Rachis cervical Flashcards

1
Q

C’est quoi les causes de traumas (3) et %?

A

50% AVM, 25% chutes, 10% sports

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2
Q

Majorité pt trauma sont dans quel range d’age?

A

80% entre 18-25 ans

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3
Q

V/F 10 % des patients conscients post-AVM ont une fracture cervicale

A

F , INCONSCIENT!

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4
Q

Pourquoi pertinents de faire CT post trauma?

A

4-30% des fractures non détectables en Rx simple

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5
Q

V/F dans une condition chronique, On veut toujours faire une radio pour évité de manquer une atteinte grave?

A

F, évaluation clinique++++

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6
Q

Quel est la sensibilité du C-spine rule

A

99.4%

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7
Q

Dans C-spine rule, quels sont les facteurs de hauts risques obligeant une Rx (3)?

A

plus ou égale à 65 ans
mécanisme à risque
Paresthésie extrémités

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8
Q

Dans C-spine rule, s’il n’ y a pas de facteurs de haut risque, on fait quoi?

A

Évaluation mobilité!

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9
Q

Dans C-spine rule, quel est le critère pour l’évaluation de la mobilité?

A

45 Degrés D & G ACTIVEMENT

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10
Q

Dans C-spine rule, Quels sont les mécanisme à risque (6)?

A
Chute de plus de 90 cm (5 marches)
Choc axial (plongeon)
AVM plus de 100 km/h
AVM +tonneau
AVM + ejection véhicule
AVM incluant véhicule de loisir (VTT et cie) ou vélo
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11
Q

Dans la C-spine rule, quels sont les facteurs de risque bas (pour faire éval mobilité) (5)?

A
Simple collision
Position assise aux urgences
Consultation d'eux-même aux urgences
Dlr Cx retardée
Pas dlr Cx à la palpation post.
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12
Q

Pour les NEXUS criteria, quels sont les signes qui doivent être absent pour évité de faire radio Cx (5)?

A
On ne doit pas avoir: 
Dlr centrale
Signe intoxication
État de conscience altéré (en bas de 15)
Déficit neuro
Autre dlr qui distrait de la dlr Cx (signe trauma haute energie)
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13
Q

La fracture qui survient en plongeant est à quel niveaux?

A

C1 (5% de toutes le Fx Cx)

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14
Q

V/F 20% de tout les Fx Cx arrivent à la base de l’odontoïde?

A

F 10%

**variante normale chez enfant!

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15
Q

Fracture de Hangman à quel niveau? Associé à quoi?

A

C2

associé à sublux C2 suur C3

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16
Q

Pourquoi la subluxation C1-C2 est moins fatal lors de trauma?

A

Fracture donne de l’espace

**danger associé avec arthrite rhumatoide car atteint lig. transverse!

17
Q

V/F la projection AP cervicale permet de BIEN visualisé C1 à C7?

A

F, 5 vertèbres inf. !

18
Q

V/F dans la vue AP cx, la trachée est visible puisqu’elle est visualisé en blanc?

A

F en noir!

19
Q

Quel est la projection la plus importante après un trauma?

A

LAT cx

20
Q

La projection LAT doit aller jusqu’à quel segment?

A

C7-T1

21
Q

Quels sont les 3 lignes lors de projection LAT?

A

Partie antérieure des corps
Partie postérieure des corps
Partie spino-laminaire

22
Q

Dans la partie post, des corps, à partir de quel distance entre 2 corps, il y a une instabilité?

A

plus de 3.5 mm

**si on regarde l’angle, plus de 11 degrés

23
Q

La moelle épinière passe entre quels lignes en projection LAT?

A

Partie post corps et Partie spino-laminaire

24
Q

La ligne spino-laminaire suit quoi (environ)?

A

Facettes

25
Q

V/F plus de femme on l’os fabella dans lig. nuchal?

A

F Homme 3:1 (7.5 % pop.)

26
Q

ADI veut dire quoi?

A

Atlanto-dental interval

27
Q

Quel est la norme pour l’ADI d’un adulte?

Enfant?

A

adulte =3mm

Enfant 5 mm

28
Q

Norme pour interval base crane (basion) et ligne axial postérieur de l’odontoïde ?
Norme pour intervalle base crane (basion) et sommet odontoïde ?

A

entre 4-12 mm

12 mm

29
Q

Norme oedème des tissus mous en C1-C2?
C6-C7?
mesure ne devrait jamais excéder quoi?

A

C1-C2= 5-6 mm
C6-C7= 15-20mm
mesure ne devrait jamais être égale ou excéder largeur corps vert de C4

30
Q

V/F il est impossible qu’un processus néoplasique cause un oedème des tissus mous en Cx à cause de son processus métabolique sournois?

A

F

causes possible Néoplasie, hémorragie, abcès, kyste

31
Q

V/F il est utile d’utiliser des vues lat en FLex/Ext pour identifier des subluxation ou des diminutions de mobilités?

A

V

32
Q

V/F la projection AP bouche ouverte n’est pas utile en post traumatique à cause de l’effet mach quel contient?

A

F utile en post trauma AVM/AR

33
Q

V/F à partir de 4 ans les massifs de C2 doivent dépasser les massifs de C1

A

V

reformulation= les massifs de C1 ne doivent pas dépasser C2 (sauf jusqu’à 4 ans)

34
Q

V/F dans la vue AP bouche ouverte, il est impossible de voir l’apophyse épineuse de C2 puisqu’elle est derrière trop de structure.

A

F

35
Q

Avec la projection AP bouche ouverte, quel est la difficulté associé à l’identification d’une fracture de l’odontoïde? Quoi faire?

A
Effet Mach (illusions optique)
Suivre contours pour irrégularité ou déplacement
36
Q

Quel est l’option lorsqu’il est impossible de visualisé C7-T1 avec radio LAT standard?
Cause qui empêcherai de voir C7-T1?

A

Swimmer’s view

trauma =spasme qui trap. sup. qui éleve épaule

37
Q

V/F la projection oblique est à 60 degré de la projection lat?

A

F 45 degrés

38
Q

V/F la vue oblique Cervicale est la meilleur facon de visualiser les trous de conjugaison?

A

V

39
Q

C’est quoi une spondylose?

A

lié à l’age comme arthrose mais du cou