QUESTÕES

Question 1

Sobre a dispepsia é considerado um sinal de alarme:

Answer 1

• História familiar de câncer de estômago
• Odinofagia
• Vômitos incoercíveis

Question 2

a estratégia de profilaxia primária para sangramento por varizes envolve principalmente:

Answer 2

uso de beta-bloqueadores não seletivos, como o propranolol ou o nadolol

Question 3

Paciente masculino de 80 anos, cardiopata isquêmico em uso de AAS e clopidogrel, vem à
emergência por apresentar melena. Quais são as medidas a serem iniciadas?

Answer 3

hidratação endovenosa

inibidores de bomba de prótons.

Question 4

Em pacientes com dor abdominal persistente e febre, deve-se suspeitar de:

Answer 4

colecistite aguda

Question 5

1. A respeito de dispepsia funcional estão corretas:
   1) Dispepsia funcional é uma síndrome dolorosa aguda de origem emocional
   2) Ocorre sempre na presença de distúrbios emocionais
   3) Mantém uma relação com uma combinação variada de sintomas de caráter crônico e/ou
   recorrente
   4) Nem sempre as evidências bioquímicas são patognomônicas
   5) A saciedade precoce pode ser corrigida com o aumento do número de refeições
   6) A substituição dos derivados lácteos deve sempre ser tentado
   7) O uso de pró-cinéticos está indicado em todas as situações
   8) Algumas vezes temos que lançar mão de benzodiazepínicos
   9) Medicamentos que atuam sobre a atividade mioelétrica são fundamentais
   10) O nível de secreção ácida mantém relação com a gravidade da dispepsia
   Estão corretas:
   a) 1, 5, 10
   b) 2, 4, 6
   c) 3, 5, 8
   d) 5, 7, 8
   e) 3, 4, 9

Answer 5

C

Question 6

Cirurgias de ressecção intestinal ampla podem aumentar o risco de desenvolvimento de _______________, pois a remoção de parte do intestino pode afetar a absorção de bile e gordura, levando à ______________________________.

Answer 6

colelitíase

formação de cálculos biliares

Question 7

O tratamento ideal da colelitíase sintomática é _____________, geralmente através da ________________________________, especialmente quando os sintomas são graves e persistentes.

Answer 7

cirurgico

colecistectomia (remoção da vesícula biliar)

Question 8

padrão-ouro para o diagnóstico de acalasia é a

Answer 8

manometria esofágica

Question 9

A imagem em saca-rolhas é um achado típico de ____________ e pode ser observada em exames de imagem, como radiografia contrastada do esôfago.

Answer 9

acalasia

Question 10

Mantém uma relação com uma combinação variada de sintomas de caráter crônico e/ou recorrentes. O que é ?

Answer 10

dispepsia funcional

Question 11

As primeiras manifestações clínicas de úlcera péptica podem ser:

Answer 11

hemorragia digestiva alta

melena

Question 12

O método de diagnóstico principal para úlcera péptica é a:

Answer 12

endoscopia digestiva alta

Question 13

15% dos pacientes com colelitíase podem evoluir para:

Answer 13

coledocolitíase

Question 14

A tríade de Charcot é caracterizada por: E frequentemente associada a:

Answer 14

dor abdominal, icterícia e febre

colangite

Question 15

A ecoendoscopia é o exame de escolha em um paciente com suspeita de:

Answer 15

coledocolitíase

Question 16

A conduta terapêutica mais correta em paciente com dor epigástrica em ardência, recorrente
associado à estresse emocional de longa data e endoscopia evidenciando gastrite enantematosa
leve:

Answer 16

Tem indicação de tratamento com omeprazol e psicoterapia

Question 17

Qual das patologias abaixo tem maior prevalência mundial:

Answer 17

B

Question 18

Os diagnósticos diferenciais de dispepsia funcional são:

Answer 18

Doença do refluxo gastro-esofágico

Parasitose intestinal

Câncer gástrico

Pancreatite crônica

Question 19

Mulher de 33 anos procura pronto-socorro com queixa de dor em todo o abdome, mais
acentuada em região epigástrica que iniciou há 8 horas e vem piorando progressivamente
acompanhada de vômitos. Nega febre, e refere hábito intestinal e micções normais. Ao exame físico,
temperatura de 37,6ºC e abdome distendido. Dor à palpação de abdome, pouco mais doloroso à
descompressão brusca. Tem hemograma com 18.000 leucócitos e lipase com 6 vezes o valor de
referência e amilase com 5 vezes o valor. Ecografia demonstra vias biliares sem dilatação e presença
de microcálculos na vesícula. Pergunta-se: qual a melhor conduta terapêutica no momento?

Answer 19

Dieta zero, hidratação venosa, analgesia

Question 20

Quando a Pancreatite crõnica causa Esteatorréia ?

Answer 20

antes de uma grande destruição do tecido pancreático

Question 21

As bactérias mais comumente isoladas na colecistite aguda e/ou colangite são:

Answer 21

Escherichia coli e klebsiella

Question 22

O H. pylori pode ser detectada pelos seguintes métodos:

Answer 22

Exames histológico de biópsia de mucosa gástrica antral

Teste sorológico para anticorpos anti-helicobacter

Cultura de biópsia de mucosa gástrica

Ensaio de atividade de urease da mucosa gástrica

Question 23

Diagnóstico diferencial de disfagia

Answer 23

Câncer de esôfago

Estenose Benigna do Esôfago

Acalásia da Cárdia

Corpo estranho impactado no esofágico

Question 24

Qual pode ser a primeira manifestação da úlcera péptica ?

Answer 24

Hemorragia

Question 25

Pacientes com sintomas dispépticos em uso de antiinflamatórios devem sempre ser investigados com:

Answer 25

endoscopia

Question 26

A perfuração da úlcera se manifesta por (3):

Answer 26

• dor mais intensa
• descompressão
• alteração no Rx de abdome (pneumoperitônio

Question 27

A presença de vômitos na úlcera péptica pode sugerir :

Answer 27

obstrução gástrica

Question 28

Aumento das aminotransferases acima de 10 ou 20 vezes é compatível com:

Answer 28

Hepatite aguda

Question 29

Medidas iniciais da Pancreatite Aguda:

Answer 29

Hidratação vigorosa

Analgesia

Question 30

Níveis elevados de amilase e lipase indicam casos mais graves de Pancreatite Aguda ?

Answer 30

Não

Question 31

Exame de imagem para Pancreatite Aguda:

Answer 31

TC de abdome

Question 32

Úlceras duodenais com frequência são _____________ que 10mm

Answer 32

menores

Question 33

Paciente com H. pylori e ùlcera gástrica, o que fazer primeiro ?

Answer 33

Erradicar H. Pylori

Question 34

Paciente feminina, 18 anos, refere dor epigástrica, precipitada por estresse e alimentos picantes, associado a
náuseas e disfagia; sintomas presentes e diários há 6 meses. Sobre este caso:

Answer 34

O Rx contrastado de esôfago pode colaborar neste caso