Púrpura Trombocitopênica Imunológica Flashcards
O que é PTI?
Síndrome autoimune. IgG dirige-se a glicoproteínas GP IIb-IIIa e Ib-X e ocorre remoção pelos macrófagos. Pct não faz adesão e agregação das plaquetas entre si.
Epidemiologia da PTI crônica:
MULHERES, 15-50 ANOS
Prognósticos da PTI:
crônico e benigno
Outras patologias associadas a PTI:
1) LÚPUS
2) DOENÇAS AUTO IMUNES NA TIREÓIDE
3) DOENÇAS LINFOPROLIFERATIVAS
4) HIV, HEPATITE C, H. PYLORI
5) RADIOTERAPIA, QUIMIOTERAPIA
6) TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
Como é o diagnóstico da PTI?
Basicamente CLÍNICO:
- descarta-se todas causas
características:
PLAQUETAS BAIXAS, MANIFESTAÇÃO DE ALTERAÇÕES DE HEMOSTASIA PRIMÁRIA
investigar: sorologia para hepatite, provas de atividade reumática- FAN, anti- DNA, PCR, VHS, fator reumatóide.
se tudo NORMAL, PTI.
Como é o quadro clínico da PTI?
- ínicio subito
- presença de petéquias e equimoses
- epistaxe, gengivorragia
- menorragia, hematúria
- sangramento em trato intestinal
- sangramento em SNC
Como é o tratamento da PTI?
CORTICÓIDE- sempre primeira abordagem IMUNOGLOBULINA HUMANA ESPLENECTOMIA se refratária: AZATIOPRINA CICLOFOSFAMIDA RITUXIMABE
Quais exames pedir na PTI?
PROVA DO LAÇO - indica vasculite
TEMPO DE SANGRAMENTO - ivy é melhor
AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIAA
RETRAÇÃO DO COÁGULO