QUEMADURAS POR CAUSTICOS Flashcards
AGENTES CAUSTICOS
Sustancias que producen quemadura del tejido con el cual se ponen en contacto
Agentes corrosivos
Compuesto quimico capaz de producir lesiones quimicas directas sobre el tejido
Acidos
- Acido oxalico
*Acido clorhidrico o muriatico - Acido sulfurico
- Acido acetico
- Acido borico
- Acido nitrico
ALCALIS
*Amoniaco
*Hidroxido de sodio
*Sosa caustica o lejia
*Hidroxido de potasio o amonio
*Cloruro de amonio
*Hipoclorito de sodio
CLINICA
Dolor abdominal (68%)
Bauseas
Vinitos
Dolor bucal
Disfagia
Sialorrea
Odinofagia
Disnea
Disfonia
Diagnostico
Standar de oro: ENDOSCOPIA PRIMERAS 6-24 HRS
NO HACER EN: datos de obstruccion, perforacion de viscera, estado de choque, > 48 hrs post exposicion por el riesgo de perforacion ni antes de. Las. 6 hrs porque aun no se han dado los cambios.
CLASIFICACION ZARGAR
**I.- MUCOSA NORMAL
IIA.- EDEMA E HIPEREMIA O ERITEMA
IIB.- EXUDADOS, EROSIONES, ULCERAS SUPERFICIALES, HEMORRAGIAS, LESIONES NO. CIRCULARES, O PSEUDO MEMBRANOSA
IIIA- PEQUEÑAS NECROSIS, LESIONES CIRCULARES, PSEUDOMEMBRANOSAS
IIIB.- AREAS EXTENSAS DE ULCERACION Y O NECROSIS
CLASIFICACION MARATKA MODIFICADA
I. Hiperemia, edema
II. Placas amarillas o blancas pseudomembranosas
IIA. Lesion de 1/3 y 1 sola pared
IIB. Lesiones concentricas en 1/3 del esofago
IIC. LESIONES LINEALES Y CONCENTRICAS EN DOS TERCIOS
III. MUCOSA HEMORRAGICA ULCERADA CON EXUDADO ESPESO
COMPLICACIONES
Neumonia por aspiracion, insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepatica, insuficiencia renal
Estenosis esofagica, fistulas, perforacion, muerte.
Alteraciones motoras, estenosis esofagica, gastrica y carcinoma escamoso de esofago (84%)
QUEMADURAS POR CAUSTICOS INCREMENTAN EL RIESGO DE …
PRESENTAR CARCINOMA EPIDERMOIDE DE ESOFAGO