Quiz Flashcards
Décrire l’anatomie du ganglion
Que contient les follicules lymphoïdes?
Lymphocytes B
- Centroblastes : grosse cellules avec nucléoles périphériques
- Centrocytes : petites cellules plicaturées
Macrophages / macrophages à corps tingibles
Cellules dendritiques folliculaires : cellules présentatrice d’antigènes (CD21+ et CD23+)
Décrire le follicule primaire et donner son immunophénotype
Population homogène de petits lymphocytes naïfs au ratio N/C augmenté
IHC: BCL2+, CD10-, BCL6-
Donner une description du follicule secondaire et son immunophénotype.
Follicule primaire dans lequel un centre germinatif s’est développé après stimulation antigènique.
IHC: BCL2-, CD10+, BCL6+
Décrire la maturation du LyB après avoir gagné le centre germinatif?
LyB naïf -> centroblaste -> centrocytes -> LyB mémoire (zone marginale) ou plasmocytes (médulla et autres organes)
Quelle entitée parfois bénigne peut également précéder, accompagner ou suivre un lymphome Hodgkinien?
La transformation progressive des centres germinatifs
Quels sont les critères histologiques de la transformation progressive des centres germinatifs?
- Follicules 3-4 fois plus larges
- Centres germinatifs infiltrés par des lymphocytes de la zone du manteau
- Absence de polarisation des centres germinatifs
- Macrophages à corps tingiblesrares ou absents
Quels sont les 2 architectures d’hyperplasie paracorticale/interfolliculaire?
Nodulaire et diffuse
Quel type d’hyperplasie est retrouvée dans la mononucléose?
Hyperplasie diffuse (perte de l’architecture).
Ddx à faire avec un lymphome
Donner un ddx de ganglions avec granulomes.
- Sarcoïdose
- Tuberculose
- Lèpre
- mycobactéries
- fongi
- Syphillis
- Leishmaniase
- Brucellose
- Cat scratch disease
- Tularémie
- Bérylliose
- Crohn
- Hodgkin
Donner un ddx d’un ganglion avec granulomes pyoépithélioïdes
Cat scratch disease
Yersinia
Lymphogranulome
Tularémie
Ddx d’un ganglion avec eosinophiles en grande quantité?
Histiocytose à cellules de Langerhans
Parasite
Hodgkin
Maladie auto-immune
Kimura
Chrug-Strauss
Lymphome anaplasique à larges cellules
Hémangiome épithélioïde
Définir scrofula et scrofuloderma
Scrofula: Atteinte d’un ganglion cervical avec tuberculose
Scrofuloderma: Scrofula avec fistule ganglio-cutané
Donner une description histologique du ganglion avec tuberculose.
Granulome avec nécrose centrale entouré de macrophages épithélioïdes ou de cellules géantes.
Quelle pathologie doit être recherchée lorsque l’on retrouve des macrophages épithélioïdes / granulomes dans les follicules?
Toxoplasmose
Quel est le nom du pathogène dans la maladie de griffure de chat?
Bartonella henselae
Quelles sont les 2 formes principales de lèpre et quelles sont les images histologiques associées?
Lèpre tuberculoïde: Granulomes caséeux style tuberculose.
Lèpre lèpromateuse: Ganglions avec histiocytes renfermant des mycobactéries (mycobactérium leprea) principalement dans la zone paracorticale et associés à hyperplasie folliculaire.
Quelle est la meilleure coloration pour mettre en évidence le mycobacterium laprea?
Fite est un meilleur choix que le Ziehl puisque cette mycobactérie est faiblement acido-alcoolo-résistant.