Questions du PowerPoint Flashcards
Quelles sont les trois (3) principales ITSS montrant une augmentation du taux de déclaration depuis les années 2000 ?
- chlamydia
- gonorrhée
- syphilis
Nommer trois (3) ITSS d’origine bactérienne.
- chlamydiose
- gonorrhée
- syphilis
Nommer cinq (5) ITSS d’origine virale
- hépatite B
- hépatite C
- VIH / SIDA
- herpès génital
- VPH (cancers / condylomes)
Donner quatre (4) possibilités pouvant expliquer l’augmentation du nombre de cas déclarés d’ITSS.
- manque de programmes d’éducation sexuelle
- hausse du nombre de tests
- meilleure sensibilité / précision des tests
- hausse réelle du nombre de cas
Nommer cinq (5) forces des fichiers MADO.
- déclaration systématique des laboratoires
- mise à jour dynamique
- exhaustivité
- analyse en continu
- suivi des tendances
Nommer cinq (5) faiblesses des fichiers MADO.
- déclaration des médecins sous-optimale
- pas de données sur les facteurs de risque
- validité non-optimale des données cliniques
- pas de données sur le traitement / évolution
- pas de données sur l’intervention de santé publique
Nommer dix (10) catégories d’individus plus vulnérables aux ITSS.
- personnes déjà porteuses d’une ITSS
- travailleurs/travailleuses du sexe
- clients de travailleurs/travailleuses du sexe
- HARSAH
- personnes incarcérées ou ayant déjà été incarcérées
- personnes originaires de pays où ITSS endémiques
- UDIV
- adolescents et jeunes adultes
- jeunes de la rue
- autochtones en situation de vulnérabilité
Quels sont les cinq (5) piliers du cadre d’action pancanadien pour réduire l’impact des ITSS ?
- environnement favorable
- prévention
- dépistage
- amorce de soins/traitements
- soins et soutien en continu
Nommer quatre (4) méthodes de prévention d’ITSS à suggérer en counselling.
- port systématique du condom
- éviter le partage de jouets sexuels
- éviter pratiques sexuelles avec risque de lésion des muqueuses
- lubrifiant pour relations anales
Nommer six stratégies de prévention de transmission d’ITSS par le sang à fournir aux gens infectés.
- couvrir plaies et blessures
- ne pas donner de sang, d’organe ou de sperme
- ne pas partager articles d’hygiène
- ne pas partager de matériel d’injection
- encourager l’entourage à se faire dépister/vacciner
- informer les travailleurs de la santé de leur infection
Qu’est-ce que l’IPPAP ?
intervention préventive auprès des personnes atteintes d’une infection transmissible sexuellement et auprès de leurs partenaires
Quelles sont les six étapes de l’IPPAP ?
- identifier les contacts significatifs lors de la période de transmission
- évaluer le risque de transmission chez ces contacts
- informer les contacts de leur possible exposition
- proposer test de dépistage volontaire
- effectuer un counselling
- faciliter l’accès des contacts aux services de soins
Nommer deux (2) facteurs de risque non-modifiables d’ITSS.
- avoir moins de 25 ans
- antécédent d’ITSS
Nommer deux (2) déterminants sociaux prédisposant aux ITSS.
- itinérance
- être travailleur du sexe
Nommer deux (2) comportements individuels prédisposant aux ITSS.
- UDIV
- consommation de substances psychoactives
Nommer cinq (5) éléments en lien avec le partenariat sexuel augmentant le risque d’ITSS.
- avoir un nouveau partenaire
- avoir plus de deux partenaires au corus de l’année précédente
- contact sexuel avec personne infectée
- partenaires sexuels anonymes
- être victime de violence ou d’abus sexuel
Nommer trois (3) pratiques sexuelles à risque.
- relations sans condom
- bris de muqueuse
- partage de jouets sexuels
Nommer six (6) infections qui augmentent le risque de contracter le VIH.
- chlamydia
- lymphogranulomatose vénérienne
- gonorrhée
- herpès
- syphilis
- hépatites
Quel est l’agent responsable de la chlamydiose ?
Chlamydia trachomatis
Quelle est la période d’incubation de la chlamydiose ?
1 à 6 semaines
Quels sont les trois (3) groupes les plus touchés par la chlamydiose ?
- adolescents
- jeunes adultes
- femmes
Nommer cinq (5) symptômes de chlamydiose chez la femme.
- cervicite
- pertes / saignements vaginaux
- dysurie
- dyspareunie
- douleur abdominale
Nommer quatre (4) symptômes de chlamydiose chez l’homme.
- urétrite
- écoulement urétral
- dysurie
- douleur testiculaire
Nommer deux (2) sites de chlamydiose extra-génitale.
- rectum
- oropharynx
Nommer huit (8) complications de la chlamydiose.
- infertilité
- salpingite
- maladie inflammatoire pelvienne
- grossesse ectopique
- arthrite réactive
- prématurité
- conjonctivite
- pneumonie
Quelle est la méthode diagnostique de la chlamydiose ? Nommer quatre (4) sites de prélèvement pour effectuer ce test.
test d’amplification d’acides nucléiques (TAAN)
- urines
- vagin
- col utérin
- rectum
Quels sont les deux (2) antiobiotiques indiqués pour le traitement de la chlamydiose ?
- doxycycline
- azithromycine
Quel est l’agent responsable de la gonorrhée ?
Neisseria gonorrhoeea
Quelle est la période d’incubation de la gonorrhée ?
2 à 7 jours
Quels sont les groupes (2) les plus touchés par la gonorrhée ?
- adolescents
- jeunes adultes
Nommer quatre (4) complications de la gonorrhée chez les adultes et une (1) complication additionnelle chez les nouveaux-nés ?
adultes :
- septicémie
- endocardite
- méningite
- infection disséminée
nouveaux-nés :
- conjonctivite
Quelle est la méthode diagnostique de la gonorrhée ? Nommer six (6) sites de prélèvement pour effectuer ce test.
test d’amplification d’acides nucléiques (TAAN)
- urinaire
- endocervix
- vagin
- rectum
- urètre
- oropharynx
Quelles combinaisons d’antiobiotiques sont indiquées pour le traitement de la gonorrhée ?
- céfixime et azithromycine
- ceftriaxone et azithromycine
Quel est l’agent responsable de la syphilis ?
Treponema pallidum
Nommer quatre (4) voies de transmission de l’agent responsable de la syphilis.
- contact sexuel
- exposition percutanée à sang contaminé
- don d’organe
- périnatale
Quels sont les groupes (2) les plus touchés par la syphilis (au Québec) ?
- hommes
- HARSAH
Quelle est la période d’incubation de la syphilis selon le stade ?
- primaire : 3 à 90 jours
- secondaire : 2 semaines à 6 mois
- tertiaire : entre 1 et 46 ans selon la présentation
Quelle sont les deux (2) principales manifestations de la syphilis primaire ?
- chancre
- adénopathies généralisées
Nommer onze (11) manifestations possibles de la syphilis secondaire
- éruption cutanée
- fièvre
- malaise généralisé
- adénopathies
- lésions muqueuses
- condylomes plats
- alopécie
- méningite
- céphalées
- uvéite
- rétinite
Nommer les trois (3) grands types de syphilis tertiaire.
- syphilis cardiovasculaire
- neurosyphilis
- gomme
Quels sont les trois (3) éléments pathologiques de la syphilis cardiovasculaire ?
- anévrisme aortique
- régurgitation aortique
- sténose ostiale de l’artère coronaire
Nommer six (6) manifestations cliniques de neurosyphilis.
- céphalées
- vertiges
- modifications de la personnalité
- démence
- ataxie
- signe d’Argyll Robertson (perte du réflexe photomoteur avec préservation de l’accomodation)
Quelles sont les deux (2) formes de syphilis congénitale avec leur période d’incubation ?
précoce (< 2 ans)
tardive ( > 2 ans)
Nommer six (6) manifestations de syphilis congénitale précoce.
- infection fulminante disséminée
- lésions mucocutanées
- ostéochondrite
- anémie
- hépatosplénomégalie
- neurosyphilis
Nommer sept (7) manifestations de la syphilis congénitale tardive.
- kératite interstitielle
- adénopathie
- hépatosplénomégalie
- lésions osseuses
- anémie
- dents de Hutchinson (incisives échancrées au bord libre)
- neurosyphilis
Quelles sont les méthodes diagnostiques de la syphilis selon le stade ?
primaire / secondaire :
- PCR et/ou immunofluorescence sur un échantillon d’une lésion
- sérologie
tertiaire :
- PCR sur liquide céphalo-rachidien
Quels sont les trois (3) choix d’antibiotiques possibles contre la syphilis ?
- pénicilline
- doxycycline
- ceftriaxone
Quel est l’agent responsable de la lymphogranulomatose vénérienne ?
Chlamydia trachomatis (L1, L2 ou L3)
Quels sont les groupes (5) à risque de lymphogranulomatose vénérienne ?
- HARSAH / sauna
- hommes
- patients VIH +
- personnes ayant partenaires provenant de régions endémiques
- utilisateurs de sites de rencontre
Quelle est la période d’incubation de la lymphogranulomatose vénérienne primaire ?
3 à 30 jours
Nommer deux symptômes de lymphogranulomatose vénérienne primaire.
- papule non douloureuse aux organes génitaux
- ulcère aux organes génitaux
Quelle est la période d’incubation de la lymphogranulomatose vénérienne secondaire ?
2 à 6 semaines après la forme primaire
Nommer sept (7) symptômes de lymphogranulomatose vénérienne secondaire.
fièvre
myalgie
arthralgie
douleurs anales
pertes / écoulements anals
fistule anale
lymphadénopathie avec signe du sillon
Nommer trois symptômes de lymphogranulomatose vénérienne tertiaire.
- éléphantiasis par obstruction lymphatique
- sténose génitale
- fistules génitales
Nommer quatre (4) complications de la lymphogranulomatose vénérienne.
- pneumonie
- hépatite
- méningite
- lésions oculaires inflammatoires
Quelle est la méthode diagnostique de la lymphogranulomatose vénérienne ?
séquençage ADN
Quels sont les trois (3) antiobiotiques pouvant être utilisés dans le traitement de la lymphogranulomatose vénérienne ?
- doxycycline
- érythromycine
- azythromycine
Quels sont les agents responsables des lésions herpétiques selon le site ?
buccal : herpes simplex virus 1
génital : herpes simplex virus 2
Quelle est la période d’incubation de l’herpès génital ?
1 semaine
Nommer huit (8) symptômes de l’herpès génital.
- vésicules érythémateuses
- ulcère génital douloureux
- fièvre
- malaise généralisé
- adénopathies
- urétrite
- cervicite
- douleurs génitales
Nommer trois complications d’infection herpétique.
- méningite
- myélite
- radiculite
Quelles sont les trois (3) méthodes diagnostiques utiles pour identifier l’herpès ?
- PCR
- culture
- sérologie Ig
Quels sont les trois (3) options thérapeutiques (non-curatives) d’un herpès symptomatique ?
- acyclovir
- famcyclovir
- valacyclovir
Nommer huit (8) sites possibles de développement de cancer secondaires à une infection VPH haut-risque
- col utérin
- vulve
- vagin
- pénis
- anus/rectum
- cavité orale
- oropharynx
- larynx
Nommer quatre (4) groupes à prévalence élevée de VPH.
- adolescents
- jeunes adultes
- faible niveau socio-économique
- autochtones
Quelles sont les quatre (4) grandes voies de transmission du virus de l’hépatite B ?
- contacts familiaux
- contacts sexuels
- voie percutanée
- transmission verticale/périnatale
Quelle est la période d’incubation de l’hépatite B ?
1 à 6 mois
Quels sont les groupes (7) les plus à risque de contracter l’hépatite B ?
- autochtones
- HARSAH
- jeunes de la rue
- détenus
- UDIV
- personnes originaires de pays endémiques
- porteurs chroniques immunosupprimés
Nommer sept (7) manifestations d’une hépatite B aiguë.
- douleur abdominale
- fatigue
- fièvre
- nausées / vomissements
- ictère
- arthralgie
- enzymite hépatique
Nommer trois (3) manifestations d’une hépatite B tardive.
- hépatosplénomégalie
- ictère
- thrombocytopénie
Quelle est la complication redoutée de l’hépatite B chez la femme enceinte ?
hépatite fulminante
Nommer trois (3) complications de l’hépatite B chronique.
- cirrhose
- insuffisance hépatique terminale
- carcinome hépatocellulaire
Quelles sont les deux (2) méthodes diagnostiques de l’hépatite B
- sérologie
- détection d’ARN messager
Quels sont les six marqueurs sérologiques d’une infection au virus de l’hépatite B ?
- HBsAg
- Ac anti-HBc total
- IgM anti-HBc
- Ac anti-HBs
- HBeAg
- Ac anti-HBe
Compléter la colonne “Diagnostic”
HBsAg
anti-HBc total
IgM
anti-HBc
anti-HBs
HBeAg
anti-HBe
Diagnostic
+
+
+
-
+
+
-
-
+
-
+
+
-
-
-
+
-
+
+
-
+
-
-
-
-
-
+
-
-
-
-
HBsAg
anti-HBc total
IgM
anti-HBc
anti-HBs
HBeAg
anti-HBe
Diagnostic
+
+
+
-
Infection aiguë ou chronique
+
+
-
-
+
-
Infection chronique – état très infectieux
+
+
-
-
-
+
Infection chronique – état moins infectieux
-
+
+
Infection ancienne résolue
-
+
-
-
Infection ancienne ou faux positif
-
-
-
+
Immunité provenant d’un vaccin
-
-
-
-
Individu naïf
Quelles sont les quatre (4) optins de traitement contre l’hépatite B ?
- interféron
- entécavir
- lamivudine
- ténofovir
Quelles sont les deux options de prophylaxie post-exposition au virus de l’hépatite B chez les patients non-immunisés ?
- immunoglobulines
- vaccination
Nommer quatre exemples (4) de voies de tranmission parentérale du virus de l’hépatite C.
- tatouage
- partage de matériel d’injection
- exposition professionnelle
- transfusions sanguines
Quelle est la période d’incubation du virus de l’hépatite C ?
2 à 12 semaines
Quels sont les groupes (3) les plus à risque de contracter l’hépatite C ?
- UDIV
- personnes originaires de zones endémiques
- détenus
Nommer deux (2) méthodes diagnostiques de l’infection au virus de l’hépatite C.
- sérologie anticorps anti-VHC
- recherche ARN VHC par PCR
Quels sont les anciens (2) et nouveaux (3) traitemens contre l’hépatite C ?
anciens :
- interféron
- ribavirine
nouveaux :
- sofosbuvir
- daclatasvir
- combinaison sofosbuvir/ledipasvir
Quels sont les agents (2) responsables du syndrome d’immunodéficience acquise ?
- VIH-1
- VIH-2
Quelles sont les périodes d’incubation du VIH pour la séroconversion et pour le développement de symptômes cliniques ?
séroconversion : 1 mois
symptômes : 1 mois à plusieurs années
Quels sont les groupes (5) les plus à risque de contracter le VIH ?
- HARSAH
- UDIV
- personnes originaires de zones endémiques
- autochtones
- travailleurs du sexe
Quelle est la manifestation clinique la plus fréquente et caractéristique de l’infection au VIH ?
infections opportunistes
Quelles sont les trois (3) méthodes diagnostiques de l’infection au VIH ?
- ELISA pour détecter Ac anti-VIH
- ELISA pour détecter antigène p24
- ADN/ARN viral par TAAN
Quel est le médicament de prophylaxie pré-exposition anti-VIH ?
Truvada (tenofovir + emtricitabine)
Nommer six (6) catégories d’individus chez qui la prophylaxie pré-exposition anti-VIH est indiquée.
- personnes dont le partenaire est séropositif non-traité ou avec charge virale non supprimée
personnes sexuellement actives dans un zone endémique et ayant une ou plusieurs conditions dans la liste suivante :
- relations vaginales ou anales sans condom
- partenaire sexuel ayant un facteur de risque de VIH
- antécédent d’ITSS dans les 6 derniers mois
- utilisent prophylaxie post-exposition
- demandent spécifiquement la prophylaxie pré-exposition
De quels médicaments est composée la prophylaxie post-exposition au VIH ?
Dans quel délai doit-elle être débutée ?
Truvada + Isentress (raltégravir)
début dans les 72 heures post-exposition