax.

A

1) Ouvert :
- Plaie a/n du paroi thoracique qui permet une communication libre entre l’atmosphère et l’espace pleural. Pression pleurale inférieur à pression atmosphérique.

2) Fermé:
- secondaire à une plaie a/n du parenchyme pulmonaire

a) Simple;
- Pression pleurale inférieure à pression atmosphérique
- Air entre à l’inspiration et sort à l’expiration

b) De tension;
- Plaie agit comme un volet unidirectionnel; air entre à l’inspiration et reste emprisonné à l’expiration
- Pression pleurale supérieure à la pression atmosphérique

50
Q

Décrire les lésions radiographiques d’un pneumothorax selon les vues.

A

VUE VD et LAT:

  • Séparation des lobes pulmonaires de la paroi thoracique
  • Augmentation d’opacité des lobes pulmonaires
  • Perte des vaisseaux pulmonaires en périphérie
  • +/- atélectasie et contusions pulmonaires
  • Déplacement du médiastin vers côté affecté (sauf pneumothorax de tension = inverse)

VUE LAT:

  • Coeur apparaît élevé du sternum
  • Aplatissement du diaphragme
51
Q

Sur quelles projections est-il plus facile d’identifier un pneumothorax?

A

DV plutôt que VD
Lat gauche plutôt que lat droite
VD avec faisceau horizontal

52
Q

Nommez les éthiologies de pneumothorax.

A
  • Trauma (fracture de côtes par exemple)
  • Iatrogénique
  • Spontané (rupture d’une bulle emphysémateuse)
  • Pneumomédiastin
53
Q

Nommez quelques diagnostics différentiels pour un pseudopneumothorax.

A
  • Replis de peaux
  • Hyperinflation pulmonaire (indice = diaphragme surélevé sur une VD ou aplati sur une lat)
  • Champ pulmonaire hypovasculaire (choc hypovolémique)
54
Q

Quelle est la taille normale de la silhouette cardiaque?

A

Largeur et contact sternal = 2,5 à 3,5 espaces intercostaux

Hauteur = environ 60% de la hauteur DV du thorax

55
Q

Quelle est l’indice cardiaque vertébral normal?

A

9-10,5 chez le chien, peut aller jusqu’à 11 chez chien à thorax rond

7-8 chez le chat

Calculé à partir de T4

56
Q

Sur une projection VD/DV, la silhouette cardiaque mesure _______ et la majeure partie se situe à ______ de la ligne médiane.

A
  • moins de la moitié de la largueur du thorax à la 9e côte
  • gauche (particulièrement en DV)
57
Q

Décrire l’analogie du cadran sur une projection latérale et une projection VD/DV

A

LAT:
12h00-2h00 = OG
2h00-5h00 = VG
5h00-9h00 = VD
9h00-10h00 = TP et AurD
10h00-11h00 = Arche aortique

VD ou DV:
11h00-1h00 = Arche aortique
1h00-2h00 = TP
2h00-3h00 = AurG
3h00-5h00 = VG
5h00-9h00 = VD
9h00-11h00 = OD

58
Q

Comment évaluer la taille normale des vaisseaux pulmonaires?

A

LAT:
Artère = veine qui est plus petite ou = 1/3 proximal de la 4e côte

DV***/VD:
Artère = veine qui est plus petite ou = 9e côte

59
Q

Nommez des causes de cardiomégalie gauche

A
  • Insuffisance de la valve mitrale (++ fréquent)
  • Cardiomyopathie dilatée
60
Q

Décrire les lésions radio d’une cardiomégalie gauche selon la vue.

A

LAT:

  • Rebord caudal de la silhouette cardiaque plus droit et perpendiculaire au sternum
  • Perte de la courbure caudale
  • Élévation de la bifurcation trachéale
  • Augmentation de l’opacité caudale à la bifurcation (12h00-2h00)
  • Déplacement ou étroitesse de la bronche principale gauche
  • Oedème pulmonaire si décompensation
  • Dilatation de OG avec séparation des bronches principales = marches d’escalier

VD:

  • Contour du VG plus convexe
  • Diminution de la distance entre le rebord cardiaque gauche et la paroi thoracique
  • Augmentation de la taille OG avec auricule faisant protusion à 2h00
  • Augmentation de taille des vaisseaux
61
Q

Nommez des causes de cardiomégalie droite.

A
  • Insuffisance de la valve tricuspide
  • Cardiomyopathie dilatée
  • Dirofilariose
62
Q

Décrire les lésions radio d’une cardiomégalie droite selon la vue.

A

LAT:

  • Élévation de la bifurcation trachéale
  • Augmentation de la largueur du coeur
  • Augmentation du contact sternal (plus de 3 sternèbres)
  • Élévation de l’apex du coeur
  • Dilatation OD avec déviation de la bronche principale D et déviation dorsale de la trachée

VD:

  • Diminution de distance entre VD et paroi thoracique D
  • Silhouette cardiaque + ronde
  • Dilatation OD avec renflemenr correspondant à aorte ou TP augmenté 9h00-11h00 VD/DV
63
Q

L’apparence radiographique du coeur chez le chat se distingue par:

A
  • forme elliptique en amande ou oeuf
  • 2 à 2,5 espaces intercostaux sur projection LAT
  • Sur VD, comparer les vaisseaux aux 9e-10e côtes
64
Q

Quelques caractéristiques radiographiques de dirofilariose:

A
  • Augmentation de taille des artères pulmonaires
  • Renflement a/n du tronc pulmonaire
  • Artères tortueuses
65
Q

Vrai ou faux: La cardiomyopathie hypertrophique du Fe ne démontre pas toujours de signes radiographiques.

A

VRAI; s’il y en a ce sera une augmentation de taille de OG +/- OD avec coeur en forme de cachou sur une lat.

66
Q

Nommez des causes d’épanchement péricardique et décrire l’aspect radio.

A

Causes:

  • IC droite
  • Tumeur à la base du coeur
  • Péricardite
  • Hémorragie
  • Idiopathique

Aspect radio:
- Silhouette cardiaque arrondie et globulaire peu importe la vue

67
Q

Quelles sont les anomalies cardiaques congénitales?

A
  • Persistance du conduit artériel (PDA) = +++ fréquent chez le chien
  • Communication interventriculaire (CIV)
  • Communication interauriculaire (CIA)
  • Sténose pulmonaire
  • Sténose aortique
  • Tétralogie de Fallot
68
Q

Lors du persistance du conduit artériel (PDA), on remarque 3 renflements sur une projection VD/DV, que représentent-ils?

A

1) Aorte - 11h00 à 1h00
2) Tronc pulmonaire - 1h00 à 2h00
3) Auricule gauche - 2h00 à 3h00

69
Q

Outre les renflements, quelles autres lésions radio peuvent être présentes lors de PDA?

A
  • Cardiomégalie gauche
  • Oedème cardiogénique si IC gauche
70
Q

Quelles anomalies peuvent augmenter la taille des artères et veines pulmonaires?

A
  • Shunt G à D ; PDA, CIV, CIA
  • Fistule artérioveineuse périphérique
  • IC et hypervolémie
  • Admin de fluide trop importante/rapide et hypervolémie
71
Q

Quelles anomalies peuvent augmenter la taille des artères pulmonaires seulement?

A
  • Prolifération de la tunique interne ou hypertrophie de la tunique moyenne ; dirofilariose, angiostrongylose, aelurostrongylose (Fe)
  • Thromboembolisme pulmonaire ; dirofilariose, CIVD, trauma, angiostrongylose, maladie rénale, septicémie, pancréatite, hyperadrénocorticisme
  • Maladie pulmonaire chronique/sévère et hypertension pulmonaire
72
Q

Quelles anomalies peuvent augmenter la taille des veines pulmonaires seulement?

A
  • Cardiaque; hypervolémie associé à insuffisance mitrale ou PDA, cardiomyopathie dilatée/hypertrophique/restrictive
  • Dysfonction non cardiaque; obstruction a/n OG par une masse à la base du coeur ou thrombose
73
Q

Quelles anomalies peuvent diminuer la taille des artères et veines pulmonaires?

A
  • Shunt D-G ; tétralogie de Fallot, CIV avec sténose pulmonaire
  • Sténose pulmonaire sévère
  • Hypovolémie et choc
74
Q

Quelles sont les causes d’atélectasie?

A
  • Épanchement pleural
  • Pneumothorax
  • Décubitus prolongé
75
Q

Lors d’atélectasie, l’opacité est-elle augmentée ou diminuée?

A

Augmentée

76
Q

Décrire le patron bronchique et donnez des diagnostics différentiels correspondant avec ce patron pulmonaire.

A

Patron bronchique =

  • Épaississement des parois bronchiques
  • Beignets!!!
  • Lignes parallèles!!!
  • Contour +/- net

DDx:

  • Minéralisation des bronches
  • Bronchite allergique ou infectieuse
  • Asthme félin ou équin
  • Aussi; oedème péribronchique et infiltration tumorale
77
Q

Décrire les lésions asossicées à l’asthme allergique félin.

A
  • Patron bronchique diffus +/- bien défini
  • Rétention d’air +/- emphysème
  • +/- bronchopneumonie
  • Atélectasie lobaise (LMD)
  • Nodules (correspondant à des bronchioles contenant du mucus)
78
Q

Décrire le patron interstitiel et donnez des diagnostics différentiels correspondant avec ce patron pulmonaire.

A

Patron interstitiel =

  • infiltration interstitielle par du liquide et/ou des cellules
  • Augmentation d’opacité pulmonaire
  • Contour des vaisseaux flous MAIS encore visibles

DDx:

1) Non-structuré;
- Fibrose gériatrique
- Oedème
- Pneumonie
- Hémorragie

2) Structuré;
- Métastases
- Néoplasme primaire
- Hémorragie (Leptospirose)
- Granulomes

79
Q

Qu’est-ce qui pourrait causer une augmentation d’opacité et mimer un patron interstitiel?

A
  • sous-exposition et/ou sous-développement
  • animal obèse
  • En expiration
  • Épanchement pleural
  • Masse sous-cutané extensive tel un lipome
80
Q

Nommez les types de tumeurs pulmonaires.

A
  • Tumeurs épithéliales surtout (adénome, carcinome, adénocarcinome)
  • Sarcomes histiocytaires
  • Lymphome
81
Q

À quoi ressemble des métastases pulmonaires à la radio?

A
  • Nodules généralement bien définis, visibles lorsque plus de 3 mm.
82
Q

On appelle patron ______ lorsqu’il y a multiples petits nodules.

A

Miliaire

83
Q

Donnez des diagnostics différentiels aux métastases pulmonaires.

A
  • Images construites
  • Vaisseaux en coupe
  • Ostéomes pulmonaires (pneumolithes, métaplasie)
  • Structures superposées
  • Nodules bénins (granulome, abcès, hématome)
84
Q

Décrire le patron alévolaire et donnez des diagnostics différentiels correspondant avec ce patron pulmonaire.

A

Patron alvéolaire =

  • Alvéoles remplies par du liquide et/ou des cellules ou collapsées
  • Augmentation d’opacité
  • Vaisseaux invisibles!!!!
  • +/- bronchogrammes
  • +/- signe lobaire

Ddx:

  • Pneumonie/bronchopneumonie
  • Oedème
  • Aspiration liquide
  • Atélectasie
  • Néoplasie
  • Hémorragie
  • Torsion lobaire
85
Q

Vrai ou faux: La bronchopneumonie est souvent par aspiration lors de méga-oesophage.

A

VRAI

86
Q

Lors de bronchopneumonie, on peut observer des bronchogrammes et un patron bronchique. L’opacification a une distribution ventrale et souvent les lobes ______ sont impliqués.

A

crâniaux et moyen droit

87
Q

Nommez 3 causes d’hémorragie/contusion pulmonaire.

A
  • Trauma
  • Coagulopathie (rodenticide)
  • Dommage vasculaire par Leptospirose
88
Q

Vrai ou faux: Un hémorragie pulmonaire va avoir des signes radiographiques progressifs sur 4-10 heures qui se résorberont par eux-même après 2-3 semaines.

A

FAUX: résolution en 3-10 jours

89
Q

Décrire les lésions radiographiques associées à de l’oedème cardiogénique chez le chien.

A
  • Opacification péri-hilaire
  • Généralement symétrique
  • Perte de visibilité des vaisseaux et coeur
  • +/- patches
90
Q

Décrire les lésions radiographiques associées à de l’oedème cardiogénique chez le chat.

A
  • Opacification hétérogène, souvent en patches autour des grosses veines pulmonaires
  • +/- épanchement pleural
91
Q

Énumérez des causes d’oedème non-cardiogéniques.

A
  • Augmentation de perméabilité des capillaires
  • Oedème neurologique après convulsions ou choc électrique
  • Réaction allergique
  • Toxines inhalées ou en circulation
  • Pancréatite, péritonite
  • Obstruction des voies respiratoires supérieures
92
Q

Décrire la présentation classique de l’oedème non-cardiogénique.

A
  • Patron alvéolaire caudodorsal symétrique
  • Veines pulmonaires normales ou petits (si visibles)
  • Suivi radiographique nécessaire car très dynamique

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