Questions Flashcards

1
Q

Fonction générale du système cardiovasculaire?

A

Transport du sang dans l’organisme afin de permettre les échanges entre les différents tissus
2 principales structures:
- Le cœur (pompage)
- Les vaisseaux (distribution)

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2
Q

2 pompes?

A
  1. Cœur droit
  2. Cœur gauche
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3
Q

2 réseaux de circulation?

A
  1. Pulmonaire (petite circuit)
  2. Systématique (grande circuit)
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4
Q

Dimensions et position du cœur?

A

Taille d’un poignet fermé (d~9cm, h~12cm)
250g chez les femmes, 300 g chez les hommes
Base (partie supérieure) + Apex (pointe)
Position:
- Derrière le sternum
- L’apex pointe vers le bas, la gauche et l’avant du corps
- Repose sur le diaphragme dans le centre de la cavité thoracique: Le Médiastin

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5
Q

Médiastin

A

Entre les poumons
Entre la colonne vertébrale et le sternum
Entre le 2e côte et le diaphragme

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6
Q

Péricarde

A

Dans le médiastin, le cœur est enveloppé dans un sac appelé péricarde
Deux membranes contenant une cavité rempli de liquide
Fonctions:
- Entour et protège le cœur

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7
Q

Péricarde Double Membranes

A

Péricarde Fibreux:
- Enveloppe externe
- Tissu conjonctif dense, peu élastique
Péricarde Séreux: composé de 2 feuillets
1. Parietal: externe, adhère au péricarde fibreux
2. Viscéral: épicadre: interne, adhère à la surface du cœur

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8
Q

Cavité Péricadrite

A

Espace entre les 2 feuillets du péricarde
Contient la sérosité péricardique: évite la friction entre les 2 feuillets

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9
Q

Inflammation du péricarde

A

Cause habituellement infectieuse
L’espace péricardique s’emplit de liquide

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10
Q

Péricardite constrictive (tamponnade)

A

Restreint les mouvements du cœur et le remplissage des cavités
Fonction cardiaque est comprise entre
Traitement:
- Anti-inflammatoires ou drainage et antibiotiques

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11
Q

Tuniques de la paroi cardiaque

A
  1. Épicarde
  2. Myocarde
  3. Endocarde
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12
Q

Épicadre

A

= Péricarde séreux viscéral
Couche externe, mince, transparente
- Contient du tissu adipeux
- Rôle protecteur

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13
Q

Myocarde

A

Tunique la plus volumineuse
Tissu musculaire (cardiomyocytes)
Muscle strié, involontaire
Fibres en faisceaux entrelacés
décrivant une spirale diagonale
autours du cœur: anatomie adaptée
pour l’éjection sanguine

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14
Q

Endocarde

A

Recouvrement des valves et de la paroi interne des cavités cardiaques
Paroi fine constituée de cellules endothéliales recouvrant du tissu conjonctif
En continuité avec l’endothélium des gros vaisseaux

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15
Q

4 cavités cardiaques

A

Oreillette droite
Ventricule droit
Oreillette gauche
Ventricule gauche

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16
Q

4 valves cardiaques

A

Auriculoventriculaire droite (tricuspide)
Sigmoïde pulmonaire
Auriculoventriculaire gauche (mitrale ou bicuspide)
Sigmoïde aortique

17
Q

4 vaisseaux/groupes de vaisseaux principaux

A

Veines caves
Tronc pulmonaire
Veines pulmonaires
Aorte

18
Q

Les Cavités Cardiaques: Oreillette Droite (OD)

A

Reçoit le sang veineux systémique via les veines
caves sup. et inf.

Reçoit le sang veineux coronaire via sinus
coronaire

Septum interauriculaire sépare OD de OG (sauf ds
le cœur fœtal: foramen ovale)

Séparée du VD par la valve tricuspide
(auriculoventriculaire droite)

19
Q

Les Cavités Cardiaques: Ventricule Droit (VD)

A

Majeure partie de la face sternocostale du coeur

Septum interventriculaire sépare VD de VG

Reçoit le sang de l’OD • Sang éjecté dans la
circulation pulmonaire via le tronc pulmonaire
dont l’ouverture est protégée par la valve
pulmonaire

Le tronc pulmonaire se subdivise en artère
pulmonaire droite et gauche

20
Q

Les Cavités Cardiaques: Oreillette Gauche (OG)

A

Constitue la plus grande partie de la base du cœur

Reçoit le sang en provenance des poumons via les
4 veines pulmonaires

Séparé du VG par la valve mitrale (ou bicuspide
ou auriculoventriculaire gauche)

21
Q

Les Cavités Cardiaques: Ventricule Gauche (VG)

A

Forme l’apex

Reçoit le sang de l’OG

Pompe le sang dans la circulation systémique via
la valve aortique puis l’aorte

De l’aorte, une petite partie du sang va aux artères
coronaires vers la paroi du coeur

22
Q

Les Valves Cardiaques STRUCTURE: Valves Auriculo-Ventriculaires

A

Ouvertes lors du remplissage des ventricules
Les cuspides se referment sous la pression lors de la contraction ventriculaire
Les muscles papillaires empêchent alors par leur contraction que les cuspides ne se renversent dans l’oreillette

23
Q

Les Valves Cardiaques FONCTIONNEMENT: Valves Auriculo-Ventriculaires

A

Le sang exerce une pression sur les valves AV en
remplissant les oreillettes

Le relâchement des ventricules entraînée une diminution de la pression intraventriculaire et l’ouverture des valves AV

Pendant le remplissage ventriculaire, les cuspides des valves pendent

Les oreillettes se contractent et poussent d’avantage de sang dans les ventricules

Les ventricules se contractent et poussent le sang contre les valves A V qui se
referment
Les muscles papillaires se contractent et les cordages se tendent, maintenant les
valves A V fermées

24
Q

Les Valves Cardiaques FONCTIONNEMENT: Valves Sigmoïdes

A

À la base des 2 principales artères (tronc
pulmonaire et aorte)
Fonctionnement passif: S’ouvrent et se ferment
selon la pression de part et d’autre de la valve

25
Q

Anomalies des valves cardiaques: Sténose Valvulaire

A

Incapacité d’une valve à s’ouvrir entièrement
Limite le débit sanguin
Cause: tissu cicatriciel, malformation
congénitale

26
Q

Anomalies des valves cardiaques: Insuffisance Valvulaires

A

Problème d’étanchéité d’une valve
Cause le reflux ou régurgitation du sang (circulation en sens inverse)

27
Q

Squelette fibreux du coeur

A

Tissu conjonctif dense
Surtout constitué de 4 anneaux qui entourent les
valves
Assises où sont fixées les valves
Préviennent la déformation des valves
Point d’insertion des faisceaux musculaires
« Isolant électrique » entre les oreillettes et les
ventricules

28
Q

Circulation Pulmonaire:

A
  1. Sang pauvre en O2 est acheminé à l’OD par les
    veines caves sup. et inf. + sinus coronaire
  2. Franchit la valve A V droite (tricuspide)
  3. Entre dans VD
  4. Franchit la valve pulmonaire
  5. Passe par le tronc pulmonaire
  6. Est acheminé vers poumons par artères pulm. D et G
  7. Se recharge en O2
  8. Se dirige vers le cœur via veines pulm. (4)
  9. Arrive dans l’OG
29
Q

Circulation Systémique:

A
  1. Sang riche en O2 arrive à l’OG via veines pulm.
  2. Franchit la valve A V gauche (mitrale)
  3. Entre dans le VG
  4. Franchit la valve aortique
  5. Passe par l’aorte
  6. Circule dans les artères systémiques
  7. Se rend aux capillaires des organes et tissus
  8. Sang appauvri en O2 se dirige vers le cœur via
    veines systémiques
  9. En passant par les veines caves, le sang se rend à
    l’OD
30
Q

La Circulation Coronarienne

A

Le cœur ne peut pas absorber l’O2 et les
nutriments du sang par les cavités cardiaques

Besoin de son propre réseau vasculaire: la circulation coronarienne (fait partie de
la circulation systémique)

31
Q

Ischémie

A

Ischémie = afflux sanguin insuffisant dans un tissu / organe
- Entraîne un manque d’oxygène (hypoxie)
- Entraîne une accumulation de certains métabolites
- Peut perturber la fonction de l’organe
Principal symptôme de l’ischémie myocardique: Douleur rétrosternale (angine), souvent irradiante (bras, épaules, cou, mâchoire)
L’ischémie peut être transitoire (afflux sanguin rétabli rapidement), symptômesdisparaissent
Ischémie prolongée → INFARCTUS DU MYOCARDE
- (nécrose des tissus, dommages permanents)

32
Q

Infarctus du myocarde

A

Nécrose dans la zone desservie par l’artère bloquée
Dommages permanents au muscle cardiaque (tissu
cicatriciel non-contractile)
Un infarctus sévère peut entraîner des anomalies
permanentes de la contraction du cœur et une
diminution de la capacité de pompage

33
Q

Les Maladies Cardiovasculaires

A

Les maladies cardiovasculaires comprennent plusieurs groupes de pathologies:
- Maladies vasculaires (principalement dues à l’athérosclérose): Maladie
coronarienne, A VC, maladie artérielle périphérique
- Arythmies
- Cardiopathies structurelles (congénitales ou dues au vieillissement ou infection):
Malformation des valves, des cavités cardiaques, hypertrophie cardiaque
- Insuffisance cardiaque (souvent l’aboutissement d’une autre pathologie
cardiovasculaire)

34
Q

Distinction entre condition physique et niveau de pratique d’activité physique

A

Condition Physique:
- Capacité d’une personne à effectuer de l’activité physique (niveau de performance)
- Évalué selon la performance à des tests physiques, souvent test de VO2max
Niveau de pratique d’activité physique:
- Quantité (intensité et durée) d’activité physique (loisirs, travail, déplacements, tâches domestiques) qu’une personne réalise dans une période donnée
- Évalué par des questionnaires, journaux, accélérométrie

Une personne peut être inactive et en bonne condition physique

Une personne peut être active et en mauvaise condition physique

35
Q

Mécanismes expliquant les effets protecteurs de l’activité physique

A

Diminution des facteurs de risque par l’activité physique:
- Améliore le profil lipidique sanguin (augm. de HDL, dimin. de LDL?)
- Diminue la pression artérielle, y compris chez les hypertendus
- Améliore la sensibilité à l’insuline et prévient le diabète
- Contribue au contrôle du poids
Autres effets:
- Amélioration de la fonction endothéliale
- Diminution de certains marqueurs inflammatoires
- Contribue à la gestion du stress et la réduction de landing