Question ATB Flashcards

1
Q

Le staphylococcus aureus est toujours bien couvert par la cloxacilline.

A

Faux

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2
Q

La cloxacilline est un bon choix pour une infection sévère à cocci gram positif non encore identifié par le laboratoire.

A

Faux

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3
Q

La cloxacilline est un bon anti-gram positif donc elle couvre bien Enterococcus faecalis.

A

Faux

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4
Q

La cloxacilline est un bon choix pour une infection par morsure animale.

A

Faux

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5
Q

L’amoxycilline peut remplacer la pénicilline dans certaines infections.

A

Vrai

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6
Q

Une infection urinaire à Enterococcus faecalis sensible à l’ampicilline est bien couvert par l’amoxycilline.

A

Vrai

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7
Q

L’amoxycilline / acide clavulanique est un bon choix pour les morsures.

A

Vrai

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8
Q

L’amoxycilline / acide clavulanique est en général un antibiotique de première ligne dans les IVRS

A

Faux

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9
Q

L’amoxycilline / acide clavulanique est-il un bon choix comme relais per os à la pipéracilline / tazobactam pour une pneumonie nosocomiale à germe inconnu ?

A

Non

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10
Q

L’amoxycilline / acide clavulanique est-il un bon choix comme relais per os à la pipéracilline / tazobactam pour un abcès péri-anal?

A

Oui

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11
Q

Concernant l’amoxyciline et amoxycilline / A. clavulanique, trouver l’intrus

  • Staphylococcus aureus
  • Haemophilus producteur de bêta-lactamase.
  • Enterococcus faecalis
  • Bacteroides fragilis
A

Enterococcus faecalis

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12
Q

Concernant la pipéracilline / tazobatam Compléter….
Puisque son spectre est …
Cependant certains germes peuvent être résistants comme par exemple…

A

Large

polymicrobiennes

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13
Q

Concernant la pipéracilline / tazobatam Compléter….

Il est utile dans les infections …..

A

le pseudomonas.

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14
Q

Concernant la pipéracilline / tazobatam Compléter….

C’est pourquoi il est parfois nécessaire ….

A

de lui ajouter un autre antibiotique.

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15
Q

Concernant la pipéracilline / tazobatam Compléter….

Un effet secondaire à suivre particulièrement est la ….

A

neutropénie

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16
Q

Associer un ATB (Ceftriaxone, ceftazidime, céfuroxime, céfazolin) avec une bactérie (P. aeruginosa, Enterococcus faecalis, Méningocoque, H. influenzae, Staphylococcus aureus)

A
Ceftriaxone = Méningocoque
Ceftazidime = P. aeruginosa
Cefuroxime = H. Influenza
Cefazolin = S. Aureus
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17
Q

Le céfazolin peut s’employer à la place de la cloxacilline.

A

Vrai sauf infection SNC

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18
Q

Le céfazolin peut s’employer à la place de la cloxacilline sauf pour les infections du SNC

A

Vrai

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19
Q

Les céphalosporines de deuxième génération passent suffisamment la barrière hémato-encéphalique pour traiter la méningite.

A

Faux

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20
Q

Une grosse différence entre le céfazolin (1ière G) et le céfuroxime (2ième G) est la couverture du S. aureus.

A

Faux

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21
Q

La ceftazidime est surtout utilisée contre le P. aeruginosa.

A

Vrai

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22
Q

Le céfazolin est la seule céphalosporine couvrant l’enterococccus faecalis.

A

faux

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23
Q

Les céphalosporines de deuxième génération passent suffisamment la barrière hémato-encéphalique pour traiter la méningite.

A

Faux

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24
Q

Une grosse différence entre le céfazolin (1ière G) et le céfuroxime (2ième G) est la couverture du S. aureus.

A

faux

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25
Q

La ceftazidime est surtout utilisée contre le P. aeruginosa.

A

vrai

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26
Q

Le céfazolin est la seule céphalosporine couvrant l’enterococccus faecalis.

A

faux

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27
Q

Le cefprozil est la céphalosporine per os de deuxième génération la plus intéressante.

A

vrai

28
Q

Le cefprozil est la céphalosporine per os de deuxième génération la plus intéressante en terme d’absorption et demi-vie:

A

vrai

29
Q

Le méropénème possède un spectre parmi les plus larges.

A

vrai

30
Q

Méropénem… il couvre bien tous les gram positifs, gram négatifs et anaérobies.

A

faux

31
Q

Méropenem…. Pour une infection sévère à P. aeruginosa, il est préférable surtout au début de lui ajouter un deuxième antibiotique ayant une action contre ce germe.

A

vrai

32
Q

Méropenem…. Pour l’instant il n’existe aucune bêta-lactamase le détruisant

A

faux

33
Q

Concernant Ertapénem….Il est équivalent au méropénème.

A

Faux

34
Q

Concernant Ertapénem….Utile particulièrement chez les immunosupprimés.

A

Faux

35
Q

Concernant Ertapénem….C’est l’antibiotique de première ligne idéal pour les
infections intra-abdominales.

A

Faux

36
Q

vancomycine… La vancomycine est un bon anti-gram négatif

A

Faux

37
Q

vancomycine… On emploie particulièrement la vancomycine pour traiter empiriquement des infections sévères à cocci gram positifs dont on n’a pas encore l’identification et l’antibiogramme.

A

Vrai

38
Q

vancomycine… Une fois commencé ça ne vaut pas la peine de remplacer la vancomycine même si le staphylococcus visé s’avère sensible à la cloxacilline.

A

Faux

39
Q

Aminoside… Particulièrement efficaces pour les infections urinaires.

A

Vrai

40
Q

Aminoside…Utiles comme thérapie supplémentaire contre certaines infections à gram négatifs.

A

Vrai

41
Q

Aminoside… Pénètrent bien les tissus en général.

A

Faux

42
Q

Aminoside… Ils sont peu toxiques.

A

Faux

43
Q

(clindamycine ou métronidazole) Bonne couverture de la flore anaérobie intestinale.

A

Métro

44
Q

(clindamycine ou métronidazole) Plus ou moins bonne couverture de certains germes de la flore anaérobie intestinale.

A

Clinda

45
Q

(clindamycine ou métronidazole) Bonne couverture des streptocoques.

A

Clinda

46
Q

(clindamycine ou métronidazole) à utiliser le moins souvent possible

A

Clinda

47
Q

L’ émergence d’Enterococcus résistant à la vancomycine (ERV) peut être reliée à une sur-utilisation de la vancomycine

A

Vrai

48
Q

Quand le C. difficile devient un problème majeur dans votre hôpital la vancomycine devient le traitement de première ligne.

A

Vrai

49
Q

Il est très important de doser la vancomycine chez tous les patients.

A

Faux

50
Q

(clindamycine ou métronidazole) Il faut maintenant se méfier du Staphylococcus aureus.

A

Clinda

51
Q

(clindamycine ou métronidazole) Aucune couverture des bactéries aérobies.

A

Métro

52
Q

(clindamycine ou métronidazole) Il peut être la cause de colite à C. difficile.

A

Clinda

53
Q

(clindamycine ou métronidazole) Il est le traitement de première ligne de la colite à C. difficile.

A

Métro

54
Q

Macrolide…. En terme de spectre, la différence entre l ’érythro et les trois autres macrolides (azythro, clarythro, télithro) réside dans la meilleure couverture de l’haemophilus par l ’érythro.

A

Faux

55
Q

Macrolide…. L ’utilité des nouvelles macrolides réside surtout dans le traitement des infections des voies respiratoires.

A

Vrai

56
Q

Macrolide…. Leur grande concentration dans les cellules en font un traitement efficace des infections à germe intra-cellulaire.

A

Vrai

57
Q

Macrolide…. Quand un pneumocoque est résistant à érythromycine il l’est aussi pour azythro et clarythro.

A

Vrai

58
Q

La ciprofloxacine couvre bien les germes intra-cellulaires sauf le Legionnella.

A

Faux

59
Q

La ciprofloxacine devrait surtout être utilisée contre les gram négatifs.

A

Vrai

60
Q

Les nouvelles quinolones ont une meilleure couverture du pneumocoque que la ciprofloxacine.

A

Vrai

61
Q

La moxifloxacine a un spectre très large qui en fait un traitement de dernière ligne.

A

Vrai

62
Q

La tigécycline est un bon choix de première ligne pour traiter les infections intra-abdominales à l’urgence.

A

Faux

63
Q

La tigécycline est un bon choix pour remplacer le méropénème dans le traitement d’une pneumonie à germe inconnu chez un patient neutropénique.

A

Faux

64
Q

La tigécycline n’est pas menacée par l’acquisition de résistance par les bacilles gram négatif.

A

Faux

65
Q

La tigécycline est surtout utilisée en dernière ligne pour les infections à germes multi-résistants.

A

Vrai

66
Q

La tigécycline a été associée à un taux plus élevé de mortalité chez les patients à l’urgence en sepsis sévère.

A

Vrai