RADIO QUARTA PARTE 211-280 Flashcards

1
Q

Sospetto linfonodo

A

grandezza, assenza ilo, estesa vascolarizzazione periferica.

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Q

Qual è la metodica d’imaging più utilizzata nella stadiazione morfologica dei linfomi?

A

TC total body

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3
Q

Quale tra le seguenti è la sede di più comune riscontro di linfoma non Hodgkin?

A

Torace

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4
Q

La somministrazione endovenosa del mdc in TC nella valutazione dei linfomi è utile a

A

Distinguere il tessuto patologico dalle strutture vascolari e identificare lesioni degli organi parenchimatosi

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5
Q

Nella stadiazione dei linfomi, la RM è superiore alla TC nella valutazione di

A

Infiltrazione del SNC, midollo spinale, milza e midollo osseo

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6
Q

In quale localizzazione dei linfomi la RM è superiore all TC?

A

Splenica

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7
Q

Cosa si intende per il bulky mediastinico?

A

Voluminosa massa linfomatosa nel mediastino anteriore, le cui dimensioni superano 1/3 del diametro trasverso del torace

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8
Q

Cosa si intende per bulky nei linfomi mediastinici?

A

Una tumefazione mediastinica con asse >10cm

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9
Q

Qual è l’esame diagnostico più corretto da eseguire in un paziente con linfoma e dolore addominale che presenti all’esame radiografico dell’addome una distensione delle anse intestinali e multipli livelli idroaerei nel contesto?

A

TC dell’addome con mdc

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10
Q

Qual è la modalità di DpI per definire se una tumefazione linfonodale residua dopo il trattamento di un linfoma è malattia residua o fibrosi post-trattamento?

A

RM con mdc e sequenze pesate in diffusione

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11
Q

Come si manifestano i linfomi intestinali all’esame TC?

A

Tutte le precedenti (masse addominali; ispessimento delle pareti del viscere coinvolto; coinvolgimento dei mesi; segni di occlusione intestinale).

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12
Q

Quale di questi traccianti è utilizzato per la linfoscintigrafia?

A

Nanocolloidi

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13
Q

Possibili conseguenze della rottura della milza

A

Tutte le precedenti (frattura; edema sottocapsulare; sottoperitoneo)

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14
Q

In un linfoma intestinale usi la TC

A

Per studiare, in tutti i linfomi, il coinvolgimento sistemico e l’estensione.

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15
Q

Il linfoma di Hodgkin più frequente

A

scleronodulare

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16
Q

Quali strutture nell’irradiazione dei tumori maligni del testa-collo devono essere considerati organi a rischio?

A

Midollo spinale

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17
Q

Nel linfoma di Hodgkin l’istotipo più favorevole è

A

A prevalenza linfocitaria

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18
Q

Nel linfoma di Hodgkin l’istotipo più sfavorevole è

A

A deplezione linfocitaria

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19
Q

Nei pazienti affetti da LH avviati a radioterapia il volume di irradiazione è rappresentato da

A

Involved lymphonodes field.

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20
Q

Nei pazienti con linfoma di Hodgkin, stadio IIA favorevole, la terapia standard è rappresentata da

A

Chemioterapia e successiva radioterapia

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21
Q

La radioterapia neoadiuvante

A

Viene eseguita prima della chirurgia, quando indicato

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22
Q

La radioterapia neoadiuvante

A

Sia b che c sono vere (riduce in modo significativo le recidive locali; è fondamentale nella preservazione d’organo).

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23
Q

Quando la radioterapia viene eseguita successivamente all’intervento chirurgico

A

Si parla di radioterapia adiuvante.

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24
Q

Al fine di somministrare dosi elevate di radioterapia mantenendo accettabile la tossicità agli organi critici, quale tecnica radioterapica viene preferita?

A

Radioterapia a intensità modulata con riallineamento del paziente con TC on board (CBCT).

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25
Q

Gli effetti collaterali tardivi della radioterapia

A

Sono in genere progressivi.

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26
Q

I tumori che metastatizzano più frequentemente a livello cerebrale sono

A

Polmone e mammella

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27
Q

La dose totale dei trattamenti radioterapici

A

È determinata dalla finalità del trattamento stesso

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28
Q

Le scale RTOG sono generalmente usate in radioterapia

A

Per valutare la tossicità dei trattamenti radioterapici.

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29
Q

Si definisce oligometastatico il paziente che

A

Presenti fino a 5 metastasi

30
Q

La durata totale di un trattamento radioterapico

A

È un parametro calcolato sulla base della dose totale e del frazionamento giornaliero.

31
Q

La IMRT (tecnica dell’intensità modulata) è caratterizzata da

A

Un inverse planning

32
Q

Il gating respiratorio nel trattamento delle neoplasie polmonari

A

Consente di erogare le dosi di radiazioni solo in determinate fasi del ciclo respiratorio.

33
Q

Il boost di radioterapia sulla mammella è utile per

A

Aumentare la dose sul letto tumorale

34
Q

Quali sono gli indicatori di attività del trattamento?

A

Tutte le precedenti (remissione completa e remissione parziale; stabilizzazione di malattia; progressione di malattia).

35
Q

La radioterapia palliativa

A

È utile nel dolore da metastasi ossea

36
Q

Le metastasi non funzionanti da tumore anaplastico della tiroide possono essere trattate con

A

Chemioterapia e radioterapia a fasci esterni

37
Q

Per finalità eradicante si intende

A

La possibilità di guarire il paziente

38
Q

Quale parametro caratterizza la radioterapia 4D?

A

L’importanza del fattore temporale nelle modificazioni anatomiche in corso di trattamento.

39
Q

L’ormonoterapia in corso di radioterapia per i tumori prostatici

A

È fondamentale per migliorare gli outcome clinici.

40
Q

La radioterapia adiuvante

A

Riduce in modo significativo le recidive locali.

41
Q

Cosa si intende per gating respiratorio?

A

Una tecnica radioterapica che tiene conto delle fasi del ciclo respiratorio.

42
Q

Il meccanismo d’azione della radioterapia prevede

A

Sia effetti diretti che effetti indiretti

43
Q

I radiosensibilizzanti possono essere impiegati per

A

Aumentare la risposta alle radiazioni ionizzanti

44
Q

Dosi elevate di radioterapia erogate in una singola seduta implicano

A

Sia b che c sono valide (un danno al DNA delle cellule tumorali; un danno al microcircolo dello stroma tumorale).

45
Q

Ai fini terapeutici, l’ipossia tumorale

A

Assume un ruolo importante nel determinare la risposta alla radioterapia.

46
Q

L’ipossia tumorale non può essere ridotta mediante

A

Incremento della dose di radioterapia

47
Q

Le energie comunemente impiegate in radioterapia sono nell’ambito dei

A

Megavolt

48
Q

Nei tumori primitivi dell’osso

A

(Si ricorre alla radioterapia principalmente con finalità palliativa.) In un altro set di risposte, quella esatta è “La radioterapia riveste un ruolo terapeutico in situazioni particolari (sede anatomica)”.

49
Q

I tumori dei tessuti molli

A

Sono più frequenti negli arti inferiori

50
Q

L’acquisizione di immagini mediante Cone Beam CT (ovvero CBCT)

A

Sia a che b sono vere (permette di ridurre l’incertezza legata al set-up del paziente; permette di ridurre l’incertezza legata al movimento degli organi interni).

51
Q

Il gating respiratorio trova indicazione

A

Sia nelle neoplasie polmonari che mammarie sinistre

52
Q

Quali livelli linfonodali sono da comprendere nell’irradiazione sovraomoioidea di un carcinoma squamoso della base della lingua?

A

Livelli Ib, II, III e Va.

53
Q

Quale tecnica radioterapica dovrebbe essere utilizzata nella radioterapia a fasci esterni del distretto cervico-facciale?

A

IMRT

54
Q

La contornazione nella radioterapia dei tumori della mammella è necessaria per

A

Ridurre la dose agli organi a rischio.

55
Q

La radioterapia tangenziale della mammella quando viene effettuata?

A

DOPO l’intervento chirurgico

56
Q

La complicanza da metastasi ossea è

A

Dolore

57
Q

La radioterapia antalgica prevede un frazionamento

A

Sia b che c (ipofrazionato; singola frazione)

58
Q

Il DVH (o istogramma dose-volume) è

A

Un importante mezzo di valutazione della distribuzione della dose.

59
Q

Caratteristica dell’IMRT è

A

Garantire un risparmio degli organi a rischio

60
Q

Effetto “abscopal” in radioterapia oncologica è

A

Un effetto terapeutico mediato dal sistema immunitario.

61
Q

I collimatori multilamellari

A

Consentono di irradiare il volume target risparmiando al massimo gli organi sani.

62
Q

La singola frazione di radioterapia nel trattamento antalgico a livello osseo in termini di efficacia è

A

Superiore ai trattamenti con frazioni multiple

63
Q

Ruolo della radioterapia nei tumori maligni della tiroide

A

È utilizzata con la tecnica della brachiterapia interstiziale.

64
Q

La posizione del paziente nel corso di un trattamento radioterapico

A

Deve rimanere invariata per tutto il corso della terapia.

65
Q

Nelle moderne tecniche radioterapiche

A

Il ruolo dell’imaging tradizionale è sempre più marginale.

66
Q

Stereotassi

A

Piccoli volumi, alte dosi.

67
Q

La radioterapia stereotassica (SBRT) sul polmone

A

Richiede apparecchiature di ultima generazione

68
Q

Per set-up di un paziente in corso di trattamento si intende

A

La posizione assunta dal paziente nel corso del trattamento.

69
Q

La radioterapia stereotassica per le metastasi cerebrali si fa

A

Solo se le metastasi sono <3 e di piccole dimensioni.

70
Q

Col passare degli anni le dosi in radioterapia sono

A

Aumentate

71
Q

Il dottore/dottoressa più bellissimo/a che ci sia

A

Tu