Quiz Flashcards
colonne cervicale
Inspection
Mvmt actif
palpation
Examen neuro
Spurling
art adjacentes ( épaules et rachis dorsal )
Rachis dorsolombaire
Inspection
Dorsale
* Mvmts ( bras croisé Flexion + Extension F lat + Rotation
attention : EN STABILISANT LE BASSIN )
Palpation ( can be done à fin )
L4 = crete illiaque
T2 + supéro interne scapula
T7 pointe inf scapula
Lombaire :
inspection
Debout : Flexion , ext , Flexion lat , rot
palp
SI RADICULOPATHIE
LASÈGUE ( possible de renforcer ) ( + si < 70 degré reproduit )
TTRIPODE
Si radiculopathie fémorale ( antéreur cuisse)
Lasègue fémoral )
EXAM NEURO MI : Forces , sens , ROT ,
tryhard points demander au patient de toucher ses parties r°o queu de cheval
Hanche
inspecter - yep dénuder ,
Observer démarche
TRÉDELENBURG ( Stand on one leg , si dépression au niveau de la hanche contralatérale = signe de faiblesse abducteur du fessier et de la hanche sur la jambe au sol )
on couche le pt
OBSERVATION : Si trauma ; rechercher rot externe + perte de longeur
MVMTS ACTIF , PASSIF ‘ RÉSISTÉ ( extension for the end )
tu peux faire flexion , abd , add , rot interne et rot externe )
palp : si dlr centrale ant : palpe pubis
ou adducteur de la hanche ( sexual , ne demandront pas )
si latérale ; palp le grand trochanter
SI Suspecte tendinite psoas : MANOEUVRE DE THOMAS ( Flexion active contralatérale = flexion de jambe et genou
MANOEUVRE DE PATRICK ( FABER )
-stabilisier avec main epine illiaque contralatérale ; Jambe en rot externe et abd , et pression ;
si dlr = pas très spécifique ( synovite genre arthrose sx vs sacroilliaque vs…)
si tu veux spécifier que hanche bah test compression axiale …
Si Burstie trochantérienne –) Aura dlr palp Trochanter probable , mais si a pas ;
Provocation : Flexion then extension hanche répétée avec palp Grand trochanter
tout ce qui est ischio serait très suprenant ( aller palper les fesses )
PAS OUBLIER NEUROVASC
Coude
Inspection
MvmTS actif , passif , résistés ( flexion , ext , pron , supiination
(TRYHARD )
dans la résisté
tu peux décorticer la flexion en 3
1. Supination complete : Biceps brachial
2. Pronation complete brachialis
3. curls ou neutre : brachio-radial
Palp
Manoeuvres spéciales
LCE + LCI
Épicondylite externe :
*extension coude + Flexion + déviation ulnaire passive
* Extension poignet + déviation RADIALE résistée
* Extension majeur résistée
* Test chaise
Épicondylite médiale
* Flexion poignet résistée avec déviation ulnaire résistée
* EXTENSION COUDE ET SUPINATION COUDE Extension poignet et des doigts!!
* Pronation résistée!
y’existe le yergason aussi ( Supination résistée le bras le long du corps )
JAMAIS OUBLIER ART PROXIMALE ET DISTALE ( poignet et épaule )
JAMAIS JAMAIS Oublier le neurovvasc
yexiste le tinnel à la gouttiere ulnaire aussi..
Poignet
Observation
attention essayer que accoté sur une table ou dequoi pour stabilser l,articulation et que ce soit pas le coude qui force
Mvmt Passif , actifs , résistés ( flexion , extension , déviation radiale , déviation ulnaire ,pronation supinsytion ) )
tu fforce vrm contre le carpe pas les doigts pour etre sure d’isoler ton poignet
PALPAtION
TESTS SPÉCIAUX
LCI ET LCE se fait pas oublier!!!
Palp TON SCAPHOIDE PLEASE
si suspecte
TUNNEL CARPIEN :
TINNEL
Et
PHALLEN ( 30 sec en reverse priest )
phallen inversé ( ze priest )
Si suspecte de quervain
FINKELSTEIN == PASSIF!!!!!
EICHOFF = Actif ; la bière avec le nbr d,enfant
froment prn
JAMAIS OUBLIER Art prox et distale ( MAIN ET COUDE )
JAMAIS JAMAIS OUBLIER NEUROVASC
Questionnaire : palpitations
ATCD : MX cardiaque ; thyroide..
ATCD FAM DE MORT SUBITE
RX : Synthroid?… observance prn ou nouveau rx
salbutamol..
HABITUS !!! ROH , cocaine , CAFÉ !!! ,
ALLERGIE CA**USE YOU NEED TO **
HMA: Q ouv
CARDIAQUE : PQRDST des palpits
DRS , DYSPNÉE , OTP , DPN ; OM ; Syncope ou lipothymie
HYPERT4 : ANXIÉTÉ ; TREMBLEmENTS ; INTOL CHALEUR : diarrhées
POLYPHAGIE ET PERTE De POIDS
PSYCHIATRIE : ANXIÉTÉ …
sx attaque de panique ( PEUR DE MOURRIR, dlr abdo , étouffer, diaphorèse… , dans lieu publique pour agoraphobie ; spont pour tr panique )
PHÉO : CÉphalées pulsatiles , HTA , DIAPHORÈSE ++
Hypoglycémie ( Anxiété , sudations , tremblements , syncope )
SEVRAGE ROH
possible que ce soit juste sur électrolytes
PICA
Questionnaire : PERTE DE POIDS
Atcd:
ALL :
HABITUS:
RX!!! Nouveau et tout , tsé si db bah nouveau semglutifde..
HMA : T ; pqrs
APPÉTIT
GI = pour de la malabsorption ( DIARRHÉES si oui , gluten ? ; recto en lien avec MII ?…. )
ENDOCRINO
DIABÈTE : polydypsie , polyphhagie , polyurie
HYPERT4 : Mange bcp et perd poids; intol chaleur et bouffée de chaleur ; anxiété ; diarrhées ; tremblements
PSYCHIATRIQUE : ANHÉDONIE ET HUMEUR DÉPRESSIVE
+
ANxiété
+
Trouble alimentaire : Perception de son poids ; image de soi ; comp compensateur
SX B !!! D’un coup que c’est néo genre lymphome..
tryhards des fois c’est mx pulmonaire avancée ou ins cardiaque tsé
PICA
CHEVILLE
OBSERVATION
EN TRAUMATIQUE :
CRITÈRES D’OTTAWA ;
Cheville : Marcher 4 pas ;
Malléole med post 6 cm
Malléole lat post 6 cm
PIED : 4 pas ;
Base du 5 ieme méta
Naviculaire
DÉMARCHE
MVMTS ACTIFs ; passifs; résistés (Dorsiflexion ; flexion plantatire ; Inversion ; eversion )
PALPATION
Manoeuvres spéciales
ENTORSES
TIROIR ANT : ligament talo fibulaire ant testé
( ton pied doit etre en flexion plantaire et inversion )
TiROIR POST : ligament talo fibulaire post testé
ton pied sera legerement en dorsiflexion )
INVERSION RESTISTÉE : CAlcanéo fibulaire testée
EVERSION RÉSISTÉE : deltoide
THOMPSON pour rupture du tendon d’achillew
PAS OUBLIER GENOU ET PIED ( entre autre rechercher maisonneuve )
pied tu peux faire la recherche de fasciite plantaire
PAS JAMAIS OUBLIER LE NEUROVASC
Questionnaire : AMÉNORHÉE
ATCD :
INCLURE LE GYNÉCO DOnt le Gquoipquoi….
AtCD SALPINGItE Et itSS …
ALL
HABITUS
RX !!
HMA : Depuis combien de tant voir si vrm aménorrhée
HX MENSTRUELLE DE LA PATIENTE
HABITUS SEXUELLES et protection
DX DIFF
SOPK : Présence de poils à des endroits nouveau ou en pplus grande qté ; chgmt voix ; acné
PROLACTINOME : ÉCOULEMENT MAMMAIRE
Cause centrale : DLR TETE ; CHGMT VISION …
CAUSE Hypo fonctionnelle : ACTIVIVTÉ PHYSIQUE : NIVEAU DE STRESS ; ALIMENTATION
HYPO OU HYPERTHYROIDIE !!!!
MOST IMPORTANTLY : SX de grossesse
POllakiurie
Prise de poids ;
No matinale
Sensibilité mammaire
cushing : gain de poids ; vergetures violacés ; hirsutisme ; echymoses
VS SYMPTOMES DDE MÉNOPAUSE ;
( CHGT LIBIDO
ATROPHIE VAGINALE ;
BOUFFÉES DE CHALEUR
irritabilité ou chgmt de humeur
PICA
à
PLS INCLUT LA GROSSESSE DANS TON DX DIFF
GENOU trauma
Observer : oedeme , erythme , chaleur déformation
Si Traumatique
CRITÈRES OTTAWA
* 4 pas ;
* PAtella
* Tête de la fibula
* Age > 55 ans;
* Flexion à 90 degré impossible
FLEXION ; ExTENSION Actif passif résisté
PALPATION
MANOEUVRE SPÉCIALES
LIQUIDE INTRAARTICULAIRE : TEST DU GLACON ET SIGNE DU FLOT
ÉPREUVES LIGAMENTAIRES
LCA
* LACHMAN
* TIROIR ANT
LCE
LCI
NEUROVASC
CHEVILLE ET HANCHE
Exaen clinique des seins
Se présenter
s’assurer d’avoir le consentement
Dénuder et observer ;
Rechercher
1. * Volume et contour des seins
2. mamelon
3. peau
AN peau , ecchymose , voussure , rétraction
Rougeur chaleur , oedeme ,
on peut faire des manoeuvres à la recherche de
rétraction ou
observer bras dans les airs
penchée vers l’avant avec bras dans les airs
à
Bras sur les hanches pour faire flexion muscle pectoral
PALPATION ; avec deux mains sein en étau; centre ; 4 quadrants pas oublier supéro externe ( lobe de spence )
ensuite en position couchée ; de facon bimanuelle
rechercher signe plateau
faire l’examen ganglionnaire