Questões

Question 1

É a proteína de superfície do vírus da hepatite B e está presente em altos títulos na infecção aguda:

Answer 1

HbsAg

Question 2

Marcador da presença da proteína viral que quando positivo por mais de 6 meses, é indicativo de cronificação de hepatite B:

Answer 2

HbsAg

Question 3

O _____________ sendo positivo, devemos considerar esse paciente imunizado pela vacinação.

Answer 3

Anti-HBs

Question 4

Espera-se em um paciente com infecção prévia quais anticorpos com:

Answer 4

Anti-HBc total e/ ou anti-HbC IgG positivos.

Question 5

Proteína de superfície do vírus da hepatite B, que está presente em altos títulos na infecção aguda e que quando positivo por mais de 6 meses sugere cronificação:

Answer 5

HBsAg

Question 6

Anticorpo produzido contra HBsAg que indica imunidade contra o vírus, sendo produzido a partir da exposição ao vírus selvagem ou vacinação com vírus inativ:

Answer 6

Anti-HBs

Question 7

A proteína”e” do vírus da hepatite B que sugere replicação viral e quando positivo sugere elevada carga viral circulante:

Answer 7

HBeAg

Question 8

Anticorpo produzido contra HBeAg que é capaz de controlar de maneira limitada a replicação do vírus por muitos anos, mas não cura a infecção:

Answer 8

Anti-HBe

Question 9

Anticorpo contra o HBcAg que surge precocemente, sendo um indicativo de infecção aguda pelo HBV:

Answer 9

Anti-HBc IgM

Question 10

Antígeno contra o HBcAg e que surge durante a fase aguda da infecção e persiste por toda a vida da pessoa que infectada e sua presença indica que a pessoa está/esteve infectada pelo HBV. Sua produção não é induzida pela pela vacina:

Answer 10

Anti-HBc IgG

Question 11

Quadro clínico da febre amarela:

Answer 11

Bifásica.
Fase I: febre elevada, calafrio, mal-estar, prostração, cefaleia, mialgia, náuseas e vômitos, sinal de Paget (dissociação pulso e temperatura: bradicardia e febre).
Fase II: fase toxêmica retorno de febre, surgimento de icterícia e sangramentos (insuficiência hepatorrenal que se manifesta por oligúria/ anúria, albuminúria e icterícia), alteração do nível de consciência

Question 12

Recomendações sobre a vacinação da febre a amarela:

Answer 12

Duas doses: primeira aos 9 meses e outra aos 4 anos.
Uma dose: para criança com 5 anos ou mais/ adultos.

Question 13

Quais são as contraindicações à vacina da febre amarela?

Answer 13

• Imunossupressão por medicação ou doença.
• Alergia a ovos de galinha.
• Criança com idade inferior a 6 meses.
• Mulher que amamentam crianças com idade inferior a 6 meses.
• Gestantes (vacina apenas nos casos de risco elevado/ surto da doença).

Question 14

Clínica da mononucleose infecciosa:

Answer 14

• Mais comum em adolescentes/ adultos:
  febre baixa, cefaleia e mal-estar e em seguida evolui para faringoamigdalite, linfonodomegalia generalizada e hepatoesplenomegalia.
• Exantema maculopaular em tronco e raízes de membros (linfocitose atípica, exsudato esbranquiçado ou branco acizentado).

Question 15

Tratamento da gonorreia e clamydia trachomatis:

Answer 15

Ceftriaxona + azitromicina

Question 16

Quais são as características da forma wirchowiana (ou lepromatosa) da doença?

Answer 16

Eritema e infiltração difusa, placas eritematosas de pele, infiltradas e de bordas mal definidas, tubérculos e nódulos, madaroses, lesões das mucosas, com alteração de sensibilidade

Question 17

Tratamento da hanseníase:

Answer 17

Poliquimioterapia: rifampicina, dapsona e clofazimina

Question 18

Quadro clínico da Zika:

Answer 18

• Febre baixa (inferior 38,5°C) com duração de 2-7 dias.
  -Mialgia e artralgia leves-moderadas.
  -Discreto edema periarticular frequente.
• Demais sintomas: cefaleia, fadiga, náuseas e linfonodomegalia.

Question 19

Linfopenia está mais presente na dengue, certo?

Answer 19

Certo

Question 20

O acometimento não purulento ocorre em cerca de 50-90% dos casos de:

Answer 20

zika

Question 21

Quais são os principais sintomas da dengue?

Answer 21

-Febre alta de inicio súbito, cefaleia, retro-orbitária, mialgia e artralgia.
- Outros: náuseas, Vômitos, e diarreia, exantemas maculopapular difuso, que pode acometer face, tronco e membros. A fase febril costuma durar de 2-7 dias.

Question 22

São sinais de alarme:

Answer 22

• Derrame pleural.
• Hipotensão postural.
• Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal.
  -Aumento progressivo do HCT.

Question 23

Quadro envolvendo exposição a enchentes, mialgia em panturrilhas, icterícia e sufusão conjuntival deve remeter:

Answer 23

Leptospirose

Question 24

Como se caracteriza o quadro de dengue grave:

Answer 24

-Choque/ desconforto respiratório devido ao extravasamento plasmático, sangramento grave e/ou volumoso (hematêmese, melena, metrorragia ou sangramento em SNC).
- comprometimento de órgãos, como hepatite (AST ou ALT > 100).
-Miocardite, encefalite (pouco comum).

Question 25

Quadro clínico da leptospirose:

Answer 25

• 3 a 7 dias e caracteriza-se por um quadro febril agudo de início súbito, associado a cefaleia, mal-estar e mialgia, muitas vezes semelhante a um quadro gripal.
• Mialgia principalmente em panturrilhas, acometimento conjuntival com hiperemia, hemorragia ou sufusão e exantema (comum em tronco, sendo o pré-tibial o mais sugestivo) são achados bastante sugestivos de leptospirose precoce.

Question 26

O que corresponde a síndrome de Weil?

Answer 26

Tríade: icterícia + insuficiência renal + hemorragia

Question 27

Como pode ser divida das fases clínicas da hepatite A?

Answer 27

Prodrômica: quadro viral médio de 1 semana com fadiga, mal-estar, náuseas, vômitos, redução do apetite, alterações do paladar e do olfato, dores articulares, dores musculares, cefaleia, fotofobia, faringite, tosse, coriza e febre.
Fase ictérica: icterícia com ou sem prurido, acolia fecal e colúria.

Question 28

Critérios maiores de JONES:

Answer 28

C-ardite
N-odulos subcutaneos
E- ritema marginado
C-oreia
A-rtrite

Question 29

Quais são os critérios menores de JONES?

Answer 29

• Poliartralgia
• Febre =/> 38,5°C
  -VHS =/> 60mm na 1ª hora e/ou PCr => 3 mg/dl
• Intervalo PR prolongado para a idade (a menos que o a cardite seja um critério maior)