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Estudos R3 > R3 > Flashcards

R3 Flashcards

1
Q

Quais principais neoplasias causadoras de linfadenopatia inguinal?

A

Linfoma, melanoma de mmii, neo ginecológica

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2
Q

Qual a definição de linfadenopatia generalizada?

A

3 cadeias não contíguas

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3
Q

O que significam linfadenopatias intraabdominais e intratorácicas?

A

Abdome: geralmente maligno

Tórax: pode ser inocente

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4
Q

Quais características devo observar nas linfadenopatias?

A

Localização, tempo, tamanho, consistência, mobilidade, dor, fistulização

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5
Q

O que é a linfadenopatia generalizada persistente?

A

Adenopatia não supurativa que acomete HIV+ pouco após a infecção. Predomínio em cabeça, pescoço, axilas.

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6
Q

Qual anticonvulsivante pode causar linfadenopatia?

A

Fenitoína

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7
Q

Quais as 5 características que requerem biópsia da linfadenopatia?

A 
> 2cm
Supraclavicular ou escalenico
> 4 a 6 semanas
Crescimento progressivo
Aderência planos profundos
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8
Q

Quais são os sintomas B?

A

Febre > 38
Sudorese noturna
Perda > 10% do peso em 6 meses

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9
Q

Como é feito o estadiamento de Ann Arbor?

A

1: uma cadeia;
2: 2 cadeias do mesmo lado do diafragma;
3: cadeias dos dois lados do diafragma;
4: acometimento extranodal

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10
Q

Qual tipo celular mais comumente envolvido no LNH?

A

Linfócitos B

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11
Q

Quais microrganismos associados a LNH?

A 
H pylori
HTLV
Ebv
HIV
Hcv
Campylobacter jejuni
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12
Q

Qual local de acometimento extranodal mais comum do LNH?

A

TGI (estômago) e MO

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13
Q

Quais os 2 LNH mais comuns (30% e 20%)

A

Linfoma difuso de grandes células B;

Linfoma folicular de células B

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14
Q

Quais os linfomas mais comuns na SIDA?

A

B imunoblastico; primário do SNC; burkitt

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15
Q

Como costuma se apresentar o linfoma na SIDA?

A

Extranodal, principalmente em SNC

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16
Q

Os 3 mais comuns linfomas MALT e sua associação?

A

Gástrico: H pylori.
Tireóide: Hashimoto.
Glândula Salivar: Sjogren

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17
Q

O que é febre de Pel Ebstein?

A

Alternância entre dias de febre alta e dias sem febre. Característico do LH

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18
Q

Quais doenças hematológicas podem cursar com prurido?

A

LH e policitemia Vera

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19
Q

Quais os 2 picos de incidência do LH?

A

Entre 20 e 30 anos e nos idosos

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20
Q

O que define o linfoma de Hodgkin?

A

Presença de Cels de Reed-stenberg

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21
Q

Qual o padrão mais comum de disseminação do LH?

A

Descendente por contigüidade

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22
Q

Como são classificados os LH?

A
  • Clássico: esclerose nodular; celularidade mista; rico em linfócitos; depleção linfocitaria.
  • predomínio linfocitario
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23
Q

Qual os LH mais comuns?

A

Esclerose nodular > celularidade mista

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24
Q

Qual LH de pior Px?

A

Depleção linfocitaria. O mais raro.

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25
Q

Qual LH mais associado ao HIV?

A

Celularidade mista

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26
Q

Qual LH de melhor Px?

A

Rico em linfocitos

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27
Q

Quais os marcadores do LH?

A

CD45 no predomínio linfocitario;

CD 15 e CD30 nos clássicos

28
Q

Quais características pioram o prognóstico no LH?

A 
> 50 anos;
Doença mediastinal importante;
4 ou mais sítios envolvidos;
Sintomas B e VHS > 30;
VHS > 50
29
Q

Como eh o tratamento para o LH?

A

Doença localizada = I e II = QT + RT

Doença disseminada = QT

30
Q

Quais agentes podem causar mononucleose-like?

A 
CMV
Toxoplasma
HIV
Hepatite vírus
Rubéola
31
Q

Quais os achados laboratoriais da mononucleose?

A

Leucocitose discreta
Linfocitose relativa
> 10% de linfócitos atípicos

32
Q

Quais anticorpos específicos para mononucleose?

A

Anti VCA;

Anti EBNA

33
Q

Quais anticorpos não específicos podem ser dosados na mononucleose?

A

Anticorpos heterofilos.

A doença causa uma gamopatia policlonal. Não são específicos.

34
Q

Por quanto tempo os anticorpos específicos para EBV ficam positivos?

A

Para sempre.

Anti VCA e anti EBNA

35
Q

Qual o tratamento para mononucleose?

A

Sintomático.

Formas graves = corticoide

36
Q

Qual a clínica da infecção aguda pelo CMV?

A

Mononucleose like

37
Q

Qual o vírus mais associado a complicações em pctes transplantados?

A

CMV

38
Q

Quais complicações possíveis do CMV no imunocomprometido?

A

Pneumonite; ulceração em TGI; encefalite; retinite

39
Q

Quais as 4 fases do ciclo respiratório na VM?

A

Disparo > fase ins > ciclagem > fase ex

40
Q

O modo VCV da VM ciclagem a que parâmetro?

A

Volume

41
Q

O modo PCV da VM ciclagem a que parâmetro?

A

Tempo

42
Q

No modo VCV da VM quais os parâmetros fixos e variáveis?

A

Fixos: volume, fluxo, FR

Variáveis: pressão, I:E

43
Q

No modo PCV da VM quais os parâmetros fixos e variáveis?

A

Fixo: I:E

Variáveis: fluxo e volume corrente

44
Q

Qual o valor da PEEP fisiológica?

A

3 a 5

45
Q

O que é auto PEEP e como corrigir?

A

Aprisionamento aéreo na expiração.

Corrigir: tratamento da doença de base, ofertando PEEP, reduzindo FR, aumento o tempo expiratório

46
Q

Em quanto tempo pode ocorrer fracasso de extubação?

A

48h após extot

47
Q

Como é feito o diagnóstico da doença de Chagas crônica?

A

Presença de IgG positivo em 2 testes de princípios distintos (imunofluorescência, hemaglutinação, ELISA)

48
Q

Quais exames diagnósticos para doença de chagas aguda?

A

Os que identificam parasitemia (a fresco, gota espessa, strout, creme leucocitário, micro hematócrito)

49
Q

Qual droga para tratamento da doença de chagas?

A

Benznidazol por 60 dias

50
Q

Quais indicações de tratamento da doença de Chagas?

A

Forma aguda, congênita, crônica recente.

Em jovens com forma indeterminada ou SS leves

51
Q

O que caracteriza a forma indeterminada da doença de chagas?

A

Sorologia positiva e ausência de sintomas

52
Q

Qual a definição de neutropenia febril?

A

Neutrófilos < 500 ou < 1000 com tendência a queda + TAX > 38,3 ou > 38 por uma hora

53
Q

Quais as indicações de cobrir MRSA na neutropenia febril?

A

Sítio em pele ou cateter;
Choque;
Uso recente de quinolona

54
Q

Quando considerar antifúngicos na neutropenia febril?

A

Manutenção de febre por > 4-7 dias

55
Q

Há possibilidade de tto ambulatorial da neutropenia febril?

A

Sim. Se MASCC de 21 pontos ou mais. Clavulin + cipro

56
Q

Por quanto tempo devo tratar neutropenia febril?

A

Se foco conhecido = tempo habitual.
Sem foco = quando neutro > 500 e ausência de febre.
Sem foco e neutropenia mantida = 14 dias?

57
Q

Quais medicações podem ser causa de neutropenia?

A 
Penicilinas
Antireoidianos
Carbamazepina
Diuréticos
AINE
58
Q

Na medula óssea qual a relação normal entre série mielóide:eritroide?

A

3:1

59
Q

Quais os achados laboratoriais típicos da LMC?

A

Leucocitose com aumento de neutrófilos e formas jovens, eosinófilos e basófilos.
Plaquetose.
Anemia

60
Q

Quais achados clínicos típicos da LMC?

A

Esplenomegalia, sudorese noturna, perda ponderal, febre

61
Q

Como diferenciar LMC e reação leucemóide?

A

Na reação não há aumento de eosinófilos e basófilos. Não há esplenomegalia, pode haver linfadenopatia. Há aumento da fosfatase alcalina leucocitária.

62
Q

Como é o cálculo da TFG pelo crockoft Gault?

A

(140- idade) X peso
____________________
Creatinina X 72

Se mulher multiplicar o resultado por 0,85

63
Q

Quais as causas de DRC com rim de tamanho normal ou aumentado?

A 
Doença policística
Amiloidose (primária, mieloma)
DM
Esclerodermia
Anemia falciforme
Nefropatia obstrutiva
HIV
64
Q

Quais achados sugerem DRC?

A 
Rins simétricos e de tamanho reduzido;
Perda da diferença cortico medular;
Anemia;
Hiperfosfatemia e hipocalcemia;
PTH elevado;
Sedimento urinário inativo ou proteinúria e cilindros grosseiros
65
Q

Quais os tumores sólidos de risco para SLT?

A

Pulmão oat Cell;
Neuroblastoma;
Cels germinativas

66
Q

Qual padrão de lesão renal característico causado por AINEs (ENO)?

A

DLM (nefrótica) + NIA

Estudos R3 (1 decks)

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