Questionnaire Formative Ardoise Flashcards
Le tampon primaire du plasma est:
L’albumine
Le phosphate
Le bicarbonate
L’hémoglobine
Le bicarbonate
Une alcalose respiratoire peut être observée chez un patient qui présente:
Diarrhée sévère
Pneumonie
Hyperventilation hystérique
Empoisonnement à la morphine
Hyperventilation hystérique
La première réponse de l’organisme pour compenser un déséquilibre acide-base de source métabolique sera d’origine rénale.
Vrai
Faux
Faux
Un des déchets métaboliques du globule rouge est le CO2, qui sera transporté par la cellule jusqu’au poumons pour être excrété.
Vrai
Faux
Vrai
L’analyse de gaz sanguin chez un patient produit les résultats suivants:
pH = 7.42, HCO3 = 24, pCO2 = 40.
Peu après, vous analysez son lactate, qui est de 3.8 mmol/L.
Quels changements anticipez vous aux valeurs du prochain gaz sanguin?
pH et HCO3 augmentent
pH augmente, HCO3 diminue
Le niveau d’acide lactique dans le sang n’affecte pas les valeurs de pH
pH et HCO3 diminuent
PH et HCO3 diminuent
Une analyse de gaz sanguin est effectuée à l’urgence sur un garçon de 3 ans ayant perdu connaissance.
pH = 7.26, HCO3 = 38, pCO2 = 54
Ce patient démontre:
• Une alcalose métabolique
• Une acidose métabolique
•Une alcalose respiratoire
•Une acidose respiratoire
Une acidose respiratoire
En regardant les résultats suivants: pH = 7.20, HCO3 = 31, pCO2 = 83, le diagnostique le plus probable est:
Une acidose respiratoire partiellement compensée par le facteur métabolique
Une acidose métabolique non compensée par le facteur respiratoire
Une alcalose respiratoire compensée par le facteur métabolique
Une erreur de laboratoire
Une acidose respiratoire partiellement compensée par le facteur métabolique
En regardant les résultats suivants: pH = 7.47, HCO3 = 37, pCO2 = 75, le diagnostique le plus probable
Une acidose respiratoire non compensée par le facteur métabolique
Une acidose métabolique partiellement compensée par le facteur respiratoire
Une alcalose métabolique partiellement compensée par le facteur respiratoire
Une erreur de laboratoire
Une alcalose métabolique partiellement compensée par le facteur respiratoire
En regardant les résultats suivants: pH = 7.40, НСО3 = 67, pCO2 = 85, le diagnostique le plus probable
Une acidose respiratoire partiellement compensée par le facteur métabolique
Une acidose métabolique partiellement compensée par le facteur respiratoire
Une acidose respiratoire non compensée par le facteur métabolique
Une erreur de laboratoire
Une erreur de laboratoire
Selon les résultats suivants : pH = 7.15, HCO3 = 28, pCO2= 80, quel serait la pathologie acido-basique?
Une acidose métabolique partiellement compensée par le facteur respiratoire
Une acidose respiratoire compensée par le facteur métabolique
Une acidose respiratoire non compensée par le facteur métabolique
Une acidose respiratoire partiellement compensée par le facteur métabolique
Une acidose respiratoire partiellement compensée par le facteur métabolique
La capacité du sang à agir comme tampon ne dépend pas de sa concentration en hémoglobine, mais uniquement du ratio HCO3/pCO2.
Vrai
Faux
Faux
Quel(s) paramètre(s) est mesuré directement par l’analyseur de gaz sanguins?
Н2СО3
CO2 total
НСОЗ
pH
Plusieurs réponses sont possible
H2CO3
pH
Laquelle ou lesquelles des variations suivantes entraîne un “shift vers la droite” de la courbe de dissociation?
Un pH diminué
Une pCO2 augmentée
Une augmentation de 2,3, DPG
Une augmentation de la température
Plusieurs réponses sont possibles
Toutes ces réponses
Le CO2 peut être transporté sous quelle(s) forme?
Lié de façon covalente à une protéine
Sous forme de CO2 dissous
Sous forme de bicarbonate
Sous un complexe Hb-HCO3
Plusieurs réponses sont possibles
Sous forme de CO2 dissous
Sous forme de bicarbonate
Lié de façon covalente à une protéine
La ou les différence(s) entre l’air expiré et l’air atmosphérique:
Le niveau de pO2 est plus bas dans l’air expiré
Le niveau de p02 est plus élevé dans l’air expiré
Le niveau de CO2 est plus bas dans l’air expiré
Le niveau de CO2 est plus élevé dans l’air expiré
Le niveau de pO2 est plus bas dans l’air expiré
Le niveau de CO2 est plus élevé dans l’air expiré
Suite à une acidose respiratoire, la réponse rénale sera de:
Augmenter l’excrétion de sodium
Augmenter la réabsorption du HCO3
Produire une urine alcaline
Augmenter l’excrétion des ions H=
Augmenter la réabsorption du HCO3
Augmenter l’excrétion des ions H+
Lesquels des suivants peut mener à une acidose
Ingestion de méthanol
Dysfonction rénale
Diarrhée sévère
Hypochlorémie
Ingestion méthanol
Dysfonction rénale
Diarrhée sévère
Lors d’une alcalose respiratoire, un mécanisme de compensation métabolique augmenterait:
La ventilation (hyperventilation)
La rétention des ions HCO3 par les reins
L’excrétion des ions HCO3 par les reins
L’excrétion des acides (H+) par les reins
L’excrétion des ions HCO3 par les reins
Un patient souffrant d’un emphysème du a l’accumulation dans les espaces alvéolaire est probablement dans quelle condition de déséquilibre acido-basique
Acidose respiratoire
Acidose métabolique
Alcalose respiratoire
Alcalose métabolique
Acidose respiratoire
Un médecin suspecte q’un patient souffre d’alcalose métabolique et envoie un gaz sanguin pour analyse au laboratoire. Quels résulats supporterait son diagnostique?
Ph, HCO3 et pCO2 diminués
PH et HCO3 augmentés, pCO2 diminué
PH et pCO2 diminués, HCO3 augmenté
PH diminué, pCO2 et HCO3 augmenté
PH et HCO3 augmentés, pCO2 diminué
Une patiente est conduite à l’urgence par son voisin. Elle a un abcès sous son pied, est irritable, à la vue embrouillée et se plaint d’avoir soif. En attendant les analyses de laboratoire, la patiente perd connaissance.
Le médecin reçoit ensuite les résultats suivants:
pH 7.20, pCO2 47, HCO3 8, glucose 28,2 mmol/L.
Quel est le diagnostique probable?
Infection du a l’abcès
Acidose diabétique
Pneumonie
Hystérie
Acidose diabétique
Lequel des paramètres suivants n’est pas mesuré mais plutôt calculé grâce à l’équation de Henderson-Hasselbalch
pH
HCO3
pO2
pCO2
HCO3
Quelle réaction de compensation métabolique va être effectuée lors d’une acidose respiratoire?
Rétention des bicarbonates
Hypoventilation
Diminution de l’excrétion d’acide
Rétention du CO2
Rétention des bicarbonates
Les tampons physiologiques nous permettant de réguler le pH comprennent tous sauf lequel?
Bicarbonate
Hémoglobine
Phosphate
Lactate
Lactate
Laquelle des causes suivantes est la cause primaire d’une acidose métabolique?
Ingestion excessive d’antiacides
Rétention excessive de CO2
Diminution des bicarbonates
Perte de CO2
Diminution des bicarbonates
Quel est le premier mécanisme de compensation à entrer en jeu lors d’une acidose métabolique?
Diminution de la fréquence respiratoire
Excrétion du bicarbonate
Augmentation de la rétention rénale des acides
Augmentation de la fréquence et amplitude respiratoire
Augmentation de la fréquence et amplitude respiratoire
Quel énoncé est faux concernant la composante métabolique de l’équilibre acido-basique?
Les cellules tubulaires rénales peuvent réabsorber les bicarbonates et le sodium afin de diminuer la concentration sanguine en HCO3-
L’excrétion des ions H+ qui vont être tamponnés dans l’urine est un mécanisme important de la régulation du pH
Les ions HCO3- vont être échangés contre les ions Cl-, ces derniers aidant à tamponner les ions H+ par l’ammonium
Le système rénal à la capacité de répondre immédiatement aux changements de pH afin de rétablir l’équilibre
Le système rénal à la capacité de répondre immédiatement aux changements de pH afin de rétablir l’équilibre
Le syndrome de Cushing est souvent accompagné d’une alcalose métabolique.
Vrai ou faux
Vrai
