quizz cxclx Flashcards

1
Q

45 â femenino, 70kg… hipotensa, taquicardica, taquinea…pH 7.31,paCO2 30 mmHg, HCO3 15 mEq/L, paO2 95 mmHg.

A
  • solución de Hartmann
  • diuresis 0.14 mL/kg/hr
  • oliguria
  • balance hídrico -1740
  • acidosis metabólica con acidosis respiratoria (segun chat es acidosis metabolica pura)
  • GAP 25 mEq/L
  • choque hipovolémico
  • gastroenteritis con deshidratación severa
  • solución hartmann, tx antiemético y antibiótico (salina 0.9, noradrenalina, rehidratacion oral)

PaO2: 75-100 mmHg PaCO2: 38-42 mmHg

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2
Q

28 â masculino de 75 kg, fumador desde los 10 â, hipotenso, taquicardia, taquipnea, sat O2 88% aire ambiente…..

A
  • balance 300mL
  • solución de Hartmann
  • choque obstructivo
  • oliguria
  • solución hartmann y toracostomía con tubo endopleural
  • GAP no aplica
  • causa más probable: neumotórax espontáneo
  • diuresis 0.66 mL/kg/hr
  • acidosis resp
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3
Q

54 â femenino 120kg, viaje en avión… hipotenso, taquicardia, taquipnea, satO2 a medio ambiente…

A
  • choque obstructivo
  • tromboembolia pulmonar
  • 0.41 mL/kg/hr
  • balance 600 mL
  • hartmann
  • alcalosis resp
  • trombolisis y anticoagulación
  • diuresis normal (oliguria)
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4
Q

Mujer de 43 â llega a urgencias…herida de bala abdomen…extremidades frias y humedas…hallazgos hemodinamicos?

A

A: CO bajo, PCWP alto, SVR alto, CVP alto

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5
Q

Una niña de 5 â en urgencias…12 hrs sin orinar…extremidades frias, relleno capilar de 5 segundos.

A

administrar 1 mEq/kg bicarbonato sódico IV

segun chat: transfundir 10mL/kg de concentrado de hematies

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6
Q

Una niña de un año es llevada a urgencias con alteracion estado mental…no pudieron despertarla despues de 3hrs…analisis toxicologico…

A

acidosis respiratoria primaria cpn alcalosis metabolica compensatoria

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7
Q

una mujes de 56 â…diarrea acuosa desde hace 3 días…gasometria arterial pH 7.31…

A

disminución de HCO3 serico

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8
Q

Estudiante universitaria de 20 â con antecedentes de DM1 con nefropatia…novio…fiebre, tos y dolor de garganta desde hace 4 dias…

A

diferencia anionica es de 21, el nivel de sodio corregido es de 135 mEq/L

segun chat: la brecha anionica es de 21; el nivel corregido es de 131

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9
Q

Hombre de 32 â es llevado a urgencias…inconciente en la calle…pupilas puntiformes…conjunto de hallazgos…

A

A: pH 7.29, PCO2 71, HCO3 33

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10
Q

Hombre de 76 â…inconciente en el baño…se le intuba…cateterismo arterial presenta…probable causa…

A

IAM

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11
Q

Niña taquipneica de 6 meses…mala alimentación…percentil 3…analisis de orina: 1.005, pH 7.0…

A

acidosis metabolica con compensación respiratoria

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12
Q

Una mujer de 64 años..nauseas y dolor abdominal…tacto rectal…NPO…sonda nasogastrica…se drenan 900 mL de liquido gastrico…

A

D: pH aumentado, HCO3 aumentado, K y Cl disminuidos

C: pH unchanged, HCO3 unchanged K diminuido, Cl unchanged

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13
Q

Los padres traen a un niño de 3 años a urgencias…solo responde a voz alta…extremidades frias al tacto…lecho capilar tarde 4 segundos en volver a llenarse…

A

choque septico

segun chat: choque hipovolemico

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14
Q

hombre de 47 años…30 min despues de presentar nauseas, sudoracion y palpitaciones…su mujer informa…pierde conocimiento y empieza a temblar…

A

dextrosa IV al 10%

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15
Q

Una mujer de 70 años…2 dias de diarrea no sanguinolenta…antecedentes de hipertensión, arteriopatia…metformina…prueba de glucosa no muestra anomalias…

A

acidosis metabolica con acidosis respiratoria

acidosis metabolica con compensación resp

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16
Q

Dos días después de someterse a una hemicolectomia…elevacion del diafragma…

A

C: pH 7.34, pO2 100 mmHg, pCO2 25 mmHg, HCO3 13 mEq/L

B: pH 7.29, pO2 98, pCO2, 61, HCO3 28

17
Q

Un hombre d e56 â…una TAC muestra fracturas desplazadas del anillo…ingresado a la unidad de cuidados intensivos…

A

Lactato de 1.6 mmol/L

segun chat: diuresis de 25 mL en 3 hrs

18
Q

una mujer de 57 años ingresa a la unidad de cuidados intensivos para trarar un shock…resistensia vascular sistemica…

A

confusión por diminución del volumen sistólico

segun chat: piel fria por perdida de volumen de liquido intravascular

19
Q

Una px tiene un nivel de sodio serico…distension venosa yugular, crepitantes pulmonares y edema bilatera…

A

hipotonica, hipervolemica

20
Q

una niña de 8 años acude al servicio de urgencias por dificultad respiratoria…no sibilancias, crepitantes ni roncus…

A

pH 7.28; presion parcial de dioxido de carbono 28 mmHg; presion parcial de oxigeno 81 mmHg; bicarbonato 30 mEq/L

segun chat: pH 7.28, pCO2 59 mmHg, pO2 48 mmHg, HCO3 20mEq/L

21
Q

Una mujer de 55 â…dolor que se irradia a la espalda y se asocia a nauseas…extremidades calientes…ECG muestra taquicardia sinusal…

A

fuga capilar