Questoes

Question 1

1 – Os profissionais do SME estão tratando um paciente com suspeita de AVC. De acordo com o
algorítimo para suspeita de AVC em Adultos, que ação crítica da equipe do SME agilizará o
tratamento desse paciente na entrada e reduzirá o tempo de tratamento?
a) Estabelecer o acesso IV
b) Alertar o hospital
c) Tratar a hipertensão
d) Examinar o histórico do paciente

Answer 1

b) Alertar o Hospital

Question 2

O que melhor descreve a medida tomada pelo líder para evitar ineficiências durante uma
tentativa de ressucitação?
a) Delegar claramente as tarefas
b) Atribuir mais taredas aos membros mais experientes da equipe
c) Executar as tarefas mais complexas
d) Atribuir as mesmas tarefas a mais de um membro

Answer 2

a) Delegar claramente as tarefas

Question 3

Você está administrando compressões torácicas durante uma tentativa de ressucitação. Que
frequência você deve usar para administrar as compressões?
a) 80 a 90/min
b) 100 a 120/min
c) inferior a 80/min
d) Superior a 120/min

Answer 3

b) 100 a 120/min

Question 4

Durante cuidados pós-PCR, qual é a duração recomendada do controle direcionado de
temperatura depois que se consegue alcançar o intervalo correto de temperatura?
a) 0 a 8 horas
b) Pelo menor 24 horas
c) Pelo menos 36 horas
d) Pelo menos 48 horas

Answer 4

b) Pelo menor 24 horas

Question 5

Supondo que um membro está para cometer um erro durante a tentativa de ressucitação, o que
melhor descreve a medida que o lider ou outros membro devem tomar?
a) Reatribuir as tarefas da equipe
b) Afastar o membro do local
c) Dirigir-se ao membro imediatamente
d) Conduzir uma desfibrilação após tentativa de ressucitação

Answer 5

c) Dirigir-se ao membro imediatamente

Question 6

Qual das opções melhor descreve esse ritmo?
a) Bloqueio atrioventricular de terceiro grau
b) Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo II
c) Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo I
d) Bloqueio atrioventricular de primeiro grau

Answer 6

a) Bloqueio atrioventricular de terceiro grau

Question 7

Um atendente está cuidando de um paciente com um histórico de insuficiência cardíaca
congestiva. O paciente está apresentando falta de ar, pressão arterial de 68/50 mmHg e frequência
cardíaca de 190/min. O ECG de derovação II do paciente é mostrado aqui. O que melhor caracteriza
o ritmo desse paciente?
a) Taquicardia supraventricular estável
b) Taquicardia supraventricular instável
c) Taquicardia ventricular de perfusão
d) Taquicardia sinusal

Answer 7

b) Taquicardia supraventricular instável

Question 8

Você está cuidando de um paciente com suspeita de AVC cujos sintomas começaram 2 horas
atrás. A tomografia computadorizada estava normal, sem sinais de hemorragia. O paciente não
apresenta nenhuma contraindicação ao tratamento fibrinolítico. Que abordagem de tratamento é
melhor para esse paciente?
a) Iniciar o tratamento fibrinolítico o mais cedo possível
b) Manter o tratamento fibrinolítico por 24 horas
c) Solicitar um ecocardiograma antes da administração de fibrinolíticos
d) Aguardar os resultados da ressonância magnética

Answer 8

a) Iniciar o tratamento fibrinolítico o mais cedo possível

Question 9

Qual das opções melhor descreve esse ritmo?
a) Taquicardia supraventricular
b) Fibrilação ventricular
c) Taquicardia ventricular monomórfica
d) Taquicardia ventricular polimórfica

Answer 9

c) Taquicardia ventricular monomórfica

Question 10

Um paciente sofre uma perda de consciência presenciada. O ECG da derivação II revela este
ritmo. Qual o tratamento apropriado?
a) Desfibrilação
b) Cardioversão sincronizada
c) Administraçaõ de Adenisina 6 mg por bolus IV
d) Administraçaõ de epinefrina 1 mg por bolus IV

Answer 10

a) Desfibrilação

Question 11

Você realizou 2 minutos de RCP. O monitor de ECG exibe o ritmo OO da derivação mostrada
aqui e o paciente não tem pulso. Outro membro reinicia as compressões torácicas e o acesso IV é
estabelecido. O que fazer em seguida.
a) Obter uma via aérea avançada
b) Inicia uma infusão de dopamina
c) Administra atropina 0,5 mg
d) Administra epinefrina 1 mg IV

Answer 11

d) Administra epinefrina 1 mg IV

Question 12

Seu paciente encontra-se em PCR e foi intubado. Para avaliar a qualidade da RCP, o que você
deve fazer?
a) Verificar o pulso do paciente
b) Monitorar o PETCO2 do paciente
c) Obter um ECG de 12 derivações
d) Obter uma radiografia de tórax

Answer 12

b) Monitorar o PETCO2 do paciente

Question 13

Um paciente com taquicardia de complexos estreitos estável, com acesso periférico IV já
estabelecido, é refratário a primeira dose de adenosina. Que dose você deve administrar em
seguida?
a) 3 mg
b) 12 mg
c) 20 mg
d) 40 mg

Answer 13

b) 12 mg

Question 14

Em paciente com IAMST, o que melhor descreve o tempo máximo recomendado com relação
ao tempo entre a porta e a insuflação do balão no departamento de emergência para uma
intervenção coronária percutânea?
a) 90 minutos
b) 120 minutos
c) 150 minutos
d) 180 minutos

Answer 14

a) 90 minutos

Question 15

Que intervalo máximo você deve permitir para uma interrupção nas compressões torácicas?
a) 10 segundos
b) 15 segundos
c) 20 segundos
d) 25 a 30 segundo

Answer 15

a) 10 segundos

Question 16

Que tipo de bloqueio atrioventricular melhor descreve esse ritmo?
a) Primeiro grau
b) Terceiro grau
c) Segundo grau tipo I
d) Segundo grau tipo II

Answer 16

d) Segundo grau tipo II

Question 17

Qual seria uma forma de minimizar as interrupções nas compressões torácicas durante a RCP?
a) Continuar a RCP ao carregar o desfibrilador
b) Administrar medicamentos IV somente durante a administração de ventilações
c) Verificar o pulso imediatamento após a desfibrilação
d) Usar um DEA para monitorar o ritmo do paciente

Answer 17

a) Continuar a RCP ao carregar o desfibrilador

Question 18

Que tipo de bloqueio atrioventricular melhor descreve esse ritmo?
a) Bloqueio atrioventricular de terceiro grau
b) Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo I
c) Bloqueio atrioventricular de primeiro grau
d) Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo II

Answer 18

b) Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo I

Question 19

Como líder, quando você instrui uma troca de profissional nas compressões torácias?
a) Somente quando eles dizem a você que estão fadigados
b) A cada 2 minutos
c) A cada 5 minutos
d) A cada 7 minutos

Answer 19

b) A cada 2 minutos

Question 20

Você está avaliando um homem de 58 anos com desconforto torácico. A pressão arterial é
92/50 mmHg, a frequência cardíaca é 92/min, a frequência respiratória não forçada é 14
respirações/min e a leirura de oximetria de pulso é 97%. Que etapa é mais importante agora?
a) Avaliar a leitura de PETCO2
b) Solicitar uma radiogradia do tórax
c) Solicitar exames laboratoriais
d) Obter um ECG de 12 derivações

Answer 20

d) Obter um ECG de 12 derivações

Question 21

Que opção melhor descreve o tempo recomendado de uma verificação de pulso durante a
avaliação de SBV?
a) 1 a 4 segundos
b) 5 a 10 segundos
c) 11 a 15 segundos
d) 16 a 20 segundos

Answer 21

b) 5 a 10 segundos

Question 22

Que método é aceitável para a escolha de uma via aérea orofaríngea de tamanho adequado?
a) Fazer uma estimativa usando a fórmula peso (kg)/8 +2
b) Fazer uma estimativa usando o tamanho do dedo do paciente
c) Medir a cartilagem tireóidea até a parte inferior do lóbulo da orelha
d) medir do canto da boca até o ângulo da mandíbula

Answer 22

d) medir do canto da boca até o ângulo da mandíbula

Question 23

Aos três minutos de uma tentativa de ressucitação de PCR, um mebro insere um tubo
endotraqueal, enquanto outro aplica compressões torácicas. A capnografia mostra uma forma de
onda persistente e PETCO2 de 8 mmHg. Qual o significado dessa descoberta?
a) O paciente atende aos critérios para encerramento dos esforços
b) A equipe está ventilando o paciente com muita frequência (hiperventilação)
c) As compressões torácicas talvez não estejam sendo eficazes
d) O tubo endotraqueal está no esofago

Answer 23

d) O tubo endotraqueal está no esofago

Question 24

Qual desses exames deve ser realizado no caso de um paciente com suspeita de AVC 25
minutos após a chegada ao hospital?
a) Enzimas cardíacas
b) Estudos de coagulação
c) ECG de 12 derivações
d) Tomografoa computadorizada sem contraste da cabeça

Answer 24

d) Tomografoa computadorizada sem contraste da cabeça

Question 25

O ECG de um paciente com desconforto respiratório e pressão arterial de 70/50 mmHg
apresenta o ritmo de derivação II mostrado aqui. Qual o tratamento?
a) Realizar cardioversão sincronizada
b) Realizar manobras vagais
c) Realizar desfibrilação
d) Administrar 6 mg de adenosina por bolus IV

Answer 25

a) Realizar cardioversão sincronizada

Question 26

Para ventilar apropriadamente um paciente com pulso, com que frequência você pressiona a
bolsa?
a) Uma vez a cada 10 segundos
b) Uma vez a cada 12 segundos
c) Uma vez a cada 3 a 4 segundos
d) Uma vez a cada 5 a 6 segundos

Answer 26

d) Uma vez a cada 5 a 6 segundos

Question 27

Qual a dose oral recomendada de aspirina para um paciente com suspeita de síncrome
coronária aguda?
a) 160 a 325 mg
b) 350 a 650 mh
c) 40 mg
d) 81 mg

Answer 27

a) 160 a 325 mg

Question 28

Qual dos seguintes sinais é uma provável indicação de PCR em um paciente inconsciente/sem
resposta?
a) Frequência de pulso irregular e fraca
b) Frequência de pulso lenta e fraca
c) Cianose
d) Gasping

Answer 28

d) Gasping

Question 29

Além da avaliação clínica, qual o método mais confiável para confirmar e monitorar a correta
inserção de um tubo endotraqueal?
a) Radiografia de tórax
b) Capnogradia de forma de onda contínua
c) Gasometria arterial
d) Níveis de hemoglobina

Answer 29

b) Capnogradia de forma de onda contínua

Question 30

Qual é a primeira dose medicamentosa recomendada de amiodarona para um paciente com
fibrilação ventricular refratária?
a) 100 mg
b) 150 mg
c) 250 mg
d) 300 mg

Answer 30

d) 300 mg

Question 31

Com relação à escolha e manutenção constante de uma temperatura, que intervalo é
recomendado para obter um controle direcionado de temperatura pós-PCR?
a) 29ºC a 31ºC
b) 32ºC a 36ºC
c) 26ºC a 28 ºC
d) 35 ºC a 37ºC

Answer 31

b) 32ºC a 36ºC

Question 32

Você instrui um membro a administrar 0,5 mg de atropina IV. Que resposta é exemplo de
comunicação em círculo fechado?
a) “OK.”
b) “Você tem certeza de que é isso o que você deseja administrar?”
c) “Vou administra-la daqui a alguns minutos.”
d) “Vou preparar uma dose de 0,5 mg de atropina.”

Answer 32

d) “Vou preparar uma dose de 0,5 mg de atropina.”

Question 33

Qual a próxima etapa recomendável após uma tentativa de desfibrilação?
a) Reiniciar a RCP pelas compressões torácicas
b) Determinar se há pulso carotídeo
c) Verificar se há evidências de rirmo no ECG
d) Abrir a via aérea do paciente

Answer 33

a) Reiniciar a RCP pelas compressões torácicas

Question 34

Qual é um dos efeitos da ventilação excessiva?
a) Diminuição da pressão intratorácica
b) Elevação das pressões de perfusão
c) Diminuição do débito cardíaco
d) Elevação do retorno venoso

Answer 34

c) Diminuição do débito cardíaco

Question 35

Um paciente está sendo ressucitado em um ambiente barulhento. Um membro acredita ter
ouvido uma ordem de 500 mg de amiodarona IV. Qual a melhor resposta do membro?
a) “OK.”
b) “Tem certeza?”
c) “Recebi uma ordem para administrar 500 mg de amiodarona IV. Está correto?”
d) “Amiodarona 500 mg IV administrada.”

Answer 35

c) “Recebi uma ordem para administrar 500 mg de amiodarona IV. Está correto?”

Question 36

Qual a pressão arterial sistólica mínima que se deve tentar alcançar com a administração de
flúidos ou agentes vasoativos em um paciente hipotenso pós-PCR que obtém retorno da circulação
espontânea?
a) 80 mmHg
b) 90 mmHg
c) 75 mmHg
d) 85 mmHg

Answer 36

b) 90 mmHg

Question 37

Qual o objetivo principal de uma equipe de emergência médica ou um time de resposta rápida
(TRR)?
a) Aprimorar o atendimento para pacientes hospitalizados em unidades de tratamento intensivo
b) Forncecer consulta de diagnóstico para os pacientes do departamento de emrgência
c) Aprimorar a evolução do paciente identificando e tratando a deterioração clínica precoce
d) Fornecer consulta on-line com o pessoal do SME em campo

Answer 37

c) Aprimorar a evolução do paciente identificando e tratando a deterioração clínica precoce

Question 38

Que instituição é um destino mais apropriado para o SME no caso de um paciente em PCR que
obteve retorno da circulação espontânea em campo?
a) Centro médico com competência para tratamento de reperfusão coronária
b) Unidade completa de tratamento de AVC
Unidade de tratamento de reabilitação aguda
d) Unidade de tratamento agudo de longo prazo

Answer 38

a) Centro médico com competência para tratamento de reperfusão coronária

Question 39

Sua equipe de resgate encontra um homem de 59 anos deitado no chão da cozinha. Você
verifica que ele não está respondendo. Qual é a próxima erapa em sua avaliação e tratamento desse
paciente?
a) Usar o DEA/DAE
b) Abrir via aérea do paciente
c) Verificar se o paciente está usando algum bracelete de alerta médico
d) Verificar respiração e pulso

Answer 39

d) Verificar respiração e pulso

Question 40

Um membro não consegue realizar uma tarefa que lhe foi atribuída porque está além do seu
escopo de atuação. Que medida o membro deve tomar?
a) Realizá-la assim mesmo
b) Consultar um especialista
c) Pedir uma nova tarefa
d) Atrbuir essa tareda a outro membro

Answer 40

c) Pedir uma nova tarefa

Question 41

Uma mulher de 68 anos de idade apresenta sensação de desfalecimento, náusea e desconforto
torácico. Em sua avaliação, você a encontra acordada e consciente, mas com a aparência doente,
pálida e excessivamente diaforética. Seu pulso radial é fraco, imperceptível e rápido. Você não
consegue obter a pressão arterial. Ela não apresenta nenhum edema aparente e as veias do pescoço
estão normais. Os sons pulmonares parecem equalizados, com crepitações moderadas presentes
bilateralmente. O monitor cardíaco evidencia o ritmo mostrado aqui.

1 Com base na avaliação inicial dessa paciente, que algorítimo de SAVC para adultos deve ser
seguido?
a) Taquicardia
b) Síndromes coronarianas agudas
c) Suspeita de AVC
d) Parada cardíaca

2 - O oxímetro de pulso do paciente mostra uma leitura de 84% em ar ambiente. Que medida
inicial você deve tomar?
a) Realizar ventilação com bolsa-máscara
b) Administrar oxigênio
c) verificar a onda do oxímetro de pulso
d) Intubar o paciente

3 – Após a avaliação inicial do paciente, que intervenção você deve fazer em seguida?
a) Intubação endotraqueal
b) Cardioversão imediata
c) Cardioversão sincronizada
d) Administrar amiodarona 150 mg IM

4 - Se o paciente ficar apneico e sem pulso, mas o ritmo permanecer o mesmo, o que teria
prioridade mais alta?
a) Obter uma via aérea avançada
b) Realizar desfibrilação
c) Administrar amiodarona 300 mg
d) Administrar atropina 0,5 mg

Answer 41

1 a) Taquicardia
2 b) Administrar oxigênio
3 c) Cardioversão sincronizada
4 b) Realizar desfibrilação

Question 42

Use este cenário para responder às seis perguntas a seguir:
Há 2 dias, um homem de 45 anos recebeu stents em artéria coronária. Hoje, ele está sentindo dor
intensa e relatando um desconforto (“esmagamento”) no tórax. Ele está pálido e diaforético e com a
pele fria. O pulso radial está bastante fraco, a pressão é 64/40 mmHg, a frequência respiratória é 28
respirações/minuto e a saturação de oxigênio é 89% no ar ambiente. No momento em que foi
conectado, o monitor cardíaco evidenciou a princípio uma taquicardia ventricular, que rapidamente
mudou para fibrilação ventricular.

1 Com base na apresentação inicial desse paciente, que quadro clínico você acredita que tenha
desencadeado a PCR?
a) Taquicardia supraventricular com dor torácica insquêmica
b) Insuficiência cardíaca aguda
c) Síndrome coronariana aguda
d) AVC isquêmico agudo
2 Além de desfibrilação, que intervenção deve ser realizada imediatamente?

a) Compressões torácicas
b) Obtenção de via aérea avançada
c) Administração de medicação vasoativa
d) Acesso vascular

3 Não obstante duas tentativas de desfibrilação, o paciente continua em fibrilação ventricular.
Que medicamento e que dose deve ser administrados primeiro ao paciente?
a) Lidocaína 1 mg/kg
b) Epinefrina 1 mg (sempre após 2 choques em FV e TVSP)
c) Amiodarona 300 mg
d) Atropina 1 mg

4 Não obstante o medicamento administrado anteriomente e a continuação da RCP, o paciente
continua em fibrilação ventricular. Que outro medicamento deve ser administrado em seguida?
a) Atropina 1 mg
b) Sulfato de magnésio 1g
c) Amiodarona 300 mg
d) epinefrina 1 mg

5 O paciente tem retorno da circulação espontânea e não consegue responder a comandos. Que
intervenção pós-PCR imediata você escolhe para esse paciente?
a) Extubar
b) Iniciar controle direcionado da temperatura
c) Verificar o nível de glicemia
d) Administrar epinefrina

6 O que você teria feito primeiro se o paciente não tivesse entrado em fibrilação ventricular?
a) Realizado cardioversão sincronizada
b) Estabelecido acesso IV
c) Obtido um ECG de 12 derivações
d) Administrado atropina 1 m

Answer 42

1 a) Taquicardia supraventricular com dor torácica insquêmica

2 a) Compressões torácicas

3 b) Epinefrina 1 mg (sempre após 2 choques em FV e TVSP)

4 c) Amiodarona 300 mg

5 b) Iniciar controle direcionado da temperatura

6 a) Realizado cardioversão sincronizada