R1 Flashcards

1
Q

¿Cuál es el metabolito más abundante de la morfina?

A

3 glucorónido

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2
Q

¿Cuál es el pKa de la morfina?

A

8

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3
Q

Dosis de inducción de secuencia rápida con rocuronio

A

0.9 - 1.2 mg/kg

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4
Q

¿Cuál es la ciclodextrina diseñada para formar complejos de inclusión y encapsular moléculas de BNM aminoesteroides?

A

Sugammadex

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5
Q

¿Qué dosis (mg/kg) se recomienda de sugammadex cuando el px presenta como mínimo 2 respuestas del tren de 4?

A

2 mg/kg

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6
Q

¿Cómo se puede disminuir la constante de disociación (pKa) de un anestésico local?

A

elevando su pH.

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7
Q

La simpaticolisis que produce la dexmedetomidina es mediada principalmente por:

A

agonismo de receptores alfa 2

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8
Q

¿En qué estructura central actúa la dexmedetomidina?

A

locus ceruleus

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9
Q

¿Cuál es la dosis de dexmedetomidina?

A

0.3-0.7 mck/kg/hr

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10
Q

Agente anestésico de elección para inducción en px pediátricos

A

Sevofluorano

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11
Q

¿De qué depende la presión parcial sanguínea de anestésico?

A
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12
Q

¿Qué es el efecto de 2° gas?

A

la habilidad de un gas para acelerar la tasa de incremento de la presión parcial de otro gas

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13
Q

¿Cuál es el efecto directo de la ketamina en la fibra miocárdica?

A

disminuir la contractilidad

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14
Q

¿A qué familia pertenece el atracurio?

A

bencilisoquinolinas

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15
Q

¿Cuál es el precursor de la dopamina?

A

tirosina

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16
Q

¿Cuáles son los efectos de la dopamina a 1-4mcg/kg/min?

A

vasodilatación renal

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17
Q

¿Cuál es la dosis de dopamina para estimulación beta?

A

5-10 mcg/kg/min

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18
Q

¿Cuál es el efecto de la dopamina a dosis alfa?

A

vasoconstrictor

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19
Q

¿A qué se deben los efectos indirecto de la dopamina?

A

a la liberación de noradrenalina

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20
Q

¿Con qué tipo de receptores está asociada la broncodilatación?

A

beta 2.

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21
Q

MA del salbutamol

A

estimula la adenililciclasa

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22
Q

MA de aminofilina

A

inhibe la fosfodiestereasa tipo 1.

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23
Q

¿Qué tipo de medicamento es el bromuro de ipratropio?

A

anticolinérgico

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24
Q

¿En qué pacientes está contraindicado el propofol?

A

px con choque hemorrágico

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25
Q

Factores determinantes para calcular la dosis de inducción de tiopental

A

peso, edad, género.

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26
Q

Dosis inicial de nitroprusiato de sodio

A

0.3-0.5 mcg/kg/min

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27
Q

¿Cuál es el metabolito de nitroprusiato?

A

cianuro y tiocianato

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28
Q

¿Cuál es el metabolito del sevofluorano?

A

Compuesto A

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29
Q

¿Qué medicamentos potencian el efecto del nitroprusiato de sodio?

A

beta bloqueadores

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30
Q

¿Qué factor se asocia a la presencia de marcadores bioquímicos de nefrotoxicidad con la administración de sevofluorano?

A

exposición prolongada con flujo ligero

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31
Q

¿Qué tipo de efecto tiene el compuesto A?

A

es nefrotóxico

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32
Q

¿Cuántos días antes del procedimiento se debe suspender la warfarina?

A

5-7 días

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33
Q

Valor al que debe estar el INR para poder realizar una anestesia neuroaxial en cirugía electiva

A

< 1.5

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34
Q

¿A qué grupo de inductores pertenece el tiopental?

A

tiobarbitúricos

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35
Q

¿Qué inhiben los AINE?

A

producción de prostaglandinas

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36
Q

ECG en DII muestra R-R inconstante, no hay ondas P, hay ondas f, Fc variable.. ¿Qué tipo de arritmia es?

A

fibrilación auricular

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37
Q

¿Cuál es el fármaco de primera elección en una fibrilación auricular?

A

amiodarona

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38
Q

¿Cuál es el fármaco de segunda elección en una fibrilación auricular?

A

verapamilo

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39
Q

¿En qué consiste la neuropraxia?

A

parálisis en ausencia de degeneración periférica

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40
Q

¿Cuál es el complicación más frecuente que se presenta por la posición prolongada de litotomía?

A

neuropatía periférica

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41
Q

¿Qué fármaco interactúa con receptores opioides, muscarínicos, NMDA monoaminérgicos y de los canales del calcio?

A

Ketamina

42
Q

BNM que se elimina en un 30% por vía hepatobiliar

A

vecuronio

43
Q

Factores que alteran la oximetría de pulso

A

Hemoglobinopatías, barniz de uñas, luz ambiental, azul de metileno

44
Q

Fármaco que disminuye la incidencia de laringoespasmo

A

Lidocaína

44
Q

¿En qué ley se basa la oximetría de pulso?

A

Ley de Beer-lambert

45
Q

Primera medida a realizar cuando se presenta un laringoespasmo

A

Presión positiva

46
Q

¿Cuál es el nervio responsable del laringoespasmo?

A

Laríngeo superior

47
Q

Benzodiacepina más útil para el manejo de NVPO

A

Midazolam

48
Q

La estimulación tetánica se obtiene aplicando una frecuencia y tiempo de:

A

30-100 Hz por 5 seg

49
Q

¿Dónde se localizan los centros del vómito?

A

Cuarto ventrículo y en la formación reticular lateral

50
Q

¿Qué complicación de alto riesgo se asocia con náusea y vómito?

A

neumonía por aspiración

51
Q

El ondansetrón tiene acción sobre los receptores…

A

serotoninérgicos

52
Q

La limitación en el movimiento de apertura bucal corresponde a la evaluación de:

A

articulación temporomandibular

53
Q

La distancia entre el cartílago tiroides y la punta del mentón, corresponde a la evaluación de:

A

Patil-Aldreti

54
Q

Al abrir la boca sólo visualiza paladar duro, la clasificación de Mallampati es:

A

IV

55
Q

En la Valoración preanestésica un signo útil para identificar síndrome de articulación rígida es:

A

Signo del orador

56
Q

La patología que se Asocia con mayor frecuencia a intubación difícil es :

A

Artritis reumatoide

57
Q

Son Características anatómicas que condicionan intubación difícil

A

Cuello corto y ancho, Obesidad y limitación de la apertura oral

58
Q

Ante la imposibilidad de intubar al paciente, el siguiente paso es:

A

Utilizar mascarilla laringea

59
Q

¿Cuáles son las complicaciones más graves del uso de la mascarilla laringea?

A

Reflujo, vómito y aspiración

60
Q

¿Para qué sirve valorar la clasificación ASA?

A

El estado físico del paciente antes de la cirugía

61
Q

¿A partir de qué cifras de glucosa aumenta el riesgo de complicaciones agudas?

A

200 mg/dl

62
Q

¿Qué indice de mortalidad perioperatoria tiene un px con ASA V?

A

9.4-51%

63
Q

Valor mínimo de Hb que debe tener un px que va a entrar a cx

A

7

64
Q

En pacientes con caridopatía coronaria es recomendable que sus niveles de Hb sean mayores de:

A

10 mg/dl.

65
Q

¿Cuál es la principal indicación de los sistemas de anestesia sin absorción de CO2?

A

Px pediátricos

66
Q

La resistencia total de los sistemas de anestesia no debe ser mayor de:

A

1.0 CM DE H2O

67
Q

La longitud máxima de los tubos de inspiración/espiración es de:

A

75 CM

68
Q

La resistencia de los tubos de inspiración/espiración es de:

A

0.1 A 0.2 CM DE H2O

69
Q

¿Cuál es la capacidad de los tubos de inspiración/espiración?

A

500 ml

70
Q

¿Qué porcentaje de los pacientes que presentan complicaciones postoperatorias son de origen cardiovascular?

A

4 A 8%

71
Q

¿Qué nivel de hiperglucemia condiciona reducción de la función de polimorfonucleares?

A

200 mg/dl

72
Q

Px con sospecha de hipotiroidismo severo en cirugía de urgencia requiere:

A

administración de 300-500 UG de T4 IB en bolo

73
Q

¿Cuál es la dosis de hidrocortisona que se debe administrar a pacientes con hipotiroidisimo sometido a cx de urg?

A

500 mg cada 8 hrs

74
Q

Niveles de calcio que pueden causar coma y paro cardiaco

A

15 MG/DL

75
Q

Clasificación del tamaño de la lengua en comparación con la faringe

A

Mallampati

76
Q

¿Qué clasificación valora el riesgo de intubación difícil tomando de referencia la distancia entre el mentón y el cartílago cricoides?

A

Patil- Aldreti

77
Q

De acuerdo a la clasificación de Cormack-Lehane el grado uno corresponde a:

A

VISUALIZACION DE TODA LA ABERTURA GLOTICA

78
Q

De acuerdo a la clasificación de Cormack-Lehane el grado 2 corresponde a:

A

Se ven las cuerdas parcialmente

79
Q

De acuerdo a la clasificación de Cormack-Lehane el grado 4 corresponde a:

A

No se ve la epiglotis

80
Q

¿CUánto incrementa el volumen respiratorio en la paciente obstétrica?

A

30-40%

81
Q

La capacidad pulmonar total de la paciente obstétrica se encuentra:

A

disminuida un 5%

82
Q

El volumen residual de la px obstétrica se encuentra:

A

disminuido un 20%

83
Q

El volumen de reserva espiratorio en la paciente embarazada presenta:

A

disminución del 20%

84
Q

¿Cuál es el índice de mortalidad en un px con riesgo quirúrgico GOLDMAN I?

A

0.2%

85
Q

¿Cuál es el índice de mortalidad en un px con riesgo quirúrgico GOLDMAN II?

A

2%

86
Q

¿Cuál es el índice de mortalidad en un px con riesgo quirúrgico GOLDMAN III?

A
87
Q

Periodo mínimo de hrs de ayuno en px que han ingerido líquidos claros antes de su procedimiento qx.

A

2 hrs

88
Q

Periodo mín de hrs de ayuno que han ingerido leche materna

A

4 hrs

89
Q

Periodo mín de hrs de ayuno que han ingerido alimentos sólidos ligeros

A

6 hrs

90
Q

Grado de extensión normal de la articulación atlantooccipital y que no representa dificultad para la intubación

A

35 °

91
Q

¿Cuál es la incidencia de complicaciones pulmonares postoperatorias entre fumadores y no fumadores?

A

3-1

92
Q

¿Cuál es la incidencia de complicaciones pulmonares postoperatorias entre obesos y no obesos?

A

2-1

93
Q

¿Cuáles son los elementos básicos de un circuito anestésico?

A

tubos corrugados, bolsa reservorio, válvula espiratoria e inspiratoria y válvulas unidireccionales.

94
Q

En un circuito anestésico, qué elemento es el que cumple con la función de reservorio de alto compliance?

A

bolsa reservorio

95
Q

El absorbente que capta el CO2 se presenta en forma de gránulos irregulares ¿de qué tamaño?

A

3-6 mm

96
Q

¿Cuál es la concentración de hidróxido de calcio de la cal sodada que sirve como absorbente de CO2?

A

80%

97
Q

Para que la cal sodada funcione correctamente, el grado de humedad debe ser menor de:

A

15%

98
Q

¿Cuántos gr de cal sodada pueden neutralizarse en 1 hr?

A

100 gr

99
Q

La compliance de los tubos corrugados de plastico es de:

A

0.3 A 1.5 ML/CMH2O

100
Q
A