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CIRURGIA PLÁSTICA > QUEIMADURAS > Flashcards

QUEIMADURAS Flashcards

1
Q

QUAIS MEDIADORES ENVOLVIDOS?

A

BRADICININAS, HISTAMINA

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2
Q

QUAIS INDICAÇÕES DE INTUBAÇÃO?

A
  • ROQUIDÃO, ESTRIDOR, ESFORÇO
  • MAIORES DO QUE 40, 50%
  • QUEIMADURAS EXTENSAS EM FACE OU CAVIDADE ORAL
  • DIFICULDADE DE ENGOLIR
  • REDUÇÃO DO NIVEL DE CONSCIENCIA
  • QUEIMADURAS CIRCUNFERENCIAIS DO PESCOÇO
  • HIPOXEMIA OU HIPERCARBIA
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3
Q

REALIZAR REPOSIÇÃO VOLEMICA COM?

A

RINGER LACTATO

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4
Q

REALIZAR REPOSIÇÃO COM DEXTROSE 5G EM?

A

CRIANÇAS < 30KG

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5
Q

QUANDO ENCAMINHAR PACIENTE PARA CTQ?

A 
ESPESSURA PARCIAL COM > 10% SCQ
TERCEIRO GRAU
SE ENVOLVER FACE, PÉS, GENITALIA, PERÍNEO, ARTICULAÇÕES
QUEIMADURAS ELÉTRICAS OU QUÍMICAS
LESÕES POR INALAÇÃO
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6
Q

QUANDO SUSPEITAR DE INTOXICAÇÃO POR MONÓXIDO DE CARBONO?

A

SE HISTÓRIA DE INALAÇÃO DE FUMAÇA EM AMBIENTE FECHADO

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7
Q

COMO DAR O DIAGNÓSTICO DE INTOXICAÇÃO POR CO?

A

HISTÓRIA + DOSAGEM DE COHb

NAO UTILIZAR OXIMETRO!

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8
Q

QUAL O TRATAMENTO DA INTOXICAÇÃO POR MO?

A

O2 A 100%

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9
Q

QUANDO SUSPEITAR DE INTOXICAÇÃO POR CIANETO?

A

QUEIMA DE MATERIAIS COMO NAILON, POLIURETANO, LÃ E ALGODÃO

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10
Q

QUAL TRATAMENTO DA INTOXICAÇÃO POR CIANETO?

A

O2 A 100% + HIDROXICOBALAMINA

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11
Q

CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS

PRIMEIRO GRAU

A

SUPERFICIAIS - LIMITADAS A EPIDERME
SEM LESÕES RESIDUAIS
NÃO CONSIDERAR NO CÁLCULO

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12
Q

CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS

SEGUNDO GRAU/ESPESSURA PARCIAL

A

ATÉ A DERME
SUPERFICIAIS (DERME PAPILAR): COM BOLHAS, DOLOROSAS
PROFUNDAS (DERME RETICULAR): PALIDEZ, DOLOROSAS.

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13
Q

CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS

TERCEIRO GRAU/ESPESSURA TOTAL

A

ATÉ O SUBCUTANEO
PELE EM ASPECTO DE COURO/CERA
É INDOLOR

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14
Q

ZONAS DE QUEIMADURA DE JACKSON

QUANTAS ZONAS?

A

TRES

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15
Q

ZONAS DE QUEIMADURA DE JACKSON

ZONA DE COAGULAÇÃO

A

MAIS AFETADA, MAIS CENTRAL, JÁ SOFREU NECROSE

IRREVERSIVEL

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16
Q

ZONAS DE QUEIMADURA DE JACKSON

ZONA DE ESTASE

A

AO REDOR DA NECROSE, TECIDO AINDA PODE SER SALVO. INTENSA VASOCONSTRIÇÃO, COM ISQUEMIA LOCAL

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17
Q

ZONAS DE QUEIMADURA DE JACKSON

ZONA DE HIPEREMIA

A

VASODILATAÇÃO E INFLAMAÇÃO QUE ENVOLVE A QUEIMADURA. DELA QUE SE INICIA PROCESSO DE REGENERAÇÃO

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18
Q

COMO CALCULAR SUPERFICIE CORPORAL QUEIMADA?

A

REGRA DOS 9 OU WALLACE

19
Q

REGRA DOS 9 OU WALLACE

CABEÇA?

A

9%

20
Q

REGRA DOS 9 OU WALLACE

TRONCO ANTERIOR?

A

18%

21
Q

REGRA DOS 9 OU WALLACE

TRONCO POSTERIOR?

A

18%

22
Q

REGRA DOS 9 OU WALLACE

MEMBRO SUPERIOR?

A

9%

23
Q

REGRA DOS 9 OU WALLACE

MEMBRO INFERIOR?

A

18%

24
Q

REGRA DOS 9 OU WALLACE

PESCOÇO? MÃO? PÉ?

A

1%

25
Q

COMO FAZER A REPOSIÇÃO VOLEMICA?

A

FÓRMULA DE PARKLAND

26
Q

QUAL A FÓRMULA DE PARKLAND?

A

4 X SCQ X PESO
50% NAS PRIMEIRAS 8 HORAS, RESTANTE DEPOIS
– SEMPRE AVALIAR TEMPO DA QUEIMADURA E VOLUME JÁ REALIZADO

27
Q

NOVO ATLS RECOMENDA?

A

2 X SCQ X PESO

28
Q

NA QUEIMADURA ELÉTRICA, COMO É A FORMULA?

A

4 X SCQ X PESO

COM DEBITO URINARIO DE 1 A 1,5ML/KG/H

29
Q

SULFADIAZINA DE PRATA

QUAL DESVANTAGEM?

A

DISCRETA INIBIÇÃO DA EPITELIZAÇÃO

30
Q

SULFADIAZINA DE PRATA

QUAL EFEITO COLATERAL?

A

LEUCOPENIA

31
Q

ACETATO DE MAFENIDA

QUAL DESVANTAGEM?

A

DOR NA APLICAÇÃO

32
Q

ACETATO DE MAFENIDA

QUAL EFEITO COLATERAL?

A

ACIDOSE METABÓLICA

33
Q

QUAL O MELHOR MOMENTO EM REALIZAR O DESBRIDAMENTO?

A

IDEAL EM ATÉ 48 HORAS

34
Q

ESCAROTOMIA

COMO REALIZAR?

A

APENAS DERME E EPIDERME

LONGITUDINAL E DUPLA

35
Q

ESCAROTOMIA

QUANDO REALIZAR?

A

SE QUEIMADURA CIRCUNFERENCIAL COM INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OU DIFICULDADE DE VENTILAÇÃO

36
Q

FASCIOTOMIA

QUANDO REALIZAR?

A

SE SINDROME COMPARTIMENTAL MUSCULAR (PRESSÃO > 30MMHG) - PERDA DO PULSO DO MEMBRO, DOR

37
Q

O QUE É ULCERA DE CURLING?

A

ULCERA GÁSTRICA/DUODENAL EM PACIENTES QUEIMADOS

38
Q

O QUE É ULCERA DE MARJOLIN?

A

CEC NA CICATRIZ DA QUEIMADURA

39
Q

QUEIMADURA ELÉTRICA

SEMPRE REALIZAR….

A

ECG! - RISCO DE ARRITMIAS

40
Q

QUEIMADURA ELÉTRICA

QUAL RISCO RENAL…

A

RISCO DE INSUFICIENCIA RENAL POR RABDOMIÓLISE - REALIZAR MANITOL 25G A CADA 6 HORAS E BICARBONATO DE SÓDIO PARA ALCALINIZAR A URINA E VITAR NTA

41
Q

QUEIMADURA ELÉTRICA

QUAL COMPLICAÇÃO TARDIA?

A

CATARATA

42
Q

QUEIMADURA QUÍMICA

POR ÁCIDO CAUSA NECROSE POR…

A

COAGULAÇÃO

43
Q

QUEIMADURA QUÍMICA

POR BASE CAUSA NECROSE POR…

A

LIQUEFAÇÃO - MAIS PROFUNDA!

44
Q

NAS QUEIMADURAS QUÍMICAS SEMPRE REALIZAR…

A

LAVAGEM EXAUSTIVA

CIRURGIA PLÁSTICA (1 decks)

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