Rachis lombaire, 1.3 Flashcards
À la palpation, ou risquons nous de trouver des cordons musculaires lors d’irritation facettaire?
Muscles paravertébraux
Jusqu’ou peut aller la douleur lors de l’irritation facettaire?
Des basses lombaires à la région fessière jusqu’au mollet
Vrai ou faux : Lors d’irritation facettaire, le patron est dermatomal?
Faux
Nomme deux manières de caractériser l’irritation facettaire?
- Douleur lombaire aiguë devenant une douleur profonde lancinante
- Souvent mal définie et diffuse
Nomme 2 symptômes associés de l’irritation facettaire?
- Lourdeur et fatigabilité du bas du dos et jambe ipsilatérale
- Engourdissement du mollet
Nomme des facteurs précipitants de l’irritation facettaire
- chute
- se retenir d’ne chute
- soulever une charge
- torsion latérale soudaine avec l’extrémité fixe
Nomme deux positions soulageantes lors de syndrome/irritation facettaire?
- Position droite assise
- Position allongée foetale avec un oreiller entre les jambes.
Vrai ou faux : un syndrome ligamentaire est toute affection survenue à la suite d’un traumatisme et ne s’accompagnant pas d’un déficit neurologique?
Vrai
Nous dirons que le syndrome ligamentaire est chronique lorsque ?
-Le syndrome ligamentaire survient à la suite de micro traumatismes répétés.
Vrai ou faux : dans un syndrome ligamentaire, la douleur est mal définie et diffuse?
Faux, elle est bien localisée à un niveau précis et identifiable
Vrai ou faux : lors d’un syndrome ligamentaire, une limitation du mouvement est présente?
Oui MAIS
Sensation de gêne à la mobilisation du rachis lombaire, surtout en extension, plutôt qu’une réelle limitation du mouvement.
Nomme une caractéristique qui différencie le syndrome ligamentaire de l’irritation facettaire?
- Diminution de la mobilité lombaire sans limitation asymétrique de mouvement
- Aucun spasme de la musculature vertébrale
- Aucune scoliose antalgique
Nomme les 3 ligaments possiblement affectés dans un syndrome ligamentaire ?
Épineux
Iliolombaires
Sacro-iliaques
Mis à part les ligaments épineux, sacro-iliaque et ilio-lombaire, quel autre ligament peut être atteint?
Ligament longitudinal postérieur lors de la protrusion ou d’extrusion du matériel discal
Quand est-ce que sera augmenté la douleur dans un syndrome ligamentaire?
Par le mouvement ou la position extrême prolongée!
Explique en tes mots la différence entre le vieillissement du disque et la dégénérescence discale?
Le vieillissement est universel et progressif, peut se voir dès l’âge de 20 ans. Par contre, la dégénérescence discale implique des changements structuraux de l’anneau fibreux et des plaques vertébrales qui ne sont pas inévitables dans le processus de vieillissement du disque.
Vrai ou faux : lors de vieillissement du disque, à la discographie, nous pourrons voir une diminution de la hauteur discale ?
Faux : pas de diminution de la hauteur discale visible à la discographie
Lors de la dégénérescence discale, que se passe-t-il pour le noyau?
- Perd son homogénéité et sa turgescence
- Diminution de son contenu hydrique et donc de sa capacité d’imbibition
- Désintégration du gel mucoprotéinique
Lors de la dégénerescence discale, que se passe-t-il pour l’anneau fibreux?
Tend à se désorganiser
Pourquoi est-ce que la dégénérescence discale n’est pas toujours symptomatique?
La dégénérescence elle-même ne cause pas la douleur SI les segments mobiles intervertébraux peuvent supporter la surcharge mécanique imposée.
La spondylolyse est à 95% du temps à quel niveau?
95% du temps à L5
Quels sont les types 2 et types 3 des spondylolysthèse?
2=isthmique
3=dégénérative
Quel est le type 1 de spondylolysthèse?
1= congénital
Nomme 3 symptômes qiu peuvent survenir des les crises de lysthésis ? (type 1, congénital)
Douleurs lombaires sévères Spasme des ischiojambiers Compromis neurologique possible
La spondylolysthèse type 2 est plus fréquente chez l’homme ou chez la femme?
2 à 3 fois plus fréquent chez l’homme
Quelle est la cause mécanique la plus commune du spondylolysthèse type 2?
activité répétitive cyclique (flexion
extension) ou positionnement répétitif à
long terme en lordose lombaire.
La spondylolysthèse type 3 est plus fréquente chez l’homme ou chez la femme?
5x plus chez la femme
Nomme les 4 F qui prédispose à avoir un spomndylolysthèse type 3?
Female
Fat
Forty
Four (L4)