Questionnaire Révision Flashcards

1
Q

Quelles est la plage de pH recommandée pour le milieu MH
6,8 à 7,0
7,6 à 7,8
7,2 à 7,4
6,5 à 6,8

A

7,2 à 7,4

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2
Q

Combien de temps les disques d’antibiotique doivent-ils être amenés a température ambiante avant l’utilisation?
5-10 minutes
2-3 heures
30 minutes à 1 heure
15-20 minutes

A

30 minutes à 1 heure

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3
Q

Quel est le nombre maximum de disque d’antibiotiques autorisé sur une plaque MH de 150 mm?
15 disques
9 disques
6 disques
12 disques

A

12 disques

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4
Q

Quelle est la distance minimale requise entre les disques d’antibiotiques (centre à centre)?
18 mm
20 mm
22 mm
24 mm

A

24 mm

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5
Q

Quelle concentration bactérienne représente un standard Mac Farland 0,5?
1,5 x 10x7 UFC/mL
1,5 x 10x8 UFC/mL
1,5 X 10X9 UFC/mL
1,5 x 10x6 UFC/mL

A

1,5 x 10x8 UFC/mL

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6
Q

Quel facteur peut affecter l’activité des aminosides dans le milieu MH?
Concentration en thymidine
Ions calcium et magnésium
Niveau de pH
Teneur en sucre

A

Ions calcium et magnésium

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7
Q

Quelle est la température de stockage recommandée pour la conservation à court terme des disques d’antibiotiques?
-20°C à -14°C
2°C à 8°C
Température ambiante
10°C à 15°C

A

2°C à 8°C

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8
Q

Dans quel délia après l’application des disques d’antibiotiques les plaques doivent-elles être incubées?
Dans les 15 minutes
Dans les 30 min utes
Dans l’heure
Dans les 2 heures

A

Dans les 15 minutes

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9
Q

Pour quel organisme l’incubation au CO2 est-elle acceptable?
E.coli
Pseudomonas aeruginosa
Streptococcus pneumonia
Staphylococcus epidermidis

A

Streptococcus pneumonia

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10
Q

Que se passe-t-il si les plaques ne sont pas incubées dans les 15 minutes suivant l’application des disques?
Zones d’inhibition diminués
Zones d’inhibition augmentées
Aucun effect sur les résultats
Résitance complète

A

Zones d’inhibition augmentées

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11
Q

Combien de fois la plaque de gélose doit elle être tournée lors de l’ensemencement initial?
Une fois
Trois fois
Deux fois
Quatre fois

A

Deux fois

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12
Q

Un technicien observe une zone d’inhibition significativement plus grande que prévue pour la gentamicine sur une souche de P.aeruginosa. Quelle est l’explication la plus probable?
La gélose était trop épaisse
La concentration de cations (ca 2+ et Mg 2+) est insuffisant
Le pH du milieu est trop élevé
Un McFarland est utilisé

A

La concentration de cations (ca 2+ et Mg 2+) est insuffisant

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13
Q

Un laboratoire reçoit un échantillon à 16h45 pour un antibiogramme urgent. La préparation prendra 30 minutes. Quelle est la meuilleur décision?
-Commencer immédiatement et laisser les plaques à température ambiante jusqu’au lendemain
-Reporter au lendemain matin
-préparer les plaques et les mettre à l’incubateur même si le délai de 15 minute est dépassé
-utiliser une méthode alternative rapide

A

Reporter au lendemain matin

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14
Q

Dans une situation ou vous observer des colonies dans la zones d’inhibition de plusieurs antibiotiques différents, quelles est la premiere étape à suivre?
Rapporter immédiatement comme résistant
Vérifier la pureté de la culture initial
Ignorer les colonies et mesurer la zone claire
Augmenter la concentration d’antibiotiques

A

Vérifier la pureté de la culture initial

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15
Q

Un patient présente une infection a S.aureus résistant à l’oxacilline. Comment interpréter les résultats pour les autres B-lactamines testées qui montent une sensibilité?
Rapporter tel quel les résultats obtenus
Rapporter tous les B-lactamines comme résistant malgré les zones
Retester uniquement les B-lactamines
Demander un second échantillon

A

Rapporter tous les B-lactamines comme résistant malgré les zones

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16
Q

Lors d’un antibiogramme de H.influenzae, vous remarquez que la croissance est faible après 24h d’incubation en aérobiose. Quelle est la correction à apporter?
Prolonger l’incubation de 24h supplémentaires
Refaire le test avec un inoculum plus concentré
Incuber en atmosphère enrichie en CO2
Changer le milieu pour du MH standard

A

Incuber en atmosphère enrichie en CO2

17
Q

Dans le cadre d’une étude épidémiologique, vous notez une augmentation des résistances aux carbapénèmes. Quel èl;ment technique devrait être vérifié en premier.
La date d’expiration des disques
La température de conservation des disques
L’épaisseur des géloses
La concentration de l’inoculum

A

L’épaisseur des géloses

18
Q

Un laboratoire reçoit un échantillon positif pour Némeningitidis. Quelle est la conduite appropriée concernant l’antibiogramme?
Réaliser l’antibiotique standard
Ne pas réaliser d’antibiogramme et traiter empiriquement
Utiliser uniquement la méthode E-test
Envoyer à un laboratoire de référence

A

Envoyer à un laboratoire de référence

19
Q

Lors de la lecture d’un antibiogramme pour P.mirabilis, vous observez un voile dans les zones d’inhibition. Comment interpréter?
Considérer la souche comme résistante
Ignorer le voile et mesurer jusqu’à la bordure nette
Refaire le test avec un milieu différent
Rapporter comme non interprétable

A

Ignorer le voile et mesurer jusqu’à la bordure nette

20
Q

Dans un contexte d’épidémie hospitalière, vous isolez E.faecium avec une zone limite pour la vancomycine. Quelle est la meuilleur conduite à tenir?
Rapporter comme intermédiaire
Refaire le test plusieurs fois
Alerter immédiatement le microbiologiste
Attendre 48h d’incubation

A

Alerter immédiatement le microbiologiste

21
Q

La plus faible concentration d’antibiotiques pour laquelle il y a un effect bactéricide dans des conditions de culture standardisées se nomme quoi?
Le CMI
Le CMB
La Résitance à la bandelette Etest
La sensibilité avec la méthode de Kirby Bauer

A

Le CMB

22
Q

Les bandelettes pour le Etest sont imprégnées de gradients prédéfinis de concentration d’antibiotiques. Quelle est la dilution des gradients
Double
Triple
Quadruple
Ca dépend de l’antibiotique

A

Double

23
Q

Si vous avez une zone suspecte d’une bactérie productrice de beta-lactamase à spectre étendu, il fut refaire l’antibiogramme avec quelle dique
Céfotaxime
Pénicilline
Tétracyclines
Gentamicine

A

Céfotaxime

24
Q

Quel antibiotique est utilisé pour traiter les infections à clostridium difficile?
Vancomycine
Métronidazole
Amoxicilline
Streptomycine

A

Vancomycine

25
Q

Quel antibiotique est un exemple de nitrofuranes?
Triméthoprime
Nitrofurantaoine
Rifampicine
Doxycycline

A

Nitrofurantoine

26
Q

Quel est le principal mécanisme d’action des sulfamides?
Inhibition de la synthèse de la paroi celluleure
Inhibition de la synthèse de l’ADN
Inhibition de la synthèse de l’acide folique
Inhibition de la synthèse des protéines

A

Inhibition de la synthèse de l’acide folique

27
Q

Quel antibiotique est souvent utilisé pour les infections urinaires?
Vancomycine
Nitrofurantoine
Érythromycine
Métronidazole

A

Nitrofurantoine

28
Q

Comment les mécanismes d’action des antibiotoides peuvent-ils influencer le développement de résistances bactériennes?
En ciblant des processus vitaux spécifiques, les antibiotiques rendent la pression sélective
En inhibant des mécanismes de réparation de l’ADN, les antibiotiques augmentent les mutations
En perturbant les parois cellulaires, ils rendent les bactéries plus vulnérables.
En agissant sur plusieurs cibles, ils augmentent la probabilité de résistance croisée

A

En inhibant des mécanismes de réparation de l’ADN, les antibiotiques augmentent les mutations

29
Q

Pourquoi est-il important d’utiliser des antibiotiques en combinaison pour traiter certains infections?
Pou réduire le coût du traitement
Pour élargir le spectre d’activité contre plusieurs types de bactéries
Pour diminuer les effects secondaires des antibiotiques
Pour augmenter la vitesse de guérison

A

Pour élargir le spectre d’activité contre plusieurs types de bactéries

30
Q

Quel role joue l’éducation des patients dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques?
Elle ne joue aucun rôle significatif
Elle permet d’accroître la compliance au traitement et réduire l’automédication
Elle augmenter la méfiance envers les médecins
Elle encourage l’utilisation inapproprié des antibiotiques

A
31
Q

Quelle est la relation entre la CMI et CMB?
La CMI est toujours supérieur à la CMB
Elles sont toujours égales
La CMB est toujours supérieure ou égale à la CMI
Elles sont souvent inversement proportionnel

A

La CMB est toujours supérieure ou égales à la CMI

32
Q

Quelles est la premiere étapes essentielle dans la préparation d’un test de CMI?
Préparer les dilutions d’antibiotiques
Standardiser l’inoculum bactérien selon l’échelle de McFarland
Incuber les tubes
Préparer le milieu de culture

A

Standardiser l’inoculum bactérein selon l’échelle de McFarland

33
Q

Quel volume d’inoculum bactérien est généralement ajouté à chaque tube lors d’un test de CMI?
100 uL
1 uL
500 uL
1 mL

A

1 mL

34
Q

Quelle est la durée standard d’incubation pour les géloses lors de la détermination de la CMB?
6-8 heures
12-14 heures
18-24 heures
48-72 heures

A

18-24 heures

35
Q

Un patient ne répond pas au traitement antibiotique malgré des résultats de CMI indiquant une sensibilité. Quelle pourrait être l’explication la plus pertinente?
Les résultats in vitro ne reflètent pas toujours les conditions in vivo
Le laboratoire a fait une erreur
La bactérie a muté rapidement
L’antibiotique est de mauvaise qualité

A

Les résultats in vitro ne reflètent pas toujours les conditions in vivo

36
Q

Un laboratoire observe les résultats suivants pour une souche d’E.coli:
CMI: 8ug/mL
Concentration test CMB:8,16,32,64 ug/mL
Croissance gélose: + + + -
Quelles est l’interprétation correcte?
La CMB est 32ug/mL
La CMB est 64 ug/mL
Le test est invalide
La souche est résistante

A

La CMB est 64 ug/mL

37
Q

Une souche montre ces zones d’inhibition:
Ceftazidime : 16mm
Ceftazidime + acide clavulanique : 24mm
Céfotaxime : 17mm
Céfotaxime + acide clavulanique : 18mm
Quelle est l’interprétation correcte ?

BLSE négative
BLSE positive
Test non concluant
Résistance intrinsèque

A

BLSE positive

38
Q

Dans un test de CMI, on observe :
Contrôle positif : Trouble
Contrôle négatif : Clair
Tubes test : Tous clairs
Contrôle de croissance sur gélose : Aucune croissance

Quelle est la conclusion appropriée ?
•La souche est très sensible
•Le test est invalide
•La CMI est à la concentration la plus basse testée
•La souche est résistante

A

Le test est invalide