Questions par systèmes Flashcards
Ophtalmologique
*Rougeur oculaire
*Douleur oculaire
*Diplopie (visio double)
*Réduction de l’acuité visuelle
Sécrétions
Sécheresse des paupières Larmoiement excessif
Scotomes – phosphènes (flashs)
ORL
*Otalgie - douleur oreille
*Hypoacousie - perte acuité auditive
*Tinnitus (Acouphènes)
*Dysphonie – Aphonie - altération/perte voix
*Saignement gingival
Otorrhée - écoulement méat audit.
Éternuement
Rhinorrhée - écoulement
Épistaxis - saigne du nez
Prurit nasal - démange - rouge
Écoulement nasal postérieur Ulcération buccale
Neuro
*Dominance manuelle
*Céphalée
*Perte de conscience
*Syncope - manque sang cerveau
*Convulsions
*Amaurose fugace - défaut de perfusion brutal d’un globe oculaire
*Parésie - perte motricité d’un membre
*Paresthésies - fourmis
*Vertiges, étourdissements
Dysphasie ou aphasie - dév. language
Troubles sensoriels
Tremblements
Ataxie - cervelet
Perte de mémoire
Psychiatrique
*Anxiété
*Tristesse
*Idéation suicidaire (si soupçonnée)
Colère
Culpabilité
Euphorie
Hallucinations visuelles Hallucinations auditives
Troubles de comportement
Respiratoire
Toux
Dyspnée (grade I à V) Expectorations (couleur)
Douleur thoracique
Hémoptysies (sang)
Respiration bruyante (sifflante ou
ronflement)
Quels sont les stades de dyspnée
Cardiovasculaire
Douleur rétrosternale
Palpitations
Perte de conscience (syncope) Dyspnée (grade I à IV)
Dyspnée paroxystique nocturne (asseoir pour reprendre son souffle) Orthopnée (gène respiratoire d’être allongé)
Claudication intermittente (marche = douleur)
Œdème des membres inférieurs
Gastro-intestinal
Odynophagie - douleur déglut. oeso.
*Dysphagie - diff. dégluti.
*Dyspepsie - mal digérer, ballon. creux estomac
Brûlure épigastrique - mal estomac
Régurgitation / reflux
Ictère
*Hématémèse - vomir sang
*Rectorragie - sang anus
*Méléna - sang noir et nauséabond
*Nausée
*Vomissements
*Douleur abdominale
*Transit intestinal
Stéatorrhée - +7g/jour gras selles
Douleur anorectale - douleur anus ou rectum
Urinaire
*Brûlure mictionnelle
*Dysurie (difficulté à uriner) *Hématurie
*Nycturie (la nuit)
*Goutte-à-goutte
Force du jet
Douleur loge rénale
Pollakiurie (fréquent 7x ou 1x nuit)
Polyurie (3L + par jour)
Ténesme vésical - contraction douloureuse + brûle anus
Miction impérieuse - doit vider vite
Incontinence urinaire
Génital - masculin
*Douleur périnéale - derrière pénis, intérieur coin prostate
*Douleur scrotale
*Masse scrotale
*Dysfonction érectile
Hémospermie - sang
Douleur à l’éjaculation
Écoulement urétral
Génital - féminin
Ménarche (première menstruation)
Histoire menstruelle (cycle menstruel)
Date des dernières menstruations (DDM)
Ménorragie (trop abondant 80ml ou long 7 jrs)
Métrorragie (entre les règles)
Leucorrhée (sécrétions anormales)
Ménopause et malaises associés Dysménorrhée (douleur durant règle)
Dyspareunie (douleur pendant, après rapport sexuel)
Endocrinien
*Polydipsie (soif même si + 3L eau)
*Polyurie (diurèse + 3L)
*Polyphagie (excessif manger)
*Frilosité
*Intolérance à la chaleur
*Raucité de la voix
*Gain ou perte de poids
*Aménorrhée (absence menstruelle)
*Galactorrhée (écoulement lait H ou F en dehors allaitement)
*Tremblements
Pilosité excessive
Pilosité insuffisante
Palpitations
Constipation – diarrhée
Sudation
Gynécomastie - seins homme
Hémato
Perte de poids
Sudation nocturne
Masse cervicale ou inguinale
Fatigabilité
Susceptibilité aux infections Diathèse hémorragique (tendance à saigner)
Locomoteur
Arthralgie centrale (douleur articulation)
Arthralgie périphérique
Gonflement articulaire
Rougeur articulaire
Raideur matinale
Phénomène de Raynaud (circulation doigts - no blood flow)
Myalgies
Trophique
*Érythème
*Prurit / éruption
Hippocratisme digital (élargissement phalangettes + incurvation ongles bas)
Pitting unguéal (affection ongles)
Raynaud
Alopécie (perte de poils)
Photosensibilité
Syndromes gériatriques (si nécessaire)
Chutes
Délirium
Trouble neurocognitif (démence) Dépression
Incontinence urinaire
Raynaud
Alopécie
Photosensibilité
Polymédication
Syndrome d’immobilisation
Perte d’autonomie (cf. AVQ et AVD) Fragilité
Habitudes de vie
- l’alimentation (végé, vegan?)
- le tabac (cig/jour)
- l’alcool
- les drogues de toutes sortes (légales et illégales)
- l’activité physique (hrs)
- la vie sexuelle
Antécédents
Médical
Psychiatrique
Obstétrique (G1P0A1)
Chirurgical
Médicaments (produits naturels & usage)
Allergies
Douleur
Provoque/pallie
Qualité/Quantité
Région/Radiation
Sensibilité/Symptomes associés/Symptôme B
Temporalité
EPIC-A
Identification
Sexe, âge, seul?, occupation
