Radiologie Flashcards
Les rayons X : quel type de radiation est-ce
Électromagnétique
Qu’est ce qui différentient les rayons X de la lumière visible ou des rayons gamma ?
Longueur d’onde
Laquelle est la plus dangereuse : une longueur d’ondes courte ou longue ?
Courte
Cathode vs anode pas dans quelle direction les électrons voyagent-ils ?
Cathode - Vers anode +
Si un rayon X traverse le patient et se rend sur l’image, il y aura un point ____ sur l’image à cet endroit .
Si un rayon X traverse le patient et se rend sur l’image, il y aura un point noir sur l’image à cet endroit .
Si un rayon X est absorbé par le patient et donc, ne se rend pas sur l’image, il y aura un point ___ sur l’image à cet endroit .
Si un rayon X est absorbé par le patient et donc, ne se rend pas sur l’image, il y aura un point blanc sur l’image à cet endroit .
Quel est le facteur radiographique responsable de la quantité de rayons X produits par l’appareil ?
Milliampères = facteur mA
Quel facteur radiographique est le résultat de la différence de charge entre la cathode et anode donc, de l’accélération des électrons donc, de la puissance des rayon X produit ?
Kilovoltage = Kv
Quels sont les trois éléments qui déterminent si les rayons X traversent une structure ou pas ?
Épaisseur
Densité
Nombre atomique
Quel est le principal facteur responsable de la noirceur de l’image radiographique ?
Les mAs = (mA X temps)
Quel est le principal facteur responsable du contraste radiographique ?
Kilovoltage (Kv)
Le miliampérage est souvent combiné au _ ?
Temps
Placez les tissus suivant en ordre croissant de densité radiographique (du - dense au plis dense) :
Air, tissus mou, os, gras ,liquide
Air gras tissu mou et liquide os
En quoi le mouvement peut-il affecter la qualité de l’image radio ?
Netteté et qualité de l’image
Qu’est ce qui cause la distorsion de l’image ?
Patient et capteur non parallèle
Qu’est ce qui cause la magnification de l’image
Patient éloigné du capteur
Qu’est ce que la radiation secondaire ?
Ce sont des rayons X dérivés de leur trajectoire initiale lorsqu’ils frappent des particules d’air, patient et objet (table)
+ les Kv sont élevé + il y aura de radiation secondaire produite
Quels sont les deux désavantages (2 impacts) de la radiation secondaire ?
Affecte netteté de l’image
Risque pour la santé
QUe peut-on faire (2 choses) pour diminuer l’effet négatif de la radiation secondaire sur l’image
Collimateur
Grille anti diffusance
À quoi sert la grille anti-diffusante ?
À pour but de neutraliser la radiation secondaire en empêchant les rayons déviés de se rendre sur l’image
À quel moment doit-on utiliser une grille anti-diffusante ?
Si la structure à une épaisseur de 10 cm et +
Vrai ou faux : un abdomen de chien obèse est difficile à interpréter en radiographie ?
Faux ,
Gras sépare organes abdominaux et permet de les distinguer entre eux
Quelles cellules sont le plus sensibles à la radiation ?
Cellule en division rapide, cellule en croissance, néoplasique , gonades, cellules actives métaboliquements sont + fragiles
Quels tissus sont les plus sensibles à la radiation ?
Cristallin
Œsophage
Expliquer ce qu’est un effet déterministe ?
- la dose à laquelle il se produisent est connue
- 1 seule exposition à une forte dose
- à un certain degré d’exposition , certain que l’effet va se produire
- effets surviennent rapidement
- gravité des symptômes est proportionnelle à la dose reçue
Expliquer ce qu’est un effet stochastique ?
- n’apparaissent pas de façon systémique
- effets apparaissent longtemps après exposition
- pas de dose seuil connue à laquelle ces effets surviennent
- gravité effets secondaires n’est pas proportionnelle à la dose
- probabilité développer effets secondaires augment avec degré d’exposition
Lors de la prise d’une radiographie, les radiations qui peuvent vous atteindre proviennent de quelles sources ?
Exposition faisceau primaire
Exposition radiations secondaires
À quoi sert le dosimètre ?
Mesure de l’exposition
Ou doit-on mettre le dosimètre ?
Sous le tablier de plomb
Dans l’article « la radioprotectionl’affaire de tous» quelles sont les 6 grands principes pour minimiser les risques associés aux rayons X ?
- limiter accès salle de radio
- contention mécanique ou sédation
- vêtements protection
- collimateur et filtration
- toujours utiliser le temps d’exposition le + court et réduire reprises inutiles
- distance
On dispose toujours une radiographie latérale en orientant la tête vers la ____ et la colonne vertébrale vers le ____ ?
On dispose toujours une radiographie latérale en orientant la tête vers la gauche et la colonne vertébrale vers le bas ?
EN numérique: une partie. D’image sous-exposé apparaîtra comment à l’écran ?
L’image sera bruyante et granulaire
Quelles peuvent être la cause d’une sous-exposition ?
- mAs / Kv trop bas
- distance source-image trop grande
- animal très obèse
- mesure inappropriée de l’animal (sous-estimer épaisseur)
- utilisation inadéquate de la charte radiographique
- utilisation grille anti-diffusante sans ajustement des facteurs
- capteurs placé sous la table au lieux de sur la table
En numérique : une partie d’image sur-exposée apparaîtra comment à l’écran ?
Image sérum brulée : c’est-à-dire portions minces de l’animal apparaîtront complètement noire sur la table
Quelles peuvent être les causes d’une sur-exposition ?
- mAs / Kv trop haut
- distance source-image trop courte
- animal très mince
- mesure inappropriée de l’animal (sur-estimer épaisseur)
- utilisation inadéquate de la charte radiographique
- oublie grille anti-diffusante
- capteurs placé sur la table au lieux de sous la table
Ou doit se faire la mesure de la région anatomique à radiographier afin d’ajuster les paramètres radiographiques, si cette région est grande ( comme thorax/abdomen) ?
La zone la + épaisse
Ou doit se faire la mesure de la région anatomique à radiographier afin d’ajuster les paramètres radiographiques, si cette région est petite (comme le coude) ?
Au point de centrage
Quelles infos doivent absolument figurer de façon permanente sur une radio ?
Nom clinique ou vet Identification client Identification patient + # dossier Date de prise du cliché D ou G du patient + structure radiographier
Il faut toujours choisir le plus haut mA dans notre combinaison de mAs, afin de limiter au max le temps d’exposition. Pourquoi cela est-il si important en med vet ?
Temps exposition diminuer
Artéfacts liés aux mouvement de l’animal (respiration, tremblement, etc ) seront diminuer
COmbine de temps devons-nous conserver les radio d’un patient en clinique ?
5 ans
À quoi devez-vous faire très attention lors administration du baryum per os ?
Fausse déglutition et perforations aux système digestif
Quel est l’interêt de prendre des radio standards avant de commencer examen avec milieu de contraste
Pour avoir un point de comparaison , voir a quoi ça ressemble avant
Lorsque vient le temps de prendre les radios après administration du baryum :
Chez chien , on prend des radios aux temps X-x-x-x- minutes et ensuite aux X
Chez chat , on prend des radios aux temps X-x-x-x- minutes et ensuite aux X
Chien : 0-15-30-60 et ensuite aux heures
Chat: 0-15-30-60 et ensuite aux 30 minutes
Quand devrait-on arrêter de prendre des clichés Suite a radio baryum ?
Jusqu’à ce que l’estomac soit vide et que le milieu soit dans le côlon
Pourquoi ajoute-on souvent une vue ventrodorsale oblique de la vessie, particulièrement chez le chien mâle ?
A cause os pelvien
Voir si hématurie, calculs, tumeurs
Pourriez-vous décrire, en une/deux phrase , comment fonctionne un scan ?
Le scan prend des images en plusieurs tranches et reconstruit l’ensemble à la fin
Une multitude de détecteur trouve autour du patient pour prendre des images de tous les angles
Thorax complet = 80-100 radios
Quels sont les avantages du scan ?
Pas de superposition structure
Visualisation de petites anomalies ( tranches minces)
Bonne différentiation tissus mous et liquides
Quels sont les désavantages du scan
Bcp radiation +++
Plusieurs images a étudier
Ax général requise
Coûts =400$ + Ax
Pourriez-vous décrire en une/deux phrases comment fonctionne l’IRM ?
Protons H2 (eau du patient) sont soumis a une aimant qui provoque un champ magnétique différent et fait bouger les protons dans des directions différentes.
On envoie des radioélectriques qui eux-aussi provoque une différente orientation protons H2
Une fois qu’on arrête cela , protons libère de l’É et c’est comme ça qu’on obtient une image
Quels sont les avantage de l’IRM ?
Pas de radiation et pas d’effets secondaire
Les tranches peuvent être fait dans tous les plans (transverse, dorsale,sagittale)
Quels sont les désavantages de l’IRM ?
Ax générale requise
Appareil bruyant
Élément métallique sur patient = défaut image
Coût = 700-800 $ + Ax
Quels sont les avantages de l’échographie ?
Complémentaire a. La radio
Image en 3 dimension et en temps réel
On visualise l’intérieur des organes (reins,cœur..)= morphologie
Technique non invasive, aucune douleur associé
Excellent pour distinguer les tissus mous des liquides
Possibilité procédures echoguidés
Quels sont les désavantages de l’écho ?
Gras nuisible Plus dispendieux que la radio Demande expertise pour interprétation Ne permet pas d’évaluer structures gazeuses ou minéralisé Visualisation a petite surface a la fois
Vrai ou faux : le gras améliore l’image échographique ?
Faux
Vrai ou faux : il est facile de distinguer le liquide des tissus mous , en écho ?
Vrai
Quelle est la préparation du patient requise pour une écho ?
-La zone d’intérêt doit être rasé de très près
-Pour écho abdominale, on rase surface ventrale de l’abdomen
-Pour écho cardiaque , on rase le 1/3 ventral du thorax entre la 4-7eme espace intercostaux
-il faut appliquer un gel ultrason
-bien nettoyer et enlever gel si on fait une radio car peut paraître
pour Dépose patient sur pet positionner en décubitus dorsal pour abdomen
-Debout ou latéral pour cardiaque (si latérale = table avec fenêtre pour accès au cœur)