qnlns Flashcards
TTO ATB de ITU no complicada?
Cirpofloxacino
TTO ATB de infecciones respiratorias en alergicos a βlac? dosis?
-Levofloxacino 500 mg / 12 horas
-Moxifloxacino 400 mg /24 horas
TTO qnlns de gonorrea?
Ciprofloxacino
Mecanismo de acción de qnlns?
Inhibe DNA girasa (gram-) y topoisomerasa IV (gram+)
6 familias contra las que qnlns son bactericidas?
1 campylobacter
2 enterobacter
3 shigella
4 e coli
5 neisseria
6 salmonella
Mecanismos de resistencia qnlns?
Bombas de eflujo
Mutacion de enzimas
TProtProt de plasmidios
Enzima modifica drogas por plasmidios
↓porinas cromosomico
Usos de ciprofloxacino?
1- MSSA
3-Pseudomonas
3-Bact. intracelulares: chlamydia, mycoplasma, legionella, brucella y mycobacterium
TTO ATB de infección por Mycoplasma pneumoniae?
Ciprofloxacino
TTO ATB de TBC de Mycobacterium multirresistente?
Moxfloxacino
TTO ATB de TBC de Mycobacterium multirresistente?
Moxfloxacino
Usos de levofloxacino?
Cobertura de neumococo y mycobacterium
Vía preferente en qnlns?
V.O., se administran 30 min pre/2 hrs postprandial comidas atrasan peak plasmatico
Vida media de ciprofloxacino?
3-4 horas
Vida media de moxfloxacino?
12 horas
Vida media levofloxacino?
10 horas
Que 3 implicancias tiene que las qnlns tengan un VD alto y alta lipofilidad por radical 7?
-Larga vida media
-Penetran bien huesos, pulmon, prostata (ciproflox) , bilis, heces fecal, SNC
-Se elimina por leche materna
Reacción degrupo á. Carboxilicos y cetona en qnlns le da un polo de electronegatividad, que 2 RAM genera?
Disminuye biodisponibilidad magnesio, calcio, aluminio y fierro,
-Disminuye efectividad de suplementación de estos cationes
-Debilita huesos y tendón de aquiles
Porque no se debe utilizar qnlns en niños ni lactancia?
-Disminuye disponibilidad de Fe y Ca con alta penetración en huesos
Cual de estas necesita dosis post dialisis?
-Qnlns
-βlac
βlac, quinolonas no se remueven en dialisis
Principal vía de eliminación de moxfloxacino? que limitaciones trae? que examen de laboratorio aumenta?
Hepatica, no se puede usar en DHC child pug B o mayor, aumenta transaminasas
TTO y profilaxis ATB de uretritis gonorreica en Chile?
Ciprofloxacino en monoterapia
TTO ATB de uretritis por chlamydia?
terapia combinada de CIPROFLOXACINO + tetraciclina (DOXICICLINA si no AZITROMICIN)
TTO ATB de diarrea aguda por Salmonella, Shigella y Colera?
Qnlns
TTO ATB con levofloxacino?
-500-750 mg / 24 horas
-Px dialisis: mg/ 48 horas
TTO ATB con moxifloxacino? cuando debería usarse?
-400 mg / 24 horas (VO,IV, Dialisis)
-Reservado para infecciones especificas
TTO ATB con ciprofloxacino? VO? IV? dialisis?
-V.O: 500-750 mg / 12 horas
-IV: 200-400 mg /12 horas
-Px dialisis: mg/24 horas
TTO ATB de osteomielitis? RAM asociado?
Ciprofloxacino, eosinofilia
TTO ATB de TBC multirresistente?
Moxfloxacino
RAMs de qnlns?
-Sintomas gastrointestinales
-Rotura de tendon aquiliano
-Leucopenia
-Prolongación de QTc: levoflox y moxiflox
Mecanismo de acción betalactamicos?
Inhibición de PBPs con union irreversible
Dosis de TTO ATB por amoxicilina? se afecta por alimentos?
-VO: 500 mg / 8 hrs
-VO FRC: 500 mg/12 hrs
-Con dosis postcarga
-No afectado por alimentos
Dosis penicilina G? se afecta por alimentos?
-Solo IV: 250 mg / 6hrs
-Si se afecta por alimentos
Que betalacs tienen alta union a proteínas?
Flucloxacilina y cloxacilina
Betalac de deposito (solo via parenteral)? duración?
Benzatina y procaína, larga duración (26 días)
Que grupo de ATB necesita una dosis post dialisis?
Betalac
Dosis ATB de piper tazo? uso? administracion?
-carga: 9g
-normal: 4,5 g / 6hrs
-ERC E3: 2,25 g /12 hrs
-Post dialisis: 1.125 g
- infecciones intraabdominales segunda linea / intrahosp
- administracion
Porque E facium no s epuede tratar con penicilinas?
La presencia de PBP5 o BL tipoA de forma constitutiva eleva la CIM demasiado
Lineas de TTO entCoco
1- Ampicilina (AC)
2-vancomicin
3-linezolid
TTO ATB sifilis?
Primaria: Penicilina G benzatínica 1.2 millones UI por “cachete” cada semana.
Secundaria o latente: 2.4 millones UI/semana x 3 veces
Terciaria (Enfermedad diseminada por Treponema) y neurosífilis: Penicilina G sódica (vía venosa), 16 a 20 millones UI día por 21 días